Função-Alfa e obesidade / Alpha-Function and obesity

A obesidade é uma patologia crônica, caracterizada pelo acúmulo progressivo de gordura corporal, com impactos significativos na saúde física e mental dos sujeitos. Ela se apresenta como um desafio para os psicoterapeutas tento em vista sua crescente prevalência nas mais diversas fases do desenvolvimento humano. Para tanto, o presente estudo tem como objetivo contribuir para o entendimento da relação entre a função-alfa descrita por W. Bion e o desenvolvimento da obesidade. Dessa maneira, buscou-se realizar uma revisão bibliográfica narrativa com o intuito de analisar o desdobramento desse tema nas pesquisas atuais. Para elaboração deste estudo foi utilizado o seguinte protocolo: definição do tema, do problema e objetivos de pesquisa, estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão, estratégias de busca, avaliação dos textos na íntegra e interpretação dos resultados. Concluiu-se que, há um número escasso de pesquisas com essa temática, entretanto, pode-se concluir que a relação entre a função-alfa e o desenvolvimento da obesidade possui uma dinâmica estreita, já que o déficit na função-alfa não permitirá a transformação dos elementos-beta em elementos-alfa, conferindo concretude à experiência emocional do sujeito. Dessa maneira, para o paciente obeso, o alimento cede lugar à simbolização das vivências, ficando com a função de minimizar elementos impensáveis e incontroláveis.(AU)

Obesity is a chronic condition characterized by the progressive accumulation of body fat, with significant impacts on the physical and mental health of the subjects. It presents itself as a challenge for psychotherapists because of its increasing prevalence in various stages of human development. However, this study aims to contribute to the understanding of the relationship between the alpha function described by W. Bion and the development of obesity. Thus, we sought to conduct a narrative bibliographic review in order to analyze the unfolding of this theme in current research. The following protocol was used to elaborate this study: definition of the theme, problem and research objectives, establishment of inclusion and exclusion criteria, search strategies, full text evaluation and interpretation of results. It is concluded that there is a scarce number of researches on this subject, however, it can be concluded that the relationship between alpha-function and the development of obesity has a narrow dynamic, since the alpha-function deficit will not allow transformation of beta-elements into alpha-elements, giving concreteness to the emotional experience of the subject. Thus, for the obese patient, food gives way to the symbolization of experiences, leaving the function of minimizing unthinkable and uncontrollable elements.(AU)

La obesidad es una condición crónica caracterizada por la acumulación progresiva de grasa corporal, con impactos significativos en la salud física y mental de los sujetos. Se presenta como un desafío para los psicoterapeutas debido a su creciente prevalencia en diversas etapas del desarrollo humano. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo contribuir a la comprensión de la relación entre la función alfa descrita por W. Bion y el desarrollo de la obesidad. Por lo tanto, buscamos realizar una revisión bibliográfica narrativa para analizar el desarrollo de este tema en la investigación actual. El siguiente protocolo se utilizó para elaborar este estudio: definición del tema, problema y objetivos de investigación, establecimiento de criterios de inclusión y exclusión, estrategias de búsqueda, evaluación de texto completo e interpretación de resultados. Se concluye que existe uno escaso número de investigación es sobre este tema, sin embargo, se puede concluir que la relación entre la función alfa y el desarrollo de la obesidad tiene una dinámica estrecha, ya que el déficit de la función alfa no permitirá transformación de elementos beta en elementos alfa, dando concreción a la experiencia emocional del sujeto. Así, para el paciente obeso, la comida da paso a la simbolización de experiencias, dejando la función de minimizar elementos impensables e incontrolables.(AU)

Três imagens para a Teoria das Funções de Wilfred R. Bion* / Three images for the Theory of Functions by Wilfred R. Bion*

O estudo das teorias de Wilfred R. Bion é desafiador tanto para os iniciantes na psicanálise como para os mais experientes que estão em contato com sua obra há décadas. Ele demanda tolerância à não compreensão imediatista dos conceitos apresentados e paciência aos paradoxos propostos. Em sua obra, apresenta definições de extrema importância para o pensamento clínico e metateórico psicanalítico que justifica a necessidade visceral de aprofundamento em seus escritos. O presente trabalho pretende revisar os conceitos de função alfa, elementos alfa, elementos beta, barreira de contato, tela beta, reversão da perspectiva e de objetos bizarros expostos pelo autor em seu livro: Aprendendo com a Experiência. Para isso, o autor lança mão de três gráficos com o intuito de elucidar, de forma imagética, os conceitos citados em seu primeiro contato mais aprofundado com a Teoria das Funções.(AU)

The study of Wilfred R. Bion's theories is challenging for both beginners in psychoanalysis and the more experienced who have been in contact with his work for decades. It demands tolerance to non-understanding of the presented concepts and patience to the proposed paradoxes. In his work, he presents definitions of extreme importance for psychoanalytic clinical and metatheory thinking that justifies the need for deepening in his writings. The present work intends to review the concepts of alpha function, alpha elements, beta elements, contact barrier, beta screen, perspective reversal and bizarre objects exposed by the author in his book: Learning from Experience. For this, the author uses three graphs to elucidate, in an imaginary way, the concepts mentioned in his first more in-depth contact with the theory of functions.(AU)

El estudio de las teorías de Wilfred R. Bion es desafiador tanto para los principiantes en el psicoanálisis y para los más experimentados que están en contacto con su obra desde hace décadas. Él demanda tolerancia a la no comprensión inmediatista de los conceptos presentados y paciencia a las paradojas propuestas. En su obra, presenta definiciones de extrema importancia para el pensamiento clínico y metateórico psicoanalítico que justifica la necesidad visceral de profundización en sus escritos. El presente trabajo pretende revisar los conceptos de función alfa, elementos alfa, elementos beta, barrera de contacto, pantalla beta, reversión de la perspectiva y de objetos bizarros expuestos por el autor en su libro: Aprendiendo con la Experiencia. Para ello, el autor lanza mano de tres gráficos con la intención de elucidar, de forma imagética, los conceptos citados en su primer contacto más profundo con la Teoría de las Funciones.(AU)

Núcleos neuróticos e não neuróticos / Neurotic and non-neurotic nuclei / Núcleos neuróticos y no neuróticos / Noyaux névrotiques et non névrotiques

Escrito na forma de diálogo com um jovem colega, o artigo tem como ponto de partida material clínico ligado a núcleos neuróticos e não neuróticos em uma mesma paciente. O objetivo é discutir como se constituem esses núcleos, como se dá sua repetição na transferência e como trabalhar com eles na situação analítica.

Written in the form of a dialogue with a young colleague, the article has as its starting point clinical material related to neurotic and non-neurotic nuclei in the same patient. My purpose is to discuss how do these nuclei originate, how their repetition occurs in transference and how to work with them in the analytic situation.

Escrito en forma de diálogo con un joven colega, el artículo tiene como punto de partida material clínico ligado a núcleos neuróticos y no neuróticos en una misma paciente. El objetivo es discutir cómo se constituyen esos núcleos, como se da su repetición en la transferencia y cómo trabajar con ellos en la situación analítica.

Rédigé sous la forme d'un dialogue avec une jeune collègue, l'article a pour point de départ d matériel clinique lié aux noyaux névrotiques et non névrotiques chez une même patiente. L'objectif est de discuter la façon dont se constituent ces noyaux, comment leur répétition apparaît dans le transfert et la manière de travailler avec eux dans la situation analytique.

Contribuições para uma teoria sobre a constituição do supereu cruel¹ / Contributions to a theory about the constitution of the cruel superego / Contribuciones para una teoría sobre el superyó cruel

A autora esboça uma teoria sobre a constituição do supereu cruel na qual o inconsciente do objeto primário tem um papel preponderante. Em função da angústia ligada a seu núcleo paranoico, o objeto defende seu narcisismo atacando, inconscientemente, o narcisismo do infans com elementos-beta que podem ser caracterizados como tanáticos. O psiquismo em formação se defende desse ataque por meio de duas defesas primárias, a clivagem e a identificação com o agressor, que originam o núcleo psicótico a que chamamos supereu cruel. Dois fragmentos clínicos são usados para tentar reconhecer quais são e como agem os elementos-beta tanáticos. O primeiro permite identificar uma forma de abuso psíquico na qual o objeto obriga a criança a "pagar a conta" do trabalho psíquico que não consegue realizar. O segundo revela a relação entre as características do supereu cruel (ódio ao eu, controle tirânico, falta de empatia) e a intolerância do aspecto paranoico do objeto às manifestações da subjetividade do infans.

The author outlines a theory of the constitution of the cruel superego. The unconscious of the primary object has a leading role in this constitution. Because of the angst related to his own paranoid nucleus (paranoid core), the object defends his narcissism by unconsciously attacking the narcissism of the infans with beta elements that can be characterized as thanatic. The developing psyche defends itself from this attack by using two primary defenses: the cleavage and the identification with the aggressor. These defenses create the psychic core (psychic nucleus) we call cruel superego. The author presents two clinical vignettes in order to attempt to identify these beta elements, and to understand how they act. The first vignette allows us to recognize a form of psychic abuse in which the object forces the child to "pay the bill" for the psychic work that he or she cannot perform. The second vignette reveals the relationships between some features of the superego (hatred of ego, tyrannical control, lack of empathy) and the intolerance of the paranoid aspect of the object to the manifestations of the infans subjectivity.

La autora esboza una teoría sobre la constitución del superyó cruel en la que el inconsciente del objeto primario tiene un papel preponderante. En virtud de la angustia relacionada con su propio núcleo paranoico, el objeto defiende su narcisismo atacando inconscientemente el narcisismo del infans con elementos beta que se pueden caracterizar como tanáticos. La psique en formación se defiende con dos defensas primarias, escisión e identificación con el agresor, que originan el núcleo psicótico que llamamos superyó cruel. Se utilizan dos fragmentos clínicos para tratar de reconocer cuáles son y cómo actúan los elementos beta tanáticos. El primero nos permite reconocer una forma de abuso en el que el objeto requiere que el niño "pague la factura" del trabajo psíquico que no puede realizar. El segundo revela la relación entre las características del superyó (odio al yo, control tiránico, crueldad, falta de empatía) y la intolerancia de los aspectos paranoicos del objeto a las manifestaciones de la subjetividad del infans.

Núcleos neuróticos e não neuróticos: constituição, repetição e manejo na situação analítica / Nucleos neuróticos y no-neuróticos: constitución, repetición y manejo en la situación analítica / Neurotic and non-neurotic nuclei: constitution, repetition and handling in analytic situation

Investiga-se a questão da constituição, repetição e manejo de núcleos neuróticos e não neuróticos em uma mesma analisanda. Considerou-se a perspectiva transgeracional para imaginar, a partir da situação transferencial-contratransferencial, que elementos inconscientes poderiam estar na origem desses núcleos. Propõe-se a hipótese de que elementos tanáticos não simbolizados pelas figuras parentais, evacuados e alojados pela psique em formação, estão na origem dos núcleos não neuróticos (do sofrimento narcísico-identitário); e elementos-beta eróticos, não simbolizados pelas figuras parentais, evacuados e alojados pela psique em formação, estão na origem dos núcleos neuróticos

Se investiga la constitución, repetición y manejo de núcleos neuróticos y no-neuróticos en una misma paciente. La perspectiva transgeneracional es empleada para imaginar qué elementos inconscientes de la generación anterior podrían estar en su origen. La experiencia clínica de la autora la lleva a pensar que los elementos tanáticos no-simbolizados de las figuras parentales, evacuados y alojados por la psique en formación, estarían en el origen de núcleos no-neuróticos (del sufrimiento narcisístico-identificador), mientras que los elementos eróticos no-simbolizados estarían en el origen de los núcleos neuróticos

The author investigates the constitution, repetition and handling of neurotic and non-neurotic nuclei, all in the same patient. From a transgenerational perspective, she brainstorms the unconscious elements which could be in the origin of these nuclei. She proposes the hypothesis that thanatic non-symbolized elements, evacuated by parental figures and lodged by the psyche in formation, originate non-neurotic nuclei, while erotic non-symbolized elements originate neurotic nuclei

Bion e Tustin: Os fenômenos autísticos e o referencial de Bion: uma proposta de aproximação / Bion and Tustin: The autistic phenomena and Bion’s reference system: a proposal for approach / Bion y Tustin: Los fenómenos autísticos y el referencial de Bion: una propuesta de aproximación

A autora verifica a possibilidade de incorporar ao referencial de Bion os fenômenos autísticos, tais como Tustin os descreve em pacientes neuróticos. Expande a discussão iniciada em trabalhos anteriores a respeito das "transformações autísticas", com o intuito de verificar a coerência dessa proposta no conjunto da teoria das transformações. Para isso, examina a relação entre os fenômenos autísticos e os vínculos emocionais com os elementos beta, procurando também localizá-los na grade. Indaga sobre a qual das dimensões da mente pertenceriam os fenômenos autísticos, cuja incorporação ao referencial de Bion resulta numa ampliação, nesse referencial, do campo de fenômenos das áreas da neurose e da psicose para a área autística. Também discute a possível desorganização que essa ampliação pode provocar no sistema teórico utilizado por Bion em Transformações.

The author verifies the possibility of incorporating Bion’s reference system, the autistic phenomena for neurotic patients as described by Tustin. She expands the discussion which was initiated in previous papers in regard to "autistic transformations", aiming to verify the coherence within the theory of transformations as a whole. For this reason, she examines the relationship between autistic phenomena and emotional bonding with beta elements and also tries to locate them in the grid. She questions about which of the mental dimensions would belong to autistic phenomena. The incorporation of autistic phenomena, according to Bion, results in an enlargement in this reference in the field of phenomena, from the neurosis and psychosis area to the autistic one. She develops a discussion regarding the possible disorganization that this enlargement can provoke in the theoretical system utilized by Bion in Transformations.

La autora verifica la posibilidad de incorporar al referencial de Bion los fenómenos autísticos, tales como Tustin los describe en pacientes neuróticos. Expande la discusión iniciada en trabajos anteriores a respecto de la propuesta de las "transformaciones autísticas", con el intuito de verificar su coherencia dentro de la totalidad de la teoría de las transformaciones. Para eso examina la relación entre los fenómenos autísticos y los vínculos emocionales con los elementos beta, y también trata de localizarlos en la tabla. Indaga sobre a cual de las dimensiones de la mente pertenecerían los fenómenos autísticos. La incorporación de los fenómenos autísticos al referencial de Bion resulta en una ampliación, en este referencial, del campo de fenómenos de las áreas de la neurosis y de la psicosis para el área autística. Desarrolla una discusión sobre la posible desorganización que esta ampliación puede provocar en el sistema teórico utilizado por Bion en Transformaciones.