ABSTRACT
La leishmaniasis visceral (LV) o Kalazar es una enfermedad parasitaria zoonótica conocida desde la antigüedad, ampliamente distribuida en el mundo. Dada la variabilidad, gravedad y complejidad de las manifestaciones clínicas se considera un problema de salud pública a nivel mundial, estimándose una incidencia anual de 500.000 casos, con una prevalencia de 14 millones de personas enfermas, siendo los más afectados los niños menores de cinco años. En vista del papel que juega el perro como reservorio, es prioritario identificar los casos de LV canina. Para contribuir con el control de la leishmaniasis, se determinó la prevalencia en tres localidades de San Mateo Municipio Bolívar del estado Aragua, tomando en cuenta factores de riesgo asociados a la vivienda, al control sanitario del canino, así como la edad, raza y procedencia. Para el diagnóstico, se empleó la técnica de ELISA usando el antígeno recombinante rk39. Se ensayaron muestras séricas de 74 caninos, resultando 13 seropositivos con una prevalencia de 17,56%. Las variables tipo de vivienda, raza, edad, sexo y procedencia del animal, no mostraron asociación con la transmisión de la enfermedad. Además, si se obtuvo asociación con el tipo de tenencia de los caninos utilizados para la protección de animales con 38,46% de prevalencia. Esta investigación aporta elementos importantes para el conocimiento epidemiológico y para el control de esta zoonosis en el Municipio Bolívar del estado Aragua.
Visceral leishmaniasis (VL) or Kalazar is a zooonotic parasitic disease known since ancient times and is widely distributed throughout the world. Given the variability, severity, and complexity of clinical manifestations, VL is considered a public health problem worldwide, with an estimated annual incidence of 500,000 cases, with a prevalence of 14 million sick people, being children under five years old the most affected. In view of the role dogs play as reservoirs, it is of top priority to identify cases of VL. To contribute to the leishmaniasis control, the prevalence of VL in three localities of San Mateo, Bolivar Municipality, in the State of Aragua, Venezuela, was determined, taking into consideration risk factors associated with housing, sanitary control of the dog, age, breed, and origin. For diagnostic purposes, the ELISA technique was employed, using the recombinant antigen rK39. Serum samples of 74 canines were tested. Of all samples tested, only 13 resulted positives, with a prevalence of 17.56%. The variables type of housing, breed, age, sex, and origin, did not show any association with the disease transmission. Nonetheless, there was an association with the type of canine tenure used for the protection of animals; with a prevalence of.38.46%. This investigation provides important elements for both the epidemiological knowledge and control of this zoonosis in the Bolívar Municipality of the State of Aragua.
ABSTRACT
As manifestações clínicas da doença de Chagas humana estão associadas com as distintas e complexas relações parasito-hospedeiro que envolvem diretamente o sistema imune. Nesse contexto, nos propomos analisar a relação entre a produção de citocinas intracitoplasmáticas após estímulo in vitro com os antígenos recombinantes CRA (Cytoplasmatic Repetitive Antigen) ou FRA (Flagellar Repetitive Antigen) de Trypanosoma cruzi e as formas clínicas crônicas cardíaca e indeterminada da doença de Chagas. O grupo de pacientes chagásicos consistiu de 39 indivíduos portadores: forma cardíaca sem dilatação cardíaca (FC1) (n=15); forma cardíaca com dilatação cardíaca (FC2) (n=15) e forma indeterminada (FI), selecionados no Ambulatório de Doença de Chagas do Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco. O sangue total destes indivíduos foram submetidos à cultura na presença de CRA ou FRA por 1 dia e citocinas intracitoplasmáticas produzidas por linfócitos e monócitos foram analisadas através da citometria de fluxo. Nossos resultados mostraram que IFN-? e TNF-? produzidas por linfócitos T CD8+ após estímulo in vitro com o CRA foi capaz de diferenciar os pacientes chagásicos portadores da FC2 dos pacientes portadores da FC1 e da FI, podendo ser consideradas marcadores imunológicos da forma clínica cardíaca da doença de Chagas. Após estudo prospectivo de indivíduos portadores da FI e FC1, essa ferramenta poderia ser utilizada no seguimento das intervenções terapêuticas, melhorando a qualidade de vida do paciente.