The effect of soy dietary supplement and low dose of hormone therapy on main cardiovascular health biomarkers: a randomized controlled trial / O efeito de um suplemento alimentar à base de soja e terapia hormonal em baixa dose sobre os principais marcadores de risco cardiovascular: ensaio clínico randomizado controlado

PURPOSE: To assess the effects of a soy dietary supplement on the main biomarkers of cardiovascular health in postmenopausal women compared with the effects of low-dose hormone therapy (HT) and placebo. METHODS: Double-blind, randomized and controlled intention-to-treat trial. Sixty healthy postmenopausal women, aged 40-60 years, 4.1 years mean time since menopause were recruited and randomly assigned to 3 groups: a soy dietary supplement group (isoflavone 90mg), a low-dose HT group (estradiol 1 mg plus noretisterone 0.5 mg) and a placebo group. Lipid profile, glucose level, body mass index, blood pressure and abdominal/hip ratio were evaluated in all the participants at baseline and after 16 weeks. Statistical analyses were performed using the χ2 test, Fisher's exact test, Kruskal-Wallis non-parametric test, analysis of variance (ANOVA), paired Student's t-test and Wilcoxon test. RESULTS: After a 16-week intervention period, total cholesterol decreased 11.3% and LDL-cholesterol decreased 18.6% in the HT group, but both did not change in the soy dietary supplement and placebo groups. Values for triglycerides, HDL-cholesterol, glucose level, body mass index, blood pressure and abdominal/hip ratio did not change over time in any of the three groups. CONCLUSION: The use of dietary soy supplement did not show any significant favorable effect on cardiovascular health biomarkers compared with HT. Clinical Trial Registry: The trial is registered at the Brazilian Clinical Trials Registry (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC), number RBR-76mm75. .

OBJETIVO: Avaliar os efeitos do uso de um suplemento alimentar à base de soja sobre os principais marcadores de risco cardiovascular e compará-los com o uso da terapia hormonal (TH) de baixa dose e grupo placebo em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: Foram selecionadas 60 participantes do ambulatório de menopausa com idade entre 40 e 60 anos, com idade média de 4,1 anos na menopausa para participar de um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado com duração de 16 semanas. As pacientes foram randomizadas em 3 grupos: um grupo que recebeu suplemento dietético à base de soja (isoflavona 90 mg), um grupo que recebeu TH em baixa dose (estradiol 1 mg e noretisterona 0,5 mg) e um grupo placebo. Os seguintes parâmetros foram avaliados no início e ao término das 16 semanas de intervenção: perfil lipídico, glicemia de jejum, índice de massa corpórea, pressão sanguínea arterial e circunferência abdominal. A análise estatística foi realizada usando-se o teste do χ2, teste exato de Fisher, teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, análise de variância (ANOVA), teste t de Student pareado e teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Ao final do período de intervenção de 16 semanas, houve uma diminuição do colesterol total em 11,3% e do LDL-colesterol em 18,6% no grupo da TH, porém ambos não tiveram mudanças tanto no grupo do suplemento alimentar à base de soja quanto no grupo placebo. Os valores de triglicérides, HDL-colesterol, glicemia de jejum, índice de massa corpórea, pressão sanguínea arterial e circunferência abdominal não mudaram ao longo da intervenção em nenhum dos grupos estudados. CONCLUSÃO: Do ponto de vista cardiovascular, o suplemento alimentar à base de soja não mostrou efeito ...

Efeitos das isoflavonas de soja sobre os sintomas climatérios / Effects of soy isoflavones on climacteric symptoms

Pertencente à família das leguminosas, a soja é a única fonte de proteína de origem vegetal que possui todos os aminoácidos essenciais, sendo considerada de alto valor biológico. Assim, destaca-se por ser um composto químico não hormonal, com organização estrutural análoga a dos hormônios estrogênicos humanos, que exercem, além de propriedades antioxidantes, função de moduladores seletivos nos receptores de estrógenos. Contudo, dentre as várias modificações que acontecem no corpo da mulher, salientam-se as sucedidas pela menopausa, que é uma fase naturalmente ocorrida nas mulheres decorrente da falência gonodal, ou seja, impossibilidade dos ovários em realizar suas funções de maneira satisfatória. Assim, esses metabólitos secundários, as isoflavonas, podem atenuar os fenômenos sintomáticos do climatério, que compreende a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo, e diminuir os riscos de câncer hormônio-dependentes. Avaliando a importância da soja e das isoflavonas para a saúde, o presente trabalho tem como objetivo levantar dados na literatura sobre o uso das isoflavonas da soja para o alivio dos sintomas climatéricos. Esta revisão sugere que a ingestão regular de isoflavonas de soja em quantidades significativas pode reduzir, dentre outros sintomas, a frequência e a severidade das ondas de calor e desordens vasomotores. Entretanto, ainda não há evidências suficientes para recomendar, confiavelmente, o uso dos fitoestrogênios como substituto da Terapia Hormonal convencional. Portanto, são indispensáveis estudos complementares para comprovar o valor desta terapêutica alternativa como eficaz e segura na etapa da menopausa.

Soybeans belong to the legume family, and are the only source of vegetable protein containing all the essential amino acids, being considered of high biological value. Soybeans stand out as being a non-hormonal chemical compound, with structural organization analogous to the human estrogen hormones, being selective modulators of estrogen receptors besides its antioxidant properties. Among the various changes in women?s body, the menopause is a naturally occurring phase due to gonadal failure, i.e the failure of the ovaries to perform their role satisfactorily. The secondary metabolites, such as isoflavones, may relieve the symptoms of menopause phenomena, comprising the transition from the reproductive to non-reproductive period, including the risks of hormone-dependent cancer. Due to the importance of soy isoflavones on human health, the present study aims to collect data in the literature about the effect of soy isoflavones on the relief of climacteric symptoms. The review suggests that a regular intake of soy isoflavones, may reduce the frequency and severity of hot flashes and vasomotor disorders. However, there is not yet enough evidence of reliable use of phytoestrogens as a replacement for conventional Hormone Therapy. Therefore, additional studies are needed to prove the effectiveness and safety of this alternative therapy during the menopause stage.

Riscos e controvérsias na construção social do conceito de alimento saudável: o caso da soja / Risks and controversies in the social construction of the concept of healthy food: the case of soy / Riesgos y controversias en la construcción social del concepto de alimento saludable: el caso de la soja

Riscos e controvérsias na construção social do conceito de alimento saudável são discutidos, tendo a soja como objeto de estudo. Estudos dos impactos da soja sobre a saúde e da sojicultura sobre o meio socioambiental foram revisados para analisar as controvérsias científicas da pesquisa na área de soja e saúde humana, bem como seu contexto político e as repercussões socioambientais da sojicultura. Com base na Sociologia do Conhecimento Científico e na Sociologia Ambiental, argumenta-se que a fronteira entre o alimento saudável e o de risco é tênue e vulnerável a diferentes influências construídas reflexivamente. Destaca-se a importância de ampliar o conceito de alimento saudável para o de alimentação saudável, considerando sua dimensão cultural e socioambiental.

Controversies and risks in the social construction of the concept of healthy food are discussed, using soybean as the object of study. Studies concerning the impacts of soy on human health and the effects of its cultivation on the social-environmental domain were reviewed to analyze the political context of the discussion surrounding soy and the socio-environmental repercussions of its cultivation. Based on the sociology of scientific knowledge and the environmental sociology, we identified a thin line between healthy and risky food, which is vulnerable to different reflexively constructed influences. It is important to broaden the concept of healthy food to healthy alimentation and to consider its cultural and social-environmental dimension.

Riesgos y controversias en la construcción social del concepto de alimento saludable son discutidos, teniendo a la soja como objeto de estudio. Estudios de los impactos de la soja sobre la salud y de la sojicultura sobre el medio socioambiental fueron revisados para analizar las controversias científicas de la investigación en el área de soja y salud humana, así como su contexto político y las repercusiones socioambientales de la sojicultura. Con base en la Sociología del Conocimiento Científico y en la Sociología Ambiental, se argumenta que la frontera entre el alimento saludable y el de riesgo es tenue y vulnerable en diferentes influencias construidas reflexivamente. Se destaca la importancia de ampliar el concepto de alimento saludable para el de alimentación saludable, considerando su dimensión cultural y socioambiental.

Short-term effects of soy protein diet in patients with proteinuric glomerulopathies / Efeitos a curto prazo da dieta com proteína da soja em pacientes com glomerulopatias proteinúricas

INTRODUCTION: It has been suggested that soy protein can slow renal disease progression by decreasing plasma cholesterol and proteinuria in patients with nephropathies. This study was designed to evaluate the effect of soy protein on proteinuria and dyslipidemia, in patients with proteinuric glomerulopathies. PATIENTS AND METHODS: Patients were divided into three groups: Control Group (n = 9) received diet with 0.8 g/kg/day of animal protein; Study Group 1 (n = 9), 0.8 g/kg/day of soy protein; and Group 2 (n = 9), 0.8 g/kg/day of soy protein plus fibers. The study period corresponded to eight weeks. During the baseline period and by the end of the study, patients were submitted to laboratorial and anthropometric evaluation. RESULTS: There was no statistically significant difference between baseline and post-diet periods among the three groups in anthropometric parameters or body composition, neither in proteinuria levels (Control: 0.7 ± 0.6 versus 0.8 ± 0.6; Group 1: 2.0 ± 1.7 versus 1.9 ± 1.8; Group 2: 2.0 ± 1.4 versus 2.1 ± 2.0). However, a slight decrease in triglycerides (244.8 ± 275.9 versus 200.5 ± 34.0), total (234.0 ± 59.4 versus 181.2 ± 110.3) and LDL (136.0 ± 59.1 versus 104.1 ± 39.4) cholesterol in Group 1 was observed, although not significant. CONCLUSION: We have not observed beneficial effects when using soy protein instead of animal protein with the aim of attenuating proteinuria and hyperlipidemia, but we have shown that soy protein has not caused deleterious changes in body composition, ensuring an adequate nutritional state.

INTRODUÇÃO: Há indícios de que a proteína da soja poderia contribuir para reduzir a velocidade de progressão da doença renal, diminuindo colesterol sérico e proteinúria em pacientes com nefropatias. Este estudo foi desenvolvido para avaliar o efeito da die>ta com proteína da soja sobre proteinúria e dislipidemia, em pacientes com glomerulopatias proteinúricas. PACIENTES E MÉTODOS: Os pacientes foram divididos em três grupos: o Grupo Controle (n = 9) recebeu dieta com 0,8 g/kg/dia de proteína animal; o Grupo de Estudo 1 (n = 9) recebeu dieta com 0,8 g/kg/dia de proteína da soja e o Grupo 2 (n = 9), dieta com 0,8 g/kg/dia de proteína da soja mais fibras. O período de estudo foi de oito semanas. Durante o período basal e no final do estudo, os pacientes foram submetidos à avaliação laboratorial e antropométrica. RESULTADOS: Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os períodos pré e pós-intervenção em nenhum dos grupos estudados, nos parâmetros antropométricos ou na composição corporal entre os três grupos, nem nos níveis de proteinúria (Controle: 0.7 ± 0.6 versus 0.8 ± 0.6; Grupo 1: 2.0 ± 1.7 versus 1.9 ± 1.8; Grupo 2: 2.0 ± 1.4 versus 2.1 ± 2.0). No entanto, observou-se discreta diminuição nos níveis triglicérides (244.8+-275.9 versus 200.5+-34.0), colesterol total (234.0+-59.4 versus 181.2+-110.3) e LDL (136.0+-59.1 versus 104.1+-39.4) no Grupo 1, embora sem atingir significância estatística. CONCLUSÃO: Não foram detectados efeitos benéficos com a substituição da proteína animal pela proteína da soja em relação aos objetivos de reduzir proteinúria e hiperlipidemia; porém, constatou-se que a dieta de proteína da soja não causou alterações deletérias na composição corporal, mantendo um estado nutricional adequado.

Utilidad de los fitoestrógenos en ginecología: [revisión] / Utility of the phytoestrogens in gynecology: [review]

Introducción: los fitoestrógenos son sustancias de origen vegetal con efectos estrogénicos de los cuales, las isoflavonas son las más estudiadas; su consumo se relaciona con una mejoría de la calidad de vida y un alivio significativo de los signos y síntomas del síndrome climatérico; además diferentes estudios han sugerido que los fitoestrógenos tienen un significativo papel en la prevención de la osteoporosis, de la enfermedad cardiovascular, y algunas neoplasias (mama, colon y endometrio). Se ha observado una mejoría en el perfil lipídico. Objetivo: conocer las bondades de los fitoestrógenos que existe sobre su uso en la práctica clínica en ginecología. Metodología: se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas Pubmed, Ovid, Elsevier, Interscience, EBSCO, Scopus, SciELO. Resultados: la evidencia de los beneficios de los fitoestrógenos en ginecología va en aumento. Los estudios disponibles muestran seguridad y ventajas del uso de fitoestrógenos a nivel endometrial y mamario. La administración de isoflavonas previene la osteoporosis. Conclusiones: en diferentes estudios se ha revelado que un incremento en el consumo de fitoestrógenos en los alimentos, junto con una dieta regular y la adición de complementos fitoestrogénicos, se relaciona con una mejoría de la calidad de vida y de la salud de la mujer y un alivio significativo de los signos y síntomas del síndrome climatérico.

Introduction: Phytoestrogens are compounds of plant origin, nature of steroids, but with structural similarities to estrogen, both natural (17-stradiol) and synthetic. Major known phytoestrogens are lignans (enterodiol and enterolactone, secoisolariciresinol, matairesinol, nordihidroguairetico acid), the cumestans (coumestrol, metoxicumestrol), isoflavones (genistein, daidzein, biochanin A, glycitein and formononetin) and resorcinol derivates. Objective: Know the benefits of phytoestrogens and the evidence that exists on its use in clinical practice in gynecology. Methodology: We conducted a literature search of electronic databases, PubMed, Ovid, Elsevier, Interscience, EBSCO, Scopus, SciELO. Results: Meta-analysis were reviewed, randomized controlled trials as well as articles whit case series or descriptive, but everybody had a limited number of patients. Conclusions: Different studies have shown that an increased intake of phytoestrogens in foods, along with a regular diet and adding supplements phytoestrogenic, relates to an improved quality of life and health of women and relief significant signs and symptoms of the climacteric syndrome.

Papel da ingestão de soja na nefropatia diabética / Role of soy intake in diabetic nephropathy

O papel específico das modificações da dieta no tratamento da nefropatia diabética (ND) ainda não está elucidado. A substituição de proteína de origem animal por soja em pacientes com Diabete Melito (DM) poderia ser benéfica para a função renal. O objetivo do presente manuscrito foi revisar criticamente as evidências acerca do papel da soja na ND. Foram selecionados seis ensaios clínicos randomizados conduzidos em pacientes com DM, dentre os quais cinco demonstraram melhora de pelo menos um marcador de função renal com a dieta com soja. Os mecanismos através dos quais essas dietas promoveriam melhora da ND não foram elucidados, assim como não está estabelecido ainda se há distinção no efeito benéfico aos rins dos diferentes produtos à base de soja disponíveis no mercado. Novos estudos são necessários para que tais questões possam ser elucidadas e para que os benefícios da soja na ND possam ser confirmados.

The specific role of dietary changes in the treatment of diabetic nephropathy (DN) has not yet been elucidated. The animal source protein replacement for soy in patients with Diabetes Mellitus (DM) may provide potential benefits for renal function. The aim of the present manuscript was to perform a critical review of evidence about the role of soy in DN. Six randomized clinical trials conducted in patients with DM were selected, and five of them showed improvement of at least one marker of renal function with the soy diet. However, the mechanisms by which these diets promote improvement in DN have not been elucidated. It is not yet known whether there are distinguishable renal benefits ensured by different soy-based products available on the market. Further studies are needed to clarify theses aspects and to confirm the benefits of soy in DN.

Avaliação nutricional e sensorial do extrato hidrossolúvel de soja / Nutritional and sensorial evaluation of soybean milk / Evaluación nutricional y sensorial del extracto hidrosoluble de soja

Trata-se de um estudo experimental que teve como objetivo desenvolver um extrato hidrossolúvel de soja com adição de aroma e sabor a partir do subproduto da indústria e avaliar sua qualidade protéica por meio de ensaio biológico com ratos de laboratório além de avaliar sensorialmente o produto. Após a produção do extrato, procedeu-se aos ensaios biológicos para determinar a Digestibilidade Verdadeira, PER, NPR e NPU. Para a análise sensorial o extrato foi adoçado e aromatizado com essência de morango. O teste de aceitabilidade foi conduzido utilizando-se como provadores não treinados, crianças que estudavam em uma escola da rede estadual de ensino fundamental. Os valores de NPR e NPU foram bem próximos aos descritos na literatura. Os resultados obtidos de digestibilidade do extrato hidrossolúvel de soja mostraram-se bem próximos ao da caseína.

This is an experimental study to develop a soybean extract with the addition of aroma and flavor with an industry byproduct and to evaluate its protein quality through a biological essay with laboratory rats, as well as to evaluate the sensorial perception of the product. After the extract was produced, biological essays were carried out to determine its real digestibility, its Protein Efficiency Ratio (PER), Net Protein Ratio (NPR) and Net Protein Utilization (NPU). For the sensorial evaluation soybean milk was sweetened and flavored with strawberry essence. The acceptability test was carried out with untrained people: children in a local state school. The results of NPR and NPU were similar to those found in the literature. The results of the digestibility of the soybean milk were similar to those of casein.

Se trata de un estudio experimental para desarrollar un extracto hidrosoluble de soja con adicion de aroma y sabor a partir del subproducto de la industria. Evaluar, además, su calidad proteica mediante pruebas biologicas con ratones de laboratorio y sensorialmente el producto. Despues de producir el extracto se efectuaron las pruebas biológicas con miras a determinar la digestibilidad verdadera, PER, NPR y NPU. Para el analisis sensorial el extracto se endulzó y aromatizó con esencia de fresas. El ensayo de aceptabilidad se llevo a cabo con probadores no capacitados, niños estudiantes de una escuela estatal primaria. Los resultados de NPU son semejantes a aquéllos descritos en la literatura. Los resultados de digestibilidad del extracto hidrosoluble de soja son muy similares a los de la caseina.