Tratamento estético da lesão periférica de células gigantes / Aesthetic treatment of peripheral giant cell lesion

A lesão periférica de células gigantes (LPCG) é uma lesão hiperplásica inflamatória não neoplásica, envolvendo a gengiva ou mucosa alveolar. Mais de 60% dos casos ocorrem em pacientes com menos de 30 anos de idade, é mais frequente em mulheres do que em homens. A relação entre mandíbula e maxila tem sido verificada em uma proporção de 2:1, e a porção anterior da mandíbula, é o local mais comum para o seu desenvolvimento. Paciente do sexo feminino, cor branca, 35 anos de idade, foi indicada para a clínica de especialização em periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Veiga de Almeida, em setembro de 2011, para tratamento de uma lesão inflamatória hiperplásica gengival localizada na região superior anterior vestibular entre os dentes 12 e 13. A cicatrização após o tratamento cirúrgico aconteceu normalmente alcançando um resultado extremamente saudável e estético. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico como LPCG. O presente caso mostra a confecção de um retalho dividido deslocando o complexo mucogengival coronariamente, recobrindo assim o defeito gengival deixado após a remoção da lesão, com excelentes resultados após 3 meses

The peripheral giant cell lesion (PGCL) is an inflammatory non-neoplastic hyperplastic lesion involving the gingiva or alveolar mucosa. More than 60% of cases occur in patients under 30 years of age, is more common in women than in men. The relationship between the mandible and maxilla have been verified by a ratio of 2:1, and the anterior portion of the mandible is the most common site for development. Patient female, white, age 35, was nominated for a clinic specializing in periodontics, Faculty of Dentistry, University Veiga de Almeida, in September 2011, for treatment of an injury inflammatory gingival hyperplasia located in the upper anterior buccal between teeth 12 and 13. Healing after treatment was usually reaching an extremely healthy and aesthetic. Histopathological examination confirmed the diagnosis as PGCL. The present case shows a flap divided displacing the complex mucogingival coronally, thereby covering the defect after removal left gingival lesion, with excellent results after 3 months

Largo Fibroma Cemento-Ossificante em Mandíbula: Relato de Caso / Large Cement-ossifying Fibroma of Mandible: a Case Report

O Fibroma Cemento-Ossificante (FCO), apesar de lembrar em menor proporção uma displasia cementoóssea, é considerado um neoplasma verdadeiro, com potencial de crescimento, apresentando recidivas raramente encontradas. A lesão é relativamente rara, haja vista que muitos casos no passado hoje são reconhecidos como displasia cemento-óssea focal. Há uma maior prevalência de ocorrência na 3ª e na 4ª década de vida, com considerável predileção pelo gênero feminino, maior acometimento na mandíbula e unilocular. O intuito deste trabalho é relatar um caso de FCO em um paciente, 19 anos de idade, no qual, após radiografia de controle, foi constatada uma lesão com graus variados de radiopacidade. Ao exame clínico, apresentava discreta assimetria em região de corpo mandibular esquerdo. A avaliação tomográfica foi avaliada, e, posteriormente a biópsia excisional foi realizada. Observou-se, após 2 anos de pós-operatório, adequado reparo ósseo e cicatrização do tecido gengival com ausência de recidivas.

Cement-ossifying fibroma (COF), despite its similarity, on a smaller scale, to a cement-osseous dysplasia, is considered a true neoplasm with growth potential, relapses being of rare occurrence. The lesion is relatively rare, since many presumed cases in the past, are now recognized as focal cement-osseous dysplasia. Its highest prevalence is in the third and fourth decades of life, and it has a marked predilection for females, affecting, in particular, a single locus of the mandible. The purpose of this paper is to report a case of COF in a 19-year-old male patient, in whom the control radiograph revealed a lesion with varying degrees of radiopacity. The clinical examination showed a slight asymmetry in the region of the left mandibular body. Tomography was evaluated and an excisional biopsy subsequently performed. After two years of follow-up satisfactory bone repair and healing of the gum tissue were observed, with an absence of relapses.

Manejo quirurgico de granuloma piogénico atípico: presentación de caso / Surgical management of atypical pyogenic granuloma: a case report

El Granuloma Piogénico (G. P.) es una reacción hiperplásica del tejido de granulación originada en mucosa bucal a consecuencia de agentes inflamatorios diversos que evoluciona hacia la ulceración, esta lesión puede ser iniciada por microtraumatismos repetitivos. Se trata de paciente femenina de 20 años de edad, de raza negra, la cual acudió a consulta al Post-grado de Cirugía Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela por presentar lesión recidivante en la zona postero- superior derecha del maxilar. Al examen intrabucal se observó lesión tumoral, localizada en reborde postero-superior derecho entre el 15 y el 18, de aproximadamente 3cm de diámetro, móvil, base sésil, color rosado oscuro, algunas zonas eritematosas y ulceradas, se encontraba cubierta por una membrana blanquecina en zonas traumatizadas por el molar antagonista, presenta placa e irritantes locales. 15 y 16 desplazados y vestibularizados con movilidad grado II a III, ausencia de 17 y 18. En la evaluación imagenológica se observó pérdida ósea y no se observó cortical definida del seno maxilar del lado derecho. En el acto quirúrgico se decidió realizar biopsia excisional de la lesión, exodoncia de 14, 15, 16 y 18 y por la comunicación bucosinusal se realizó rotación del colgajo palatino hacia el defecto óseo-mucoso. La planificación del caso se realizó tomando en cuenta cada una de las variables del caso como fue la eliminación de proceso patológico y adicionalmente a esto solucionar los defectos quirúrgicos que queden en el paciente. Permitiendo de esta manera lograr una mejor rehabilitación del paciente

The Pyogenic Granulome (P.G.) is a hyperplasic reaction of the granulation tissue originated on the buccal mucous as a consequence of diverse inflammatory agents that develops in the ulceration. Such lesion can be generated by repeated micro traumatisms. It is about a 20 years-old, female, African-American patient who came to the consulting room at the post-graduate school of buccal surgery because of a relapsing lesion on the back-right side of the upper maxillary. A tumor lesion was observed during the intrabuccal examination. It was located on the upper-right border between the 15 and the 18, of 3 mm. In diameter approximately, mobile, of sessile base, dark pink, with some erythomatosic and ulcerated regions. It was covered with a whitish membrane which was traumatized by the antagonistic molar. It presented plaque and local irritants. 15 and 16 were vestibularized with mobility grade I and II, and absence of 17 and 18. Osseous loss was observed in the imageneologic evaluation and no defined cortical of the maxillary sinus on the right hand side was observed. It was decided to perform an excisional biopsy; an endodoncy of 14, 15 16 and 18; and a rotation of the palatial flesh tissue in the direction of the osseous mucous defect. The case planning was performed taking into consideration each one of the variables as it was the elimination of the pathological process and, in addition to this, the solution of the surgical defects left on the patient thus allowing for better rehabilitation of the patient