ABSTRACT
Resumen Introducción: El personal de enfermería se enfrenta cotidianamente a diferentes eventos asociados al estrés, factores psicosociales y otros mecanismos que afectan su salud mental. Objetivo: Evaluar la correlación entre la demanda psicológica, el control laboral, el apoyo social, el estrés psicológico, y las dimensiones del Síndrome de Burnout (ilusión por el trabajo, desgaste psíquico, indolencia y culpa), en un modelo de trayectorias en enfermeras mexicanas. Metodología: Estudio transversal, observacional, analítico, conducido en 357 profesionales de enfermería de Morelos, México, seleccionados por conveniencia. Los datos fueron colectados empleando tres cuestionarios, la Escala de Estrés Percibido, el Cuestionario del Contenido del Trabajo y el Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo. Los programas SPSS 19 y LISREL 8.3 fueron empleados para el procesamiento y modelaje de los datos. Resultados: En el modelo de trayectorias, se especificó como variable mediadora de los factores psicosociales y de las dimensiones del Síndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT), al estrés psicológico. Los índices de ajuste fueron aceptables. Se encontraron altos niveles de apoyo social, control laboral e ilusión por el trabajo; grados moderados de demanda psicológica y estrés psicológico; y bajos niveles de desgaste psíquico, indolencia y culpa. Conclusión: Implicaciones para la disciplina, se propone implementar estrategias de intervención efectivas para mantener en el personal de enfermería bajos niveles de demandas psicológicas, altos niveles de control laboral, altos niveles de apoyo social, y niveles moderados de estrés, para prevenir, el SQT.
Abstract Introduction: Nurses frequently face different events associated with stress, psychosocial factors, and other issues which have impacts on their mental health. Objective: To assess the correlation between psychological demand, work control, social support, psychological stress, and burnout dimensions (illusion for the activity, psychic wear, indolence, guilt), within a model of trajectories among Mexican nurses. Methodology: This is a transversal, observational, and analytical study conducted on a convenience sample of 357 nursing professionals from the state of Morelos, Mexico. Data were gathered using three questionnaires, the Perceived Stress Scale, the Job Content Questionnaire, y el Maslach Burnout Inventory. SPSS 19 and LISREL 8.3 were used to process and model the data. Results: Psychological Stress was specified as the mediating variable of the psychosocial factors and dimensions of burnout within the model of trajectories. Adjustment indexes were acceptable. High levels of social support, work control, and illusion for the activity were found. Moderate degrees of psychological demand and psychological stress were found. Low levels of psychic wear, indolence, and guilt were found. Conclusion: It is recommended to implement effective intervention strategies to maintain nursing personnel within low levels of psychological demand, high levels of work control, high levels of social support, and moderate levels of stress, all these in order to prevent the Syndrome of Burnout.
Resumo Introdução: O pessoal de enfermagem se enfrenta cotidianamente a diferentes eventos associados ao estresse, fatores psicossociais e outros mecanismos que afetam sua saúde mental. Objetivo: Avaliar a correlação entre a demanda psicológica, o controle laboral, o apoio social, o estresse psicológico, e as dimensões e da Síndrome de Burnout (ilusão pelo trabalho, desgaste psíquico, indolência e culpa), em um modelo de trajetórias em enfermeiras mexicanas. Metodologia: Estudo transversal, observacional, analítico, conduzido em 357 profissionais de enfermagem de Morelos, México, selecionados por conveniência. Os dados foram coletados empregando três questionários, a Escala de Estresse Percebido, o Questionário do Conteúdo do Trabalho e o Questionário para a Avaliação da Síndrome de Burnout no Trabalho. Os programas SPSS 19 e LISREL 8.3 foram empregados para o processamento e modelagem dos dados. Resultados: No modelo de trajetórias, especificou-se como variável mediadora dos fatores psicossociais e das dimensões da Síndrome de Burnout no Trabalho (SQT), ao estresse psicológico. Os índices de ajuste foram aceitáveis. Encontraram-se altos níveis de apoio social, controle laboral e ilusão pelo trabalho; graus moderados de demanda psicológica e estresse psicológico; e baixos níveis de desgaste psíquico, indolência e culpa. Conclusão: Implicações para a disciplina, propõe-se implementar estratégias de intervenção efetivas para manter no pessoal de enfermagem baixos níveis de demandas psicológicas, altos níveis de controle laboral, altos níveis de apoio social, e níveis moderados de estresse, para prevenir, o SQT.
ABSTRACT
El profesional de enfermería está comprometido a brindar atención de calidad al paciente de la unidad de cuidados intensivos (UCI) y unidad de cuidados intermedios (UTI) de forma humanizada, sin embargo existen factores que pueden interferir, uno de ellos es el Síndrome de Agotamiento Profesional (SAP). Esta situación es un riesgo potencial para los resultados en la salud del paciente, debido a que puede afectar la calidad de los cuidados de enfermería y la seguridad del paciente. Asimismo, está documentado que hay efectos en la salud física y mental del personal, lo que trae como consecuencia una actitud inadecuada hacia el paciente y compañeros de trabajo. Objetivo: Analizar la relación entre el Síndrome de Agotamiento Profesional en las enfermeras y la Satisfacción del Paciente en una UCI y UTI. La Hipótesis: El SAP tiene relación con la satisfacción del paciente, a mayor prevalencia del SAP en las enfermeras, menor satisfacción del paciente. Metodología: Estudio descriptivo, correlacional, transversal. El SAP se midió con el cuestionario de Maslach Inventory Burnout (MBI) en su versión al español, valora 3 dimensiones: Cansancio Emocional (CE), Despersonalización (DP), Realización personal (RP), Consta de 22 preguntas. Para medir la satisfacción del paciente se elaboró un instrumento que mide 4 dimensiones: Amabilidad, Comunicación, Comprensión, Desempeño profesional, esta inte4grado por 24 preguntas. Los Resultados: En cuanto a las enfermeras, participaron 66 el promedio de edad fue de 35 años, el 43.9% tiene de 1 a 10 años de ejercer enfermería, el 60.6% refirió estar muy satisfechas. La prevalencia del SAP fue en (CE) el 50% moderado, (DP) el 53% bajo, en (RP) el 37.9% bajo, en el Síndrome general el 56% moderado. Estadística inferencial, se aplicaron las pruebas de Fisher y X2 para valorar la asociación entre el SAP. Con respecto a los pacientes, participaron 30 el promedio de edad fue de 39.8% años, el 63.3% correspondió al sexo masculino, en la escolaridad el 46.7% tienen nivel básico (primaria y secundaria). En lo que se refiere a la satisfacción el 53.3% mencionó estar muy satisfecho, el 36.7% satisfecho. En la satisfacción total el 40% fue baja. Estadística inferencial, la satisfacción del paciente está asociada al nivel de escolaridad. Se preguntó adicionalmente que diferían que turno no les había agradado como los trato y el 40% mencionó que el turno nocturno. Conclusiones: La mayoría prevalencia del SAP fue para el nivel moderado; sin embargo, un bajo porcentaje presentó nivel alto, si se considera que es personal joven, podría esperarse un incremento importante en el futuro, debido a que se puede contagiar el SAP entre colegas. La satisfacción del paciente en su mayoría fue buena, sin embargo esto puede estar relacionado con la escolaridad ya que la mayor parte fue de nivel básico por lo que esto puede influir en la percepción de la calidad del cuidado. A manera de conclusión el SAP se asocia con los resultados negativos para la salud de las enfermeras síntomas somáticos, así como la insatisfacción en el trabajo, esto afecta la calidad del cuidado que se brinda al paciente. Esto demanda programas preventivos; a nivel de capacitación para mejorar las competencias y habilidades de las enfermeras y psicosociales para fortalecer las relaciones interpersonales y las estrategias de afrontamiento.
The nursing professional is committed to providing quality care to the patient in the intensive care unit (ICU) and the intermediate care unit (ICU) in a humanized way, however there are factors that can interfere, one of them is the Exhaustion Syndrome Professional (SAP). This situation is a potential risk for the patient's health outcomes, because it can affect the quality of nursing care and patient safety. Likewise, it is documented that there are effects on the physical and mental health of the staff, which results in an inadequate attitude towards the patient and coworkers. Objective: To analyze the relationship between the Professional Exhaustion Syndrome in nurses and Patient Satisfaction in an ICU and ICU. The Hypothesis: The SAP is related to patient satisfaction, the higher prevalence of SAP in nurses, lower patient satisfaction. Methodology: Descriptive, correlational, cross-sectional study. The SAP was measured with the Maslach Inventory Burnout (MBI) questionnaire in its Spanish version, assessing 3 dimensions: Emotional Tiredness (EC), Depersonalization (DP), Personal Realization (RP), It consists of 22 questions. To measure patient satisfaction, an instrument was developed that measures 4 dimensions: Kindness, Communication, Comprehension, Professional Performance, is integrated by 24 questions. The Results: Regarding the nurses, 66 participated, the average age was 35 years, 43.9% had 1 to 10 years of nursing, 60.6% reported being very satisfied. The prevalence of SAP was in (CE) 50% moderate, (DP) 53% low, in (RP) 37.9% low, in General Syndrome 56% moderate. Inferential statistics, the Fisher and X2 tests were applied to assess the association between the SAP. Regarding the patients, 30 participated, the average age was 39.8% years, 63.3% corresponded to the male sex, 46.7% had a basic education level (primary and secondary). In terms of satisfaction, 53.3% said they were very satisfied, 36.7% satisfied. In total satisfaction 40% was low. Inferential statistics, patient satisfaction is associated with the level of schooling. It was further asked that they differed in which shift they had not liked how they were treated and 40% mentioned that the night shift. Conclusions: The majority prevalence of SAP was for the moderate level; however, a low percentage was high, if it is considered to be young staff, a significant increase could be expected in the future, because the SAP can be contacted among colleagues. Patient satisfaction was mostly good, however this may be related to schooling since most of it was at the basic level so this may influence the perception of the quality of care. In conclusion, the SAP is associated with the negative results for the health of the nurses somatic symptoms, as well as the dissatisfaction in the work, this affects the quality of the care provided to the patient. This demands preventive programs; at the level of training to improve the skills and abilities of nurses and psychosocials to strengthen interpersonal relationships and coping strategies.
A enfermeira está empenhada em fornecer cuidados de qualidade ao paciente na unidade de terapia intensiva (UTI) e Unidade de Cuidados Intermediários (UCI) de forma humanizada, no entanto, existem fatores que podem interferir, um deles é a síndrome de burnout Profissional (SAP). Essa situação é um risco potencial para os desfechos de saúde do paciente, pois pode afetar a qualidade do cuidado de enfermagem e a segurança do paciente. Além disso, é documentado que existem efeitos sobre a saúde física e mental de pessoal, o que resulta em uma atitude inadequada em relação aos pacientes e colegas. Objetivo: Analisar a relação entre a Síndrome do Exaustão Profissional em Enfermagem e a Satisfação do Paciente em uma UTI e UTI. A Hipótese: O SAP está relacionado à satisfação do paciente, a maior prevalência de PAE em enfermeiros, menor satisfação do paciente. Metodologia: Estudo descritivo, correlacional, transversal. A SAP foi medida com o questionário Maslach Burnout Inventory (MBI) em sua versão em espanhol, avalia 3 dimensões: exaustão emocional (CE), despersonalização (DP), a realização pessoal (RP) tem 22 perguntas. Para medir a satisfação do paciente, foi desenvolvido um instrumento que mede 4 dimensões: bondade, comunicação, compreensão, desempenho profissional, é integrado por 24 questões. Resultados: Tal como para as enfermeiras, participaram 66 a idade média foi de 35 anos, 43,9% com 1 a 10 anos de prática de enfermeiros, 60,6% relataram estar muito satisfeitos. A prevalência foi SAP (CE) de 50% moderado (DP) 53% baixo, (RP) 37,9% de baixo, em 56% síndrome global moderada. Estatísticas inferenciais, os testes de Fisher e X2 foram aplicados para avaliar a associação entre o SAP. Em relação aos pacientes, 30 participaram, a média de idade foi de 39,8% anos, 63,3% corresponderam ao sexo masculino, 46,7% possuíam nível fundamental (primário e secundário). Em termos de satisfação, 53,3% disseram estar muito satisfeitos, 36,7% satisfeitos. Em total satisfação, 40% foi baixa. Estatísticas inferenciais, a satisfação do paciente está associada ao nível de escolaridade. Pediu-se além disso que diferissem em que turno não gostaram de como foram tratados e 40% mencionaram que o turno da noite. Conclusões: A prevalência majoritária de SAP foi para o nível moderado; no entanto, um percentual baixo foi alto, se for considerado jovem, um aumento significativo pode ser esperado no futuro, porque o SAP pode ser contatado entre os colegas. A satisfação do paciente foi em grande parte boa, no entanto, isso pode estar relacionado à escolaridade, já que a maior parte estava no nível básico, o que pode influenciar a percepção da qualidade do atendimento. Conclui-se que o PAS está associado aos resultados negativos para a saúde dos enfermeiros sintomas somáticos, assim como a insatisfação no trabalho, isso afeta a qualidade do cuidado prestado ao paciente. Isso exige programas preventivos; no nível de treinamento para melhorar as habilidades e habilidades dos enfermeiros e psicossociais para fortalecer as relações interpessoais e as estratégias de enfrentamento.