Vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas / Vulnerability to stress in teenagers in sports institutions

Fundamento: Los trastornos temporomandibulares tienen origen multifactorial y el factor psicológico ocupa un papel importante en su desencadenamiento. Objetivo: Determinar la vulnerabilidad al estrés en adolescentes de instituciones deportivas. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en la EIDE provincial de Sancti Spíritus "Lino Salabarría Pupo" entre octubre de 2020 y marzo de 2021. Se seleccionaron 70 escolares de décimo, onceno y duodécimo grados mediante muestreo aleatorio simple. Se midió la variable: rango de vulnerabilidad al estrés. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. Resultados: El 51.4 %.de los estudiantes fueron clasificados con vulnerabilidad al estrés, el 40 % no vulnerables, el 8.6 % seriamente vulnerables y ninguno extremadamente vulnerables. Conclusiones: Existe un predominio de adolescentes de instituciones deportivas con vulnerabilidad al estrés.

Background: Temporomandibular disorders have a multifactorial origin and the psychological factor plays an important role in their triggering. Objective: To determine the vulnerability to stress in teenagers from sports institutions. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was conducted at the Sancti Spíritus provincial EIDE "Lino Salabarría Pupo" between October 2020 and March 2021. Seventy schoolchildren from tenth, eleventh and twelfth grades were selected by simple random sampling. The variable range of vulnerability to stress was measured. Theoretical, empirical and statistical methods were used. Results: 51.4 % of the students were classified with vulnerability to stress, 40 % not vulnerable, 8.6 % seriously vulnerable and none extremely vulnerable. Conclusions: There is a predominance of teenagers from sports institutions with vulnerability to stress.

Evaluación de zonas de esfuerzo entre implante personalizado sinterizado e implante prefabricado mediante fotoelasticidad / Evaluation of effort zones between custom implant sinterized and the prefabricated implant though photoelasticity

Resumen Introducción: el uso de implantes personalizados es un tratamiento utilizado con mayor frecuencia, valorando y comparando su comportamiento frente a implantes convencionales. Este estudio tuvo como objetivo analizar si las zonas de esfuerzo del implante personalizado son diferentes a las que presenta el implante prefabricado convencional mediante fotoelasticidad. Métodos: muestra n=10 dientes premolares superiores, n=10 implantes personalizados sinterizados y n=10 implantes prefabricados convencionales, sometidos a 3 presiones fijas y controladas, observados a través de un polariscopio para analizar la distribución del esfuerzo generados. Resultados: zonas de esfuerzo presentes en las diferentes muestras analizadas aplicando 3 presiones. La cantidad de esfuerzo en la presión 1 (test de Chi-cuadrado, p=0,596) es diferente entre los dos tipos de implantes al igual que con la presión 2 (test de Chi-cuadrado, p=0,407), al aplicar la presión 3 (test de Levene, p=0,899) no hay diferencia en la distribución de fuerzas entre los dos tipos de implantes. Conclusiones: se determinó que el implante prefabricado convencional distribuye y concentra mejor el esfuerzo generado bajo diferentes presiones en comparación con el implante personalizado sinterizado.

Abstract Introduction: the use of custom implants is a very common treatment; we assess and compare their behavior against that of conventional implants. This study aimed to make sure that the stress zones of the custom implant are different from those presented by the conventional prefabricated implant by photoelasticity. Methods: we subjected samples of n=10 bicuspid teeth, n=10 sintered custom implants, and n=10 conventional prefabricated implants to 3 fixed and controlled forces and observed the samples through a polariscope to analyze the distributions of effort generated. The effort zones present in the different samples were analyzed under 3 different forces. Results: the amounts of effort in the two types of implants under force 1 (chi-square test, p=0.596) are different, as is also the case under force 2 (chi-square test, p=0.407). Under force 3 (Levene test, p=0.899), there is no difference in the distributions of effort between the two types of implants. Conclusions: it was determined that the conventional prefabricated implant distributes and concentrates the effort generated under different forces better than the sintered custom implant.

Trastornos temporomandibulares en pacientes bruxópatas, trabajadores de estomatología de Mayarí / Temporomandibular Disorders in Patients with Bruxism, Dentistry Workers of Mayarí

Introducción: el estrés es una enfermedad omnipresente en la sociedad industrial actual. El aparato estomatognático sufre, con frecuencia, los impactos nocivos de la vida moderna. Numerosos estudios tratan de dilucidar la relación existente entre el bruxismo y los trastornos temporomandibulares. Objetivo: determinar la frecuencia de trastornos temporomandibulares a un grupo de pacientes bruxópatas, trabajadores de estomatología del municipio Mayarí en Holguín. Método: se realizó, desde octubre 2014 a enero 2015, un estudio de serie de casos en 70 trabajadores de estomatología, se diagnosticaron 49 pacientes bruxópatas entre 19 y 59 años, de ambos sexos en Policlínico Universitario "26 de Julio". Los resultados se presentaron en tablas de análisis de frecuencia simple, las cifras se dieron en valores absolutos y porcentaje. Para procesar los datos se utilizó procesador Microsoft Excel XP. Resultados: de 49 pacientes bruxópatas diagnosticados, 30 presentaron trastornos temporomandibulares para el 61,2%. Predominó el grado de disfunción leve con 20 pacientes para el 66,7% seguido del moderado y severo en orden decreciente con menor número de casos. La presencia de ruidos articulares fue la manifestación clínica más frecuente en este estudio en el 83,3% de los pacientes con trastornos temporomandibulares, seguido del dolor muscular en el 63,3% y la limitación de los movimientos en el 33,3%. Se evidenció una prevalencia de pacientes del sexo femenino para el 67%, con relación al masculino para el 33% y el grupo de edad con mayor representación de afectados fue de 40 a 49 años para el 60%. Conclusiones: los resultados del estudio indicaron que la frecuencia de trastornos temporomandibulares en los pacientes bruxópatas estudiados fue alta, con más de la mitad de los afectados.

Introduction: stress is an universal condition in the industrial society of our days. The estomatognatic device usually suffers the harmful impacts of modern life. Several studies try to explain the current relationship between the bruxism and the temporomandibular disorders. Objective: to estimate the frequency of temporomandibular disorders in a group of bruxer patients, of dentistry workers of Mayarí, Holguín. Method: a case series study, was carried out from October 2014 to January 2015 in 70 stomatology workers, 49 patients with bruxism between 19 and 59 years old, of both sexes, were diagnosed at 26 de Julio Teaching Polyclinic. Results: of 49 patients, 30 had temporomandibular disorders for 61.2%. There was a slight degree of dysfunction that predominated in 20 patients for 66.7%, followed by a declining moderate and severe order with lower number of cases. The presence of articular noises was the most frequent clinical manifestation showed study with 83.3% of the patients with temporomandibular disorders, followed by the muscular pain in 63.3% and the limitation of the movements in 33.3%. The female sex was the prevailing one 67% in relation with the male ones for 33% and the age group was from 40 to 49 years was the most representative for 60%. Conclusions: the results of the study showed that the frequency of temporomandibular disorders in the studied bruxer patients was high, with more than half of the affected ones.

Análisis de la distribución de tensiones en tres diseños de incrustaciones de cerómero y cerámica en primeros premolares superiores ante una carga axial de 200 y 400 N, mediante el MEF / Analysis of the distributions of tensions in three designs of ceromer and ceramic incrustations in first upper premolars with axial load of 200 and 400 N, by fem

El objetivo de este estudio fue comparar el estrés comprensivo en primeras premolares superiores, restauradas con tres diseños de incrustaciones de cerómero y cerámica por medio del análisis de elementos finitos. El grupo de estudio estuvo conformado por doce simulaciones en MEF, el diseño de una pieza dental (primera premolar superior), restaurada con 3 diversos diseños de incrustaciones: Inlay y dos distintos diseños de onlays (con y sin hombro); de dos materiales diferentes, cerómero y disilicato de litio aplicando diferentes niveles de fuerzas;200 N y 400 N en dirección vertical. Las restauraciones de cerómero en las diferentes intensidades de fuerzas, presentaron una mayor distribución de estrés dentario a diferencia del disilicato de litio. Las preparaciones inlays independientemente del material, producen mayor estrés comprensivo en la pieza dentaria a nivel cervical. El análisis fue mediante la estadística descriptiva que incluyó las medidas de dispersión básicamente máximo y mínimo para la variable estrés comprensivo en cada uno de los grupos evaluados, seguidamente se realizó el análisis gráfico mediante la escala de valores de Von Mises el cual es la magnitud física proporcional a la distorsión, se calcula a partir de las tensiones sobre un objeto. Se concluyó que las restauraciones de cerómero al poseer menor módulo de elasticidad y ser menos rígidas, absorben las fuerzas de la masticación y transmiten mayor estrés comprensivo a la estructura dentaria siendo éstas de forma homogénea a diferencia del disilicato de litio que transmite menor estrés comprensivo a la pieza dentaria pero en zonas más específicas, pudiendo ocasionar futuras fracturas. Las incrustaciones con cobertura de cúspides de cerómero y disilicato de litio protegen la estructura dentaria remanente permitiendo una adecuada distribución del estrés. (AU)

The purpose of this study was to compare the fracture of teeth has been described as a major problem in dentistry. It is important to know the mechanical properties of dental materials, and the effects they have on the remaining tooth structure, it is has to be taken into account a detailed evaluation to chosen the appropriate rehabilitation. For that reason, the aim of this study was to compare the compressive stress in first premolars restored with three different partial coverage restorations designs, using the finite element analysis. The study group consisted of forty-eight simulations in FEA, the design of a tooth (first premolar) restored with three different partial coverage restorations designs: inlay and two preparations of onlays (with or without bisel); of two different restorations materials; ceromer and lithium disilicato, applying different force levels; 200 N and 400N, in vertical direction. Ceromer restorations in different intensities and directions of forces had a greater distribution of stress unlike lithium disilicate ceramic. The inlays preparations, regardless of the material, produce greater compressive stress and the coverage of cusp protects the tooth. Analysis was by descriptive statitics including measures of dispersion essentially maximum and minimum for the compressive stress variable in each of the groups tested, then the graph analysis was performed using the scale values of Von Mises which is the physical quantity it proportional to the distortion, is calculated from the voltages on an object. It is concluded that ceromer by possess lower modulus of elasticity and being less rigid, absorbs forces of mastication and higher compressive stress in transmited homogeneously to the tooth structure, unlike lithium disilicate that transmitted lower compressive stress to the tooth but in more specific areas, which may cause fractures in the future. (AU)

Evaluación in vitro de la resistencia a la fractura en dientes con desarrollo radicular incompleto reforzados intraconducto con diferentes materiales / In vitro evaluation of fracture resistance of teeth with incomplete root development and intracanal reinforcement with different materials

El objetivo de este trabajo fue evaluar la resistencia a la fractura de dientes con desarrollo radicular incompleto y refuerzo intrarradicular con materiales adhesivos. 50 dientes incisivos centrales y laterales maxilares humanos fueron instrumentados y preparados intraconducto para simular un diente inmaduro y obturado apicalmente con MTA. Las muestras fueron divididas en cuatro grupos experimentales y un grupo control. Grupo 1: Resina compuesta Filtek™ P90; Grupo 2: Ionómero de vidrio Vitremer™; Grupo 3: Resina compuesta Filtek™ Z350 XT; Grupo 4: Ionómero de vidrio Ketac™ N 100; Grupo 5: Control negativo (Instrumentado pero no se reforzó intraconducto). Luego se realizó la prueba de fractura utilizando una maquina de ensayo universal (Instron™). Los valores máximos de resistencia antes de la fractura catastrófica fueron recolectados y analizados mediante la prueba Anova (p = 0,05). Como resultado se encontró diferencia significativa entre los grupos comparados (p = 0,02). Fue encontrada diferencia significativa entre los grupos 1 (847,73N) y el grupo 5 (474,77N) (p = 0,02) aplicando el test de Bonferroni. Pese a las limitaciones del estudio se puede concluir que las resinas compuestas microhíbridas se muestran como un material óptimo para reforzar intrarradicularmente dientes con desarrollo radicular incompleto tratados endodónticamente.

The aim of this study was to evaluate the fracture resistance of teeth with incomplete root development and intracanal reinforcement with adhesives materials. 50 human central and lateral incisors were instrumented and prepared to simulate an immature tooth and filled apically with MTA. The samples were divided into four experimental groups and one control group. Group 1: resin composite Filtek™ P90; Group 2: glass Ionomer Vitremer™; Group 3: resin composite Filtek™ Z350 XT; Group 4: glass Ionomer Ketac™ N 100; Group 5: negative control (instrumented but not reinforced). After, the fracture test was performed using a fracture universal testing machine (Instron™). The maximum values of resistance before catastrophic fracture were collected and analyzed by Anova (p = 0.05). The results show a significant difference between the groups compared (p = 0.02). A significant difference was found between group 1 (847.73 N) and group 5 (474.77 N) (p = 0.02) applying the Bonferroni test. Despite the limitations of the study, the conclusion is that micro-hybrid composite resins are ideal materials to strengthen teeth with incomplete root development endodontically treated.

Influencia del nivel de inserción ósea del diente soporte en el desplazamiento de PPR de extremidad libre mandibular asociada al implante oseointegrado / Influence bone attachment level tooth displacement support free end PPR associated mandibular implant osseointegrated

La rehabilitación con prótesis parcial removible de extremidad libre (PPREL) inferior es compleja y el uso de implantes han mejorado el funcionamiento de este tipo de aparato. El nivel de inserción ósea alrededor del último diente soporte es factor agravante, ya que puede comprometer la longevidad del tratamiento. Así, el objetivo de este estudio fue evaluar la tendencia al desplazamiento de una PPREL asociada al implante oseointegrado, con diferentes niveles de inserción ósea y diferentes conexiones entre la PPR y el diente soporte, a través del método del elementos finitos. Fueron confeccionados 8 modelos: MA - PPREL, apoyo incisal, inserción integra; MB - PPREL, placa distal, inserción integra; MC - PPREL, apoyo incisal, inserción integra, con implante y sistema ERA; MD - PPREL, placa distal, inserción integra, con implante y sistema ERA; ME - PPREL, apoyo incisal, pérdida ósea; MF - PPREL, placa distal, pérdida ósea; MG - PPREL, apoyo incisal, pérdida ósea, con implante y sistema ERA; MH - PPREL, placa distal, pérdida ósea, con implante y sistema ERA. Fueron aplicadas fuerzas verticales de 50 N en cada cúspide. Fueron obtenidos mapas de desplazamiento que mostraron que el implante favorece esta asociación y la pérdida ósea perjudica el pronóstico de la prótesis. Se concluyó que: la introducción del implante con sistema ERA disminuyó la tendencia al desplazamiento del diente y estructuras subyacentes; la introducción de la placa distal disminuyó la tendencia a desplazamiento del diente soporte; la disminución del periodonto de sustentación no influenció significativamente la tendencia al desplazamiento en los modelos con placa distal, pero influenció en los modelos con apoyo distal

The rehabilitation with mandibular distal extension removable partial dentures (DERPD) is complex and the use of implants has been improving the functioning of this approach. The insertion bony level around of the last support tooth is an aggravating factor, since it can harm the longevity of the treatment. Thus, the aim of this research was to evaluate the displacement tendency of a mandibular DERPD associated to an implant, with different insertion bony levels and different connections between the RPD and the support tooth, by finite element analysis. Eight models were made: MA - DERPD, incisal rest, no bony loss; MB - DERPD, distal plate, no bony loss; MC - DERPD, incisal rest, no bony loss, with implant and ERA system; MD - DERPD, distal plate, no bony loss, with implant and ERA system; ME - DERPD, incisal rest, bony loss; MF - DERPD, distal plate, bony loss; MG - DERPD, incisal rest, bony loss, with implant and ERA system; MH - DERPD, distal plate, bony loss, with implant and ERA system. Loads of 50 N in each peak were applied. Displacement maps were obtained and showed that implant favors this association and the bony loss harms the prognostic of the prosthesis. It is concluded that: the introduction of the implant with ERA system reduced the displacement tendency of the tooth and supporting structures; introduction of distal plate reduced the movement tendency of the support tooth; the decrease of the periodontal support didn't influence significantly the displacement tendency of the models with distal plate distal, but it influenced the models with distal incisal rest