Estimulación temprana en niños con baja vision / Early age stimulation in childrens with low vision

Introducción: la atención a edad temprana es el grupo de técnicas educativas especiales empleadas en niños entre el nacimiento y los 6 años de vida. Objetivo: profundizar en el tema y exponer los programas de estimulación visual más usados actualmente en el mundo. Material y Método: se revisaron textos básicos de pedagogía y psicología, artículos de Internet actualizados sobre estimulación visual y discapacidad visual. Desarrollo: se realizó una revisión de la literatura científica publicada sobre la estimulación a edad temprana, la aplicación de estos programas en niños discapacitados visuales a través de la acción oportuna de un equipo multidisciplinario. Conclusiones: muchas de las causas de discapacidad visual en niños son evitables o prevenibles si se actúa de manera oportuna.

Introduction: the early age attention is a group of a special educational techniques used in children between born and six years old. Objective: get to the bottom of the theme and to show the programs more used nowadays around the world. Material and Methods: the basic texts of pedagogy and psychology were review, the actual internet articles about visual stimulation and discapacity. Development: a scientific literature review was made on the early age stimulation, the application of these programs in low vision´s children through the opportune action of multidisciplinary team. Conclusions: many causes of visual discapacity in children are avoidable or to prevent if we made opportune actions.

Toxoplasmosis ocular y rehabilitación visual. Presentación de un caso / Ocular toxoplasmosis and visual rehabilitation. Case presentation

Introducción: la Toxoplasmosis Ocular (TXO) congénita es la causa más frecuente de uveítis posterior (retinocoroiditis) de etiología conocida. El deterioro visual ocurre si se afecta la mácula por la necrosis o por secuelas de la inflamación, en raras ocasiones la afectación bilateral convierte al paciente en un débil visual. Objetivo: demostrar que la rehabilitación visual con ayudas ópticas es el proceder más indicado para lograr una mayor calidad visual siempre que exista una motivación positiva del paciente. Presentación del caso: paciente femenina de 42 años de edad con baja visión severa de cerca y lejos en ambos ojos (AO) que no mejoraba con su corrección convencional imposibilitándole realizar diversas actividades. Conclusiones: la rehabilitación se realizó en tres consultas con una duración cada una de hora y media posibilitando alcanzar una agudeza visual de 0.8 en OD y 1.0 en OI para lejos con telescopio enfocable monocular (ts) 6x y de 0.6 OI para cerca con el uso de hipercorrección de +10.00 con OD ocluido. Al mes y medio de rehabilitada, refirió nueva motivación teniendo en cuenta la mejoría de su agudeza visual para cerca.

Introduction: ocular Toxoplasmosis (TXO), congenital, is the most common cause of posterior uveitis (retinochoroiditis) of known etiology. If the macula is affected by necrosis or by the effects of inflammation, visual impairment occurs, in rare situations bilateral affection carry the patient in a visual impairment. Objective: to show that visual rehabilitation with optical aids and positive motivation of the patient is the most appropriate method to achieve the best visual quality. Case presentation: a 42-year female patient with severe low vision near and far in both eyes (AO). The patient did not improve with conventional correction. Conclusions: the rehabilitation was performed in 3 sessions of 90 minutes, making it possible to achieve a visual acuity of 0.8 OD and 1.0 in OI to far with Focusable Monocular Telescope (ts) 6x and 0.6 OI to close using overcorrection of 10.00 with OD occluded. The patient, a month and a half after rehabilitation, said new motivation considering the improvement in the visual acuity for near.

Defectos refractivos más frecuentes que causan baja visión / Most common refractive defects causative of low vision

Objetivo: Determinar los errores refractivos más frecuentes en pacientes con baja visión. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo en los pacientes atendidos en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer” durante el año 2008. Se tomó una muestra de 265 pacientes del total que acudió a consulta de baja visión. Resultados: La miopía estuvo presente en el 69 ,8 % de los pacientes. El desprendimiento de retina fue la entidad asociada más frecuente. Más de 50 % se rehabilitó, y las ayudas ópticas más utilizadas fueron las hipercorrecciones en el 67 % de estos. Conclusión: La mayoría de los pacientes se rehabilitaron, fueron las las ayudas ópticas mejor aceptadas las hipercorrecciones y las lupas.

Objective: To determine the most frequent refractive errors on low vision patients. Methods: a descriptive and prospective study was conducted in patients who attended to “Ramón Pando Ferrer” Cuban Institute of Ophthalmology during 2008. A sample of 265 selected cases out of the total number was taken. Results: Myopia was present in 69.8% of patients; the retinal detachment was the most frequently associated problem. More than 50% of patients were rehabilitated and the most used optic device was hypercorrection in the 67% of them. Conclusions: Most of patients were rehabilitated, being hypercorrections and magnifiers the mostly accepted optic devices.

Retinosis pigmentaria en baja visión / Retinitis pigmentosa in low vision

Objetivo: Valorar el comportamiento oftalmológico de la retinosis pigmentaria en la consulta de baja visión del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" en el año 2010. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal de 27 pacientes con retinosis pigmentaria y baja visión. Se analizaron variables como: edad, sexo, examen oftalmológico que incluyó agudeza visual mejor corregida y campo visual. Se clasificaron los pacientes de acuerdo con el estadio clínico, debut de la enfermedad, ayudas ópticas y no ópticas más utilizadas. Los resultados fueron expresados en números de casos y valor porcentual. Se utilizó el estadígrafo x2 para el análisis y se aceptó como error tipo I una P menor o igual a 0,05. Resultados: Se observó que 85 % de los pacientes se encontraban en el intervalo de 15 a 45 años de edad. Predominó el estadio I y el debut precoz. La ayuda óptica más utilizada fue el microscopio, y no ópticas, la iluminación y los filtros. Conclusión: No existió relación en nuestro estudio entre la forma de debut de la enfermedad con el estadio clínico de los pacientes presumiblemente por el diagnóstico precoz de la enfermedad y el tratamiento oportuno. La rehabilitación visual fue aceptada en todos los casos estudiados.

Objective: To evaluate the behavior of Retinitis Pigmentosa in low vision service at “Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology. Methods: A cross sectional study of 27 patients with retinitis pigmentosa and low vision was undertaken. The analyzed variables included age, sex, eye examination that included best-corrected visual acuity and visual field. Patients were classified according to clinical stage and disease onset and most used optical and non optical devices. The results were expressed in numbers of cases and percentages. The x2 statistic was used for the analysis of results. And Type I error was accepted as p= 0,05. Results: It was observed that 85 % of patients were in the 15 to 45 age group; the stage I and early onset predominated, the most widely used optical devices was the microscope, and the non-optical ones were lighting and filters. Conclusions: There was no relationship in our study between the onset of the disease and the clinical stage of patients, presumably due to early disease diagnosis and timely treatment. Visual rehabilitation was accepted in all studied cases.

Epidemiología y rehabilitación de la retinopatía de la prematuridad en el servicio de baja visión / Epidemiology and rehabilitation of retinopathy of prematurity in the low vision Service

OBJETIVOS: Evaluar el comportamiento de la retinopatía de la prematuridad, determinar los trastornos refractivos más frecuentes así como las ayudas ópticas más utilizadas en la rehabilitación visual y evaluar los resultados visuales alcanzados. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, en pacientes con retinopatía de la prematuridad atendido en el Servicio de Baja Visión del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer (2005-2007). Las variables utilizadas para el estudio fueron: sexo, color de la piel, edad gestacional, peso al nacer, duración del oxígeno, estadio de la retinopatía de la prematuridad , complicaciones, tratamiento realizado, ayuda óptica utilizada, trastornos refractivos y resultado visual alcanzado. RESULTADOS: En nuestro estudio se encontró mayor frecuencia de ROP en el sexo masculino, el color blanco de la piel aportó un mayor número de pacientes, los factores de riesgo más relevantes fueron la prematuridad por debajo de las 32 semanas, el bajo peso al nacer inferior a los 1 500 g además del distress respiratorio y la administración de oxígeno, el mayor número de casos se encontró en el estadio 3, el defecto refractivo más frecuente fue la miopía, las ayudas ópticas más utilizadas fueron la corrección convencional (cristales montados en gafas) para lejos y los microscopios para cerca. Un alto por ciento de los pacientes se benefició con la rehabilitación de su baja visión. CONCLUSIONES: Este estudio muestra el alto porcentaje de pacientes que se benefician con la rehabilitación de su baja visión y confirma los resultados obtenidos por otros investigadores. La corrección convencional (cristales montados en gafas) fue la ayuda óptica más utilizada para lejos. El microscopio fue la ayuda óptica para cerca más representativa en nuestro grupo de estudio

OBJECTIVES: To evaluate the situation of retinopathy of prematurity, to determine the most common refractive disorders as well as the most used optical aids in visual rehabilitation and to evaluate the achieved visual outcomes. METHODS: A descriptive study was conducted in patients with retinopathy of prematurity seen at the Low Vision Service of Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology in the 2005-2007 period. The study variables were sex, race, gestational age, birth weight, duration of oxygen, stage of retinopathy of prematurity, complications, treatment, optical aid, refractive disorders and visual outcomes. RESULTS: Our study found that retinopathy of prematurity was more frequent in males; race contributed the highest number of patients, the most relevant risk factors were prematurity under 32 weeks, low birth weight under 1 500g, respiratory distress and oxygen administration; the highest number of cases occurred in staging 3, the most frequent refractive defect was myopia, the most used optical aids were conventional correction (glasses) for far sight and microscopes for near sight. A high percentage of patients benefited from the low vision rehabilitation. CONCLUSIONS: This study showed the high percentage of patients who benefit from low vision rehabilitation and confirmed the results achieved in other research studies. The conventional correction (standard glasses) was the most used optical aid for far distance sight. The microscope was the most representative optical aid for near sight in our study group

Alternativas visuales en pacientes con baja visión / Visual alternatives in patients with low vision

Según la OMS (1994), un paciente con baja visión es aquel que con su mejor corrección en el ojo con mayor visión tiene una agudeza visual no mejor a 20/60 y el campo visual es de 10º o menor. En la actualidad, hay más de doscientos millones de personas en el mundo con baja visión, por lo que es importante conocer y estudiar este campo, ya que hay muchas personas que necesitan la colaboración del profesional de la salud para mejorar su calidad de vida. El propósito de este artículo de revisión es dara conocer las generalidades de la baja visión, el diagnóstico, la conducta y, principalmente, presentar las diferentes ayudas ópticas, no ópticas y electrónicas para cubrir las necesidades del paciente según sus expectativas y motivación.

According to the World Health Organization (OMS,1994), a patient with low vision is one that with his best correction in the eye with greater visual acuity of vision has not improved to 20/60 and the visual field is 10 degrees or less. At this moment, there are over 200 million people in the world with low vision,That is why it is important to know and study this field, because there are many people who need the cooperation of health care practitioners to improve their quality of life. The purpose of this review article is to raise awareness about the generalities of low vision, diagnosis, behavior mainly given by the various optical, non optical and electronic aids, in order to supply the needs of the patient according to their expectations and motivation.