Avaliação da sensibilidade pós-operatória em restaurações diretas profundas utilizando sistemas adesivos autocondicionantes / Evaluation of postoperative sensitivity in deep direct restorations using self-etching adhesive systems

O propósito de presente estudo foi avaliar a sensibilidade pós-operatória (SPO) após 2 dias, 7 dias, 180 dias e 360 dias, em restaurações de dentes posteriores feitas com resina composta (Z-350, 3M-ESPE) associada a adesivos autocondicionantes. Foram realizadas 60 restaurações em 35 pacientes e os grupos experimentais foram assim delineados: GI= 20 cavidades tratadas com o sistema adesivo de três passos SBMU (3M-ESPE); GII= 20 cavidades tratadas com o sistema autocondicionante de dois passos Adper SE Plus (3M_ESPE); GIII= 20 cavidades tratadas com o sistema autocondicionante de um passo All Bond SE (BISCO). Após 48 horas, 7 dias, 180 dias e 360 dias, os pacientes foram chamados para avaliação da SPO. Inicialmente, o relato do paciente era considerado e classificado de zero a três, de acordo com critérios previamente estabelecidos. Posteriormente, teste clínico com frio era realizado e classificado de zero a dez, de acordo com a escala visual analógica modificada. Os resultados foram analisados pelos testes não paramétricos de Kruskall-Wallis, para comparar os diferentes tratamentos ao longo do tempo; e teste de Friedman, para analisar o comportamento de cada sistema ao longo dos períodos. Os testes estatísticos não mostraram diferenças significativas de SPO para os grupos testados em todos os períodos avaliados. Os resultados mostraram que, nesse caso, a SPO não foi influenciada pelos sistemas autocondicionantes.

Intraoral environment conditions and their influence on marginal leakage in composite resin restorations

Color matching in the anterior superior incisor region (ASIR) is very difficult when using a rubber dam during restorative procedures. This study measured temperature/relative humidity parameters in the ASIR and evaluated the influence of the inhalation/ downtime/exhalation mouth-breathing cycle on microleakage in composite resin restorations performed in the region, using three different adhesive systems. Sixty bovine incisors were randomly assigned to six groups (n=10) according to environmental conditions (laboratory environment or intraoral conditions) and the three adhesive systems being tested (Prime & Bond NT (PB), Single Bond (SB) and Clearfil SE Bond (CL)). The composite resin restored specimens were thermocycled (800 cycles, 5-55°C), immersed in a 2% methylene blue-buffered solution and sectioned longitudinally. The dye penetration on the margin of the restoration was evaluated and non-parametric statistical analyses were performed. The temperature and humidity parameters in the ASIR showed significant differences when compared to the laboratory environment. Restorations performed in the ASIR environment showed no increases in microleakage. As it was shown that temperature/ humidity in ASIR do not affect marginal sealing in direct composite resin restorations negatively, better color matching can be safely achieved without the use of a rubber dam.

A selecao de cor na regiao dos incisivos superiores (RIS) e muito dificil quando se utiliza isolamento absoluto durante o procedimento restaurador. O objetivo deste trabalho foi mensurar os parametros de temperatura e umidade relativa na RIS e avaliar a influencia do ciclo de inspiracao e expiracao na microinfiltracao de restauracoes em resina composta realizadas na RIS, utilizando tres sistemas adesivos. Sessenta incisivos bovinos higidos foram distribuidos, aleatoriamente, em seis grupos (n=10) de acordo com as condicoes ambientais (laboratorial ou condicao intraoral) e um dos tres sistemas adesivos testados (Prime & Bond NT (PB), Single Bond (SB) and Clearfil SE Bond (CL)). Os especimes restaurados com resina composta foram termociclados (800 ciclos, 5-55°C), imersos em solucao de azul de metileno a 2% e seccionados longitudinalmente. A penetracao de corante ao longo da margem da restauracao foi mensurada e analisada estatisticamente usando testes nao parametricos. Os parametros de temperatura e umidade relativa em RIS foram significativamente diferentes quando comparados aos encontrados em condicoes laboratoriais. As restauracoes realizadas em RIS nao apresentaram aumento na infiltracao marginal, quando comparadas as restauracoes executadas em laboratorio. Como as condicoes de temperatura e umidade intraoral nao apresentaram efeito negativo no selamento marginal de restauracoes em resina composta, a nao utilizacao do uso de isolamento absoluto pode ser considerada quando restauracoes esteticas em dentes anteriores forem realizadas.