Children and youth mental health from the perspective of workers in a health network / Saúde mental infantojuvenil na perspectiva de trabalhadores de uma rede de saúde / La salud mental infantil y juvenol desde la perspectiva de los trabajadores de una red sanitaria

The objective was to understand the difficulties and potential of a Mental Health (MH) network aimed at children and adolescents, identifying how professionals understand and operationalize the principles of the policy of SM for children and adolescents. Five Focus Groups were held, with the participation of 43 workers. We used lexical analysis through the Iramuteq software, originating four classes: "What is being a child and adolescent?"; "What do children and adolescents suffer from?"; "On the relationship between services" and "Potentials and challenges of the Mental Health Network". Difficulties in sharing care were identified, articulating the network outside of oneself. Capsij is perceived as a priority for user embracement, and there is still difficulty in providing care in MH in Primary Care (AB). It is concluded that the complexity of care in MS for children and adolescents imposes the need to continue strategies to strengthen the AB and intersectoral actions aimed at an expanded clinic. (AU)

Objetivou-se conhecer as dificuldades e potencialidades de uma rede de Saúde Mental (SM) voltada a crianças e adolescentes, identificando como profissionais compreendem e operacionalizam os princípios da política de SM infantojuvenil. Foram realizados cinco Grupos Focais, com participação de 43 trabalhadores. Utilizou-se da análise lexical por meio do software Iramuteq, originando quatro classes: "O que é ser criança e adolescente?"; "Do que sofrem as crianças e adolescentes?"; "Sobre a relação entre os serviços" e "Potencialidades e desafios da Rede de Saúde Mental". Identificou-se dificuldades em compartilhar o cuidado, articulando a rede para fora de si. O Capsij é percebido como prioritário para o acolhimento, havendo, ainda, dificuldade em efetivar os cuidados em SM na Atenção Básica (AB). Conclui-se que a complexidade da atenção em SM para crianças e adolescentes impõe a necessidade de continuidade de estratégias de fortalecimento da AB e de ações intersetoriais visando uma clínica ampliada. (AU)

El objetivo fue comprender las dificultades y potencialidades de una red de Salud Mental (SM) para niños y adolescentes, identificando cómo los profesionales entienden y operacionalizan los principios de la política de SM para la niñez y adolescencia. Se realizaron cinco Grupos Focales, en los que participaron 43 trabajadores. Se utilizó el análisis léxico a través del software Iramuteq, originando cuatro clases: "¿Qué es ser niño y adolescente?"; "¿Qué padecen los niños y adolescentes?"; "Sobre la relación entre servicios" y "Potencialidades y desafíos de la Red de Salud Mental". Se identificaron dificultades a la hora de compartir los cuidados, articulando la red para fuera de sí. El Capsij se percibe como una prioridad para la acogida, existiendo aún dificultades para implementar los cuidados en SM en Atención Primaria (AP). Se concluye que la complejidad de la atención en SM para niños y adolescentes impone la necesidad de continuidad de las estrategias de fortalecimiento de la AP y de acciones intersectoriales, visando una clínica ampliada. (AU)

Perspectivas acerca do conceito de saúde mental: análise das produções científicas brasileiras / Perspectives on the mental health concept: analysis of Brazilian scientific productions

Resumo No campo da saúde é perceptível o uso frequente do termo saúde mental, que é utilizado em legislações, políticas governamentais, manuais, além de designar serviços de saúde. Essa reincidência provoca curiosidade acerca do conceito de saúde mental. Logo, o objetivo é analisá-lo a partir da compreensão de seus modelos teóricos, construídos pelo recorte da produção científica. Foi utilizado o modelo evolucionário da Análise de Conceito desenvolvido por Rodgers. O levantamento de dados se deu em artigos disponíveis nas bases Scopus e Web of Science. Foram incluídos os artigos com alto Fator de Impacto, publicados entre 2013 e 2017, escritos em português e inglês, cujo país de origem fosse o Brasil. Foram excluídos os trabalhos duplicados e os de revisão integrativa e sistemática. Os dados foram coletados com base em padrões repetidos, nas categorias: a) contexto; b) termos substitutos; c) atributos; d) antecedentes e consequentes; e) implicações e hipóteses. Percebeu-se que saúde mental é um tema transversal a várias disciplinas e sofre influência de muitos saberes. Saúde mental está relacionada a um modo de entender a saúde e a doença psíquica a partir dos paradigmas da psiquiatria e da reforma psiquiátrica.

Abstract The frequent use of the term mental health is noticeable in the field of health. It is employed in legislations, public policies, manuals, media, and designates health services. This recurrence raises questions about this concept. Therefore, this study aims to analyze it from the understanding of its theoretical models, showed by the excerpts of the scientific production. We adopted the evolutionary Concept Analysis model developed by Rodgers. Data was collected in papers available in the Scopus and Web of Science databases. We included high-impact factor papers published between 2013 and 2017, written in Portuguese and English, whose country of origin was Brazil. Duplicate and systematic and integrative reviews were excluded. Data were collected based on repeated patterns, in the following categories: a) context; b) substitute terms; c) attributes; d) antecedents and consequents; e) implications and hypotheses. We observed that mental health is a cross-cutting theme and is influenced by many knowledge areas. Mental health is related to a way of understanding health and mental illness from the paradigms of psychiatry and the Psychiatric Reform.

Interface entre a saúde mental de crianças e adolescentes e a atuação clínica do farmacêutico: um estudo qualitativo / The interface between child and adolescent mental health and clinical pharmacy: a qualitative study / Interfaz entre la salud mental de niños y adolescentes y la actuación clínica del farmacéutico: un estudio cualitativo

O estudo objetivou analisar a percepção do farmacêutico sobre a sua atuação clínica em Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi). Foi realizado estudo qualitativo, por meio de entrevistas on-line individuais e semiestruturadas com seis farmacêuticas de CAPSi. As entrevistas foram gravadas, transcritas, analisadas e categorizadas segundo o método de análise de conteúdo. As categorias temáticas foram "Equipe multidisciplinar e as diferentes formas de produção de cuidado", "Inserção do farmacêutico no serviço", "Aspectos que se relacionam ao uso de psicofármacos" e "Nuances do trabalho farmacêutico em rede na infância e adolescência". Os resultados mostram uma gradual mudança de paradigma da atuação do farmacêutico em direção ao cuidado da pessoa em sofrimento mental, culminando em ampla atuação na equipe multidisciplinar. Apesar disso, foi apontada a necessidade de documentos que guiem a atuação clínica deste profissional com o público infantojuvenil.(AU)

This study analyzes pharmacists' perceptions of clinical pharmacy in child and adolescent psychosocial care centers (CAPSi). We conducted a qualitative study with six pharmacists working in CAPSis using online semi-structured interviews. The interviews were recorded, transcribed, analyzed, and categorized using content analysis. The thematic categories were: "Multidisciplinary team and different forms of care delivery"; "The integration of pharmacists into services"; "Aspects linked to the use of psychotropic drugs"; and "The nuances of the network-based approach to pharmaceutical care for children and adolescents". The findings show a gradual shift in the paradigm of clinical pharmacy towards care for people with mental suffering, culminating in pharmacists playing a broad role within a multidisciplinary team. However, the results also highlight the need for documents that provide guidance on pharmaceutical care for children and adolescents.(AU)

El objetivo del estudio fue analizar la percepción del farmacéutico sobre su actuación clínica en Centros de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSi). Se realizó un estudio cualitativo, por medio de entrevistas online individuales y semiestructuradas con seis farmacéuticas de CAPSi. Las entrevistas se grabaron, transcribieron, analizaron y categorizaron según el método de análisis de contenido. Las categorías temáticas fueron: Equipo multidisciplinario y las diferentes formas de producción de cuidado"; "La inserción del farmacéutico en el servicio"; "Aspectos relacionados con el uso de psicofármacos"; y "Los matices del trabajo farmacéutico en red en la infancia y adolescencia". Los resultados muestran un cambio gradual de paradigma de la actuación del farmacéutico en dirección hacia el cuidado de la persona en sufrimiento mental, culminando en una amplia actuación en el equipo multidisciplinario. A pesar de ello, se señaló la necesidad de documentos que guíen la actuación clínica de este profesional con el público infantojuvenil.(AU)

Prevalência de transtornos mentais comuns e fatores associados em estudantes de uma universidade pública brasileira / Prevalence of common mental disorders and associated factors in students of a Brazilian public university

Resumo Objetivo Os objetivos deste estudo foram descrever o perfil dos estudantes das áreas da saúde e exatas de uma universidade pública da região Centro-Oeste, determinar a prevalência de Transtornos Mentais Comuns (TMC) entre estes estudantes e verificar os fatores sociodemográficos e relacionadas ao curso associados a sua ocorrência no contexto da pandemia. Método Estudo transversal e de correlação realizado de maio a setembro de 2020 com uma amostra de 493 estudantes que responderam a um questionário eletrônico sobre as variáveis sociodemográficas e ao Self Reporting Questionnaire - SRQ 20. Foram realizadas análises descritivas das variáveis e de regressão logística por meio do Statiscal Package for Social Sciences (SPSS), versão 21.0. Foi adotado ponto de corte ≥7 no SRQ-20 para suspeição de TMC. Resultados A prevalência de TMC na população estudada foi de 66,1%. Na comparação entre os grupos (com ou sem TMC), as maiores taxas de prevalência estavam vinculadas ao sexo feminino (p<0,001) e estar em acompanhamento de saúde (p<0,001). A análise de regressão indicou como preditores significativos para TMC ser do sexo feminino (p<0,001) e estar em algum curso da área de exatas (p=0,050). Conclusão A alta prevalência de TMC demonstra a importância de programas de prevenção do sofrimento psíquico centrados nas necessidades dos acadêmicos, considerando o seu contexto e realidade vivida, buscando à promoção de saúde, bem-estar e o cuidado dos estudantes universitários.

Abstract Objective Describe the profile of students in the health and exact undergraduate courses of a public university in the Midwest region of Brazil, determine the prevalence of Common Mental Disorders (CMD) among these students, and verify the sociodemographic and course-related factors associated with their occurrence. Method A cross-sectional and relational study was carried out from May to September 2020 with a sample of 493 students who answered a survey on sociodemographic variables and the Self-reporting Questionnaire (SRQ 20). We conducted descriptive analyses of the variables and logistic regression, using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 21.0. A cutoff point ≥7 was adopted in the SRQ-20 for suspected CMD. Results The prevalence of CMD in the sample was 66.1%. Comparison between the groups (with or without CMD) showed that the highest prevalence rates were linked to the female gender (p<0.001) and undergoing health care treatment (p<0.001). Regression analysis indicated significant predictors for CMD being female (p<0.001) and being enrolled in exact science courses (p=0.050). Conclusion The high prevalence of CMD reinforces the need to invest in the creation of care spaces that pay special attention to women and exact sciences students, in addition to discussing student assistance policies aimed at promoting the health, well-being, and care of university students.

Acolhimento em um centro de atenção psicossocial: relato de experiência de um médico em formação / User embracement in a psychosocial care center (caps): experience report of a doctor in training

Resumo: Introdução: Os serviços destinados à atenção psicossocial são essenciais para a garantia de direitos da população assistida e a aquisição de um processo longo, e ainda atual, denominado de Reforma Psiquiátrica, com um desenho de política pública de estratégias e programas para a efetivação de um cuidado voltado para o indivíduo e seu contexto social. Entre as estratégias e os programas, destaca-se o acolhimento como interlocutor dos processos que envolvem o usuário da rede de atenção psicossocial e os serviços prestados pelas unidades de saúde, com ênfase no Centro de Atenção Psicossocial e em particular o álcool e drogas (CAPSad). O presente relato de experiência visa apresentar as nuances do acolhimento presentes nos serviços e nas atividades prestados por um CAPSad de um município do interior da Bahia e a importância dessa vivência para a formação médica. Relato de experiência: As experiências foram apresentadas em quatro momentos: primeiros contatos e a experiência de aproximação com o CAPSad; simpósio sobre o cuidado destinado ao usuário de álcool e outras drogas; acompanhamento de consultas médicas em saúde mental; e realização de atividades em sala de espera e com grupos terapêuticos. Discussão: As experiências sobre o cuidado integral destinado à saúde mental possibilitaram ao estudante de Medicina vivenciar o acolhimento e as singularidades da atenção psicossocial; conhecer as vulnerabilidades das pessoas que fazem uso de álcool e drogas ilícitas; perceber a importância da família no processo de cuidado; participar de consultas médicas baseadas no Método Clínico Centrado na Pessoa; e compreender imprescindibilidade da atenção multiprofissional para a integralidade das ações em saúde. Conclusão: O cuidado integral destinado à saúde mental apresenta-se como um tema desafiador e necessário para a formação do futuro médico. A inserção do estudante na rede de atenção psicossocial favorece os processos voltados para o ensino-aprendizagem e fortalece a integração ensino, serviço e comunidade.

Abstract: Introduction: Services aimed at psychosocial care are essential for guaranteeing the rights of the assisted population, acquiring a long process, and still current, called Psychiatric Reform, with a public policy design of strategies and programs for the effectiveness of care aimed at the individual and their social context. Among these, embracement stands out as an interlocutor in the processes that involve the user of the Psychosocial Care Network and the services provided by the health units, with emphasis on the Psychosocial Care Center and in particular care related to alcohol and drug users (CAPSad). The present experience report aims to present the nuances of embracement present in the services and activities provided by a CAPSad in a municipality in the interior of Bahia and the importance of this experience for medical training. Experience report: the experiences were presented in four moments: first contacts and the experience of getting to know the CAPSad; Symposium on the care of users of alcohol and other drugs, monitoring medical consultations in mental health and carrying out activities in the waiting room and with therapeutic groups. Discussion: The experiences of comprehensive mental health care enabled the medical student to experience embracement and the singularities of psychosocial care; understand the vulnerabilities of people who use alcohol and illicit drugs; the importance of the family in the care process; participate in medical consultations based on the Person-Centered Clinical Method; as well as multiprofessional care for the integrality of health actions. Conclusion: Comprehensive mental health care constitutes a challenging and necessary topic for the training of the future physician. The inclusion of the student in the psychosocial care network favors the processes aimed at teaching-learning and strengthens the teaching-service-community integration.

Trinta anos da criação do Centro de Apoio Educacional e Psicológico da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - contexto histórico e realizações dos primeiros tempos / Thirtieth anniversary of the Center for Educational and Psychological Support of the Ribeirão Preto Medical School: establishment and early years

RESUMO: O artigo tem por objetivo historiar o contexto da criação e o desenvolvimento do Centro de Apoio Educacional e Psicológico (CAEP) da FMRP-USP em seus anos iniciais. São destacados aspectos estruturais, como: constituiçãoda Equipe Técnica, Apoio Administrativo e Grupo de Consultores; infraestrutura e relações institucionais do CAEP com colegiados e a Administração da Unidade. Também é descrito o contexto da elaboração do Regimento Interno do CAEP, com ênfase na apresentação dos princípios que nortearam as atividades desenvolvidas por este Centro. (AU)

RESUMO: O artigo tem por objetivo historiar o contexto da criação e o desenvolvimento do Centro de Apoio Educacional e Psicológico (CAEP) da FMRP-USP em seus anos iniciais. São destacados aspectos estruturais, como: constituiçãoda Equipe Técnica, Apoio Administrativo e Grupo de Consultores; infraestrutura e relações institucionais do CAEP com colegiados e a Administração da Unidade. Também é descrito o contexto da elaboração do Regimento Interno do CAEP, com ênfase na apresentação dos princípios que nortearam as atividades desenvolvidas por este Centro

Diálogo aberto: pontos críticos da implementação no cuidado à crise psicótica / Open dialogue: critical points of implementation in psychotic crisis care

Resumo O objetivo desta pesquisa foi analisar os pontos críticos para a implementação da abordagem do diálogo aberto na atenção à crise psicótica. Trata-se de estudo qualitativo, utilizando os formulários preenchidos por profissionais de saúde mental que participaram de um seminário sobre a temática, realizado por Jaakko Seikkula em 2015, na Itália. Foram analisados 83 formulários com questões abertas autoaplicadas para detectar o perfil sociodemográfico dos participantes, convidando-os a indicar os pontos críticos da implementação do diálogo aberto. Os resultados foram organizados a partir dos sete princípios da abordagem e analisados segundo o conceito weberiano de tipo ideal de criticidade, sendo dispostos em dois tipos ideais: o organizacional e o cultural. Na percepção dos participantes a transferência dessa modalidade terapêutica para a Itália não parece livre de obstáculos. Os princípios de maior preocupação entre os profissionais enfermeiros e médicos foram: ajuda imediata, rede social, flexibilidade e mobilidade. Diante disso, reflete-se sobre os impasses perante a necessidade de mudar concepções, organizações, saberes e práticas de cuidado em saúde mental comunitária no contexto da desinstitucionalização.

Abstract This study sought to analyze the critical points to implement the Open Dialogue approach in psychotic crisis care. This qualitative study was based on the analysis of an open-ended questionnaire developed by mental health professionals who participated in a seminar on the subject conducted by Jaakko Seikkula in 2015, in Italy. Eighty-three self-administered questionnaires were analyzed to detect the participants' sociodemographic profile and their perception of the critical points of the implementation of Open Dialogue. The results were organized according to the seven principles of the approach and analyzed according to Weber's Ideal Type into two Ideal Types: organizational and cultural criticalities. In the participants' perception, the implementation in Italy of this therapeutic modality does not seem obstacle-free. The principles of greatest concern among nurses and physicians were immediate help, social networking, flexibility, and mobility. This paper thus reflected on the impasses regarding the need for a reframing in the conceptions, organizations, knowledge and practices of community mental health care in the context of deinstitutionalization.

Mental health care provided to patients admitted to Brazilian psychiatric institutes: a scoping review / Asistencia de salud mental a pacientes ingresados en institutos psiquiátricos brasileños: scoping review / Assistência em saúde mental aos pacientes internados nos institutos de psiquiatria brasileiros: scoping review

ABSTRACT Objective: to identify and map the mental health care offered to patients admitted to forensic psychiatry institutes in Brazil. Method: a scoping review was guided by the JBI Institute Reviewer's Manual. Searches took place in February 2019, in six databases, using descriptors and synonyms. Analysis was performed using simple descriptive statistics. Results: twelve studies were included, which were predominantly dissertations, published in 2014, carried out in the southeastern region of Brazil. Qualitative researches in the field of psychology and law stood out, with emphasis on the speeches of health professionals, and which did not specify the methodology of data analysis. Final considerations: the care provided to interns of the institutions has a punitive character, is based on excessive medicalization and diverges from the current legislation, which makes social reintegration difficult.

RESUMEN Objetivo: identificar y mapear la atención de salud mental ofrecida a los pacientes ingresados en los institutos de psiquiatría forense en Brasil. Método: esta es una revisión de alcance guiada por el JBI Institute Reviewer's Manual. Las búsquedas tuvieron lugar en febrero de 2019, en seis bases de datos, utilizando descriptores y sinónimos. El análisis se realizó utilizando estadísticas descriptivas simples. Resultados: se incluyeron 12 estudios, predominantemente disertaciones, publicados en 2014, realizados en la región sureste de Brasil. Se destacó la investigación cualitativa en el área de psicología y derecho, con énfasis en las declaraciones de los profesionales de la salud y que no especificaron la metodología del análisis de datos. Consideraciones finales: la asistencia ofrecida a los pasantes de estas instituciones tiene un carácter punitivo, se basa en una medicalización excesiva y difiere de la legislación actual, lo que dificulta la reintegración social de estos sujetos.

RESUMO Objetivo: identificar e mapear a assistência em saúde mental ofertada aos pacientes internados nos institutos de psiquiatria forense no Brasil. Método: trata-se de uma scoping review norteada pelo JBI Institute Reviewer's Manual. As buscas ocorreram no mês de fevereiro de 2019, em seis bases de dados, por intermédio dos descritores e sinônimos. A análise ocorreu por estatística descritiva simples. Resultados: foram incluídos 12 estudos, que eram predominantemente dissertações, publicadas no ano de 2014, realizadas na região sudeste do Brasil. Destacaram-se as pesquisas qualitativas, na área da psicologia e direito, com ênfase nas falas dos profissionais de saúde e que não especificaram a metodologia da análise de dados. Considerações finais: a assistência ofertada aos internos destas instituições tem caráter punitivo, pauta-se na medicalização excessiva e diverge da legislação vigente, o que dificulta a reintegração social desses sujeitos.

Percepção da equipe multidisciplinar sobre a estrutura dos serviços de saúde mental: estudo fenomenológico / Percepción del equipo multidisciplinario sobre la estructura de los servicios de salud mental: estudio fenomenológico / The multidisciplinary team's perception on the structure of mental health services: phenomenological study

Resumo OBJETIVO Compreender a percepção da equipe multidisciplinar em relação à estrutura organizacional dos serviços de saúde mental no município de Cascavel-Paraná. MÉTODOS Trata-se de estudo exploratório, descritivo, qualitativo com a abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada com profissionais dos referidos serviços, entre os meses de maio a julho de 2016 e analisadas a partir dos pressupostos da fenomenologia social. RESULTADOS A partir da análise foram identificadas as seguintes categorias: a estrutura organizacional da rede de atenção à saúde mental; ações de cuidado no contexto da estrutura organizacional dos serviços de saúde mental e; expectativas em relação à rede de atenção à saúde mental. CONCLUSÕES A equipe multidisciplinar tem conhecimento sobre o formato estrutural e organizacional dos serviços de saúde mental e, tem expectativas de melhorias em relação ao futuro da atenção à saúde mental no município.

Resumen OBJETIVO Comprender la percepción del equipo multidisciplinario sobre la estructura organizacional de los servicios de salud mental en el municipio de Cascavel-Paraná. MÉTODOS Estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, con un abordaje de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se recolectaron las informaciones a través de una entrevista semiestructurada con profesionales de dichos servicios, entre los meses de mayo y julio de 2016, y estas se analizaron a partir de los supuestos de la fenomenología social. RESULTADOS A partir del análisis se han identificado las siguientes categorías: estructura organizativa de la red de atención a la salud mental; acciones de cuidado en el contexto de la estructura organizacional de los servicios de salud mental; y expectativas en relación a la red de atención a la salud mental. CONCLUSIONES El equipo multidisciplinario tiene conocimiento sobre el formato estructural y organizacional de los servicios de salud mental, y tiene expectativas de mejoras en relación al futuro de la atención a la salud mental en el municipio.

Abstract OBJECTIVE To understand the multidisciplinary team`s perception in relation to the mental health services` organizational structure in the city of Cascavel-Paraná. METHODS It is exploratory, descriptive, qualitative study with Alfred Schütz's Social Phenomenology approach. The information was collected through a semi structured interview with professionals of those services, between May and July 2016 and analyzed from the social phenomenology`s assumptions. RESULTS From the analysis, the following categories were identified: the mental health care network`s organizational structure; care actions in the context of the mental health services` organizational structure and; expectations regarding the mental health care network. CONCLUSIONS The multidisciplinary team has knowledge about the structural and organizational format of mental health services and has expectations of improvements regarding the future of mental health care in the city.

Aplicação do relacionamento terapêutico a pessoas com transtorno mental comum / Aplicación de la relación terapéutica para personas con trastorno mental común / Application of the therapeutic relationship to people with common mental disorder

RESUMO Objetivo Descrever o resultado da aplicação do relacionamento terapêutico a pessoas com transtorno mental comum. Método Estudo quantitativo, descritivo, tipo antes e depois, conduzido com 112 prontuários acessados de um projeto de extensão em saúde mental na Atenção Primária à Saúde em Santo André, São Paulo. Utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire para rastreio. Dados coletados em outubro de 2014 e analisados por meio de medidas de frequência simples. Resultados O escore de entrada variou entre 07 e 18 pontos, e, quanto maior, mais sessões de relacionamento foram necessárias. Ao final do processo do relacionamento, 55% da amostra apresentaram escore negativado e 45% passaram à pontuação ≤3. Conclusão O relacionamento terapêutico como cuidado em enfermagem em saúde mental transcende ao espaço da especialidade. A reavaliação contínua e o redirecionamento do processo conduziram os usuários a ampliar a visão sobre os desencadeadores de sofrimento, construir estratégias de enfrentamento e exercitar mudanças no cotidiano.

RESUMEN Objetivo Describir el resultado de aplicar la relación terapéutica para personas con trastorno mental común. Método Estudio cuantitativo, descriptivo tipo antes y después, llevó a cabo con 112 registros a los que se accede desde un proyecto de extensión de la salud mental en la atención primaria de salud en Santo André, Sao Paulo. Se utiliza el Self-Reporting Questionnaire de divulgación para el rastreo. Los datos recogidos en octubre de 2014 y se analizaron utilizando medidas de frecuencia simples. Resultados La puntuación de entrada osciló entre 7 y 18 puntos y cuanto más alta la relación más sesiones eran necesarias. Al final del proceso de la relación 55% tenían puntuación negativa y el 45% apasó la puntuación ≤3. Conclusión La relación terapéutica como cuidados de enfermería en salud mental trasciende el ámbito de la especialidad. La revisión continua y y el redireccionamiento del proceso condujeron a los usuarios a ampliar la visión de los factores desencadenantes de sufrimiento, construir estrategias de enfrentamiento y ejercitar cambios en el cotidiano.

ABSTRACT Objective To report the results from applying a therapeutic relationship to people with common mental disorder. Method Quantitative, descriptive, before and after study, conducted with 112 records accessed from an extension project in mental health in primary health care in Santo André, São Paulo. Screening was performed using a Self-Reporting Questionnaire. Data was collected in October 2014 and analyzed using simple frequency measures. Results The entry score ranged between 7 and18 points, and the higher the frequency, the more relationship sessions were necessary. At the end of the relationship process, 55% had a negative score and 45% passed the score ≤3. Conclusion Therapeutic relationship as nursing care in mental health transcends the area of specialty. Continuous review and process redirecting led users to enlarge their view of the suffering triggers, build coping strategies and exercise changes in daily life.

Os efeitos da contemporaneidade nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) / The Effects of contemporaneity in the Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) / Los Efectos de la contemporaneidad en los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) / Les Effets de la contemporanéité dans les Centres de Soins Psychosociaux (CAPS)

A sociedade contemporânea é reflexo de uma série de transformações no âmbito social, político, cultural e econômico, que alteram as formas de se estabelecer laços sociais. O saber-fazer na Saúde Mental também passou por importantes e significativas transformações no Brasil, evoluindo, em definitivo, de um modelo centrado na referência hospitalar para um modelo de atenção diversificada, de base territorial comunitária, que encontra nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) uma das suas principais referências. O objetivo deste trabalho é demonstrar como a montagem desse serviço sofre os efeitos das mudanças descritas sobre o nome de pós-modernidade. O mal-estar, descrito por Freud, encontra na perspectiva contemporânea novas formas de expressão. Isso implica em novas formas de modulação do sofrimento psíquico. Nesse contexto, o corpo torna-se palco privilegiado para sustentar essas diferentes formas de apresentação do mal-estar, sendo, por vezes, capturado pelo jogo de linguagem de uma clínica neurobiológica que exclui a dimensão do sujeito, silenciando consequentemente o seu sofrimento.

Contemporary society is a reflection of a series of transformations in the social, political, cultural and economic sphere that alter the forms of establishing social ties. The know-how in Mental Health has also undergone important and significant transformations in Brazil. It has evolved, definitively, from a model centered on the hospital reference to a model of diversified attention, community territorial base, found in the Centros de Atenção Psicossocial (Centers for Psychosocial Attention /CAPS) one of its main references. The purpose of this paper is to demonstrate how the assembly of this service suffers the effects of the described changes in the name of post modernity. The malaise, described by Freud, finds in contemporary perspective new forms of expression. This implies in new forms of modulating the psychic suffering. In this context, the body becomes the privileged stage to support these different forms of presentation of malaise, is sometimes captured by the language game of a neurobiological clinic that excludes the dimension of the subject, thus silencing its suffering.

La sociedad contemporánea es el reflejo de una serie de transformaciones en el ámbito social, político, cultural y económico, que alteran las formas de establecer vínculos sociales. El saber hacer en la Salud Mental pasó también por importantes y significativas transformaciones en Brasil, evolucionando, en definitivo, de un modelo centrado en la referencia hospitalar para un modelo de atención diversificada, de base territorial comunitaria, que encuentra en los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) una de sus principales referencias. El objetivo de este trabajo es demostrar cómo el montaje de este servicio sufre los efectos de los cambios descritos sobre el nombre de post- modernidad. El malestar, descrito por Freud, encuentra en la perspectiva contemporánea nuevas formas de expresión. Esto implica en nuevas formas de modulación del sufrimiento psíquico. En este contexto, el cuerpo pasa a ser escenario privilegiado para sostener estas diferentes formas de presentación de malestar, siendo, por veces, capturado por el juego de lenguaje de una clínica neurobiológica que excluye la dimensión del sujeto, silenciando consecuentemente su sufrimiento.

La société contemporaine est le reflet d'une série de transformations dans les domaines social, politique, culturel et économique, qui modifient les façons d'établir des liens sociaux. Le savoir-faire chez la Santé Mentale a également passé par des transformations significatives et importantes au Brésil, en évoluant d'un modèle centré sur la référence de l'hôpital pour un modèle de soin diversifié, qui a une base territoriale collective, et qui trouve dans les Centres de Soins Psychosociaux l'une de ses principales références. Le but de cet article est de démontrer comment l'Assemblée de ce service souffre des effets des changements décrits sous le nom de la postmodernité. Le maladie, décrite par Freud, trouve dans la perspective contemporaine nouvelles formes d'expression. Cela implique en nouvelles formes de modulation de la souffrance psychique. Dans ce contexte, le corps devient une étape privilégiée pour soutenir ces différentes formes de présentation de la maladie, parfois capturé par le jeu de langage d'une clinique neurobiologiques qui exclut la dimension du sujet, en taisant ses souffrances.

Conhecimento dos coordenadores de centros de atenção psicossocial sobre política nacional de saúde mental / knowledge of psychosocial care center coordinators about the national policy of mental health

O processo de desinstitucionalização da assistência em Saúde Mental pode ficar comprometido se não houver a adequada formação e compreensão da política que o norteia pelos profissionais da área. O objetivo deste trabalho foi verificar o conhecimento dos coordenadores de Centros de Atenção Psicossocial do interior do Estado de Goiás sobre a Política Nacional de Saúde Mental. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória de abordagem qualitativa realizada com 19 coordenadores desses serviços, no período de janeiro a maio de 2011. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo com o auxílio do software ATLAS-ti. Considerou-se que os coordenadores possuem compreensão pertinente às orientações legais, destacando-se a reinserção social, inclusão da família na assistência, o trabalho interdisciplinar e a articulação dos serviços em uma rede de assistência. Em contrapartida, apontam-se dificuldades para implementar a política, devido à carência de dispositivos na rede, à necessidade de qualificação e à falta de investimentos em recursos físicos, financeiros e humanos.

The deinstitutionalization of care in mental health can be compromised if no proper training and understanding of the policy that guides the professionals is achieved. The present study aimed to verify the knowledge of Psychosocial Care Center coordinators in the state of Goiás -Brazil about the National Mental Health Policy. The descriptive-exploratory research, using a qualitative approach, was carried out with 19 coordinators of these services, between January and May 2011. Data were submitted to thematic content analysis counting on the support of the Atlas-ti software. Results show that coordinators have relevant understanding of legal guidelines, especially of social reintegration, family inclusion in care, interdisciplinary work, and articulation of services in a care network. On the other hand, difficulties to implement the policy due to the lack of network devices, the need for qualification and lack of investment in physical, financial and human resources are also pointed out.

Tratamento no modelo hospitalocêntrico: percepções de familiares e portadores de transtorno mental / Treatment on hospital-centered model: perceptions of relatives and individual saffected by mental disturbance / Tratamiento en el modelo hospitalocéntrico: percepciones de familiares y portadores de trastorno mental

Pesquisa com o método da história oral temática, desenvolvida no ano de 2009, em Curitiba, com oito participantes pertencentes a três famílias que tinham um integrante com transtorno mental. Objetivou-se descrever a percepção de familiares e de portadores de transtorno mental sobre a assistência em saúde mental sustentada no modelo hospitalocêntrico. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada e analisados de acordo com a análise temática. Os sujeitos atribuíram ao modelo hospitalocêntrico as sucessivas internações em instituições com características asilares, o emprego de espaços restritivos, como as celas fortes no tratamento da pessoa com transtorno mental. Mencionaram o uso da força, da sedação, da eletroconvulsoterapia, da contenção física no leito e do enfaixamento como recursos utilizados sem critérios e de forma indiscriminada. Conclui-se que as narrativas contribuem para o entendimento das mudanças atuais na forma de assistir e tratar da pessoa com transtorno mental.

Thematic oral history-based research conducted in Curitiba, PR, Brazil, in 2009, with eight subjects in three families with a member affected by mental disturbance. The study aimed at describing the perception of both those affected by mental disturbance and of their relatives on hospital-centered assistance for mental health. Data were obtained through semi-structured interviews and treated on the basis of thematic analysis. Subjects charged the hospital-centered model with the successive internments in shelter-like institutions, and with the restrictive spaces such as strong cells used in the treatment of those affected by mental disturbance. They reported the use of the force, sedation, electro-convulse-therapy, physical contention in bed, and bandaging as some of the resources used lacking criteria. In conclusion, narratives help understand current changes in the assistance of those with mental disturbance.

Investigación con el método de la historia oral temática, desarrollada en el año 2009 en Curitiba, con ocho partícipes pertenecientes a tres familias que tenían un integrante con trastorno mental. Se persiguió describir la percepción de familiares y de portadores de trastorno mental sobre la asistencia en salud mental basada en el modelo hospitalocéntrico. Se obtuvieron los datos mediante entrevista semiestructurada y se analizaron según el análisis temático. Los sujetos atribuyeron al modelo hospitalocéntrico los sucesivos internamientos en instituciones con características asilares, el empleo de espacios restrictivos, como las celdas cerradas en el caso de tratamiento de persona con trastorno mental. Mencionaron el empleo de la fuerza, sedación, terapia electroconvulsiva, contención física en el lecho y vendajes como recursos utilizados sin criterios y de forma indiscriminada. Se concluye que las narrativas contribuyen a entender los cambios actuales en la manera de asistir y tratar a la persona con trastorno mental.

Da cidadania à realização de projetos de vida: inclusão social de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial na vida cotidiana / From citizenship to the fulfillment of life projects: social inclusion of Psychosocial Care Center's users in everyday life

Os objetivos do presente artigo foram identificar e analisar as possibilidades e dificuldades de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) em relação à cidadania e à construção de projetos de vida na perspectiva da promoção da inclusão social. Utilizou-se a abordagem qualitativa como metodologia de pesquisa e a teoria sobre o cotidiano de Agnes Heller como referencial filosófico. Para a coleta de dados foram realizadas entrevistas semiestruturadas com usuários e pessoas da sua rede social. Para apuração dos dados foi utilizada a Análise do Discurso. Os usuários encontram dificuldades para ter os seus direitos garantidos, porém também encontram possibilidades, principalmente com a ajuda do CAPS. Além disso, eles lutam por seus direitos engajando-se nos movimentos sociais, promovendo seus próprios processos de inclusão. O exercício da cidadania é o primeiro passo em direção à inclusão social. Os próximos passos são trilhados a partir dos desejos e projetos pessoais de cada usuário, em articulação com as possibilidades oferecidas pelo contexto...

This paper aims at identifying and analyzing possibilities and difficulties of Psychosocial Care Center (CAPS) users related to citizenship and the building of life projects, in the perspective of promoting social inclusion. The qualitative approach was used as the research methodology and the Agnes Heller's concept about everyday was used as a philosophical reference. Data was gathered from semi-structured interviews with users and people from their social network. Discourse analysis was used for examining the data. The service users found difficulties to get their rights assured, however, they also found possibilities, especially with CAPS's help. Furthermore, they fight for their rights, engaging in the social movements, promoting their own inclusion processes. The practice of citizenship is the first step towards social inclusion. The next steps are taken from the service user's personal projects and desires, in connection with the possibilities offered by the context...

A vivência acadêmica em um serviço de atenção psicossocial: relato de experiência / Academic experience in a psychosocial care service: an experience report

Esse artigo objetiva relatar as experiências de acadêmicas de enfermagem vivenciadas no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) através do Programa de Educação pelo Trabalho (PET) para a Saúde/Saúde Mental/Crack, Álcool e outras Drogas. O programa busca qualificar a formação dos futuros profissionais da saúde e é destinado a fomentar grupos de aprendizagem no âmbito da Atenção em Saúde Mental, Crack, Álcool e outras Drogas. Dentro desse contexto, o PET se insere nos serviços de saúde de forma a auxiliar e melhorar a qualidade do serviço prestado aos usuários, familiares e comunidade em que estão inseridos. No CAPS são realizadas diversas atividades, entre elas, grupos de psicofármacos, de artesanato, de atividade física, de alfabetização, de culinária, visitas domiciliares, grupos de familiares, assembleia de usuários, atendimento individual. Estas atividades contribuem no aprendizado dos acadêmicos, proporcionando uma formação cidadã com ampla visão de senso coletivo, percepção de responsabilização e compromisso social.

This article aims reporting the nursing academic experiences faced at the Center of Psychosocial Assistance (CAPS ­ in Portuguese) through the Work Education Program (PET) for Health / Mental Health / Crack, Alcohol and other Drugs. The program aims qualifying the preparation of future health professionals and is developed in order to help learning groups focused on Mental Health Attention, Crack, Alcohol and other Drugs. Within this context, the PET is present in health services in order to help and improve the quality of the service offered to users, families and the community in which these people live. At CAPS, several activities are performed, including psychotropic groups, craftwork, physical education, literacy, cooking, home visits, family groups, users' groups, and individual assistance. These activities contribute in the experience of the students, providing some citizen training with a broad vision of collective sense, perception of accountability and social commitment.

Saúde mental na atenção básica: o trabalho em rede e o matriciamento em saúde mental na Estratégia de Saúde da Família / Mental health in primary care: the networking and the matrix support to mental health in Family Health Strategy

Por tratar-se de questão complexa e multifacetada, a saúde mental necessita de estratégias de trabalho em rede. O objetivo deste estudo é discutir a perspectiva de enfermeiros e agentes comunitários de saúde de Unidades de Saúde da Família do município do Guarujá-SP acerca da sua atuação na área da saúde mental no contexto do trabalho em rede e do matriciamento. A coleta de dados deu-se por meio de entrevistas semiestruturadas. Os resultados denotam que há dificuldades em se desenvolver um trabalho em rede. O matriciamento desponta como uma importante estratégia, que, apesar de recente no Município, tem contribuído para promover a reflexão e corresponsabilização dos casos de saúde mental da atenção básica.

Due to being a complex and multifaceted issue, the work in the mental health field demands networking strategies. The objective of this study is to discuss the prospects of nurses and community health agents engaged in Family Health Units of the city of Guarujá, Brazil, about their performance in the mental health field in the context of networking and matrix support. Data collection was applied by means of semi-structured interviews. Results show that there are difficulties in developing a networking structure. Matrix support stands out as an important strategy, which, despite its recent implementation in the city, has contributed to promote reflection and joint responsibilities as for the cases of mental health primary care.

O cuidado em saúde mental na internação psiquiátrica: percepção dos familiares / El cuidado en salud mental en la internación psiquiátrica: percepción de los familiares / Care for mental health in pychiatric hospitalization: the perception of the family members

Este estudo busca analisar as percepções dos familiares sobre o cuidado em saúde mental realizado na internação psiquiátrica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital universitário com cinco familiares que participavam do Grupo de Família. Adotou-se o referencial de análise temática para apreciação crítica dos resultados, emergindo a categoria O cuidado em saúde mental. O cuidado é percebido pelos familiares por meio do Acolhimento, do Acesso à Informação, da Melhora no Autocuidado, da Ingesta da Medicação e dos Grupos de Famílias, ofertados pela unidade. Conclui-se que o cuidado em saúde mental aponta a família como parceira em ações de saúde integrais mais efetivas, exigindo do enfermeiro maior aproximação e disponibilidade para esse atendimento.

Este estudio busca analizar las percepciones de los familiares acerca del cuidado en salud mental realizado en la internación psiquiátrica. Es una investigación cualitativa, realizada en una unidad de internación psiquiátrica de un hospital universitario con cinco familiares que participaban del Grupo de Familia. Fue adoptado el referencial de análisis temático para apreciación crítica de los resultados, surgiendo la categoría El cuidado en salud mental. El cuidado es percibido por los familiares por medio del Acogimiento, del Acceso a Información, de la Mejora en el Autocuidado, de la Administración de la Medicación y de los Grupos de Familias ofrecidos por la unidad. Se concluye que el cuidado en salud mental apunta la familia como compañera en acciones de salud integrales más efectivas, exigiendo del enfermero mayor aproximación y disponibilidad para ese atendimiento.

This study seeks to analyze the perceptions of family members regarding the mental health care provided during psychiatric inpatient treatment. This is a qualitative study, undertaken in a psychiatric inpatient center in a university hospital, with five family members who participated in the Family Group. The framework of thematic analysis was adopted for critical appreciation of the results, with the category The care in mental health emerging. The care is perceived by the family members through Embracement, Access to Information, Improvement in Self-care, the Taking of Medication, and through the family groups offered by the center. It is concluded that the mental health care indicates the family as a partner in the most effective comprehensive health actions, this attendance requiring greater closeness and availability of the nurse.

Rede de Atenção Psicossocial: qual o lugar da saúde mental? / Network for Psychosocial Care: what is the place of mental health?

A Reforma Sanitária brasileira propiciou maior aplicabilidade das ações locais, favorecendo o surgimento de experiências exitosas nos diversos setores da saúde. Uma destas foi a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (Caps), que subvertem a lógica da hierarquização do sistema de saúde e se organizam agregando os diferentes níveis de atenção à saúde. Objetivou-se discutir as interações estabelecidas entre os níveis de complexidade do sistema de saúde na atenção à saúde mental e compreender a conformação da rede de atenção à saúde mental no município de Sobral-CE. Trata-se de estudo do tipo qualitativo realizado na Rede de Atenção Integral à Saúde Mental desse município. Os resultados demonstraram que os serviços de saúde mental em Sobral convivem com diferentes arranjos em rede, operando por uma diversidade de dispositivos de cuidado o que possibilita a negociação de projetos terapêuticos menos medicalizantes, embora se observe que permanece atenção especial dos trabalhadores quanto à centralidade da administração da medicação. Há grande mobilidade dos trabalhadores na rede, circulando os diversos equipamentos de saúde, o que favorece as conecções e fluxos entre equipes na construção das linhas de cuidado. Os fluxos de conexão, considerados como modo de funcionamento das redes rizomáticas, operam na saúde mental por força da ação dos trabalhadores, que tem por base a ideia de que todos são protagonistas no processo de cuidado, e assim, os movimentos são partilhados e articulados entre si...

The Brazilian Health Reform provided greater applicability of local actions , favoring the emergence of successful experiences in various sectors of healthcare . One of these was the creation of Centers for Psychosocial Care (CAPS), which subvert the logic of hierarchy of the health system and are organized joining all different levels of health care. This study aimed to discuss the interactions established between the levels of complexity of the health system in mental health and understand the conformation of the mental health system in the city of Sobral, state of Ceara, Brazil. This is a qualitative study, conducted at the Comprehensive Care Network Mental Health in that municipality. The results showed that the mental health services in Sobral live with different networking arrangements, operating by several care devices that enable the negotiation of therapeutic projects less medicalized, although there is evidence of special attention to the centrality of workers as medication administration. There is great labor mobility in the network, circling the various health facilities, which favors the connections and flows between teams in the construction of lines of care. Connection flows, considered as a mode of operation of rhizomatic networks, operate on mental health under the workers' action, based on the idea that all are protagonists in the care process, and so the movements are shared and articulated between them...

(Re)significando os espaços assistenciais em saúde mental: relato de experiência / Giving (new) meaning to mental health care centers: an experience report / (Re)significando los espacios asistenciales en salud mental: relato de experiencia

Relato de experiência de pós-graduandas da Escola de Enfermagem, da Universidade Federal de Minas Gerais, na disciplina "Saúde, doença e espaço". O artigo objetivou relatar a discussão sobre a relação entre saúde mental e espaços assistenciais, a partir da vivência na disciplina. Utilizaram-se recursos dinâmicos, como música, leitura de cartas e exploração do espaço físico da sala de aula, com o intuito de favorecer a sensibilização e a reflexão acerca do tema. São apresentadas, como resultados, cartas que traduzem os diálogos reflexivos sobre os espaços assistenciais em saúde mental em cada recorte paradigmático. Conclui-se que a vivência contribuiu para a construção de conhecimentos e para a sensibilização sobre a temática. Essas contribuições colocam-se como essenciais à formação de futuros professores, que devem ser capazes de incitar a formação de enfermeiros, corresponsáveis pela construção de novas formas de perceber o sujeito em sofrimento psíquico e a assistência a ele dirigida.

This article is the report of an experience of graduate students from the School of Nursing of the Federal University of Minas Gerais, as part of the subject "Health, disease, and space". The article aims to report the discussion regarding the link between mental health and care centers, based on the experience in that subject. Dynamic resources have been used, such as music, letters and exploration of the physical space in order to raise awareness and reflection on the topic. Results are presented by means of letters that express the reflective dialogues on mental health from each perspective. We conclude that the experience contributed to the construction of knowledge and the awareness regarding this subject. These contributions are essential for the training of new teachers who should be able to foster the training of nurses who would be co-responsible for the construction of new ways to understand the individual experiencing psychological suffering and the care provided to them.

Se trata de un relato de experiencia de posgraduandas de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais en la asignatura "Salud, Enfermedad, Espacio". El artículo objetiva relatar la discussion acerca de la relación entre la salud mental y los espacios asistenciales desde la vivencia en la asignatura referida. Se utilizó de recursos dinámicos, como música, lectura de cartas y exploración del espacio físico de la sala de classe, con el objetivo de favorecer la sensibilización y la reflexión acerca del tema. Son presentadas como resultados cartas que traducen los diálogos reflexivos acerca de los espacios asistenciales en salud mental en cada recorte paradigmático. Se conclui que la vivencia contribuyo para la construcción de conocimientos y para la sensiblización acerca del tema. Esas contibuiciones se ponen como esenciales a la formación de futuros profesores que deban ser capables de incitar la formación de enfermeros co-responsables por la construcción de nuevas maneras de perceber el sujeto en sufrimiento mental y la asistencia dirigida a el.

Education workshops and nursing care systematization in mental health / Oficinas educativas e a sistematização da assistência de enfermagem em saúde mental / Oficinas educativas y la sistematización de la asistencia de enfermería en salud mental

It presents the results of research on educational workshops focused on self-care, highlighting its applicability in the implementation of Nursing Care Systematization (NCS) in Mental Health. The workshops were based on the principles of Psychiatric Reform and were held as part of nursing care in a care service of children and adolescents Mental Health. The investigation was conducted by analyzing the workshop records held from April 2010 to November 2011. It was concluded that the workshops are a space for nursing interventions, health promotion, corrections of self-care deficit and psychosocial rehabilitation, and effectively contribute to the process of Systematization of Nursing Care in mental health...

Apresentam-se, neste trabalho, os resultados da investigação sobre oficinas educativas direcionadas ao autocuidado, destacando-se a sua aplicabilidade na implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em saúde mental. As oficinas fundamentaram-se nos princípios da Reforma Psiquiátrica e foram realizadas como parte da assistência de enfermagem em um serviço de atenção à saúde mental da criança e do adolescente. A investigação foi feita com base na análise dos registros das oficinas realizadas no período de abril de 2010 a novembro de 2011. Concluiu-se que as oficinas constituíram um espaço para intervenções de Enfermagem, promoção de saúde, correções do déficit de autocuidado e reabilitação psicossocial, além de contribuir, efetivamente, para o processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem em saúde mental...

Se presenta los resultados de la averiguación sobre oficinas educativas dirigidas al autocuidado, destacando su aplicabilidad en la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) en Salud Mental. Las oficinas se fundamentaron en los principios de la Reforma Psiquiátrica y fueron realizadas como parte de la asistencia de enfermería en un servicio de atención a la Salud Mental del niño y del adolescente. La averiguación fue hecha del análisis de los registros de las oficinas realizadas en el período de abril de 2010 a noviembre de 2011. Se concluyó que las oficinas constituyeron en un espacio para intervenciones de enfermería, promoción de salud, correcciones del déficit de autocuidado y rehabilitación psicosocial, además de aportar, efectivamente, para el proceso de Sistematización de la Asistencia de Enfermería en salud mental...