Evaluación del riesgo cardiovascular mediante la aplicación de la tabla de Framingham / Cardiovascular risk assessment by applying the table Framingham

Introducción: la Organización Mundial de la Salud afirma que las enfermedades del corazón y los accidentes cerebrovasculares son la primera causa de muerte en el mundo. Se prevé que en 2020 sean la primera causa de defunción y discapacidad. Objetivo: sistematizar las aplicaciones de la tabla de estimación de riesgo cardiovascular de Framingham, variables y biomarcadores de riesgo cardiovascular. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, análisis y categorización de diferentes artículos en las bases de datos Scielo, Pub Med, Redalyc y Medigraphic, los términos clave para la búsqueda fueron: riesgo cardiovascular, evaluación, y tabla de Framingham; combinados con infarto agudo al miocardio, angina y accidente cerebrovascular. Se establecieron como límite aquellos artículos publicados posteriores al año 2005. Conclusiones: la literatura disponible sobre estimación del riesgo cardiovascular en poblaciones sanas es moderada, y se realiza utilizando diversas tablas de estimación de riesgo, las que en su mayoría derivan del estudio Framingham, el que considera diferentes factores de riesgo cardiovascular medulares tales como: edad, sexo, colesterol total, colesterol HDL, presión arterial y tabaquismo, estos son universales y de bajo costo al momento de ser medidos, por lo que la aplicación de este score es uno de los más utilizados pero no el único. Las herramientas de medición de riesgo tales como la tabla de Framingham, índice tobillo brazo, proteína c ultra sensible, y homocisteína, juegan un papel fundamental en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular siendo necesarias para minimizar el aumento en la morbimortalidad cardiovascular en México y en el mundo(AU)

Introduction: The World Health Organization states that heart disease and stroke are the leading cause of death worldwide. It is expected to be the leading cause of death and disability in 2020. Objective: Sistematize applications estimation table Framingham cardiovascular risk, variables and biomarkers of cardiovascular risk. Methods: A literature review, analysis and categorization of different items in Scielo data bases, Pub Med, Redalyc and Medigraphic, the key terms for the search was conducted were: cardiovascular risk, assessment, and Framingham table; combined with acute myocardial infarction angina and stroke. Those articles published after the year 2005 were set as a limit. Conclusions: The literature on estimation of cardiovascular risk in healthy populations is moderate and is performed using various tables estimation risk, most of which derive from the Framingham study identified different factors medullary cardiovascular risk such as: age, sex, total cholesterol, HDL cholesterol, blood pressure and smoking, these are universal and inexpensive at the time of being measured, so that the application of this score is one of the most used but not alone. The tools of risk measurement such as the Framingham table, ankle - brachial index, protein c ultra-sensitive, and homocysteine play a fundamental role in primary prevention of cardiovascular disease being necessary to minimize the increase in cardiovascular morbidity and mortality in México and the world(AU)

Respuesta al tratamiento con Heberprot-P® según la severidad de la enfermedad arterial periférica / Response to treatment with Heberprot-P® depending on the severity of the peripheral arterial disease

Introducción: El pie diabético es uno de los problemas más grave en la medicina contemporánea que aún no se ha resuelto. Actualmente el Heberprot-P ® constituye una alternativa terapéutica para su solución. Objetivos: Identificar en los pacientes con úlcera de pie diabético el grado de severidad de la enfermedad arterial periférica en función del índice tobillo/brazo y determinar la respuesta al tratamiento con Heberprot-P® según el grado de severidad de la enfermedad arterial periférica. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo de corte transversal en 156 pacientes diabéticos ingresados entre junio de 2010 a diciembre de 2011 en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular por presentar una úlcera de pie diabético y recibieron tratamiento con Heberprot-P ®. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, tipo de diabetes y tiempo de evolución de la misma, grado de severidad de la enfermedad arterial periférica según los valores del índice tobillo-brazo, y el porcentaje de granulación a las ocho semanas de tratamiento. Resultados: Se observó una mayor proporción de pacientes con un grado de severidad normal los cuales tuvieron el 92,8 por ciento de respuesta al tratamiento. El 33,3 por ciento de no respuesta presentaba un grado severo de enfermedad arterial periférica. Conclusión: Los pacientes con un grado severo de enfermedad arterial periférica o valores bajos del índice de presiones tobillo-brazo no tienen una respuesta favorable a la administración del Heberprot-P®(AU)

Introduction: Heberprot-P® presently represents a therapeutic alternative for this illness. Objective: To determine the response to Heberprot-P ® treatment in patients with diabetic foot ulcers, depending on the level of severity of the peripheral arterial disease. Methods: Retrospective, descriptive and cross-sectional study of 156 patients with diabetic foot ulcers, who were admitted to the National Institute of Angiology and Vascular Surgery from June 2010 through December 2011. They were treated with Heberprot-P ® during hospitalization. The studied variables were sex, age, type of diabetes and time of progression, level of severity of the peripheral arterial disease according to the ankle-brachial pressure indexes, and the percentage of granulation after eight-week treatment. Results: The proportion of patients with normal level of disease was higher, 92.8 percent of whom positively responded to treatment whereas 7.2 percent did not. Among the patients with severe peripheral arterial disease, 33.3 percent showed no response to this treatment. Conclusion: The patients with severe peripheral arterial disease or low ankle-brachial pressure index do not show favorable response to the administration of Heberprot-P®(AU)