Prevalencia de trauma dentoalveolar en la parroquia urbana Hermano Miguel / Prevalence of dentoalveolar trauma in the Hermano Miguel urban church

Resumen Introducción: Los traumatismos dentoalveolares (TDA) son eventos que ocurren frecuentemente, llegando a comprometer órganos dentarios, sus tejidos de soporte, los maxilares y los tejidos blandos de la cara. Las estadísticas revelan cifras significativas en cuanto a la incidencia y prevalencia de estos accidentes, por lo que son considerados como un problema de salud pública global. Objetivo: Determinar la prevalencia de trauma dentoalveolar (TDA) en la parroquia urbana Hermano Miguel del cantón Cuenca- Ecuador en el año 2019. Materiales y Métodos: La investigación forma parte del proyecto "Macro estudio epidemiológico del trauma dentoalveolar en niños, adolescentes y adultos, del Cantón Cuenca, 2019" de la Universidad Católica de Cuenca. El diseño de investigación fue descriptivo/analítico y retrospectivo. Se utilizó un cuestionario validado por expertos, obteniendo información de 320 personas en 78 viviendas de entre 2 y 11 habitantes (M=4; DE=2) en 11 cuadras escogidas de forma aleatoria. Resultados: La prevalencia de trauma en la muestra fue del 8.1% (n=26); en el 28.2% (n=22) de viviendas visitadas se registraron una (23.1%) o dos (5.1%) personas con golpes en los dientes. Conclusión: El traumatismo dentoalveolar, por la frecuencia con que se presenta, se considera una urgencia odontológica de suma importancia para mantener en boca la pieza dentaria afectada y los tejidos involucrados; se considera que la arcada superior recibe más traumatismos y las causas más frecuentes suelen ser las caídas.

Abstract Introduction: Dentoalveolar trauma (DTA) are events that occur frequently, compromising dental organs, their supporting tissues, the jaws and the soft tissues of the face. Statistics reveal significant figures regarding the incidence and prevalence of these accidents, which is why they are considered a global public health problem. Objective: To determine the prevalence of Dentoalveolar Trauma (TDA) in the urban parish of Hermano Miguel in the canton of Cuenca- Ecuador in 2019. Materials and Methods: The research is part of the "Macro epidemiological study of dentoalveolar trauma in children, adolescents and adults in Cuenca Canton, 2019" of the Catholic University of Cuenca. The research design is descriptive/analytical and retrospective. A questionnaire validated by experts was used, obtaining information from 320 people in 78 dwellings of between 2 and 11 inhabitants (M=4; SD=2) from 11 randomly selected blocks. Results: The prevalence of trauma in the sample was 8.1% (n=26); in 28.2% (n=22) of the dwellings visited, one (23.1%) or two (5.1%) persons were recorded with blows to the teeth. Conclusion: Dentoalveolar trauma, due to the frequency with which it occurs, is considered a dental emergency of utmost importance to keep the affected tooth and the tissues involved in the mouth; it is considered that the upper arch received more trauma and the most frequent causes were falls.

Avulsión dental y mantenedor de espacio estético-funcional y correctivo en Odontopediatría / Dental avulsion and esthetic-functional and corrective retainers use in Pediatric Dentistry / Avulsão dentária e mantenedor do espaço estético-funcional e corretivo em Odontopediatria

RESUMEN Se presentó el caso de un niño de 8 años que acudió al Servicio de Estomatología del Policlínico Universitario "Chiqui Gómez Lubián", de Santa Clara, provincia Villa Clara. En el mismo se observó avulsión del incisivo central superior derecho, fractura no complicada de la corona en incisivo central superior izquierdo y una marcada vestibuloversión. Se confeccionó un aparato placa Hawley de acuerdo a las características y necesidades del paciente, con el fin de lograr la recuperación estética, mantener la longitud del arco y corregir la vestibuloversión en el mismo. El aparato permitió obtener un resultado satisfactorio, que ha influido psicológicamente en el paciente al elevar su autoestima y salud bucal.

ABSTRACT A boy of 8 years old was seen in the dental service at the Policlínico Universitario "Chiqui Gómez Lubián", in Santa Clara, Villa Clara. Examination revealed avulsion in the right upper central incisor, uncomplicated crown fracture in left upper central incisor and an improper alignment of the teeth. Taking into account patients´ characteristics and requirements, it was fabricated a Hawley´s retainer in order to achieve a better aesthetic outcome, maintain the length of the dental arch and correct the improper alignment of the teeth. The appliance has achieved a satisfactory outcome, which has had a psychological influence on the patient by improving his self-esteem and oral health.

RESUMO Foi apresentado o caso de um menino de 8 anos que veio ao Serviço de Estomatologia do Policlínico Universitario "Chiqui Gómez Lubián", em Santa Clara, província de Villa Clara. Neste, observou-se avulsão do incisivo central superior direito, fratura não complicada da coroa em incisivo central superior esquerdo e vestibuloversão acentuada. Um dispositivo de placa de Hawley foi confeccionado de acordo com as características e necessidades do paciente, a fim de se obter recuperação estética, manter o comprimento do arco e corrigir a vestibuloversão nele. O dispositivo permitiu obter um resultado satisfatório, o que influenciou psicologicamente o paciente, elevando sua autoestima e saúde bucal.

Medios de almacenamiento para dientes avulsionados. Una revisión / Media storage for avulsed teeth. A review

Resumen La avulsión dental es el desplazamiento completo del diente de su alvéolo que puede ser causado por un traumatismo, en el que se produce la ruptura de las fibras del ligamento periodontal; además puede estar acompañado de lesiones que comprometan el cemento, el hueso alveolar y los tejidos periodontales. Las células del ligamento periodontal, luego de la avulsión, crecen óptimamente en un pH neutro; los medios de almacenamiento deben tener características ideales para que haya crecimiento celular, como: ser líquidos estériles, poseer componentes que nutran las células del ligamento periodontal, estar disponibles en el lugar del accidente, ser de larga duración y vida útil. El índice de trauma dentoalveolar ha aumentado en nuestro país y la principal causa son los accidentes en motocicleta y deportes. Se pierden muchos dientes avulsionados por desconocimiento de colocar este diente en un medio favorable antes de que sea reimplantado por el odontólogo; existen muchos medios y cada día se experimentan más, pero ¿cuáles de estos son realmente benéficos para mejorar el pronóstico de los dientes avulsionados? El propósito de esta revisión es describir los diferentes medios de almacenamiento para dientes avulsionados investigados hasta la fecha, con el fin de determinar cuál es el medio de elección para la conservación de las células del ligamento periodontal en los dientes que serán reimplantados. Se realizó una revisión de la literatura de estudios publicados en idioma inglés y español en la bibliografía médica, utilizando el buscador Pubmed/Medline, Lilacs, BBO y Scielo. La leche fresca pasteurizada sigue siendo el medio de elección, pero teniendo en cuenta que el tiempo extraoral es importante, si no se tiene la leche, los nuevos medios, como la clara de huevo, propóleo, aloe vera y agua de coco, son una buena alternativa en casos de ser los disponibles en el lugar del accidente. Las cajas de rescate son el medio ideal y deben estar disponibles en todos los países.

Abstract Dental avulsion is the complete displacement of a tooth from its alveolus that may be caused by trauma, producing the rupture of fibers from the periodontal ligament and other lesions involving cement, alveolar bone and periodontal tissues. After the avulsion, cells from the periodontal ligament grow optimally in a neutral pH, therefore the storage media must have ideal characteristics for cellular growth, such as: Sterile liquids, periodontal ligament cell nutrients, availability at the place of the accident and long lasting life. In our country, dento-alveolar trauma index has increased and the main cause are accidents in motorcycles and sports. Many avulsed teeth are lost because of the ignorance of placing the tooth in a favorable storage media before the dentist replaces it. There are many storage media and every day other, more are experimented, so then, which of these are beneficial for the outcome of avulsed teeth? The purpose of this review of literature is to describe the different storage media for avulsed teeth to determine which is the best storage media for the conservation of periodontal ligament cells in teeth that will be re-implanted. A literature review was done of articles published in English and Spanish using Pubmed/ Medline, Lilacs, BBO and Scielo. Conclusion: Fresh pasteurized milk is still the storage media of choice, taking into consideration the importance of extraoral time. Other storage media such as egg yolk, propolis, aloe vera and coconut water should be considered as alternatives in case there's no milk available in the place of the accident. Rescue boxes should be available in every country.

Prevalencia de trauma dentoalveolar en la parroquia urbana Hermano Miguel

Introducción: Los traumatismos dentoalveolares (TDA) son eventos que ocurren frecuentemente, llegando a comprometer órganos dentarios, sus tejidos de soporte, los maxilares y los tejidos blandos de la cara. Las estadísticas revelan cifras significativas en cuanto a la incidencia y prevalencia de estos accidentes, por lo que son considerados como un problema de salud pública global. Objetivo: Determinar la prevalencia de trauma dentoalveolar (TDA) en la parroquia urbana Hermano Miguel del cantón Cuenca- Ecuador en el año 2019. Materiales y Métodos: La investigación forma parte del proyecto "Macro estudio epidemiológico del trauma dentoalveolar en niños, adolescentes y adultos, del Cantón Cuenca, 2019" de la Universidad Católica de Cuenca. El diseño de investigación fue descriptivo/analítico y retrospectivo. Se utilizó un cuestionario validado por expertos, obteniendo información de 320 personas en 78 viviendas de entre 2 y 11 habitantes (M=4; DE=2) en 11 cuadras escogidas de forma aleatoria. Resultados: La prevalencia de trauma en la muestra fue del 8.1% (n=26); en el 28.2% (n=22) de viviendas visitadas se registraron una (23.1%) o dos (5.1%) personas con golpes en los dientes. Conclusión: El traumatismo dentoalveolar, por la frecuencia con que se presenta, se considera una urgencia odontológica de suma importancia para mantener en boca la pieza dentaria afectada y los tejidos involucrados; se considera que la arcada superior recibe más traumatismos y las causas más frecuentes suelen ser las caídas.

Introduction: Dentoalveolar trauma (DTA) are events that occur frequently, compromising dental organs, their supporting tissues, the jaws and the soft tissues of the face. Statistics reveal significant figures regarding the incidence and prevalence of these accidents, which is why they are considered a global public health problem. Objective: To determine the prevalence of Dentoalveolar Trauma (TDA) in the urban parish of Hermano Miguel in the canton of Cuenca- Ecuador in 2019. Materials and Methods: The research is part of the "Macro epidemiological study of dentoalveolar trauma in children, adolescents and adults in Cuenca Canton, 2019" of the Catholic University of Cuenca. The research design is descriptive/analytical and retrospective. A questionnaire validated by experts was used, obtaining information from 320 people in 78 dwellings of between 2 and 11 inhabitants (M=4; SD=2) from 11 randomly selected blocks. Results: The prevalence of trauma in the sample was 8.1% (n=26); in 28.2% (n=22) of the dwellings visited, one (23.1%) or two (5.1%) persons were recorded with blows to the teeth. Conclusion: Dentoalveolar trauma, due to the frequency with which it occurs, is considered a dental emergency of utmost importance to keep the affected tooth and the tissues involved in the mouth; it is considered that the upper arch received more trauma and the most frequent causes were falls.

Obturación única con compuesto de trióxido mineral en diente avulsionado con reabsorción radicular: informe de un caso / Single obturation with mineral trioxide aggregate in an avulsed tooth with root resorption: report of a case

Objetivo: informar el tratamiento de un diente avulsionado con reabsorción radicular y obturado únicamente con compuesto de mineral trióxido (MTA, Angelus, Londrina, Brasil). Caso clínico: en un paciente de 17 años que presentó avulsión del 11, con tiemop extraoral mayor a 60 minutos, 6 meses después se observó reabsorción radicular externa inflamatoria comunicante con ligamento periodontal, pérdida de cresta ósea, tracto sinuoso y movilidad dental. A pesar de no haber buen pronóstico, se realizó el tratamiento de la reabsorción con medicación con hidróxido de calcio y obturación única del conducto con MTA. Se efectuó un control con tomografía de cono a los 2 años y 10 meses, el cual mostró la no continuación de la reabsorción de cresta ósea. Conclusión: el tratamiento adecuado y la obturación con MTA ofrecen la oportunidad de lograr una buena cicatrización de los tejidos perirradiculares y preservar dientes comprometidos.

Orthodontic Extrusion of the Upper Central Incisor: A Rare Case of Pulp Mummification / Extrusión Ortodóncica del Incisivo Central Superior: un Caso Raro de Momificación Pulpar

Due to its anatomical positioning, the central upper incisors are the most affected teeth when related to trauma injuries in the craniofacial region, among with nose traumas. In childhood, traumatic injury is most often caused by bicycle accidents, sports, recreational activities or falls. The aim of this report is to describe a treatment for intrusion of the left maxillary central incisor and the subsequent complications in an 8-year-old boy. Also, the report emphasizes the importance of careful long-term follow-up monitoring intruded permanent teeth. Pulp tissue, as other tissues in the human body, tends to change with traumas. Some of those changes are natural while others occur as result of injuries to the dentin-pulp complex such as caries lesions, periodontal disease, calcifications, as in the present report, or restorative dental procedures. Normally conducted endodontic treatment must take place to obtain maximal results, but only after the re-stabilization of the tooth.

Debido a su localización anatómica, los incisivos centrales superiores son los dientes más afectados cuando se refieren a las lesiones traumáticas de la región craneofacial, entre los traumas nasales. En la infancia, lesión traumática suele ser ocasionado por accidentes de bicicleta, deportes, actividades recreativas o caídas. El objetivo de este artículo es describir un tratamiento para la intrusión del incisivo central superior izquierdo y las complicaciones posteriores en un niño de 8 años de edad. Asimismo, el informe hace hincapié en la importancia de cuidado a largo plazo con un seguimiento intrusión dientes permanentes. Tejido de la pulpa, como otros tejidos en el cuerpo humano, tiende a cambiar con traumas. Algunos de estos cambios son naturales, mientras que otros se producen como consecuencia de las lesiones del complejo dentina-pulpa, como las lesiones de caries, enfermedad periodontal, calcificaciones, como en el presente informe, restauración o intervención dental. Tratamiento endodóntico a cabo normalmente deben tener lugar para obtener los máximos resultados, pero sólo después de la re-estabilización del diente.