Jornadas de Bioética de Arica y Parinacota: siete años de crecimiento / Bioethics Conference in Arica and Parinacota: seven years of growth

Desde el año 2015 se realizan anualmente las Jornadas de Bioética de Arica y Parinacota, en la ciudad más extremo norte de Chile. Esta actividad ha permitido el conocimiento y desarrollo de la bioética en el ámbito hospitalario y académico en la XV región, y ha sido promotora de la creación del Comité Ético Científico de la Universidad de Tarapacá (CEC UTA) y de la revista Journal of Health and Medical Sciences (JOHMASC). Durante siete años han participado en forma activa, e ininterrumpida, exponentes locales y destacados invitados nacionales, quienes han contribuido a la enseñanza y difusión de esta interdisciplina en la ciudad de Arica, incluyendo la realización de las Jornadas Nacionales de la Sociedad Chilena de Bioética el año 2018.

Since 2015, the Arica and Parinacota Bioethics Sessions have been held annually, in the northernmost city of Chile. This activity has allowed the knowledge and development of bioethics in the hospital and academic field in the XV region, and has promoted the creation of the Scientific Ethics Committee of the University of Tarapacá (CEC UTA) and the Journal of Health and Medical Sciences (JOHMASC). For seven years, local exponents and prominent national guests have participated actively and uninterruptedly, contributing to the teaching and dissemination of this interdiscipline in the city of Arica, including holding the National Conference of the Chilean Society of Bioethics on year 2018.

Rendimiento académico de estudiantes universitarios en asignaturas de las ciencias morfológicas: uso de aprendizajes activos basados en problemas (ABP) / Academic performance in university students in morphological science courses: use of active problem-based learning (PBL)

RESUMEN: La educación universitaria busca desarrollar competencias profesionales y capacidades para el aprendizaje autónomo. Las metodologías de aprendizajes activos, centrado en los alumnos, como el aprendizaje basado en problemas (ABP), podría ser de gran utilidad en mejorar el rendimiento académico en asignaturas de las Ciencias Básicas en estudiantes de carreras de salud y medicina. El objetivo de este estudio fue determinar el impacto del uso de la metodología activa de aprendizaje basado en problemas, sobre el rendimiento académico de estudiantes universitarios que cursan asignaturas morfo-biológicas en las carreras de Kinesiología y de Obstetricia. De un universo de 500 alumnos que ingresaron a los primeros años de carreras de la salud de la Universidad de Tarapacá (año lectivo 2018), se seleccionaron 100 estudiantes (mayores de 18 años), separando como grupo control o no intervenido (n=50) a estudiantes de Obstetricia y grupo intervenido, con aplicación de ABP (n=50), estudiantes de la carrera de Kinesiología. El estudio tuvo una duración de 24 semanas lectivas. Los resultados muestran que el grupo intervenido mejoró significativamente el rendimiento académico, con un 98% de aprobación y una evaluación final de 5,9. El grupo control alcanzó un 84 % de aprobación y evaluación final de 4,8. Se concluye que el uso de metodología activa de ABP, mejora significativamente el rendimiento académico de los estudiantes de ciencias de la salud que cursan asignaturas morfo-biológicas y que las actividades con participación directa a través de cuestionarios y exposiciones científicas grupales e individuales permiten que el estudiante sea su propio agente de cambio en los procesos de evaluación formativa. Se sugiere implementar este tipo de metodologías activas en los cursos regulares considerando además, los factores psicológicos del aprendizaje.

SUMMARY: University education seeks to develop professional skills and capacities for autonomous learning. Active learning methodologies, centered on students, such as problem- based learning (PBL), could be very useful in improving academic performance in Basic Sciences courses in health and medical students. The objective of this study was to determine the impact of the use of the active problem-based learning methodology on the academic performance of university students who take morpho-biological courses in the Kinesiology and Obstetrics degree programs. From a total of 500 students who entered the first years of health degrees at the University of Tarapacá (academic year 2018), 100 students (over 18 years of age) were selected, separating as a control or non-intervened group (n = 50) to Obstetrics students and intervened group, with application of ABP (n = 50), students of the Kinesiology degree program. The study lasted 24 school weeks. The results show that the intervened group significantly improved academic performance, with 98 % approval and a final evaluation of 5.9. The control group achieved 84 % approval and a final evaluation of 4.8. It is concluded that the use of the active PBL methodology significantly improves the academic performance of health sciences students who take morpho-biological subjects and that activities with direct participation through questionnaires and group and individual scientific presentations, allow the student be their own agent of change in the educational assessment processes. It is suggested to implement this type of active methodologies in regular courses, also considering the psychological factors of learning.

In vitro screening for growth inhibition activity on cancer cell lines of northern Chile highlands shrubs / Triagem in vitro da atividade de inibição do crescimento em linhagens celulares de câncer em arbustos das montanhas do norte do Chile

ABSTRACT: Cancer is still one of the leading causes of death worldwide. Many chemotherapeutics from plants have been tested in cancer, such as vinblastine and paclitaxel. The north of Chile, Arica & Parinacota region, is characterized by its vegetal biodiversity due to its unique geographical and climatological conditions, offering an unexplored and unique source of naturally-derived compounds. The present research has considered a screening of 26 highland herbs using an in vitro growth inhibition model in a panel of six cancer cell lines from different tissues. 5 of the 26 studied ethanolic extracts shows strong activity at least in one cell line when tested at 10 µg mL-1. We present a group of plants worthy to be evaluated as promissory extracts. This work is part of the systematic attempt to find new candidates to be used in cancer therapies.

RESUMO: O câncer ainda é uma das principais causas de morte no mundo. Muitos quimioterápicos de plantas foram testados em câncer, como vinblastina e paclitaxel. O norte do Chile, região de Arica e Parinacota, caracteriza-se por sua biodiversidade vegetal devido às suas condições geográficas e climatológicas únicas, oferecendo uma fonte inexplorada e única de compostos de origem natural. A presente pesquisa considerou uma triagem de 26 ervas das terras altas usando um modelo de inibição de crescimento in vitro em um painel de seis linhas celulares de câncer de diferentes tecidos. Cinco, dos 26 extratos etanólicos estudados, mostram forte atividade pelo menos em uma linhagem celular quando testados a 10 µg mL-1. Apresentamos um grupo de plantas dignas de serem avaliadas como extratos promissórios. Este trabalho faz parte da tentativa sistemática de encontrar novos candidatos para serem usados ​​em terapias contra o câncer.

Características antropométricas y fisiológicas de adultos mayores de la comuna de Arica-Chile / Anthropometric and physiological characteristics of elderly population in the district of Arica-Chile

En Chile un 14% de la población se encuentra sobre los 60 años. El envejecimiento provoca modificaciones en el organismo, con disminución de masa muscular, pérdida de fuerza y alteraciones biofisiológicas. Los objetivos de este trabajo fueron determinar las características antropométricas y fisiológicas de adultos mayores, sobre los 50 años, activos y de niveles socioculturales medio, de la comuna de Arica-Chile. Cuarenta varones deportistas seniors, fueron divididos en grupo I, con edades de 50 a 59 años (n= 20) y grupo II, de 60 a 70 años (n= 20). Se determinaron, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), perímetros y pliegues corporales. En muestra sanguínea se determinó glicemia, perfil lipídico, hematocrito y hemoglobina. El Comité de Ética/Bioética de la Universidad de Tarapacá aprobó la metodología de trabajo. Los resultados obtenidos no muestran diferencias significativas en el peso, la talla y en perímetro de cintura en ambas poblaciones, con un IMC de normal para esta población chilena (27,5 y 27,3 respectivamente). El peso de la masa grasa es mayor en la población del grupo I (20,4±3,4%), pero no es significativo respecto al grupo II. Colesterol, hemoglobina y hematocrito no presentan diferencias significativas entre los grupos. Sin embargo la glicemia registra valores de 103,6±5,2 mg/dl, en grupo I y de 109,4±6,5 mg/dl en grupo II, los cuales están sobre los parámetros de normalidad. Igualmente los triglicéridos se observan elevados en ambas poblaciones (227,83±20,2 mg/dl y 225,17±22,4 mg/dl respectivamente). Se concluye que ambas poblaciones presentan patrones morfofisiológicos muy similares entre sí y en rangos de normalidad, pero con valores elevados para glicemia y triglicéridos. Toda intervención física, en población adulto mayor debe estar bajo la supervisión de un especialista deportivo, previo un chequeo médico, para evaluar la condición de salud inicial.

In Chile 14% of the population is over 60 years. Aging causes changes in the body, with decreased muscle mass, loss of strength and bio-physiological alterations. The aims of this study were to determine anthropometric and physiological characteristics of active older adults, over 50 years in the district of Arica-Chile. Forty active older male, were divided into group I, aged 50­59 years (n= 20) and group II, 60 to 70 years (n= 20). We determined, weight, height, body mass index (BMI), fat mass and body folds. In blood sample glucose, lipid profile, hematocrit and hemoglobin were determined. The Ethics/Bioethics Committee at the University of Tarapacá approved the study methodology. The results showed no significant differences in weight and height in both populations, with a BMI of normal for this Chilean population (27.5 and 27.3 respectively). The fat mass was greater in group I (20.4±3.4%), but not significant compared to group II. No differences in waist circumference were observed. Cholesterol, hemoglobin and hematocrit were not significantly different in both groups. However glycemic values of 103.6±5.2 mg/dl in group I and 109.4± 6.5 mg/dl in group II are on the parameters of normality. Triglycerides also showed levels above normal in both population (227.83±20.2 mg/dl and 225.17±22.4 mg/dl respectively). We conclude that both populations have very similar morphophysiological patterns considered among the normal range with increase in parameters to blood glucose and triglycerides. Importantly, all physical intervention in this population should be under the supervision of an exercise physiologist, after a medical examination to assess the initial health status.

Análisis de variables epidemiológicas, clínicas e histopatológicas del cáncer de piel en el Hospital Regional de Arica, Chile (2007-2011) / Analysis of epidemiological, clinical and histopathological variables of skin cancer in the Regional Hospital of Arica, Chile (2007-2011)

Introducción: el cáncer cutáneo es un problema de salud pública. Múltiples factores influyen en el desarrollo de esta neoplasia. El nortede Chile y particularmente Arica, tienen condiciones diferentes al restodel país, presentan mayores niveles de radiación solar, elevada foto exposición y un importante número de población amerindia. Objetivo: Determinar las tasas de incidencia de Carcinoma Basocelular (CBC),Carcinoma Espinocelular CEC y Melanoma Maligno (MM) en la población beneficiaria del Hospital Regional de Arica entre 2007 y 2011 ycaracterizar los tumores utilizando variables clínicas e histopatológicas. Metodología: Se analizaron 22.787 informes histopatológicos de biopsiasen el Hospital Regional de Arica, durante los años 2007 - 2011.Se obtuvieron 288 informes compatibles con cáncer de piel. Se analizaronlas variables de sexo, edad, raza, localización anatómica y tipo histológico. El análisis estadístico se realizó mediante test de Fisher considerando un valor de p menor a 0,05 significativo. Resultados: Se obtuvieron 183 pacientes (64%) con CBC, 93 (32%) con CEC y 12 (4%)de MM. Las tasas de incidencia en total presentaron fluctuaciones,con un patrón decreciente, en CBC (44,03/ 100.000 en 2007, a 13.68/100.000 en 2011) y CEC (16,08/100.000 en 2007 a 8,92/ 100.000 en2011). La localización más frecuente fue cabeza y cuello, 154 pacientespara CBC (84%) y 44 con CEC (47%). En cuanto MM la ubicación más frecuente fue tronco en varones y extremidades superiores e inferiores,en mujeres...

Introduction: skin cancer is a public health problem. Multiplefactors contribute to its appearance. Northern Chile, particularly Arica, has different conditions to the rest of the countryand showed higher levels of solar radiation, a higher sunexposure and a significant number of Amerindian population. Objetive: Determine the incidence rates of Basal Cell Carcinoma( BCC), Squamous cell carcinoma (SCC) and Malignantmelanoma (MM ) in the target population of Arica RegionalHospital, between 2007 and 2011 and characterize the skintumors according to the clinical and histopathological variables. Methodology: 22,787 histopathological reports from the Regional Hospital of Arica, during 2007-2011 were analyzed.288 reports compatible with skin cancer (BCC, SCC and MM)were obtained. For each tumor the variables of sex, age, race,anatomical location and histological type were analyzed. The statistical analysis was performed by the test of Fisher. Results:183 patients, 64% BCC, 32 % SCC and 4% MM wereobtained. Incidence rates of all skin cancer showed fluctuations with decreasing pattern in BCC (ranging from 44.03 /100,000 in 2007, to 13.68 / 100,000 in 2011) and SCC (rangingfrom 16.08 / 100,000 the year 2007 to 8.92 / 100,000 in2011). The most frequent location was head and neck, 154for BCC (84%) and 44 with SCC (47%). The most frequent location of MM was trunk in males and upper and lower limbsin females...

Prevalencia de Anomalías de Pie en Niños de Enseñanza Básica de Entre 6 a 12 Años, de Colegios de la Ciudad de Arica-Chile / Prevalence of Foot Anomalies in Schoolchildren between 6 and 12 Years Old of Elementary Education from Arica-Chile

Los problemas ortopédicos del pie en el niño son los más frecuentes en esta época de la vida. Por esto, es importante hacer la diferenciación entre un pie normal y un pie alterado. El objetivo fue determinar la prevalencia de pie plano y pie cavo en alumnos de enseñanza básica de Arica. 420 alumnos (210 niñas y 210 niños) de 3 diferentes tipos de colegios de enseñanza básica de la ciudad de Arica, en edades de entre 6 a 12 años, aparentemente sanos, fueron medidos. A todos los sujetos en estudio se les realizó una evaluación podoscópica de la huella plantar desde el plano anteroposterior. A los padres, apoderados y profesores se les aplicó una encuesta sobre el grado de conocimiento y las implicancias de estas anomalías. Los resultados muestran en los niños varones una prevalencia de un 31,6% para pie plano y un 11,6% para pie cavo, en relación a un 56,8% de niños con pie normal. En las niñas los valores indican un 24,3% para pie plano y un 14,4% para pie cavo. El peso y el índice de masa corporal presentan una correlación positiva en la expresión de anomalías de pie en la población estudiantil de Arica-Chile. El Colegio "Regimiento Rancagua", de tipo municipal, gratuito, presenta los más altos índices de anomalías de pie (45%), Colegio particular (43%) y el Colegio particular subvencionado, los menores índices con un valor de 35%. En el análisis de las encuestas se observa que padres a apoderados tienen pocos conocimientos sobre estas alteraciones y sus consecuencias en la postura. Pie plano es la anomalía de mayor conocimiento por padres y los profesores. Se concluye que pie plano presenta mayor prevalencia en la población estudiantil de Arica, con un 28% y pie cavo una prevalencia total de un 13%.

Orthopedic foot problems in children are the most common at this time of life. For this reason it is important to differentiate between a normal foot and an altered foot. The aim of this study was to determine the prevalence of flat and cavus foot in elementary schoolchildren to Arica, Chile. Four hundred and twenty students (210 girls and 210 boys) from 3 different schools of elementary education in the city of Arica, ages 6-12 years, apparently healthy, were measured. All study subjects underwent an assessment of the footprint from the anteroposterior plane, using a podograph. Parents and teachers were surveyed about the level of knowledge and the implications of these anomalies. The results show in boys a prevalence of 31.6% for flat foot and 11.6% for cavus foot. In girls the prevalence was 24.3% to flat foot and 14.4% for cavus foot. The weight and body mass index are positively correlated in expression standing anomaly in the student population of Arica, Chile. The public, municipal and gratuitous schools, have the highest standing indices of anomalies, with values of 45%. The private schools (43%), subsidized private schools, showing lower rates of abnormal foot, with 35%. In the analysis of the survey shows that few parents have knowledge of these changes and their consequences for the position. Flat foot is the anomaly of greater awareness by parents and teachers. We conclude that flatfoot is more prevalent in the student population of Arica, with 28%, cavus foot presenting a prevalence of 13%.

Manejo del paciente con fisura labio-palatina en Arica: experiencia de 15 años / Management of cleft lip palate in Arica: 15 years experience

Introducción: Frente al alto número de pacientes con fisura labial y/o palatina ya existente en la ciudad de Arica y al incremento constante de nuevos casos, en 1987 decidimos abordar el problema desde un punto de vista multidisciplinario e interdisciplinario, integrando además la valiosa ayuda de los padres de los niños fisurados. Objetivo: Mostrar nuestra experiencia y sus resultados parciales en el manejo multidisciplinario del paciente fisurado en la ciudad de Arica entre los años 1987y 2002. Material y método: Mediante la creación y puesta en práctica del "Programa de Atención del Paciente Fisurado", en el Hospital Juan Noé de Arica entre los años 1987y 2002, se atienden 59 pacientes que siguen el programa. Resultados: A modo de resultado preliminar se entrega la experiencia de 59 casos que siguieron el protocolo del programa. Conclusión: El trabajo con el paciente fisurado, es un trabajo de largo aliento. Como factores de importancia se destacan el largo tiempo de seguimiento, el factor crecimiento y la observación atenta de la evolución en cada caso en particular. Resulta imprescindible el trabajo en equipo multidisciplinario, evaluando en conjunto cada caso, elaborando un claro y estructurado plan de acción con cada paciente, así como evaluar en forma periódica y en conjunto los resultados parciales.

Introduction: Due to the high prevalence of patients with cleft lip with or without cleft palate in the city of Arica Chile and the constant increase of new cases, in 1987 we decided to face the problem from a multidisciplinary and interdisciplinary point of view, incorporating the valuable help from the parents of the affected children. Aim: To show our experience in the multidisciplinary manage of cleft lip-palate in the city of Arica during the years 1987 to 2002 Material and method: By the creation and set up of the "Cleft Lip-Palate patient attention program", in the Juan Noé Hospital of Arica during the years 1987 to 2002, we follow 59 patients attending the program. Results: Some preliminary results are displayed, according to the experience of 59 cases of patients attending the program. Conclusion: Complete management of the cleflip patient is a longjob. As important factors outstand age, growth and careful observation ofevolution in every single case. Multidisciplinary team work is a must, evaluating each case together, developing a clear structured plan of action for each patient, as well as periodically evaluating partial results.