Funcionalidad de las personas mayores en Chile: Resultados basados en el REM-P5 (2012-2016)

Antecedentes: En Chile la población de personas mayores se ha incrementado en las últimas décadas. Se han establecido durante los años políticas integrales de envejecimiento positivo con el fin de proteger la salud funcional de las personas mayores. No obstante, existe escasa evidencia sobre las características poblaciones de la funcionalidad de este grupo etario. Objetivos: Caracterizar la funcionalidad de personas mayores chilenas basadas en reportes del REM-P5 entre 2012-2016 según sexo, edad y zona geográfica y describir los ingresos y egresos del programa Más Adultos Mayores Autovalentes. Materiales y métodos: Estudio de diseño no experimental, de alcance descriptivo y de corte retrospectivo. Se tomaron registros nacionales y por región de los años 2012-2016 del REM-P5 Sección A, así como los registros de ingreso y egreso del programa Mas Adultos Mayores Autovalentes. Resultados: Se evidenció una disminución de funcionalidad entre 2012-2016 (1,4 %). Durante este periodo se observó un mayor porcentaje de funcionalidad en hombres que en mujeres y un descenso de la funcionalidad a medida que envejecían. Las zona norte y extremo sur concentraron el mayor porcentaje de personas mayores con altos niveles de funcionalidad y dependencia total. En el Programa Más Adultos Mayores Autovalentes, aumentaron las personas mayores que mantuvieron autovalencia sobre quienes mejoraron su autovalencia (Δ=7% de diferencia) entre 2015-2016. Conclusión: La funcionalidad de las personas mayores en Chile ha disminuido con los años, existiendo diferencias por sexo y región. Estos hallazgos podrían ayudar a enfocar las políticas sanitarias de intervención y monitorización orientadas a la funcionalidad de personas mayores.

Background: In Chile the older people increasing in the last decades. Have settled comprehensive policies of positive anging whit the objective of protect de functional health oh older people. However, there's a little bit evidence on the current situation functionality of this age group population. Objetive: To characterize the functionality of Chilean older people based in reports to REM-P5 between 2012 -2016 years. Materials and methods: Study with quantitative approach whit no experimental design, of descriptive scope and retrospective cut. National and regional records were taken from the years 2012-2016 of REM-P5 Section A, as well as the entry and exit records of the Mas Self-Employed Seniors program were recorded. Results: A decrease in functionality was evidenced between 2012-2016 (1.4%). Highlighting. During this period, a higher percentage of functionality was observed in men than in women and a decrease in functionality as they aged. The northern and extreme south areas concentrated the highest percentage of older people with high levels of functionality and total dependence. Related to the "Más Adultos Mayores Autovalentes" Program, the number of people who maintained self-valence increased over those who improved their self-valence (7% difference) between years 2015-2016. Conclusion: The functionality of older people in Chile has been decreasing, with differences by sex and region. These findings could help focus intervention and monitoring health policies aimed at the functionality of older people.

Fatores associados à qualidade de vida da pessoa idosa em instituições de longa permanência públicas / Factores relacionados con la calidad de vida de las personas mayores en instituciones públicas de larga estancia / Factors associated with the quality of life of the elderly in public long-stay institutions

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de idosos institucionalizados e sua associação a variáveis sociodemográficas, sintomas de depressão e capacidade de autocuidado. Método: estudo transversal, entre 2017 e 2019, com amostra de 99 idosos. A coleta foi realizada por meio de entrevista dirigida em sala privativa. Associações foram testadas por regressão linear multivariada, adotando p<0,05. Resultados: sintoma depressivo piora a qualidade de vida; maior tempo de moradia e liberdade para sair da instituição melhoram a percepção de atividades passadas, presentes e futuras, participação social e ser analfabeto em ambos; os dependentes estão satisfeitos com o ambiente e participação social; receber visita melhora o psicológico e relações sociais; limitação de movimentos prejudica o físico; e idade superior a 70 anos prejudica as relações sociais. Conclusão: ambiente que estimule a saúde mental e física e as relações e participações sociais são fatores que melhoram a qualidade de vida dos idosos.

Objective: to evaluate the quality of life of the institutionalized elderly and its association with sociodemographic variables, symptoms of depression and self-care capacity. Method: cross-sectional study, between 2017 and 2019, with a sample of 99 elderly people. The collection was performed through an interview conducted in a private room. Associations were tested by multivariate linear regression, adopting p<0.05. Results: depressive symptom worsens quality of life; longer time living and freedom to leave the institution improve the perception of past, present and future activities, social participation and being illiterate in both; Dependents are satisfied with the environment and social participation; receiving visit improves the psychological and social relations; limitation of movements harms the physical; and age over 70 harms social relations. Conclusion: environment that stimulates mental and physical health and relationships and social participation are factors that improve the quality of life of the elderly.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de ancianos institucionalizados y su asociación a variables sociodemográficas, síntomas de depresión y capacidad de autocuidado. Método: estudio transversal, entre 2017 y 2019, con muestra de 99 ancianos. La colecta fue realizada por medio de entrevista dirigida en sala privada. Las asociaciones fueron probadas por regresión lineal multivariada, adoptando p<0,05. Resultados: síntoma depresivo empeora la calidad de vida; mayor tiempo de vivienda y libertad para salir de la institución mejoran la percepción de actividades pasadas, presentes y futuras, participación social y ser analfabeto en ambos; los dependientes están satisfechos con el ambiente y participación social; recibir visita mejora lo psicológico y relaciones sociales; limitación de movimientos perjudica lo físico; y edad superior a 70 años perjudica las relaciones sociales. Conclusión: ambiente que estimule la salud mental y física y las relaciones y participaciones sociales son factores que mejoran la calidad de vida de los ancianos.

Pandemia da covid-19 e idosos como população de risco: aspectos para educação em saúde / Pandemia de covid-19 y ancianos como población de riesgo: aspectos para educación en salud / Covid-19 pandemic and the elderly as risk population: aspects for health education

RESUMO Objetivo: discorrer sobre a fisiopatogênese da COVID-19 e vulnerabilidade clínica do indivíduo idoso, além de aspectos relevantes para promoção da saúde e do autocuidado da pessoa idosa. Desenvolvimento: realizou-se investigação dos temas em plataformas científicas de busca, além de documentos oficiais da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde. O vírus causador da COVID-19 apresenta, fundamentalmente, complicações respiratórias. O processo de senescência do aparelho respiratório torna o idoso vulnerável tanto para infecção, como para agravamento e letalidade. Atividade física, nutrição adequada, qualidade do sono, exposição ao sol, saúde mental e espiritualidade permitem a preservação e promoção da saúde dos sistemas imunológicos e respiratórios, e devem ser estimuladas para o autocuidado do idoso. Conclusão: esta reflexão contribui para orientação de profissionais de saúde no cuidado gerontológico de enfermagem, no procedimento de educação em saúde dos aspectos referentes à prevenção e autocuidado dos idosos, como população de risco para COVID-19.

RESUMEN: Objetivo: Discurrir sobre la fisiopatogénesis del COVID-19 y la vulnerabilidad clínica del anciano, además de aspectos relevantes para promoción de salud y autocuidado del anciano. Desarrollo: Temas investigados en plataformas científicas de búsqueda y en documentos oficiales de la Organización Mundial de la Salud y del Ministerio de Salud. El virus que provoca el COVID-19 presenta, principalmente, complicaciones respiratorias. El proceso de senescencia del aparato respitatorio hace al anciano vulnerable a la infección y a su agravamiento y letalidad. Actividad física, nutrición adecuada, calidad del sueño, exposición al sol, salud mental y espiritualidad permiten la preservación y promoción de salud de los sistemas inmunológicos y respiratorios, y deben estimularse para el autocuidado del anciano. Conclusión: Esta reflexión contibuye a orientar a profesionales de salud en el cuidado gerontológico de enfermería, en educación en salud sobre aspectos referentes a prevención y autocuidado del anciano como población de riesgo de COVID-19.

ABSTRACT Objective: discuss the physiopathogenesis of COVID-19 and the clinical vulnerability of the elderly person, in addition to relevant aspects for promoting health and self-care for the elderly. Development: research on the themes was carried out on scientific search platforms, added to official documents from the World Health Organization and the Ministry of Health. The virus that causes COVID-19 basically presents respiratory complications. The senescence process of the respiratory system makes the elderly vulnerable both to infection, as well as to worsening and lethality. Physical activity, adequate nutrition, quality sleep, sun exposure, mental health and spirituality allow the maintenance and promotion of the immune and respiratory systems' health and should be encouraged for the elderly self-care. Conclusion: this reflection contributes to the guidance of health professionals in gerontological nursing care, in the health education procedure of aspects related to the prevention and self-care of the elderly, as a population at risk for COVID-19.

Vivências de Cuidadores Familiares de Pessoas Idosas com Doença de Alzheimer / Experiences of Family Caregivers of Elderly with Alzheimer's Disease / Vivencias de cuidadores familiares de personas ancianas con enfermedad de alzheimer

O objetivo do presente estudo foi compreender o processo de vivenciar o cuidado aos idosos com doença de Alzheimer. Tratou-se de uma pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram oito cuidadores familiares de pessoas idosas com Alzheimer, residentes nas áreas de abrangência pertencentes a duas Unidades Básicas de Saúde localizadas no município de Maringá- PR. Os dados foram coletados entre julho e agosto de 2015 por meio de entrevista semiestruturada. Da análise temática dos dados emergiram três categorias: "O diagnóstico de doença de Alzheimer no idoso e as mudanças no cotidiano do cuidador familiar"; "Percepção do cuidador familiar sobre as alterações cognitivas e comportamentais na doença de Alzheimer"; "Preocupações vivenciadas pelos cuidadores familiares no dia a dia com o idoso". Foi constatado que a vivência do processo de adoecimento gera sofrimento, tristeza e insegurança, trazendo grandes mudanças no contexto familiar. O enfermeiro, além da assistência ao idoso com DA, pode oportunizar diálogos e definição conjunta de estratégias de cuidados para a convivência com a doença. [AU]

The aim of the present study was to understand the process of experiencing the care of the elderly with Alzheimer's disease. This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach. The study subjects were eight family caregivers of elderly patients with Alzheimer's disease living in the areas covered by two Basic Health Units located in the municipality of Maringá-PR. Data were collected between July and August 2015 through semi-structured interviews. The thematic analysis of data resulted in three categories: "The diagnosis of Alzheimer's disease in the elderly and changes in the family caregiver's everyday life"; "The family caregiver's perception of cognitive and behavioral changes caused by Alzheimer's disease"; "Concerns experienced by family caregivers in the daily life of the elderly". It was found that the experience of the disease process generates suffering, sadness and insecurity, bringing major changes in the family context. Besides assisting the elderly with Alzheimer's disease, nurses can create opportunities for dialogue and joint definition of care strategies for living with the disease. [AU]

El objetivo del presente estudio fue comprender el proceso de vivir el cuidado a los ancianos con enfermedad de Alzheimer. Se trató de una investigación exploratoria y descriptiva, con abordaje cualitativo. Los sujetos de la investigación fueron ocho cuidadores familiares de personas ancianas con Alzheimer, residentes en las áreas de alcance pertenecientes a dos Unidades Básicas de Salud ubicadas en el municipio de Maringá- PR. Los datos fueron recolectados entre julio y agosto de 2015, por medio de entrevista semiestructurada. Del análisis temático de los datos surgieron tres categorías: "El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer en el anciano y los cambios en el cotidiano del cuidador familiar"; "Percepción del cuidador familiar sobre las alteraciones cognitivas y de comportamientos en la enfermedad de Alzheimer"; "Preocupaciones vividas por los cuidadores familiares en el día a día con el anciano". Fue constatado que la vivencia del proceso de enfermar genera sufrimiento, tristeza e inseguridad, trayendo grandes cambios en el contexto familiar. El enfermero, además de la atención al anciano con EA, puede dar la oportunidad a diálogos y definición conjunta de estrategias de cuidados para la convivencia con la enfermedad. [AU]

Processamento Temporal Auditivo em Idosos / Auditory Temporal Processing in Elderly / Procesamiento Temporal Auditivo en Adultos Mayores

Objetivo: avaliar o processamento temporal auditivo em indivíduos idosos e estabelecer comparação com os resultados obtidos frente ao padrão de normalidade estabelecido para adultos jovens. Método foram aplicados os testes TPF, TPD e GIN em 30 indivíduos idosos com idade entre 60 e 84 anos, sendo 23 do sexo feminino e 7 do sexo masculino. Resultados: não foram observadas diferenças significantes nos três testes segundo as variáveis sexo e orelha. Já quanto à variável idade observou-se que com o aumento da idade houve uma diminuição estatisticamente significante no número de acertos dos testes TPD e percentual de acertos do teste GIN, além do aumento do limiar. As médias dos resultados dos testes obtidos na população idosa foram: TPF-47,21%; TPD-56,45%; Limiar GIN-8,07ms; Porcentagem de acertos GIN-44,44%. Conclusão: se comparados com os resultados esperados para indivíduos adultos jovens, o desempenho dos idosos nos testes foi inferior aos padrões estabelecidos.

Objective: to evaluate auditory temporal processing in elderly and to establish a comparison with the results obtained in the reference values set for adults. Methods: Tests DPS, PPS and GIN were administered to 30 elderly individuals, 23 women and 7 men aged between 60 to 84 year. Results: Statistical analysis did not show any significant difference between the three tests and variables ear and gender. It Older age resulted in a statistically significant lower number of correct answers to DPS tests and a lower percentage of correct answers in GIN test, as well as increase in GIN threshold. The average results obtained in the elderly population were TFP-47.21%; TPD-56.45%; GIN-threshold 8.07ms; GIN-percentage of correct answers -44.44%. Conclusion: compared to the results expected for young adults, the scores obtained by the elderly were lower than the reference values in all the tests.

Objetivo: evaluar el procesamiento temporal auditivo en adultos mayores y establecer una comparación con los resultados obtenidos frente al patrón de normalidad establecido para adultos jóvenes. Métodos: las pruebas de TPF, TDP y GIN se aplicaron en 30 adultos mayores, 23 mujeres y 7 hombres, con edad entre 60 y 84 años. Resultados: el análisis estadístico no ha mostrado diferencia significativa entre las tres pruebas según las variables sexo e oído. Sin embargo, en la variable edad se observó que, con su aumento, hubo una reducción estadísticamente significativa en el número de aciertos para las pruebas de TPD y porcentaje de aciertos en la prueba GIN, además del aumento del umbral. Los promedios de los resultados de las pruebas obtenidos en la población de adultos mayores fueron: TPF-47.21%; TPD-56.45%; Umbral GIN-8,07ms; Porcentaje de aciertos GIN-44,44%. Conclusión: si comparados con los resultados esperados para adultos jóvenes, el rendimiento de los adultos mayores fue inferior a los patrones establecidos.

Percepção dos idosos com indicativo de depressão sobre o significado de viver / Perception of purpose in life of elderly with depressive symptoms / Percepción de los ancianos con indicativo de depresión sobre el significado de vivir

O objetivo desse estudo foi descrever a percepção dos idosos com indicativo de depressão sobre o significado de viver. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada com 17 idosos com indicativo de depressão cadastrados em uma Unidade de Atendimento ao Idoso de um município do interior de Minas Gerais. Os dados foram coletados por entrevista semi-estruturada, narrativa nos meses de abril e maio de 2013. As informações extraídas das entrevistas foram analisadas pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Foram evidenciados que o significado de viver está relacionado a cuidar da família, sentimento de cumprimento ou não de missão, propósito divino, preservação da amizade, valorização e satisfação da vida. Quando a vontade e o saber do idoso, construídos durante sua trajetória de vida, são considerados, entendidos e respeitados, favorece uma percepção positiva no significado de viver para o idoso (AU).

The present study aimed to describe the way in which elderly with depressive symptoms perceive their purpose/meaning in life. It is a qualitative study with 17 elderly with depressive symptoms registered at a Health Care Service for Elderly Patients in a city in Minas Gerais. Narrative data were obtained through semi-structured interviews in April and May, 2013. The information extracted from the interviews were analyzed by Collective Subjective Discourse methodology based on the Theory of Social Representations. For the respondents, their quality of life was related to taking care of the family, sense of fulfillment or non-fulfillment, divine purpose, preservation of friendship and satisfaction with life. When the wishes and the knowledge of elderly individuals, built during their lives, are considered, understood and respected these individuals tend to have a positive perception of life (AU).

Resumen El objetivo de ese estudio fue describir la percepción de los ancianos con indicativo de depresión sobre el significado de vivir. Es una investigación cualitativa, realizada con 17 ancianos con indicativo de depresión registrados en una Unidad de Atendimiento al Anciano de un municipio del interior de Minas Gerais. Los datos fueron obtenidos por entrevista semiestructurada, narrativa en los meses de abril y mayo de 2013. Las informaciones extraídas de las entrevistas fueron analizadas por el método del Discurso del Sujeto Colectivo fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Fueron evidenciados que el significado de vivir está relacionado a cuidar de la familia, sentimiento de cumplimiento o no de misión, propósito divino, preservación de la amistad, valoración y satisfacción de vida. Cuando la voluntad y el saber del anciano, construidos durante su trayectoria de vida, son considerados, entendidos y respetados, se favorece una percepción positiva en el significado de vivir para el anciano (AU).

Investigando a população idosa do município de Tanguá: o perfil dos frequentadores de uma policlínica de saúde / Investigando la población anciana de la ciudad de Tanguá: el perfil de los frecuentadores de una policlínica de salud / Investigating the aged population of tanguá city: the profile of the frequenters of a health polyclinic

Objetivo: Descrever o perfil dos idosos usuários de uma policlínica de saúde do município de Tanguá, RJ. Método: Estudo transversal, descritivo. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário, participando 180 idosos. Resultados: Houve na população entrevistada uma prevalência do sexo feminino, baixa escolaridade, e a maioria convivia com a família; em relação aos dados de saúde, 25% e 56,6% consideram respectivamente sua saúde como boa ou razoável, mesmo apresentando quadro de doença confirmada, sendo a hipertensão arterial a doença mais prevalente. Conclusão: O mapeamento das características dos idosos de uma dada região contribui para o entendimento do envelhecimento brasileiro, como também para novos direcionamentos de políticas públicas.

Objective: Describe the profile of the aged users of a health polyclinic of the Tanguá city, Rio de Janeiro. Method: Transversal, descriptive study. It was used as an instrument for data collection a questionnaire, participating 180 elderly. Results: There was in interviewed population a prevalence of the feminine sex, low education and the majority lived with family; regarding to health data, 25% and 56.6% consider its health as good or reasonable, respectively, even those with confirmed diseases, being the arterial hypertension the illness most prevalent. Conclusion: The mapping of the characteristics of older people from a particular region contributes to the understanding of aging Brazilian, as well as new directions for public policy.

Objetivo: Describir el perfil de los usuarios ancianos de un policlínica de la salud de la ciudad de Tanguá, RJ. Método: Estudio transversal, descriptivo. Un cuestionario fue utilizado como instrumento de la colecta de datos, participando 180 ancianos. Resultados: Tenía en la población entrevistada una prevalencia femenina, escolaridad baja y la mayoría vivió con la familia; en lo referente a los datos de la salud, los 25% y 56.6% consideran su salud como buena o razonable respectivamente, mismo presentando el cuadro de enfermedad confirmado, siendo el hipertensión arterial la enfermedad más frecuente. Conclusión: El mapeo del carácter de las personas mayores de una determinada región contribuye a la comprensión del envejecimiento brasileño, así como para nuevas orientaciones de las políticas públicas.