Hemangioma cavernoso / Cavernous Hemangioma

Introducción: El hemangioma cavernoso es una de las neoplasias benignas más frecuentes en la infancia. Objetivo: Describir el caso de un hemangioma cavernoso en edad pediátrica. Caso clínico: Lactante femenina de 6 meses de edad, de procedencia urbana, cuyo nacimiento tuvo lugar en el Hospital Materno Fe del Valle Ramos, del municipio Manzanillo. Al nacer se observa una lesión en forma placa eritematosa violácea infiltrada de ± 10 cm, de borde definido, de superficie liza, con aumento de temperatura al tacto, que se extendía desde la parte medial anterior y posterior hasta la superior de la pierna del miembro inferior izquierdo. Se decidió interconsultar con el Servicio de Angiología, el cual diagnostica la lesión como hemangioma cavernoso. Conclusiones: Se corroboró que el hemangioma cavernoso es una entidad frecuente en la infancia, su diagnóstico y tratamiento oportunos son altamente beneficiosos para la mejoría y la cura, por lo que se impone la realización de un correcto y exhaustivo examen físico, de lo que se deriva también la prevención de complicaciones a corto, mediano y largo plazo(AU)

Introduction: Cavernous hemangioma is one of the most frequent benign neoplasms in childhood. Objective: To describe the case of a cavernous hemangioma at pediatric age. Clinical case: A 6-month-old female infant of urban origin was born at Hospital Materno Fe del Valle Ramos, Manzanillo Municipality, Granma Province. At birth, a violaceous erythematous plaque-like infiltrated lesion was observed, of approximately 10 cm, with a defined border, smooth surface, increased temperature at hand contact, extending from the anterior and posterior medial part to the upper leg of the left lower limb. It was decided to do an interconsultation with the angiology service, which diagnosed the lesion as a cavernous hemangioma. Conclusions: Cavernous hemangioma was corroborated to be a frequent entity in childhood, whose timely diagnosis and treatment are highly beneficial for improvement and cure, so it extremely necessary to carry out a correct and exhaustive physical examination, also deriving the prevention of complications in the short, medium and long terms(AU)

Conservative Surgical Approach to Pleomorphic Adenoma in Parotid Gland: Case Report / Abordagem Cirúrgica Conservadora de Adenoma Pleomórfico em Glândula Parótida: Relato de Caso

Pleomorphic adenoma is a benign neoplasm of the salivary glands that affects most frequently females in the fourth and sixth decade of life. As it is usually an asymptomatic lesion, it is diagnosed upon routine physical examination. Treatment consists in surgical removal with partial or total involvement of the parotid gland. Conservative enucleation is the least invasive surgical option for this type of lesion. The present work aimed to report a case of pleomorphic adenoma of the parotid gland with eight years of evolution. The tumor was treated conservatively. Patient has been followed for sixth months, and no sensory alterations, fistulae, clinical signs of recurrence, nor any other alteration have been observed so far. Due to the benign nature of the lesion, an evolution with favorable prognosis is expected. (AU)

O Adenoma pleomórfico é uma neoplasia benigna de glândulas salivares, que acomete com maior frequência pessoas do sexo feminino entre a quarta e sexta década de vida. Por se tratar de uma lesão muitas vezes assintomática, geralmente é descoberta através do exame físico de rotina. O seu tratamento consiste em remoção cirúrgica podendo envolver ou não a glândula parótida de maneira parcial ou total. A enucleação conservadora é a modalidade cirúrgica menos invasiva para este tipo de lesão. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de adenoma pleomórfico em glândula parótida com oito anos de evolução. O tumor foi tratado de maneira conservadora. A paciente está sendo acompanhada há 6 meses e não foram observados até momento alterações sensoriais, fistulas, indícios clínicos de recidiva ou qualquer outra alteração. Devido ao caráter benigno da lesão, espera-se evolução com prognóstico favorável. (AU)

Mammary hibernoma: A case report of a rare disease / Hibernomamamário: relato de caso de uma doença rara

Abstract Mammary hibernomas are extremely rare benign tumors composed of brown fat cells, with only five cases previously reported in the literature. We report the case of a 42- year-old female patient with a painless growing mass in her right breast. A partial mastectomy was performed, and the diagnosis of hibernoma was confirmed by the histological features and the immunohistochemical profile. Although hibernoma is a benign tumor, its main differential diagnoses include aggressive lesions, making the accurate diagnosis essential to provide adequate care to the patient.

Resumo Hibernomas mamários são tumores benignos extremamente raros compostos por gordura marrom, com apenas cinco casos previamente relatados na literatura. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade, apresentando- se com uma massa indolor em sua mama direita. Realizou-se uma mastectomia parcial e o diagnóstico de hibernomamamário foi confirmado pelo padrãomorfológico e pelo perfil imuno-histoquímico. Embora hibernomas constituamneoplasias benignas, seus principais diagnósticos diferenciais incluem lesões agressivas, sendo o diagnóstico acurado extremamente importante para o correto manejo clínico do paciente.

Postoperative care and long-term follow-up after a rostral mandibulectomy to treat an ossifying fibroma in a horse / Cuidados pós-operatórios e acompanhamento a longo prazo após mandibulectomia rostral no tratamento de fibroma ossificante em um equino

ABSTRACT: Ossifying fibroma is a disfiguring benign neoplasia of the jaw that affects young animals of several species, including horses. The present report described the postoperative care and long-term follow-up after a rostral mandibulectomy (RM) that was performed to treat an ossifying fibroma in a horse. A 3-year-old crossbred horse presented a hard, well-defined, 14.5×10.0×9.5cm ulcerated mass attached to the rostral mandible. Radiographic findings were compatible with a nonaggressive mandibular bone deformity (benign neoplasia). Histological features confirmed the diagnosis of the ossifying fibroma. After the RM, the horse slowly adapted to the new feeding conditions and was discharged when it fully recovered and was capable of feeding on the paddock and drinking water on its own on day 60. This slow adaptation was crucial for post-surgical recovery and required hard labor to manage the feeding and hydration by nasogastric tube during the hospital stay.

RESUMO: Fibroma ossificante é uma neoplasia benigna desfigurante da mandíbula, que afeta animais jovens de várias espécies, incluindo equinos. O presente relato descreve os cuidados pós-operatórios e o acompanhamento a longo prazo após mandibulectomia rostral (MR) no tratamento de um fibroma ossificante em um equino. Um cavalo mestiço de três anos de idade apresentou massa ulcerada, dura, bem definida, medindo 14,5x10x9,5cm, contígua à mandíbula rostral. Os achados radiográficos foram compatíveis com uma deformidade óssea mandibular não agressiva (neoplasia benigna). As características histológicas confirmaram o diagnóstico de fibroma ossificante. Após a MR, o equino adaptou-se lentamente às novas condições de alimentação e recebeu alta clínica totalmente recuperado, sendo capaz de se alimentar em piquetes e beber água por conta própria, no 60o dia. Esta lenta adaptação foi crucial para recuperação pós-cirúrgica e exigiu trabalho árduo no manejo da alimentação e hidratação por meio de sonda nasogástrica durante o período de internação hospitalar.

Mixolipoma en la lengua. Presentación de un caso / Myxolipoma in the Tongue. Report of a Case

El lipoma es una neoplasia benigna formada por tejido adiposo, que posee una distribución general relativamente común; pero su frecuencia en la boca es baja, donde no alcanza ni el 1% de las neoplasias benignas. Los primeros reportes de lipomas en la cavidad bucal fueron hechos por Mc Gregor y D.P. Dyson en 1966. La presentación clínica típica es de una lesión redondeada, de consistencia blanda, bien delimitada, de color amarillento, de crecimiento lento. Dentro de la boca su localización más común es carrillo, suelo de boca y lengua. Como una rareza se han informado lipomas en el hueso mandibular y seno maxilar. Se presentó el caso de un paciente, de 35 años de edad, con antecedentes de ser operado hace ocho años de una lesión similar en la misma área. Refirió hace cinco años le apareció este crecimiento asintomático. Se le indicaron exámenes complementarios y una biopsia por ponchaje que arrojó como resultado mixolipoma. Se le realizó exéresis tridimensional y plastia, con buenos resultados. En la actualidad se sigue en consulta.

A Lipoma is a benign neoplasm composed of adipose tissue that has a general distribution relatively common but its frequency is low in the mouth, which does not even reach 1% of benign neoplasia. The first cases with lipomas in the oral cavity were reported by Mc Gregor and D. P. Dyson in 1966. The lesion typical clinical presentation is rounded, of soft consistency, well-demarcated, yellowish and slows growing. In oral cavity its most common location is the cheek, floor of the mouth and tongue. Lipomas have been rarely reported in the mandibular and maxillary sinus bone. A 35-year-old male patient was reported in this article. The patient had undergone a surgery eight years ago of a similar injury and five years ago this asymptomatic growth appeared. Examinations and punch biopsy were indicated. The results showed a myxolipoma. The patient underwent three-dimensional exeresis plasty with good results. The patient is currently followed up in medical consultation.

Lipomas múltiples en colon. A propósito de un caso / MULTIPLE LIPOMAS COLON. REPORT OF A CASE

Los lipomas del colon son neoplasias benignas subepiteliales,poco frecuentes en este órgano, solo un 10% se presenta como lesiones múltiples y su localización predominante es el colon derecho. Su prevalencia es similar tanto en hombre y en mujeres, suelen ser lesiones asintomáticas y son diagnosticadas incidentalmente; ocasionalmente cuando son mayores de 2 cm la sintomatología es dolor abdominal, obstrucción intestinal, rectorragia o alteración del hábito evacuatorio. Se presenta el caso de paciente femenino de 78 años quien inicia enfermedad actual 12 meses previos a la consulta, presentando cambio de hábito evacuatorio caracterizado por estreñimiento, dolor abdominal difuso tipo cólico, y pérdida de peso no cuantificada asociada a hiporexia. Exámenes de laboratorio reportaron: hemoglobina 10.9 g/dl, hematocrito 38.6% (VCM: 72), leucocitos 9.600 ml/mm3, eosinófilos 21% (eosinofilia moderada), coproanálisis sin alteraciones. Debido a la eosinofilia se le solicita serología para toxocariasis resultando positiva. Endoscopia digestiva superior: hernia hiatal tipo I y gastropatía eritematosa antral, Biopsia: gastritis crónica no atrófica. Endoscopia digestiva inferior: se observan 5 lesiones elevadas entre 3 y 5 cms de diámetro, redondeadas, péndulas, cubierta con mucosa de aspecto normal, de color amarillo, con signo del “cojín”presente, distribuidas en colon transverso, descendente y sigmoides sugestivas de lipoma, además diverticulosis en sigmoides. Se indicó tratamiento con laxante osmótico y antiparasitario presentando mejoría de los síntomas. Actualmente la paciente presenta hemoglobina en 12g/dl, eosinófilos 3% y normalización de la frecuencia evacuatoria y remisión del dolor abdominal.

Colonic lipomas are rare benign neoplasms; approximately 10% present as multiple lesions. The prevalence is equal in both men and women, presenting usually as asymptomatic lesions, which are diagnosed incidentally. However, when they are large (> 2cm) they may present with abdominal pain, intestinal obstruction, rectal bleeding or altered bowel habits. We report on a 78 years old female patient with a 12 months history of changing bowel habits characterized by constipation, diffuse colic abdominal pain, and weight loss associated with hiporexia. Her laboratory tests report eosinophilia: 21% of 9600/mm3 WBC, hemoglobin 10.9 g/dl, hematocrit 38.6%, stool tests were normal. Serology for toxocariasis was positive. Upper gastrointestinal endoscopy revealed hiatal hernia and erythematous gastric mucosa; biopsy was compatible with chronic atrophic gastritis. Colonoscopy revealed 5 raised lesions between 3 and 5cm in diameter, round, pendulous, covered with normal-appearing yellowish mucosa, ("pad sign"). This distribution in the transverse, descending and sigmoid colon is suggestive of lipomas coexisting with sigmoid diverticulosis. Treatment was indicated: osmotic laxative and anti-parasitic medications with symptomatic improvement. Currently the patient has 12g/dl of hemoglobin, and 3% eosinophils with normalization of her bowel movements.

Therapeutic procedure odontoma in childhood: report of a case / Conduta terapêutica de odontoma na infância: relato de um caso clínico

The main goals of this report were to describe the surgical procedure and a three-year clinical/radiographic follow-up of a child with compound or combined odontoma. Discussion: In the majority of cases, diagnoses of odontoma are made during the development and eruption of permanent dentition, at the time when the patient is providing the documentation for having orthodontic and/or orthopedic treatment performed. In this case, the diagnosis and treatment were established earlier, before the patient entered the first stage of mixed dentition. This procedure favored normal development of permanent teeth in the maxillary anterior region preventing aesthetic, occlusion and phonation problems. Conclusion: The surgical removal of an odontoma diagnosed early (still in primary dentition), after careful clinical and radiographic analysis of the location, stage of formation and position of the teeth, is an approach which, in the majority of cases, favors eruption and alignment of permanent teeth...

Os objetivos principais deste relato foram o de descrever o procedimento cirúrgico e o acompanhamento clínico/radiográfico por três anos de criança portadora de odontoma composto ou combinado.Discussão: Na maioria das vezes, o diagnóstico de odontoma é realizado durante o desenvolvimento e erupção da dentição permanente, no momento em que o paciente está providenciando sua documentação para realização de tratamento ortodôntico e/ou ortopédico. No presente caso, o diagnóstico e o tratamento foram estabelecidos precocemente, antes de iniciar a primeira fase da dentadura mista. Esta conduta favoreceu o desenvolvimento normal dos dentes permanentes da região anterior superior evitando problemas de estética, oclusão e fonação. Conclusão: A remoção cirúrgica de odontoma diagnosticado precocemente (ainda na dentição decídua), após criteriosa análise clinica e radiográfica da localização, estágio de formação e posicionamento dos dentes, é uma conduta que, na maioria das vezes, favorece o irrompimento e alinhamento dos dentes permanentes...

Comportamiento clínico-patológico de odontomas / Clinical and pathological behaviour of odontomas

Introducción: los odontomas son considerados los tumores odontogénicos más comunes, generalmente detectados en exámenes radiográficos. El objetivo de este trabajo fue describir el comportamiento clínico patológico de los odontomas tratados en nuestro servicio en un período de 15 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, entre enero de 1996 a diciembre del 2010, a partir de exámenes clínicos, radiográficos y anatomo-patológicos de las historias clínicas de los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Ciro Redondo García, de Artemisa. En 46 pacientes se estudiaron las variables edad, sexo, tamaño, localización del odontoma y clasificación: compuestos o complejos. Resultados: el sexo masculino representó 56,5 por ciento y 43,5 por ciento el femenino, el grupo etario de 15-29 años en ambos sexos representó 41,3 por ciento, 60,9 por ciento de los pacientes eran asintomáticos, 67,4 por ciento de los odontomas estaban localizados en el maxilar, el tamaño de 0 a 3 cm en el maxilar y la mandíbula representó 47,8 por ciento, y el odontoma compuesto apareció en 69,5 por ciento de los pacientes. Conclusiones: predominaron el sexo masculino y las edades de 15 a 29 años, la mayoría de los pacientes eran asintomáticos, los odontomas son de un tamaño de 0 a 3 cm, los más abundantes y el odontoma compuesto fue el más frecuente tanto en el maxilar como en la mandíbula(AU)

Introduction: Odontomas are considered as the most common odontogenic tumors, which are generally detected in X-rays. This paper was aimed at describing the clinical and pathological behavior of odontomes treated in our service for 15 years. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted from January 1996 to December 2010, based on clinical, radiographic and anatomic and pathological exams found in the medical histories of patients who were operated on at the maxillofacial surgery department of Ciro Redondo Garcia hospital in Artemisa. The variables age, sex, size, location of odontoma and classification into complex or compound were analyzed in 46 patients. Results: Males and females accounted for 56.5 percent and 43.5 percent of the study group; the 15-29 y age group prevailed in 41.3 percent of patients; 60.9 percent were asymptomatic; 67.4 percent of detected odontomas were located in the maxillary, the 0 to 3cm size in the maxillary and the jaw accounted for 47.8 percent whereas compound odontoma occured in 69.5 percent of patients. Conclusions: Males and 15-29 y ages predominated; most of patients were asymptomatic; the most abundant odontomas are 0 to 3cm long and the compound odontoma was the most frequent in both the maxillary and the jaw(AU)