Influence of prolonged use of desensitizing dentifrices on dentin bond strength of self-etching adhesive system / Influencia del uso prolongado de pasta dentífrica desensibilizante en la fuerza de unión de la dentina de un sistema adhesivo autocondicionante

Dentin hypersensitivity is a relatively common clinical condition, which affects a large part of the world's population. The objective of this study was to evaluate the influence of previous and prolonged treatment with desensitizing dentifrices (DD) on bond strength to dentin, promoted by a self-etching adhesive system. Seventy non-carious bovine incisors were used, and divided into five groups (n= 14), according to the desensitizing toothpaste used, such as, G1: distilled water (WATER) (control); G2: Colgate Total 12 (CT12) (control); G3: Colgate Sensitive Pro-Relief (CSPR); G4: Sensodyne Rapid Relief (SRR); G5: Sensodyne Repair & Protect (SRP). Teeth had their buccal surfaces flattened until the exposure of dentin, and fragments of 4x4x2 mm were obtained. Fragments were included in polyvinyl chloride (PVC) cylinders and exposed to 17 % EDTA for 1 min. Subsequently, specimens were submitted to 20 000 cycles of simulated dental toothbrushing. After 24 h in artificial saliva, specimens were hybridized (Clearfil SE Bond ­ Kuraray), as well as resin composite cylinders built on dentin surfaces. Samples were stored in distilled water, at 37 C for 24 h, and the shear bond strength was determined. The highest bond strength (MPa) value was seen in CT12 group (4.39), and the lowest one in CSPR group (3.34). Data were statistically analyzed by 1-way ANOVA (ð= 0.05), and results showed that there were no significant differences (p= 0.5986) considering the DD factor. The predominant fracture pattern was cohesive on dentin. The previous and prolonged use of different DD did not affect dentin bond strength promoted by a self-etching adhesive system.

La hipersensibilidad dentinaria es una condición clínica relativamente común, que afecta a una gran parte de la población mundial. El objetivo fue evaluar la influencia del tratamiento previo y prolongado con dentífricos desensibilizantes (DD) en fuerza de adhesión a la dentina, que promueve un sistema adhesivo de autograbado. Se utilizaron 70 incisivos bovinos no cariados, y se dividieron en cinco grupos (n= 14), de acuerdo con la pasta de dientes desensibilizante utilizada: G1: agua destilada (agua) (control), G2: Colgate Total 12 (CT12) (control), G3: Colgate Sensitive Pro-Alivio (CSPR), G4: Sensodyne Rápido Alivio (SRR) y G5: Sensodyne Repair & Protect (SRP). Los dientes tenían sus superficies bucales aplanadas hasta la exposición de la dentina, y se obtuvieron fragmentos de 4x4x2 mm. Los fragmentos se incluyeron en cilindros de cloruro de polivinilo y se expusieron a 17 % de EDTA durante un 1 min. Después, las muestras se sometieron a 20 000 ciclos de cepillado dental simulado. Después de 24 h en saliva artificial, las muestras se hibridaron (Clearfil SE Bond - Kuraray), y cilindros de resina compuesta fueron construidos sobre superficies de dentina. Las muestras se almacenaron en agua destilada, a 37 °C durante 24 h y luego se determinó la resistencia al cizallamiento. El mayor valor de resistencia a la unión (MPa) se observó en el grupo CT12 (4,39), y el menor en el grupo CSPR (3,34). Los datos fueron analizados estadísticamente mediante ANOVA de un factor 1 (ð= 0,05), y los resultados no mostraron diferencias significativas (p= 0,5986) teniendo en cuenta el factor de los DD. El patrón de fractura predominante sobre la dentina fue el cohesivo. El uso previo y prolongado de diferente DD no afectó resistencia de unión a la dentina promovido por un sistema adhesivo de autograbado.

Uso de un agente desensibilizante antes del clareamiento en consultorio: reporte de caso / Use of a desensitizing agent before dental bleaching: case report

La sensibilidad dental se presenta como un problema común e impredecible al realizar tratamientos clareadores, ya sea con técnicas caseras o de consultorio; generalmente esta sensibilidad es moderada y se produce durante o después del tratamiento, pudiendo llegar en algunos casos a interrumpir el tratamiento. Varios estudios sugieren la aplicación de productos desensibilizantes directamente en los dientes, otros adicionan estos productos a las pastas dentales y productos clareadores para reducir el malestar del paciente. En general, los dentistas tratan la sensibilidad cuando ya ocurrió, pero en este momento la cooperación del paciente puede estar ya afectada y como consecuencia llegar a un tratamiento insatisfactorio. El objetivo de este reporte de caso es demostrar un nuevo protocolo de clareamiento usando un agente desensibilizante antes del tratamiento para prevenir la sensibilidad. En este caso, fue colocado un agente desensibilizante en las caras vestibulares de todos los dientes anteriores por 10 minutos antes del tratamiento clareador en consultorio. El mismo procedimiento se repitió después de una semana. Se observó que el uso de un gel desensibilizante a base de nitrato de potasio y flúor antes del clareamiento en consultorio no afecta la eficacia clareadora del peróxido de hidrógeno y el paciente no indicó sensibilidad después del tratamiento.

Tooth sensitivity is a common and unpredictable problem when bleaching treatments are performed in-office and home techniques. This sensitivity is usually mild in nature and resolves either during or upon completion of treatment; however in some cases they are responsible for treatment with drawal. Several studies suggest the use of desensitizing products applied directly on the teeth, others added in the formulation of toothpastes and bleaching products to reduce the discomfort for the patient. In general, dentists treat sensitivity after its occurrence, but at this time the cooperation of the patient may already be affected, leading to an unsatisfactory outcome. The objective of this case report is to demonstrate a new technique of using desensitizing products to prevent the sensitivity. In this case, before the in-office bleaching technique, a desensitizing gel was applied on the buccal surfaces of the anterior teeth for 10 min. The same procedure was repeated after one week. It was observed that the use of the desensitizing gel (5% nitrate potassium/2% NaF) before the in-office bleaching does not affect the bleaching efficacy with hydrogen peroxide and the patient did not indicate sensitivity after treatment.