ABSTRACT
La hemorragia producida por lesión de la arteria lingual en la base de la lengua por cirugías o por tumores es infrecuente. La mayor frecuencia en la indicación de abordajes transorales para tratar diferentes patologías que afectan la orofaringe requiere que el equipo quirúrgico tenga experiencia en el manejo de esta complicación. La ligadura de la arteria lingual en el cuello es una técnica quirúrgica muy eficaz para solucionar la hemorragia, pero es importante conocer las posibles variantes anatómicas que puede tener la arteria en su trayecto cervical. Debido a su baja incidencia se propone como objetivo describir dos casos clínicos de pacientes que tuvieron hemorragias graves por lesión de la arteria lingual en la base de la lengua, producidas por daño quirúrgico y por erosión por tumor. [AU]
The bleeding caused by injury to the lingual artery at the base of the tongue due to surgery or tumors is infrequent. The increased frequency in the indication of transoral approaches to treat different pathologies affecting the oropharynx requires the surgical team to have experience in managing this complication. Ligation of the lingual artery in the neck is a very effective surgical technique to solve the bleeding; however, it is essential to be aware of the possible anatomical variants the artery may have in its cervical trajectory. Due to its low incidence, we propose to describe two clinical cases of patients who had severe bleeding due to a lesion of the lingual artery at the base of the tongue, produced by surgical damage and erosion due to a tumor. [AU]
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Aged , Tongue/surgery , Tongue/blood supply , Oral Hemorrhage/therapy , Tongue/anatomy & histology , Ligation/methodsABSTRACT
The lingual artery constitutes one of the branches of the external carotid artery, which is responsible for the vascularization of the tongue and neighbour regions. The hemorrhage caused by a lesion of the lingual artery can occur during a dental procedure (surgical accidents by the use of an instrument or rotating disc), by trauma, biopsy and dental implant. In some cases is difficult to stop the hemorrhage of injured vase, so is necessary to realize the extraoral ligature of this artery. Hence, this work studied the anatomic aspects of the lingual artery, by forty-eight dissections of twenty-four corpses settled in formol 10%, aiming to detail the origin, pathway and anatomic relations of the lingual artery in the region of anterior trigone of the neck, and also to measure the distances among the lingual artery and the arteries: facial, superior thyroid and with the bifurcation of the common carotid. The results concluded that the lingual artery is found in a position more inferior than classicaly described, based on the digastric muscle and the hypoglossal nerve; and that the hyoid bone can be used as a point of reference for the surgical access to the lingual artery in the region of the anterior trigone of the neck.
La arteria lingual es un ramo de la arteria carótida externa, responsable de la vascularización de la lengua y regiones vecinas. La hemorragia proveniente de una lesión de la arteria lingual puede ocurrir durante el procedimento dental (accidentes operatorios por un instrumento quirúrgico o disco rotatorio), por trauma, biopsia y por colocación de implante dentario. Como en algunos casos, se vuelve difícil contener la hemorragia donde el vaso fue lesionado, se hace necesario realizar la ligadura extra-oral de esta arteria. Por lo anterior, en este trabajo fueron estudiados los aspectos anatómicos de la arteria lingual, en 48 disecciones de cadáveres humanos fijados en formol 10%, con el objetivo de detallar el origen, trayecto y relaciones anatómicas de esta arteria en la región del trígono anterior del cuello, como también medir las distancias entre la arteria lingual y las arterias: facial, tireoidea superior y con la bifurcación de la arteria carótida común. Los resultados permitieron concluir que la arteria lingual se encuentra, generalmente, más inferior de lo clásicamente descrito, tomándose como base el músculo digástrico y el nervio hipogloso; y que el hueso hioide puede ser usado como punto de referencia para el acceso quirúrgico a la arteria lingual, en la región del trígono anterior del cuello.