Aplicação de um instrumento computadorizado de medição do consumo alimentar de escolares do município de Salesópolis: SP / Application of a computerized instrument for measuring food intake of school children of Salesópolis - SP

Introdução. Muitos estudos epidemiológicos sugerem a potencial relação do consumo habitual de nutrientes ou alimentos com as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Os efeitos da dieta na saúde humana não ocorrem em curto prazo e sim pela exposição repetida em períodos de tempo maior. O interesse em se estudar o consumo alimentar na fase da adolescência justifica-se pela associação de hábitos alimentares inadequados neste grupo etário serem um fator de risco para enfermidades, particularmente as de origem metabólica. A avaliação e a quantificação da dieta habitual dos indivíduos e escolha do instrumento para a mensuração do consumo são exercícios difíceis, pois ambos influenciam a plausibilidade dos resultados obtidos. Cada vez mais os sistemas computadorizados e o meio digital estão sendo incrementados no campo das pesquisas relacionadas à saúde da população, pois permitem recolher dados de forma contínua, independentemente da hora do dia e do dia da semana, e sem limitações geográficas. Objetivo. Aplicar o Questionário de Frequência Alimentar Simplificado para Adolescentes (QFASA) em ambiente digital para avaliação da dieta habitual de escolares do município de Salesópolis SP. Métodos. Uma amostra de 157 escolares respondeu a dois Questionários de Frequência Alimentar Simplificado para Adolescentes versão virtual (QFASA) e três Recordatórios de 24 horas (R24h). O QFASA possui 58 itens alimentares, semi-quantitativo e com frequência de consumo

Introduction. Many epidemiological studies have demonstrated the potential relationship between habitual intake of nutrients or foods with chronic non communicable diseases (NCDs). Due to the effects of diet on human health do not occur in the short term but by repeated periods of a long time. The interest in studying adolescents food intake is justified by the association of poor dietary habits in this group being a risk factor for diseases, particularly those of metabolic origin. The assessment,quantification and choice of an instrument for measuring intake of adolescents usual diet are difficult exercises because both influence the plausibility of the results. Increasingly, computer systems and digital media are being incremented in the field of research related to the health of the population, they allow to collect data continuously, regardless of time of day and day of the week, and without geographical limitations. Objective. Applying the Simplified Food Frequency Questionnaire for Adolescents (SFQA) in digital environment to evaluation of usual diet of school children in Salesópolis - SP. Methods. A sample of 157 students answered two Simplified Food Frequency Questionnaire for Adolescents - virtual version (SFQA) and three 24-hour recalls (24h). The SFQA had 58 semi-quantitative food items with the frequency of consumption. The description of the usual diet of students by QFASA and the 24h was performed

Notificação imprecisa da ingestão energética na dieta de adolescentes / Misreporting of dietary energy intake in adolescents

OBJETIVOS: Examinar a prevalência da sub e supernotificação da ingestão energética em adolescentes e seus fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com 96 adolescentes na pós-puberdade (47 com peso normal e 49 obesos), com idade média de 16,6±1,3 anos. Peso e altura foram medidos e o índice de massa corporal foi calculado. A composição corporal foi avaliada através de absorciometria por raios X de dupla energia. A ingestão de alimentos foi avaliada por meio de um registro alimentar de 3 dias. Realizou-se uma avaliação bioquímica (níveis séricos de colesterol total, LDL, HDL, glicose plasmática e insulina). Os subnotificadores relataram uma ingestão energética < 1,35 x taxa metabólica basal (TMB), enquanto os supernotificadores relataram uma ingestão energética > 2,4 x TMB. RESULTADOS: Notificação imprecisa (sub ou supernotificação) da ingestão energética foi identificada em 65,6 por cento dos adolescentes (64,6 e 1 por cento de sub e supernotificação, respectivamente). Os adolescentes obesos apresentaram 5.0 vezes mais chances de subnotificar a ingestão energética (IC95 por cento 2,0-12,7) do que os participantes com peso normal. Os subnotificadores apresentaram taxas mais altas de ingestão insuficiente de carboidratos (19,3 versus 12,1 por cento, p = 0,046) e de lipídios (11,3 versus 0 por cento, p < 0,001) do que os notificadores plausíveis. A ingestão de colesterol também foi mais baixa entre os subnotificadores (p = 0,017). Não houve diferenças significativas na composição corporal e nos parâmetros bioquímicos em relação à notificação imprecisa. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos demonstraram alta porcentagem de notificação imprecisa da ingestão energética entre adolescentes, principalmente entre os obesos, o que sugere que os valores de consumo de nutrientes ajustado para o consumo de energia deveriam ser empregados na análise de risco da relação dieta-doença a fim de contribuir para a redução de erros associados à notificação imprecisa.

OBJECTIVES: To examine the prevalence of under and overreporting of energy intake in adolescents and their associated factors. METHODS: Cross-sectional study with 96 postpubertal adolescents (47 normal-weight and 49 obese), mean age of 16.6±1.3 years. Weight and height were measured, and body mass index was calculated. Body composition was assessed by dual energy X-ray absorptiometry. Dietary intake was evaluated by a 3-day dietary record. Biochemical assessment was performed (serum total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, plasma glucose, and insulin). Underreporters reported energy intake < 1.35 x basal metabolic rate (BMR), whereas overreporters reported energy intake > 2.4 x BMR. RESULTS: Energy intake misreporting (under or overreporting) was identified in 65.6 percent of adolescents (64.6 and 1 percent of under and overreporting, respectively). Obese adolescents were 5.0 times more likely to underreport energy intake (95 percentCI 2.0-12.7) than normal-weight participants. Underreporters showed higher rates of insufficient intake of carbohydrate (19.3 vs. 12.1 percent, p = 0.046) and lipids (11.3 vs. 0 percent, p < 0.001) than plausible reporters. Cholesterol intake was also lower in underreporters (p = 0.017). There were no significant differences in body composition and biochemical parameters in relation to misreporting. CONCLUSIONS: The results obtained demonstrated a high percentage of misreporting of energy intake among adolescents, especially among obese subjects, which suggests that energy-adjusted nutrient intake values should be employed in diet-disease risk analysis in order to contribute to a reduction in errors associated with misreporting.

Validação do Questionário de Freqüência Alimentar para Adolescentes (QFAA) por grupos de alimentos em uma população de escolares / Validation of a Food Frequency Questionnaire by food groups for the adolescent population

OBJETIVO: Verificar a validade do Questionário de Freqüência Alimentar para Adolescentes para avaliar o consumo de grupos de alimentos entre escolares de Piracicaba, São Paulo. MÉTODOS: Participaram do estudo 94 adolescentes, com idade entre 11 e 15 anos, matriculados em uma escola da rede pública. O consumo alimentar foi avaliado pelo Questionário de Freqüência Alimentar para Adolescentes (QFAA) e a média de dois Recordatórios de 24 horas (R24h) foi utilizada como método de referência. Os itens alimentares foram classificados em 18 grupos. Foram realizadas análises descritivas, teste t-Student pareado e de Wilcoxon, coeficientes de correlação de Pearson e de Spearman. Foram também utilizadas análise de quartis e estatística Kappa ponderado. Os coeficientes de correlação foram corrigidos pela variância intrapessoal dos R24h, estimada a partir de ANOVA com um fator de classificação. RESULTADOS: Não foram verificadas diferenças significativas entre os instrumentos para o arroz, massas, carnes, refrigerantes e sucos artificiais. Os coeficientes de correlação corrigidos pela variabilidade intrapessoal variaram de -0,26 a 0,78. A concordância de classificação dos indivíduos no mesmo quartil de consumo para ambos os métodos variou de 22 por cento (massas) a 50 por cento (feijão). Para quartis opostos, os grupos que tiveram mais de 10 por cento dos indivíduos classificados incorretamente foram massas (19 por cento), carnes (13 por cento) e gorduras (11 por cento). Os valores de Kappa ponderado variaram de - 0,15 (massas) a 0,56 (feijão). O QFAA superestimou o consumo de quase a totalidade dos grupos alimentares e subestimou os grupos dos óleos, feijão, carnes e refrigerantes. CONCLUSÃO: O instrumento apresentou boa validade para feijão, verduras e legumes, leite e derivados, biscoitos recheados e para o arroz.

OBJECTIVE: To verify the validity of the Food Frequency Questionnaire for Adolescents in order to evaluate food group consumption among adolescents from Piracicaba, São Paulo. METHODS: The study was carried out with 94 adolescents, ranging from 11 to 15 years of age, from the public education system. Food consumption was assessed by the Food Frequency Questionnaire for Adolescents (QFAA) and the average of two 24-hour recalls (R24h) was used as a reference method. The food items were classified into 18 groups. Descriptive analyses, paired t-test and Wilcoxon test, Pearson and Spearman coefficients were performed. Analysis of quartiles and Kappa test were used. Correlation coefficients were adjusted by the within-subject variance of the 24-hour recalls, from one-way ANOVA. RESULTS: No significant differences were found between the tools for rice, pasta, meat, soft drinks, and artificial juices. The correlation coefficients adjusted by within-subject variability ranged from -0.26 to 0.78. Agreement of individuals' classification in quartiles of food consumption for both methods ranged from 22 percent (pasta) to 50 percent (beans). For discordant quartiles, the groups that presented more than 10 percent of misclassified subjects were pasta (19 percent), meat (13 percent) and fats (11 percent). The values of the Kappa test ranged from -0.15 (pastas) to 0.56 (beans). The food frequency questionnaire over-estimated the consumption of almost all the food groups and under-estimated the groups of oils, beans, meats, and soft drinks CONCLUSION: The food frequency questionnaire revealed good validity for beans, vegetables, milk and dairy, cookies with filling, and rice.