Effect of extreme conditioning training on body perception / Efeito do treinamento de condicionamento extremo sobre a percepção corporal / Efecto del entrenamiento de acondicionamiento extremo sobre la percepción corporal

ABSTRACT Introduction Extreme conditioning training (ECT) has become a popular method, characterized by a wide variety of exercises. For good technical performance, practitioners must have good perception of the different parts of the body; however, it is not known whether this perception differs between practitioners and non-practitioners of ECT. Objective To analyze the perception of body dimensions among subjects submitted to an ECT session. Methods Adult men were divided into TRAINED (n = 10) and UNTRAINED (n = 10). All subjects were submitted to a combination of high-effort multiarticular exercises for a set period of nine minutes ("the largest possible number of repetitions" [AMRAP]). For the procedure of marking the body pattern, the subjects were scored in terms of acromioclavicular joints, waist and trochanter. Results Regarding the general perception of body size, the TRAINED and UNTRAINED groups were classified as adequate for each stage. In the dimension of body segments, there was an overestimation of the shoulder region in both groups (TRAINED Pre = 105.2 ± 8.37; Post = 117.23 ± 22.11 [ES = 0.79]; 30 min = 101.34 ± 14.21 [ES = 0.34] and UNTRAINED Pre = 96.72 ± 12.79; Post = 99.47 ± 12.17 [ES = 0.22]; 30 min = 111.05 ± 11.06 [ES = 1.27]). The perception of the waist region improved significantly after training (TRAINED Pre = 114.11 ± 16.4; Post = 117.7 ± 20.16 [ES = 0.20]; 30 min = 104.59 ± 11.46 [ES = 0.68] and UNTRAINED Pre = 114.66 ± 9.88; Post = 104.64 ± 12.87; [ES = 0.88]; 30 min = 108.36 ± 12.32 [ES = 0.57]). Conclusion ECT can promote better perception of body dimensions. In addition, the assessment of body size in active, but untrained individuals showed a better body perception, albeit a transitory effect. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução O treinamento de condicionamento extremo (TCE) tornou-se um método popular, caracterizado pela ampla variedade de exercícios. Para um bom desempenho técnico, os praticantes devem ter boa percepção das diferentes partes do corpo. No entanto, não se sabe se essa percepção difere entre praticantes e não praticantes de TCE. Objetivo Analisar a percepção das dimensões corporais de sujeitos submetidos a uma sessão de TCE. Métodos Homens adultos foram divididos em TREINADOS (n = 10) e NÃO TREINADOS (n = 10). Todos os sujeitos foram submetidos a uma combinação de exercícios multiarticulares de alto esforço por um período predeterminado de 9 minutos ("o maior número possível de repetições" [AMRAP]). Para o procedimento de marcação do padrão corporal, os sujeitos foram pontuados quanto às articulações acromioclaviculares, cintura e ao trocanter. Resultados Com relação à percepção geral do tamanho corporal, os grupos TREINADO e NÃO TREINADO foram classificados como adequados para cada estágio. Na dimensão dos segmentos corporais, houve superestimação da região do ombro para ambos os grupos (TREINADO Pré = 105,2 ± 8,37; Pós = 117,23 ± 22,11 [ES = 0,79]; 30 min. = 101,34 ± 14,21 [ES = 0,34] e NÃO TREINADO Pré = 96,72 ± 12,79; Pós = 99,47 ± 12,17 [ES = 0,22]; 30 min. = 111,05 ± 11,06 [ES = 1,27]). A percepção da região da cintura melhorou significativamente depois do treinamento (TREINADO Pré = 114,11 ± 16,4; Pós = 117,7 ± 20,16 [ES = 0,20]; 30 min. = 104,59 ± 11,46 [ES = 0,68] e NÃO TREINADO Pré = 114,66 ± 9,88; Pós = 104,64 ± 12,87; [ES = 0,88]; 30 min. = 108,36 ± 12,32 [ES = 0,57]). Conclusões O TCE pode promover melhor percepção das dimensões corporais. Além disso, a avaliação do tamanho corporal em indivíduos ativos, mas não treinados, mostrou percepção corporal melhor, mas com efeito transitório. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de acondicionamiento extremo (EAE) se ha convertido en un método popular, caracterizado por una amplia variedad de ejercicios. Para un buen desempeño técnico, los practicantes deben tener una buena percepción de las diferentes partes del cuerpo. Sin embargo, no se sabe si esa percepción difiere entre practicantes y no practicantes de EAE. Objetivo Analizar la percepción de las dimensiones corporales de sujetos sometidos a una sesión de EAE. Métodos Hombres adultos fueron divididos en ENTRENADOS (n = 10) y NO ENTRENADOS (n = 10). Todos los sujetos fueron sometidos a una combinación de ejercicios multiarticulares de alto esfuerzo por un período predeterminado de 9 minutos ("el mayor número posible de repeticiones" [AMRAP]). Para el procedimiento de marcado del patrón corporal, los sujetos fueron calificados con respecto a las articulaciones acromioclaviculares, cintura y el trocánter. Resultados Con relación a la percepción general del tamaño corporal, los grupos ENTRENADO y NO ENTRENADO fueron clasificados como adecuados para cada etapa. En la dimensión de los segmentos corporales, hubo sobreestimación de la región del hombro para ambos grupos (ENTRENADO Pre = 105,2±8,37; Post = 117,23±22,11 [ES = 0,79]; 30 min = 101,34±14,21 [ES = 0,34] y NO ENTRENADO Pre = 96,72±12,79; Post = 99,47±12,17 [ES = 0,22]; 30 min = 111,05±11,06 [ES = 1,27]). La percepción de la región de la cintura mejoró significativamente después del entrenamiento (ENTRENADO Pre = 114,11±16,4; Post = 117,7±20,16 [ES = 0,20]; 30 min = 104,59±11,46 [ES = 0,68] y NO ENTRENADO Pre = 114,66±9,88; Post = 104,64±12,87; [ES = 0,88]; 30 min = 108,36±12,32 [ES = 0,57]). Conclusiones El EAE puede promover mejor percepción de las dimensiones corporales. Además, la evaluación del tamaño corporal en individuos activos, pero no entrenados, mostró mejor percepción corporal, pero con un efecto transitorio. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Cumulative incidence of youth obesity is associated with low cardiorespiratory fitness levels and with maternal overweight / Incidência cumulativa de obesidade juvenil está associada com níveis baixos de aptidão cardiorrespiratória e com excesso de peso materno / Incidencia acumulativa de la obesidad juvenil es asociada con niveles de baja aptitud cardiorespiratoria y con sobrepeso materno

This longitudinal study evaluated the association between the incidence of youth overweight/obesity (Ow/Ob) and low levels of cardiorespiratory fitness (CRF) over 4 years and youths' and their parents' demographic and nutritional characteristics. The randomized sample comprised 398 youth, aged 7-17 years at baseline, from a city in southern Brazil. Subjects were classified as being Ow/Ob according to international body mass index (BMI) parameters. Parental weight and height were determined by direct questioning. Youth CRF was measured by a 9-minute walk-and-run test. The cumulative incidences of Ow/Ob and of low CRF levels were 25.1% and 20.5%, respectively. Relative to other youth, youth who were classified as "unhealthy" at baseline (with respect to CRF) and by the fourth year were more likely to be classified as Ow/Ob (relative risks: 1.12 and 1.10, respectively). Youth whose mothers were categorized as Ow/Ob were at higher risk of being classified as Ow/Ob than youth whose mothers had normal BMIs (relative risks: 1.19 at baseline and 1.20 in the fourth year). The incidence of Ow/Ob among the former youth was associated with low CRF levels and with maternal Ob.

O presente estudo longitudinal avaliou a associação entre a incidência de sobrepeso/obesidade e de baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (APCR) em escolares, ao longo de 4 anos, com características demográficas e nutricionais de seus pais. A amostra aleatória foi composta por 398 escolares, com idades entre 7 e 17 anos, de uma cidade do sul do Brasil. Os escolares foram classificados em sobrepeso/obesidade de acordo com os pontos de corte internacionais para o índice de massa corporal (IMC). O peso e a estatura dos pais foram avaliados através de uma pergunta direta. A APCR dos escolares foi avaliada através do teste de corrida/caminhada de 9 minutos. A incidência cumulativa de sobrepeso/obesidade encontrada nos escolares foi de 25,1% e baixos níveis de APCR foi de 20,5%. Escolares classificados com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (risco relativo: 1,12 no início do estudo e 1,10 após 4 anos) e cujas mães são obesas (risco relativo: 1,19 no início do estudo e 1,20 no quarto ano) apresentaram risco maior de apresentarem sobrepeso/obesidade. Assim, a incidência de sobrepeso/obesidade em escolares está associada com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória e obesidade da mãe.

Este estudio longitudinal examinó la asociación entre la incidencia de sobrepeso/obesidad y de bajos niveles de aptitud cardiorrespiratoria (APCR) en escolares, en un período de cuatro años, con características demográficas y nutricionales de sus padres. La muestra aleatoria estuvo conformada por 398 escolares entre 7 y 17 años, en el sur de Brasil. Los estudiantes fueron clasificados como con sobrepeso/obesidad según los puntos de corte internacionales para el índice de masa corporal (IMC). El peso y la talla de los padres fueron evaluados por una pregunta directa. La APCR en niños se evaluó mediante la prueba de carrera/caminata en nueve minutos. La incidencia acumulada de sobrepeso/obesidad en los niños fue de 25,1% y los bajos niveles de APCR fueron de 20,5%. Los niños clasificados con bajos niveles de aptitud cardiorrespiratoria (riesgo relativo: 1,12 al inicio y 1,10 después de 4 años) y que tienen madre obesa (riesgo relativo: 1,19 al inicio y 1,20 en el cuarto año) tienen un riesgo mayor para el desarrollo de sobrepeso/obesidad. La incidencia de sobrepeso/obesidad en escolares se muestra asociada a los bajos niveles de capacidad cardiorrespiratoria y la obesidad de la madre.

Incidence of hypertension in schoolchildren and adolescents: relationship with physical activity, cardiorespiratory fitness and obesity / Incidência de hipertensão em crianças e adolescentes escolares: relação com a atividade física, aptidão cardiorrespiratória e obesidade / Incidencia de la hipertensión en niños y adolescentes estudiantes: relación con la actividad física, capacidad cardiorrespiratoria y obesidad

The present study examined the associations between changes over time in blood pressure (BP) with baseline and with varying levels of physical activity (PA), cardiorespiratory fitness (CRF) and body mass index (BMI). Longitudinal study, consisting of 221 young people aged between 8-17 years. The PA was assessed by questionnaire. Height was measured with a stadiometer and body mass with an electronic scale, both at school grounds. Maturacional stage was assessed through self evaluation conduced by pictures. CRF was estimated by maximal multistage 20m shuttle-run test. BP was measured with an automatic sphygmomanometer. The major results suggest that overweight / obesity, male gender and the CRF dependent of BMI are risk factors for high blood pressure in school factors.

O presente estudo verificou as associações entre as alterações ao longo do tempo dos níveis de pressão arterial (PA) com os valores basais e com a variação dos níveis de atividade física (AF), aptidão cardiorrespiratória (ApC) e índice de massa corporal (IMC). Estudo longitudinal, composto por 221 jovens com idades entre 8-17 anos. A AF foi avaliada através de questionário. A estatura foi verificada com um estadiometro e a massa corporal com uma balança eletrônica, ambos nas dependências da escola. A maturação sexual foi verificada através de auto avaliação com auxílio de imagens. A ApC foi avaliada através do teste Shuttle run-20m. A PA foi aferida com um esfigmomanômetro automático. Os principais resultados sugerem que o sobrepeso/obesidade, sexo masculino e a ApC dependente do IMC são fatores de risco de pressão arterial elevada em escolares.

Este estudio examinó las asociaciones entre los cambios en los niveles de presión arterial de tiempo (PA) con la línea de base y el cambio en los niveles de actividad física (AF), la aptitud cardiorrespiratoria (AFT) y el índice de masa corporal (IMC ). Estudio longitudinal, compuesta por 221 jóvenes de entre 8 a 17 años. La AF se evaluó mediante un cuestionario. Altura se midió con un estadiómetro y la masa corporal con una balanza electrónica, tanto en la escuela. La madurez sexual se evaluó a través de la autoevaluación con imágenes de ayuda. El AFT se evaluó mediante el traslado de pruebas previo 20m. PA se midió con un esfigmomanómetro automatizado. Los principales resultados sugieren que el sobrepeso / obesidad, masculina y dependiente AFT en el IMC son factores de riesgo de hipertensión arterial entre los escolares.

Pruebas de esfuerzo cardiopulmonar en la práctica clínica / Cardiopulmonary exercise testing in clinical practice

Se realiza una revisión de las ventajas, interpretación y valor pronóstico de las actuales pruebas de esfuerzo cardiopulmonar en la práctica clínica. La aptitud cardiorrespiratoria o capacidad aeróbica máxima con medición en forma directa del consumo máximo de O2 (VO2 pico, VO2 máx) es un importante predictor de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y representa una ventaja significativa sobre la estimación indirecta del VO2 máximo de la ergometría convencional. Otros parámetros importantes reportados por las pruebas directas de esfuerzo cardiorrespiratorio son: 1) el cociente respiratorio (CR) o relación entre producción de dióxido de carbono y consumo de O2 (VCO2/VO2), medida relevante del esfuerzo en la prueba; 2) la reserva respiratoria (RR), usada para determinar posibles limitaciones pulmonares durante el ejercicio; 3) la eficiencia ventilatoria VE/VCO2, donde VE es ventilación minuto, medidas de intercambio gaseoso a nivel pulmonar que pueden verse afectadas tanto en enfermedades pulmonares primarias como en varias anormalidades cardíacas, ya sea embolia pulmonar, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca, insuficiencia mitral y otras condiciones que afectan el llenado ventricular izquierdo; 4) el pulso de O2, producto del volumen sistólico por la diferencia A-V de O2 (DA-VO2). Estos parámetros ayudan a comprender la dinámica del flujo sanguíneo y el intercambio gaseoso en diferentes enfermedades y, en el caso del VE/VCO2, también provee una información pronóstica independiente. La realización de pruebas cardiopulmonares de esfuerzo con medidas directas del consumo de O2 es una práctica fácil y de costo razonable, que agrega un valor significativo a la estratificación de pacientes con enfermedad cardíaca compleja así como aporta importantes datos para la prescripción de ejercicio a aquellos pacientes que han de participar en un programa de rehabilitación cardíaca.

A review of the advantages, interpretation and prognosticvalue of cardiopulmonary exercise testing in clinical medicine is provided. Cardiorespiratory fitness directly measured by peak oxygen uptake (peakVO2, VO2max) is an important predictor of mortality in patients with coronary heart disease and representsa significant advantage over estimation of peak VO2 by the standard exercise test. Other important parameters reported during cardiopulmonary exercise testing include: 1) respiratory exchange ratio (RER), which is the ratio of VCO2 to VO2, a relevant measure of effort on the test; 2) breathing reserve(BR), used to determine possible pulmonary limitation to exercise; 3) ventilatory efficiency (VE/VCO2)and end tidal CO2 which are measures of gas exchange in the lung, affected by both intrinsic pulmonary disease and various cardiac abnormalities such aspulmonary embolus, pulmonary hypertension, heart failure, mitral regurgitation, and other conditions affecting left ventricular filling; 4) O2 pulse, which is the product of stroke volume multiplied by the arterial-mixed venous O2 difference. These parameters help understand the dynamics of blood flow and gasexchange in various diseases states and, in the caseof VE/VCO2, also provide independent prognostic information. The implemention of cardiopulmonary exercise test is relatively easy and inexpensive andadds significant value to the stratification of patients with complex cardiac disease as well as providing important data for exercise prescription for patients participating in a cardiac rehabilitation program.