Extracciones de primeros premolares simétricos en paciente con apiñamiento severo: Reporte de un caso

Cuando se presenta apiñamiento severo, en muchas ocasiones la ubicación que adoptan las estructuras dentarias dificultan el tratamiento, por lo cual se sugiere extracciones asimétricas para permitir de esta manera un tratamiento menos prolongado y con resultados satisfactorios. En este artículo se reporta un caso de biprotrusión dentaria tratado con extracciones de 4 premolares, en una paciente femenina de 20 años y 6 meses, Clase II esquelética, hiperdivergente, con un patrón dolicofacial, Clase III molar bilateral, Clase I canina bilateral, línea media superior coincidente e inferior 4 mm desviada a la izquierda, y no presenta hábitos. En los objetivos de tratamiento se planteó: extracciones asimétricas de primeros premolares superiores e inferiores, corregir el apiñamiento maxilar y mandibular, obtener líneas medias coincidentes, obtener la Clase I molar bilateral, mantener la Clase I canina bilateral. Se logró corregir el apiñamiento severo con una forma de arco adecuada.

In cases of severe crowding, many times the location of dental structures impede treatment, so asymmetrical extractions is suggested to allow a less prolonged treatment with satisfactory results. This article presents a case of dental extractions biprotrution treated with 4 premolars reported, a case of 20 years and 6 months old female patient, skeletal Class II, hyperdivergent, with bilateral dolichofacial pattern, molar Class III bilateral, canine Class I bilateral, upper midline coincident and lower midline 4mm left deviated, is reported and no habits. The goals of treatment are proposed: a symmetric extractions of first premolars upper and lower, correct the maxillary and mandibular crowding, achieve midlines, and obtain bilateral Class I molar and maintain bilateral Class I canine. It was possible to correct severe crowding with a suitable form of arch.

Miniplacas de ancoragem no tratamento da mordida aberta anterior / Anchorage miniplates on anterior open-bite treatment

INTRODUÇÃO: o relato de caso apresentado descreve um tratamento ortodôntico auxiliado por miniplacas, de uma paciente adulta que apresentava mordida aberta anterior acentuada, rotação horária da mandíbula, biprotrusão e ausência de selamento labial. Após a extração dos primeiros molares e retração dentária superior e inferior, associada ao controle vertical propiciado pelas placas, ocorreu uma pequena rotação anti-horária da mandíbula e a correção da mordida aberta anterior, com significativa melhora facial. OBJETIVO: o presente relato corrobora as evidências atuais quanto à eficiência do uso de miniplacas de titânio como ancoragem temporária, especialmente em situações de correções de grande amplitude, envolvendo um problema vertical.

INTRODUCTION: The case report presented describes an orthodontic treatment supported by miniplates of an adult female patient who presented severe anterior openbite, clockwise rotation of the mandible, biprotrusion and the absence of labial sealing. After extraction of first molars and maxillary and mandibulary dental retraction, associated with vertical control provided by the miniplates, the anterior openbite was corrected with a little anti-clockwise rotation, resulting in a significant improve on facial appearance. AIM: This case report confirms the efficiency of titanium miniplates as temporary anchorage, especially in situations where great corrections are needed, involving a vertical problem.