Prevalencia de sensibilidad y alergia al látex en médicos de un programa de residencia de un hospital pediátrico de Buenos Aires / Prevalence of latex sensitivity and allergy among physicians of a residency program in a children ́s hospital of Buenos Aires

Introducción. Publicaciones internacionales estiman una prevalencia de sensibilización al látex (SL) en el personal de salud del 7 % al 17 %, y se desconocen los valores en la Argentina.Objetivos. Estimar la prevalencia de sensibilización y alergia al látex en médicos residentes de un hospital pediátrico mediante la prueba epicutánea de lectura inmediata y evaluar factores de riesgo asociados en dicha población.Población y métodos. Estudio de corte transversal. Se incluyeron los residentes, jefes e instructores de Pediatría, Ortopedia, Cirugía y Terapia Intensiva entre junio y octubre de 2017. En todos, se realizó un cuestionario (que evaluó enfermedades atópicas y otros factores de riesgo) y la prueba epicutánea de lectura inmediata. En un subgrupo (residentes de 1ero, 4to año, especialidades quirúrgicas y terapia) se dosó inmunoglobulina E total y específica para látex.Resultados. Se incluyeron 113 participantes. La prevalencia de SL fue del 7,96 % (intervalo de confianza del 95 %: 3,70-14,58); 4 participantes resultaron alérgicos al látex. El antecedente de síntomas relacionados con el látex se asoció significativamente con prueba epicutánea de lectura inmediata + (p = 0,0196; odds ratio 6,13; intervalo de confianza del 95 %: 1,44-26,04). No hubo asociación entre SL y año de residencia.Conclusiones. La prevalencia de SL hallada fue del 7,9 %. Se evidenció una relación significativa entre el antecedente de SRL y un resultado de prueba epicutánea de lectura inmediata positiva

Introduction. International publications estimate a 7 %-17 % latex sensitization (LS) prevalence among health care workers, but values in Argentina are unknown.Objectives. To estimate the prevalence of latex sensitization and allergy among residents of a children's hospital using the immediate-reading prick test and to assess associated risk factors in this population.Population and methods. Cross-sectional study. Residents, trainers, and Chief residents of the Departments of Pediatrics, Orthopedics, Surgery and Intensive Care were included between June and October 2017. All of them were administered a questionnaire (assessing atopic diseases and other risk factors) and underwent the immediate-reading prick test. Total and latex-specific immunoglobulin E levels were determined in a subgroup of individuals (first- and fourth-year residents, surgical specialties, and intensive care).Results. A total of 113 participants were included. LS prevalence was 7.96 % (95 % confidence interval: 3.70-14.58); 4 participants were allergic to latex. A history of latex-related symptoms (LRS) was significantly associated with a positive result in the immediate-reading prick test (p = 0.0196; odds ratio: 6.13; 95 % confidence interval: 1.44-26.04). There was no association between LS and the year of the residency program.Conclusions. The observed LS prevalence was 7.9 %. There was a significant relation between a history of LRS and a positive result in the immediate-reading prick tes

Estrategias para el cumplimiento del programa de formación en tres médicos residentes de Pediatría con alergia al látex / Strategies for compliance with the internship program among three pediatric interns with latex allergy

Introducción. La alergia al látex es frecuente en ámbitos hospitalarios. Objetivo. Describir la situación clínica de tres residentes de Pediatría con alergia al látex y las estrategias de prevención en las rotaciones de Terapia Intensiva Pediátrica y Neonatal. Pacientes, métodos y resultados. Las tres profesionales manifestaron exacerbación de síntomas durante la residencia. Se confirmó el diagnóstico con historia compatible e inmunoglobulina E específica positiva. Se realizó una entrevista semiestructurada para describir sus percepciones en relación con las estrategias de prevención, se capacitó al personal y se incorporaron guantes de nitrilo para los procedimientos. Las residentes realizaron las rotaciones sin presentar manifestaciones alérgicas. Refirieron como aspectos positivos sentirse cuidadas y mejor calidad de vida; como aspectos negativos, mala predisposición y resistencia al cambio en algunos compañeros. Las estrategias diseñadas permitieron que las residentes pudieran continuar su programa de formación.

Introduction. Latex allergy is common in the hospital setting. Objective. To describe the clinical situation of three pediatric interns with latex allergy and the prevention strategies implemented during clinical clerkships in pediatric and neonatal intensive care units. Patients, methods, and outcomes. The three interns referred symptom exacerbation during their internship program. Diagnosis was confirmed based on a compatible history and positive specific immunoglobulin E. A semi-structured interview was done to describe perceptions about prevention strategies, the personnel were trained, and nitrile gloves were provided for carrying out procedures. Interns completed their clinical clerkships without having allergic reactions. Positive aspects referred by interns were that they felt cared for and experienced an improved quality of life; negative aspects were a bad predisposition and resistance against change among some other interns. Strategies designed to this end permitted interns to continue their internship program.

Globos de látex de caucho natural: objetos peligros a desterrar de las instituciones de salud / Natural rubber latex balloons: dangerous objects to be banned from health institutions

Los globos de látex de caucho natural y los guantes de examinación del mismo material inflados como globos, que se entregan a los pacientes para aliviar el estrés de la atención sanitaria en las instituciones de salud tanto públicas como privadas, pueden provocar reacciones de hipersensibilidad de tipo I y son una de las causas más comunes de aspiración fatal. La suelta de globos contaminan el ambiente y agravan la extinción de la fauna y de la vida marina. Los pacientes sensibilizados o alérgicos al látex que participan en los festejos donde se utilizan globos de látex corren el riesgo de una reacción anafiláctica, potencialmente fatal. Aconsejarles no concurrir a dichos eventos, implica impedirles el disfrute de las actividades recreativas que es un derecho de la infancia manifestado en la Declaración de los Derechos del Niño. Muchos hospitales de países desarrollados ya cuentan con una política de prohibición de los globos de látex en sus instituciones, que podría replicarse en nuestro medio por las ventajas que conlleva y su muy bajo costo de implementación (AU)

Natural rubber latex balloons and examining gloves of the same material blown up as balloons to entertain patients to alleviate the stress of care at public and private health institutions, may cause reactions of type-1 hypersensitivity and are the most common cause of fatal asphyxia. Balloons that are released up into the air contaminate the environment and aggravate the extinction of fauna and marine life. Patients who are sensitized or allergic to latex and participate in celebrations in which latex balloons are used are at risk of a potentially fatal anaphylactic reaction. To advise them not to participate in these events means to stop them from enjoying recreational activities which is a right manifested in the Declaration of the Rights of the Child. In many hospitals in developed countries a policy of prohibition of latex gloves is already in place. This prohibition may be replicated in our environment considering its advantages and very low cost of implementation (AU)

Alergia al látex en el período perioperatorio / Latex allergy in the perioperative period

Latex or natural rubber latex is a processed plant-based product, extracted from the tropical tree Hevea Brasiliensis. This raw material is widely used in about 40.000 medical and daily-used products. Latex allergy is a relevant pathology in surgical environments that arose after the establishment of universal precautions during the nineties. Risk groups include health-care workers and children with spine bifida who have a prevalence ranging between 2.9-17 percent and 30-70 percent, respectively. Latex allergy occurs in a variety of ways in health facilities including hypersensitivity reaction type IV or type I. In the former, chemical substances added to latex trigger the allergic reactions; where allergic dermatitis is the most-frequently found case. In the latter, the reactions are triggered by the contact with latex proteins causing from urticarial to anaphylactic shock and death. Diagnosis of latex allergy is based on a clinical history and/or physical examination associated with a confirmatory test as prick test (latex allergy type I) or cutaneous patches (latex allergy type IV). Nowadays, there is no definitive cure for the latex allergy and its treatment is based on allergen avoidance.

El látex o caucho natural es un producto vegetal procesado que se obtiene a partir del árbol tropical Hevea Brasiliensis. Esta materia prima es ampliamente usada, estando presente en hasta 40.000 productos médicos y de uso diario. La alergia al látex es una patología relevante en el ámbito quirúrgico, que surgió posterior a la instauración de las precauciones universales en la década del 90. Dentro de los grupos de riesgo se encuentran trabajadores de la salud y pacientes con espina bífida con una prevalencia que oscila entre 2,9 a 17 por ciento y 30 a 70 por ciento, respectivamente. La presentación clínica de alergia al látex tiene un espectro amplio, pudiendo presentarse como reacciones por hipersensibilidad tipo IV o tipo I. En el primer grupo, las reacciones son gatilladas por los químicos adicionados al látex, siendo la dermatitis alérgica de contacto su presentación más frecuente. En el segundo grupo, las reacciones son secundarias al contacto con proteínas del látex, pudiéndose manifestar desde urticaria hasta shock anafiláctico y muerte. El diagnóstico de alergia al látex se basa en una historia clínica y/o examen físico compatible asociado a un examen confirmatorio, como el prick test (alergia al látex tipo I) y el parche cutáneo (alergia al látex tipo IV). Actualmente no existe una cura definitiva para la alergia al látex y su tratamiento se basa en evitar la exposición al alérgeno.

Prevalencia del síndrome látex-frutas en el estudiante de postgrado de la facultad de odontología de la universidad central de venezuela / Prevalence of the syndrome latex-fruits in dentists of the school of dentristy of the universidad central de venezuela

Los individuos alérgicos a látex pueden presentan reacciones mediadas por inmunoglobulina E (IgE) principalmente a frutas como cambur (banana, plátano), aguacate (palta), castaña y kiwi, lo cual se conoce como síndrome látex-frutas (SLF). Conocer la prevalencia del síndrome látex-frutas en una población conformada por los estudiantes de postgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela (UCV) previamente diagnosticados con hipersensibilidad tipo I al látex. Se realizó un cuestionario a 27 participantes para conocer los antecedentes de atopia y reacciones alérgicas a frutas y vegetales así como también los factores de riesgo. También se diagnosticó la hipersensibilidad tipo I a aguacate, cambur, kiwi y tomate, mediante la prueba cutánea por técnica de punción superficial como prueba in vivo y un método ELISA utilizando el ENEASystem III como prueba in vitro. Estas dos pruebas diagnósticas arrojaron un total de 11/27 (41%) participantes con el síndrome látex-frutas. Referente a los factores considerados como de riesgo, 6 (55%) tenían antecedentes de atopia, 4 (36%) reportaron antecedentes familiares de alergia y 8 (73%) habían sido sometidos a intervenciones quirúrgicas. En este estudio se encontró una alta prevalencia del síndrome látex-frutas en la población estudiada. Los datos obtenidos sugieren un comportamiento dependiente entre la atopia y los otros factores de riesgo y el síndrome látex-frutas.

The individuals who are allergic to latex reactions are mediated by immunoglobulin E (IgE) mainly of fruit such as banana, avocado, chestnuts and kiwi, which is known as latex-fruit syndrome (LFS). To determine the prevalence of the latex-fruit syndrome in a group of dentists at the School of Dentistry at the Central University of Venezuela (UCV) previously diagnosed with type I hypersensitivity to latex. We conducted a questionnaire to find out the history of atopia, symptoms and allergic reactions to fruits and vegetables and the risk factors. Also we diagnosed type I hypersensitivity to avocado, banana, kiwi and tomato through the skin test technique of "prick by prick " as in vivo test and an ELISA method using the ENEASystem III as evidence in vitro. These two diagnostic tests yielded a total of 11/27 (41 %) participants with the latex-fruit syndrome. Concerning the factors considered as risk, 6 (55 %) had atopia, 4 (36 %) family history of allergy and 8 (73 %) had surgical interventions. This study found a high prevalence of the latex-fruit syndrome in the group studied. The data obtained suggest a behavior dependent between the atopia and other factors of risk and the syndrome latex - fruit.

Latex allergy: an emerging / Alergia ao látex: um problema emergente / Alergia al latex: an emergentes

Objectives: The current review presents the pathogenic mechanisms, diagnostic and therapeutic and preventive measures to avoid the development of complications related to latex allergy. Method: Literature search electronically from articles already published on the basis of the NCBI / PUBMED / MEDLINE. Results: Manifestations of latex allergy are related to immediate hypersensitivity such as urticaria, angioedema, asthma or even anaphylaxis, or delayed hypersensitivity by a mechanism such as allergic contact dermatitis or primary irritation. Conclusion: Prevention of exposure, replacement and use of latex-free products such as synthetic gloves are essential for those affected. Adjustments in the workplace should be done with gloves without talc, low in allergens or synthetic gloves. These preventive measures significantly reduce the prevalence of allergic reactions.

Objetivos: A revisão atual apresenta os mecanismos imunopatológicos, diagnóstico e medidas terapêuticas e preventivas para evitar o desenvolvimento de complicações relacionadas à alergia ao látex. Método: Pesquisa bibliográfica por meio eletrônico a partir de artigos já publicados, na base do NCBI/PUBMED/MEDLINE. Resultados: As manifestações de alergia ao látex estão relacionadas com hipersensibilidade imediata como a urticária, o angioedema, a asma ou até anafilaxia, ou por mecanismo de hipersensibilidade tardia como a dermatite de contato alérgica ou por irritação primária. Conclusão: Prevenção à exposição, substituição e utilização de produtos livres de látex, como luvas sintéticas são essenciais para os afetados. Adaptações no local de trabalho devem ser feitas com uso de luvas sem talco, com baixo teor de alérgenos ou luvas sintéticas. Estas medidas preventivas reduzem significativamente a prevalência de reações alérgicas.

Objetivos: En esta revisión presentamos los mecanismos patogénicos, diagnóstico y medidas terapéuticas y preventivas para evitar el desarrollo de complicaciones relacionadas con la alergia al látex. Método: La búsqueda bibliográfica electrónica de artículos ya publicados sobre la base de la Revista / PubMed / MEDLINE. Resultados: Las manifestaciones de la alergia al látex se relacionan con la hipersensibilidad inmediata como urticaria, angioedema, asma o incluso anafilaxia o hipersensibilidad retardada por un mecanismo como la dermatitis de contacto alérgica o irritación primaria. Conclusión: Prevención de la exposición, la sustitución y el uso de látex libres de productos tales como guantes sintéticos son esenciales para las personas afectadas. Ajustes en el lugar de trabajo se debe hacer con guantes sin talco, con bajo contenido de alergenos o guantes sintéticos. Estas medidas preventivas reducen significativamente la prevalencia de las reacciones alérgicas.

Síndrome Látex-frutas y su importancia en odontología / Latex-fruit syndrome and its importance in dentistry

Diversos estudios han demostrado que entre un 20% y un 60% de los individuos alérgicos a látex presentan reacciones mediadas por inmunoglobulina E (IgE) a una amplia variedad de alimentos, principalmente a frutas como el cambur (banana, plátano) el aguacate, la castaña y el kiwi, lo cual se conoce como síndrome látex-frutas. El odontólogo debe conocer esta reacción cruzada de alergia a fin de evitar situaciones que puedan poner en riesgo al paciente si no se toman las medidas que garanticen un ambiente seguro libre de látex

Studies have shown that between 20% and 60% of individuals allergic to latex have IgE-mediated reactions (IgE) to a wide variety of foods, mainly fruits like banana, avocado, sweet chestnut and kiwi, which is called latex-fruit syndrome. The dentist should be aware of this allergy cross-reaction to avoid situations that may endanger the patient if not taken measures to ensure a safe environment free of latex