Evaluación inmediata y a distancia de tres técnicas de sellado canalicular en dientes apicectomizados: experiencia en conductos de corte transversal achatado / Immediate and long-term evaluation of three root canal filling techniques in apicectomized teeth: an experience in flat cross-cut canals

Con el propósito de estudiar in vitro la capacidad de sellado en sentido corono-apical de tres técnicas de obturación canalicular (condensación lateral con conos de gutapercha + sellador de Grossman, cono único de gutapercha + sellador de Grossman y cono único de gutapercha + cemento de ionómero vítreo), en dientes apicectomizados de conductos de corte transversal achatado, se utilizó un método bacteriológico que permitió comprobar el grado de permeabilidad de bacterias conocidas (Proteus mirabilis y Streptococcus salivarius) a través de las obturaciones realizadas. Los resultados permitieron establecer que ninguna de las técnicas estudiadas resultó totalmente efectiva, tanto a la valoración inmediata como a distancia, apreciándose una marcada tendencia al aumento de la permeabilidad a la microfiltración bacteriana en las muestras conservadas (p<0,02). Resulta evidente, según esta experiencia, que la anatomía del conducto radicular condiciona la calidad de la obturación en aquellos dientes que deben ser apicectomizados

Retratamento endodôntico após falha de apicetomia com cirurgia retrógrada: relato de caso clínico / Endodontic retreatment after failure of the apicetomy and retrograde filling: a case report

Um paciente apresentou queixa de fístula e drenagem de exsudato purulento associadas aos dentes incisivos superiores, subsequentes a tratamentos endodônticos e persistentes após cirurgias periapicais. Foram aplicadas pasta à base de hidróxido de cálcio por vários meses, período em que se verificou a cicatrização da fístula. Em proservação de 43 meses, o paciente permaneceu assintomático clinicamente, sem fístula e exsudação, e, radiograficamente, verificou-se avançado processo de reparo de radiolucidez periapical. Por conseguinte, mediante persistência de patologias periapicais em dentes tratados com apicetomia e retroobturação, essa modalidade de retratamento endodôntico demonstrou satisfatórios resultados clínicos e radiográficos.