Molar superior con dos raíces palatinas: descripción de un caso / Upper molar with two palatine roots: a case description / Molar superior com duas raízes palatinas: uma descrição do caso

Antecedentes: La morfología radicular en molares superiores presenta menos variabilidad anatómica, sin embargo, es muy importante tener en cuenta que existen alteraciones anatómicas, y que aun no están bien fundamentadas, se asocia a hiperactividad en la vaina epitelial de Hertwig o bien asociados a factores externos durante la odontogénesis. Descripción del caso: El presente artículo relata un caso de un segundo molar superior derecho con pulpitis irreversible sintomática, en el examen radiográfico se observa la existencia de una raíz supernumeraria palatina. Se realizó tratamiento endodontico con ProtaperNext® y se obturó con técnica lateral modificada con ultrasonido. Conclusión: Los molares con raíces supernumerarias requieren del conocimiento y experiencia del clínico para integrar los métodos de diagnóstico tales como exámenes radiográficos, tomográficos, de microscopía así como técnicas para el tratamiento endodóntico.

Background: Radiographic examination in upper molars is often deficient in order to diagnose abnormalities in the root canal system and to be able to choose the ideal treatment. Description of the case: This article shows the clinical case of a second right upper molar with symptomatic irreversible pulpitis. An accessory root on the palatal is observed in a radiographic examination. A therapy of the canal was carried out with ProtaperNext ® and the sealing was made by cold lateral condensation with ultrasonic condensation. Conclusión: It is very important to know the root canal system morphology of the tooth to be treated in order to offer the patient an adequate treatment.

Antecedentes: O exame radiográfico em molares superiores é frequentemente deficiente para diagnosticar anormalidades no sistema de canais radiculares e para poder escolher o tratamento ideal. Descrição do caso: Este artigo mostra o caso clínico de um segundo molar superior direito com pulpite irreversível sintomática. Uma raiz acessória no palato é observada em um exame radiográfico. A terapia do canal foi realizada com ProtaperNext ® e a vedação foi feita por condensação lateral fria com condensação ultra-sônica. Conclusão: É muito importante conhecer a morfologia do sistema de canais radiculares do dente a ser tratado, a fim de oferecer ao paciente um tratamento adequado.

Estudio del apéndice del frenillo vestibular: ¿Alteración del desarrollo o lesión neoplásica? / Tissue tag of the labial frenum: Development anomaly or neoplastic lesion?

El apéndice del frenillo vestibular (AFV) es un fragmento de tejido mucoso que se desprende desde el frenillo labial del maxilar superior. Aunque su formación y función aún son desconocidas  se reconoce como una alteración del desarrollo. Sin embargo, muchos odontólogos y médicos confunden a menudo esta entidad  con  hiperplasias fibrosas producto de trauma. El objetivo de la siguiente investigación fue determinar la frecuencia de AFV en una población y su posible asociación con factores traumáticos locales. Se realizó un examen estomatológico completo a 185 individuos luego de llenar una historia clínica y consentimiento informado. Cerca del 20% de la población estudiada presentaron AFV (36 individuos), sin embargo el uso de prótesis o aparatología ortodóncica/ortopédica no pudo asociarse estadísticamente. El AFV es una anomalía del desarrollo que se presenta con relativa frecuencia y no se relaciona con factores traumáticos, por lo cual no representa una lesión reactiva y mucho menos neoplásica.

Tissue tag of the labial frenum (TTLF) is a fragment of oral mucosa that arises from the labial superior frenum. Its cause and function are still unknown, however, it is considered an alteration of the normal oral anatomy. Although its nature, many dentists and medics confuse this entity with fibrous hyperplasias produced by trauma. The aims of this study were to determine the frequency of TTLF and the association to traumatic local factors. 185 people were examined after filling an oral medicine history and signed an informed consent. About 20% of the study population showed TTLF (36 people), however, the use of prostheses or orthodontic treatment could not be statistically associated. TTLF is a relatively frequent development anomaly that it is not cause by trauma, and it does not represent a reactional lesion or a neoplasia.

O apêndice do frenillo a vestibular (AFV) é um fragmento do tecido mucoso que seja vindo fora de maxilar superior labial do frenillo. Embora suas formação e função não sejam sabidas ainda sejam reconhecidas como uma alteração do desenvolvimento. Não obstante, muitos dentistas e doutores confundem frequentemente esta organização com o produto do trauma das hiperplasias fibrosas. O objetivo da seguinte investigação era determinar a freqüência de AFV em uma população e de sua associação possível com fatores traumáticos locais. Uma examinação completa estomatologica a 185 indivíduos após o enchimento a uma historia clínica e a um consentimento informado foi feita. Perto de 20% da população estudada eles pressentem AFV (36 indivíduos), não obstante o uso do prótesis ou do aparatología ortodôntica o ortopédica não podia ser associado estatísticamente. O AFV é uma anomalia do desenvolvimento que aparece com freqüência relativa e não se relaciona aos fatores traumáticos, assim não representa uma lesão reativa e muito menos neoplásica.

Impacto psicosocial del autismo en la familia / Psychosocial impact of autism on the family

En Bolivia no se tiene ningún dato sobre cuántos autistas existen; y menos aún respecto a cuántas familias son afectadas por esta situación, ni el impacto que ocasiona en ellas. El presente trabajo pretende identificar el impacto psico-social que tiene la presencia de un niño autista en la familia. El estudio fue realizado con 6 familias de Cochabamba, las cuales en su mayoría tienen una estructura familiar nuclear, y son disfuncionales en diferentes grados, pero con una unión estrecha entre sus miembros a causa de los lazos que provoca el autista en sus miembros. La mayoría tienen una adaptabilidad caótica, con niveles de estrés elevados que llevan a la familia a una crisis. De los miembros de la familia, los más afectados son los hermanos del autista, que llegan a presentar cambios de conducta significativos. Los ingresos familiares generalmente son insuficientes para satisfacer las necesidades especiales que tiene el niño autista. Las familias del niño autista presentan una disfunción crónica, ya que no solo el autista tiene el problema de la sociabilización, sino también su familia. También existe dificultad en realizar el diagnóstico de autismo y gran dificultad con el tratamiento y manejo, por la desorientación de la familia y de los profesionales sobre sus prioridades.

In Bolivia does not exist data about the number of autistic children, and we do not know how many families are affected. The present research has the aim to identify the psicosocial impact autistic children have on the family. The present work was done on 6 families with an autistic child. We find that all families are nuclear y have familial dysfunction at different grade, but they present a closer relationship between their members because the union that cause the autistic child. Most families have a chaotic adaptability with high stress levels, which family to crisis. From all family members, autistic brothers and sisters are most affected which take significative behaviour changes. The familial incomes are in general insufficient because the special needs of autistic. As a conclusion we can say that all autistic child families have chronic dysfunction, because not only the autistic child has socialization problem, but all the family. Also, there is a difficult to reach the diagnosis of autism and great difficulty with their treatment and management with disorientation of the family and the professionals about their priories.