Oxygen saturation and heart rate in children at high altitude: a different response of Aymaras and non-Aymaras with chronic exposure at 3500 m / Saturación de oxígeno y ritmo cardiaco de niños en zonas de gran altitud: una respuesta distinta entre Aymaras y no Aymaras con exposición crónica a 3500 m

This work aims to determine if there is a difference between the cardiorespiratory response of children who chronically live at high altitude (Aymaras and non-Aymaras) compared to children that arrive as tourist at a high altitude of 3500 m (Putre, Chile). The subjects were children (Aymaras and non-Aymaras) who were born and live in Putre and children who came to the same location for a tourist visit. We used Oxygen saturation (%) and heart rate (HR, bpm) were evaluated by pulse oxymetry in children from Putre. The results showed similar levels of oxygen saturation were observed among chronic Aymaras and non-Aymara children. A lower oxygen saturation was found in children with acute exposure when compared with chronic children (p<0.0001). The HR of Aymaras and non-Aymara chronic children was lower than that observed in the non-native children (p<0.05). In contrast acute children had a higher HR than chronic children (p<0.001). Negative relationships were observed with correlation values (p<0.01) between oxygen saturation and HR in all groups. We concluded that chronic Aymara children exhibited a higher slope and correlation between oxygen saturation vs HR compared to chronic children who are non-Aymaras, suggesting that chronic natives are more sensitive to hypoxia. And, chronic non-Aymara children have an early blunting response to hypoxia. Further studies are needed to understand the physiological mechanisms in this population group.

El objetivo de este trabajo es determinar si existe alguna diferencia entre la respuesta cardiorespiratoria de niños que han vivido crónicamente a gran altitud (Aymaras y no Aymaras) comparados con niños llegados como turistas en grandes alturas de 3500m (Putre, Chile). Los sujetos fueron niños (Aymaras y no Aymaras) que nacieron y vivieron en Putre y niños que llegaron a la zona por una visita turística. Utilizamos saturación de oxígeno (%) y ritmo cardíaco (HR, bpm). Los niños de Putre fueron evaluados utilizando la pulsioximetría. Los resultados mostraron niveles similares de saturación de oxígeno entre los niños crónicos Aymaras y no Ayamaras. En los niños con exposición aguda se encontró una baja saturación de oxígeno al compararse con los niños crónicos (p<0.0001). El HR de los niños crónicos Aymaras y no Aymaras fue menor que el observado en niños no nativos (p<0.05). En cambio, los niños con síntomas agudos tenían una mayor HR que los niños crónicos (p<0.001). Se observaron relaciones negativas con los valores de correlación (p<0.01) entre la saturación de oxígeno y HR en todos los grupos. Concluimos que los niños crónicos Aymaras mostraban una gran pendiente y correlacion entre la saturación de oxígeno contra el HR comparado con los niños crónicos no Aymaras, sugiriendo que los nativos crónicos son más susceptibles a la hipoxia, y que los niños crónicos no Aymaras tiene una respuesta temprana a la hipoxia. Se necesitan estudios posteriores para entender los mecanismos fisiológicos en este grupo de población.

Adecuación cultural y capacitación acerca del proceso de consentimiento informado en proyecto sobre nutrición escolar en un pueblo indígena aymara de Perú / Cultural Adequacy and Training with Respect to the Informed Consent Process in a School Nutrition Project for an Aymara Indigenous Community in Peru / Adequação cultural e capacitação acerca do processo de consentimento informado em projeto sobre nutrição escolar num povo indígena do Peru

Resumen Antecedentes: es importante que las investigaciones respeten normas éticas y la toma del consentimiento informado (CI) con la debida adecuación cultural y verificando su comprensión en comunidades indígenas de las regiones Andina y Amazónica, incluidas hoy en investigaciones sociales y médicas. Objetivo: determinar el grado de comprensión del CI en una comunidad aymara del Perú con un proyecto de nutrición escolar. Metodología: se realizó un estudio de campo cuasi experimental, prospectivo, de intervención educativa en Puno, en 2015. Se explicó a los líderes aymaras los objetivos y procedimientos del estudio de nutrición escolar y CI. Se confeccionó un cuestionario de conocimientos y prácticas de loncheras saludables para niños aymaras; un programa educativo de nutrición escolar y dos formatos de CI (simple y con adecuación cultural). La documentación fue evaluada por un comité de ética de la investigación. Resultados: 70 pobladores aymaras participaron del proyecto de investigación. El grado de comprensión del CI se modificó con significancia estadística luego de la intervención educativa y la adecuación cultural.

Abstract Background: Research must respect ethical norms and informed consent (IC), with appropriate cultural adaptation and verification of its understanding in indigenous communities of the Andean and Amazonian regions, including social and medical research. Objective: Determine to what extent IC is understood in an Aymara community in Peru, specifically as concerns a school nutrition project. Methodology: A prospective, quasi-experimental field study of an educational intervention was conducted in Puno during 2015. The objectives and procedures of the school nutrition project in question were explained to the local Aymara leaders, and a questionnaire was prepared on knowledge and practices regarding healthy lunch boxes for Aymara children. An educational nutrition program and two IC formats (simple and culturally appropriate) were drawn up. The documentation was evaluated by a research ethics committee. Results: Seventy (70) Aymara villagers participated in the research project. The extent to which they understood the IC was modified to a statistically significant degree subsequent to the educational intervention and adaption for cultural appropriateness.

Resumo Antecedentes: é importante que as pesquisas respeitem normas éticas e a tomada do consentimento informado (CI) com a devida adequação cultural e verificando sua compreensão em comunidades indígenas das regiões andina e amazônica, incluídas hoje em pesquisas sociais e médicas. Objetivo: determinar o grau de compreensão do CI numa comunidade aymara do Peru com um projeto de nutrição escolar. Metodologia: realizou-se um estudo de campo quase experimental, prospectivo, de intervenção educativa em Puno, em 2015. Explicou-se aos líderes aymaras os objetivos e os procedimentos do estudo de nutrição escolar e CI. Fizeram-se um questionário de conhecimentos e práticas de lancheiras saudáveis para crianças aymaras; um programa educativo de nutrição e escolar e dois formulários de CI (simples e com adequação cultural). A documentação foi avaliada por um comitê de ética da pesquisa. Resultados: 70 moradores aymaras participaram do projeto de pesquisa. O grau de compreensão do CI se modificou com significância estatística após a intervenção educativa e a adequação cultural.