Interferones una opción terapéutica moderna en el tratamiento de los carcinomas basocelulares / Interferons Modern Therapeutic Option in the Treatment of Basal Cell Carcinomas

El carcinoma basocelular es la neoplasia maligna de piel de mayor frecuencia que afecta mayoritariamente a las personas de la raza blanca. Se relaciona etiológicamente el potencial efecto carcinogénico a la explosión acumulativa de los rayos ultravioletas y con el deterioro de la capa de ozono este fenómeno tiende a aumentar en los últimos años, por tanto, la búsquedas de alternativas de tratamiento eficaces y seguros constituye una prioridad para los sistemas de salud como respuesta a este creciente problema de salud. Los interferones son productos biotecnológicos considerados modificadores de la respuesta biológica que por sus propiedades antiproliferativas y antiantigénicas se emplean en la terapéutica moderna del basotelioma. Se realizó una revisión en las principales base de datos, se seleccionaron 46 artículos que actualizan los aspectos, moleculares y estudios clínicos que justifican el empleo de la inmunoterapia y esencialmente los interferones como una estrategia eficaz y segura en el tratamiento de este tipo de neoplasia.

Basocellular carcinoma is a skin malignant neoplasia that primarily affects white race people. Potential carcinogenic effect is etiologically related to the accumulative explosion of ultraviolet rays, with the deterioration of the ozone layer this phenomenon tends to increase in the last few years, thus the search of efficacious and safe alternative treatments constitutes a health system priority. Interferons are biotechnological products known to modify the biological response that, due to its antiproliferative and antiantigenic properties, are employed in modern therapy of basothelioma. A revision was carried out in the main databases, choosing 46 articles that update the molecular aspects and the clinical trials that justify the use of immune therapy, and essentially, the interferons, as a safe and efficacious strategy in the treatment of this type of neoplasia.

El cáncer de piel, un problema actual / Skin cancer, an actual problem

Resumen El cáncer de piel es uno de los tumores con mayor incidencia en el ser humano, por lo que se le debe de dar la importancia que se merece en la enseñanza del médico general, ya que en la mayoría de los casos es prevenible y curable. Existen dos tipos de cáncer de piel: el no melanoma, que se compone por el carcinoma basocelular y el espinocelular, y el melanoma. El pronóstico de curación dependerá de la detección precoz y la correcta extirpación.

Abstract Skin cancer is one of the most prevalent tumors in human beings, and it should get the required relevance in the training of the general practitioner because in most of the cases it is preventable and curable. There are two types of skin cancer: the non-melanoma (Basal Cell Carcinoma and Squamous Cell Carcinoma) and Melanoma. The prognosis depends on the early detection and its proper removal.

Caracterización clínica e histopatológica de los tumores de los anexos oculares / Clinical and histopathological characterization of ocular adnexa tumors

OBJETIVO: determinar las características clínicas e histopatológicas de los tumores en los anexos oculares durante el período 2009 al 2010. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de 166 pacientes con diagnóstico de tumor de anexos oculares, escogidos en consulta de Oculoplastia en Holguín. RESULTADOS: predominó la edad comprendida entre 41 a 50 años, con 37,35 %. El sexo más afectado fue el femenino con 53,61 %. La mayor cantidad de lesiones se encontró en los párpados de 114 pacientes. El tipo histológico mayormente identificado fue el nevus con 25,90 %, seguido por el carcinoma basal con 18,07 %. Se obtuvo una concordancia de 83,13 % entre el diagnóstico clínico y el histológico. CONCLUSIONES: en los pacientes estudiados las lesiones tumorales de los anexos se expresan comúnmente en el sexo femenino con una edad riesgosa a partir de la cuarta década de la vida donde los parpados son los más susceptibles. El nevus y el carcinoma basocelular se comportaron como un problema de salud por su predominante frecuencia, con una buena utilidad del método clínico en su diagnóstico.

OBJECTIVE: to describe the clinical and histopathological signs of ocular adnexa tumors detected in the 2009-2010 period. METHODS: retrospective, longitudinal, descriptive and observational study of 166 patients presenting with some adnexa tumors, who were chosen at the oculoplasty service located in Holguin province. RESULTS: the 41 to 50 years-old group accounted for 37,35 %. The most affected patients were females with 53,61 %. The greatest amount of injures was found in the eyelids of 114 individuals; the mostly identified histological type was nevus which represented 25,90 % of cases, followed by basal carcinoma with 18,07 %. An agreement of 83,13 % between the clinical and the histopathological diagnosis was reached. CONCLUSIONS: the tumor lesions of adnexa found in the studied patients commonly occur in females at risky ages as of the 40 years when the eyelids are more sensitive. Nevus and basocelular carcinoma became health problems due to their predominant frequency, and they were correctly diagnosed by the clinical method.

Ninhos ovoides na dermatoscopia do carcinoma basocelular / Ovoid nests on dermatoscopy of CBC: case report

O carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia maligna mais frequente no mundo e em alguns casos pode simular outras doenças de pele. A dermatoscopia é uma ferramenta de grande utilidade na prática dermatológica, por aumentar a acuracia diagnóstica do CBC e de outras lesões. No presente caso a presença de ninhos ovoides visualizados na dermatoscopia foi fundamental para a diferenciação entre CBC e melanoma amelanócito...

Comportamiento de los tumores malignos de los párpados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología / Behavior of malignant eyelid tumors treated at the National Institute of Oncology and Radiobiology

Objetivo: evaluar el comportamiento clínico-histopatológico de los tumores malignos palpebrales y las modalidades de tratamiento aplicadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 255 pacientes tratados consecutivamente en el periodo de enero 1995 a julio 2010. Los casos fueron evaluados según localización del tumor, modalidad de tratamiento, recurrencias, recidivas, complicaciones y sobrevida. El estadiamiento se realizó según los criterios de la la Unión Internacional contra el Cáncer como T1N0M0, T2N0M0, T3N0M0, T4N0M0. Resultados: del total de pacientes, 54,1 por ciento fueron masculinos y 45,9 por ciento femeninos con rangos de edad entre 18 y 80 años. La localización más frecuente fue en el párpado inferior (35 por ciento), y el canto externo, la variedad histopatológica predominante fue el carcinoma basocelular (47,8 por ciento). El tratamiento de elección fue la cirugía, la que se realizó a 198 pacientes. El 50,2 por ciento de los casos tratados tuvieron persistencia tumoral con infiltración de los bordes de sección quirúrgicos, los cuales recibieron tratamiento radiante adyuvante. Se presentaron recurrencias en el 3,5 porciento entre 3 y 5 meses y recidivas en el 7,1 por ciento de los casos, a partir del primer año después de terminado el tratamiento inicial, las complicaciones más frecuentes encontradas fueron los pobres resultados cosméticos, disminución de la visión, úlceras corneales, entre otras. La sobrevida fue de 86,3 porciento. Conclusiones: se hace necesaria la introducción de modernos y conservadores tratamientos como alternativa a la cirugía que sean capaces de controlar el tumor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer palpebral en casos específicos

Objective: to evaluate the clinical and histopathological behavior of malignant eyelid tumors and the treatment options followed at the National Institute of Oncology and Radiobiology. Methods: a retrospective analysis of 255 patients consecutively treated from January 1995 to July 2010 was carried out. The cases were evaluated according to location of tumor, treatment modality, recurrence, relapse, complications and survival rate. The staging of each case followed the criteria of the International Union against Cancer such T1N0M0, T2N0M0, T3N0M0, T4N0M0. Results: of the total number of patients, 54.1percent were males and 45.9percent females with age ranging 18 to 80 years. The most frequent location was the lower eyelid (35percent) and the outer border, the predominant histopathological type was basocellular carcinoma (47.8 percent). The treatment of choice was surgery which was performed in 198 patients. In the study group, 50.2 percent of the treated cases showed tumoral persistence with infiltration of surgical section borders, which received adjuvant radiant treatment. Recurrences occurred in 3.5 percent of cases after 3 to 5 months and relapses appeared in 7.1 percent of patients after the first year of the end of the initial treatment. The most common complications were poor esthetic results, reduced vision, corneal ulcers and others. Survival rate was 86.3 percent. Conclusions: it is necessary to implement modern and conservative treatments as alternative to surgery, which may be able to control tumor and to improve the quality of life of specific eyelid cancer cases

Comportamiento del carcinoma basocelular facial en Artemisa durante la última década / Behavior of facial basocellular carcinoma in Artemisa during the last decade

El carcinoma basocelular representa aproximadamente entre un 70 a un 80 por ciento de los cánceres cutáneos no melanoma, en la población de color de piel blanca y su tasa de incidencia ha incrementado un 20 por ciento en las últimas 2 décadas. Se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo y de corte transversal desde enero de 2000 a diciembre de 2009, para determinar el comportamiento del carcinoma basocelular en los pacientes anotados en el registro de solicitud de biopsias del Servicio de Cirugía Máxilofacial del municipio Artemisa. El universo fueron 1 287 individuos y constituyeron la muestra 607 pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de carcinoma basocelular. Se registraron las siguientes variables: grupo de edad, sexo, color de la piel, ocupación, localización del tumor, formas clínicas de presentación y tipo histopatológico. Se confeccionó un formulario y los datos se procesaron estadísticamente por cálculo porcentual. Los resultados se presentaron en tablas. Se obtuvo un 47,1 por ciento con diagnóstico de carcinoma basocelular en ambos sexos, con ligero predominio en el género masculino, los campesinos y constructores resultaron ser los más afectados. La población de piel blanca constituyó el 98,8 por ciento de los pacientes con carcinoma basocelular y el grupo de edad más afectado fue el de 70 años en adelante. La principal región fue la nasal, la forma clínica de presentación nodular perlada fue la más frecuente. Predominó el tipo histopatológico sólido y tres cuartas partes de los pacientes fueron tratados con exéresis simple. Se concluyó que el carcinoma basocelular constituyó la entidad de mayor prevalencia al afectar casi la mitad de la población objeto de estudio(AU)

The basocellular carcinoma account for approximately the 70-80 percent of non-melanoma cutaneous cancer in white persons and its incidence rate has increased in a 20 percent in the two past decades. A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted from January, 2000 to December, 2009 to determine the basocellular carcinoma's behavior in patients registered for biopsy of the maxillofacial service of Artemisa municipality. Universe included 1 287 patients and sample 607 patients with a clinical and histopathologic diagnosis of basocellular carcinoma. The following variables were registered: age group, sex, skin color, occupation, tumor location, clinical forms of presentation and histological type. A form was designed and data were statistically processed by means of percentage calculation. Results were presented in tables. There was a 47,1 percent diagnosed with basocellular carcinoma in both sexes with a slight predominance of male sex including peasant farmers and builders as the more involved. The white persons were the 98,8 percent of patients presenting with basocellular carcinoma and the more involved age group was that aged 70 and more. The main region was the nasal one, the more frequent was the clinical form of pearly nodular presentation with predominance of the solid histopathologic type and the three-quarter of patients were treated with simple exeresis. We conclude that the basocellular carcinoma was the more prevalent entity involving almost the half of study population(AU)

Reparação de defeitos parciais do nariz após excisão tumoral / Repair of partial nose defects after tumor excision

A incidência dos neoplasmas de pele aumentou muito nas últimas décadas. As exigências estéticas também. O nariz é o centro da face e também local frequente do carcinoma basocelular, o câncer de pele mais comum. Pequenas distorções na arquitetura dessa região podem produzir efeitos estéticos e funcionais indesejáveis, mas a reconstrução deve ser realizada com o cuidado de não dificultar o controle local da neoplasia.

The incidence of skin neoplasms has increased greatly in recent decades, and the aesthetic demands too. The nose is the center of the face and also a frequent site of basal cell carcinoma, the most common skin cancer. Small distortions in the architecture of this region can produce undesirable aesthetic and functional effects, but the reconstruction must be undertaken carefully so as not to hamper the local control of the neoplasm.