ABSTRACT
INTRODUÇÃO: A psicoterapia breve tem sido um importante recurso no atendimento aos casos de luto relacionados à perda de um familiar, de modo que estudos têm evidenciado a necessidade de aprofundamento nesta modalidade de atendimento. OBJETIVO: Este artigo tem como objetivo a apresentação e discussão de um relato de experiência de atendimento em psicoterapia breve a partir da Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) e tem como tema central o processo de luto. METODOLOGIA: O relato de experiência se referiu a um processo de atendimento psicoterápico que ocorreu através do Projeto de Acolhimento da Universidade Federal da Bahia, entre setembro e dezembro de 2022, totalizando 10 encontros, sendo uma sessão semanal com duração de 50 minutos cada. Os atendimentos foram realizados remotamente. Através do relato de experiência, este trabalho buscou compreender o processo de luto de um familiar sob a luz do Modelo do Processo Dual do Luto, analisando a experiência da psicóloga no processo psicoterápico breve. RESULTADOS: Como resultados principais, observou-se que o processo de luto é um fenômeno natural e complexo e deve ser compreendido dentro das particularidades contextuais e culturais de cada indivíduo/família. CONCLUSÃO: Concluiu-se pontuando a importância da temática do luto na formação dos profissionais de saúde, em especial daqueles que lidam com essa demanda na sua prática profissional.
INTRODUCTION: Brief psychotherapy has been an important resource in the care of bereavement cases related to the loss of a family member, thus studies have shown the need to deepen this modality of care OBJECTIVE: This article aims to present and discuss an experience report of brief psychotherapy care from the person-centered approach, which has as its central theme the grieving process. METHODOLOGY: The experience report referred to a psychotherapeutic service that took place through the Projeto de Acolhimento da Universidade Federal da Bahia, between September and December 2022, totaling 10 meetings, with a weekly session lasting 50 minutes each. The consultations were carried out remotely. Through an experience report, this paper sought to understand the grieving process of a family member under the Dual Grief Process Model, analyzing the psychologist's experience in the brief psychotherapeutic process. RESULTS: As the main results, the study observed that the grieving process is a natural and complex phenomenon. In this sense, the necessary study points to understanding the grieving process within the contextual and cultural particularities of each individual/family. CONCLUSION: It was concluded by pointing out the importance of the theme of mourning in the training of health professionals, especially those who deal with this demand in their professional practice.
INTRODUCCIÓN: La psicoterapia breve ha sido un recurso importante en la atención de casos de duelo relacionados con la pérdida de un familiar, por lo que los estudios han mostrado la necesidad de profundizar en esta modalidad de atención. OBJETIVO: Este artículo tiene como objetivo presentar y discutir un relato de experiencia de atención psicoterapéutica breve desde el enfoque centrado en la persona, que tiene como tema central el proceso de duelo. METODOLOGÍA: El informe de la experiencia se refirió a un servicio psicoterapéutico que tuvo lugar a través del Projeto de Acolhimento da Universidade Federal da Bahia, entre septiembre y diciembre de 2022, con un total de 10 reuniones, con una sesión semanal de 50 minutos cada una. Las consultas se realizaron a distancia. A través del relato de la experiencia, este trabajo trató de comprender el proceso de duelo de un familiar a la luz del Modelo Dual de Proceso de Duelo, analizando la experiencia de la psicóloga en el proceso psicoterapéutico breve. RESULTADOS: Como principales resultados, se concluyó que el proceso de duelo es necesario, delicado y debe ser comprendido dentro de las particularidades contextuales y culturales de cada individuo/familia. CONCLUSIÓN: Se concluyó señalando la importancia del tema del duelo en la formación de los profesionales de la salud, especialmente de aquellos que atienden esta demanda en su práctica profesional.
Subject(s)
Psychotherapy , Bereavement , Person-Centered PsychotherapyABSTRACT
O artigo compartilha um relato de experiência de atendimento psicológico a pessoas que vivem com HIV/AIDS na pandemia causada pela covid-19, da Campanha Voluntariado pelas Américas Covid-19 e HIV/AIDS. A proposta busca colaborar com a tessitura de elaborações teóricas e técnicas sobre a escuta clínica, especialmente em sua forma remota. O atendimento psicológico virtual, de curta duração, foi realizado por 14 psicólogas voluntárias, a maioria ancorada na Psicanálise. A escuta orientou-se pela avaliação da angústia central a partir da queixa-sintoma, avaliando riscos, fatores estressantes e apoios. Amparou-se na noção de clínica ampliada, na articulação com as ações da campanha relacionadas à falta de medicamentos e à carência de alimentos, com encaminhamentos para a rede de atenção à saúde. Considerou o sofrimento psíquico associado a vulnerabilidades socioeconômicas a partir do dispositivo da necropolítica. O sofrimento emocional foi atravessado pelo adoecimento físico, por questões relativas à covid-19, e pela atualização de sentimentos vivenciados com o HIV, tais como: não aceitação do diagnóstico, medo da morte, abandono, isolamento e estigmas. Conclui-se que a escuta psicológica deu suporte emocional às pessoas em momento de intenso sofrimento psíquico. A empatia, o afeto e a solidariedade foram teias de resistência no momento de crise sanitária.
The article shares an experience report of psychological care for people living with HIV/AIDS in the pandemic caused by covid-19, from the Campaign Volunteering for the Americas Covid-19 and HIV/AIDS. The proposal seeks to collaborate with the fabric of theoretical and technical elaborations on clinical listening, especially in its remote form. The virtual psychological care, of short duration, was carried out by 14 volunteer psychologists, the majority referenced by Psychoanalysis. The listening was guided by the assessment of the central anguish based on the symptom-complaint, assessing risks, stressors and supports, based on the notion of an expanded clinic, in articulation with the actions of the campaign related to the lack of medication and the lack of food, with referrals to the health care network. It considered psychic suffering associated with socioeconomic vulnerabilities from the necropolitics device. Emotional suffering was crossed by physical illness, by issues related to covid-19, and by updating feelings experienced with HIV, such as non-acceptance of the diagnosis, fear of death, abandonment, isolation and stigma. In conclusion, psychological listening provided emotional support to people in times of intense psychic suffering. Empathy, affection and solidarity were webs of resistance in times of health crisis.
El artículo comparte un relato de experiencia de atención psicológica a personas viviendo con VIH/SIDA durante la pandemia de covid-19, de la Campaña Voluntariado por las Américas Covid-19 y VIH/SIDA. Busca colaborar con la construcción de elaboraciones teóricas y técnicas sobre la escucha clínica, especialmente en su modalidad a distancia. La atención psicológica virtual, de corta duración, estuvo a cargo de 14 psicólogas voluntarias, la mayoría ancladas en el Psicoanálisis. La escucha considerada la valoración de la angustia central a partir del síntoma-queja, valorando riesgos y soportes, sustentada en la noción de clínica ampliada, junto con el apoyo a la falta de alimentos e de medicamentos. Considerado el sufrimiento psíquico asociado a las vulnerabilidades socioeconómicas a partir del dispositivo de la necropolítica. El sufrimiento emocional estuvo atravesado por la enfermedad física, relacionadas con el covid-19, y por la actualización de sentimientos vividos con el VIH, como la no aceptación del diagnóstico, el miedo a la muerte, el abandono, el aislamiento y el estigma. Se concluye que la escucha psicológica brindó apoyo emocional a las personas en momentos de intenso sufrimiento psíquico. La empatía, el cariño y la solidaridad fueron redes de resistencia en momentos de crisis sanitaria.
Subject(s)
Humans , Psychoanalysis , Psychotherapy , Acquired Immunodeficiency Syndrome , COVID-19 , Psychological Distress , Life Change EventsABSTRACT
Antecedentes: identificar subgrupos de pacientes que demuestren diferentes trayectorias de cambio terapéutico durante psicoterapia en contextos realistas es relevante para el desarrollo de procesos terapéuticos personalizados y efectivos. Objetivos: El presente estudio tuvo como objetivos (a) identificar trayectorias de cambios terapéutico en pacientes chilenos (b) explorar variables que puedan predecir la probabilidad de pertenecer a ciertas trayectorias y (c) examinar si estas diferentes trayectorias desembocan en distintos resultados terapéuticos. Método: se llevaron a cabo análisis de modelos de crecimientos mixto (Growth Mixture Modeling - GMM) y regresiones logísticas multinominales en una muestra de 400 pacientes chilenos recibiendo psicoterapia en un centro de salud mental privado. Resultados: se identificaron tres trayectorias de cambio terapéutico (a) disfunción inicial moderada con leve deterioro, (b) disfunción inicial leve con cambio favorable y (c) disfunción inicial severa con rápido cambio favorable. La edad de los pacientes fue considerada un factor predictor de trayectoria significativa, sugiriendo una peor prognosis para pacientes de mayor edad. Además, todas las trayectorias fueron predictoras del resultado terapéutico. Conclusiones: estos resultados pueden ser utilizados para desarrollar intervenciones enfocadas en el paciente, basadas en las trayectorias de cambio que exhiban.
Background: Identifying subgroups of patients that may show distinct trajectories of change during psychotherapy in realistic settings is relevant for the development of personalized therapeutic processes. Aims: The present study sought to (a) identify trajectories of change in Chilean patients; (b) explore variables that may predict the likelihood of belonging to certain trajectories; and (c) examine whether these different trajectories result in differences in treatment outcomes. Method: Growth mixture modeling (GMM) and multinomial logistic regression analysis were carried out on the data of 400 patients receiving psychotherapy at a private outpatient clinic in Chile. Results: Three trajectories of change were identified: (a) moderate initial dysfunction with slight deterioration, (b) mild initial dysfunction with favorable change, and (c) high initial dysfunction with rapid favorable change. Patient's age was found to be a significant predictor of trajectory assigned, suggesting a poorer prognosis for older patients. Moreover, the trajectories were significant predictors of treatment outcome. Conclusions: These results can be used to develop patient-specific therapeutic interventions based on the trajectories they exhibit.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Psychotherapy, Brief , Psychotherapeutic Processes , Chile , Surveys and Questionnaires , Regression Analysis , Treatment Outcome , Ambulatory CareABSTRACT
RESUMO Objetivo: sintetizar evidências sobre efeitos das intervenções breves na redução do consumo de bebidas alcóolicas entre adultos. Método: estudo de revisão sistemática, cadastrado protocolo na International Prospective Register of Systematic Reviews, registro nº CRD42020153034. A busca foi realizada em 2020, em bases de dados eletrônicas e foram incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliavam os efeitos de Intervenções Breve em adultos bebedores de álcool. Resultados: foram avaliados 11 artigos. Todos os estudos realizaram, nos grupos controle e experimental, teste de identificação do padrão de consumo de álcool, com oferta de feedback para o usuário em seguida. As intervenções utilizam metodologias que incitam o usuário à tomada de decisão, bem como manter a decisão tomada e evitar recaídas. Conclusão: esta pesquisa contribui para o ensino e assistência em saúde, por meio de reflexões sobre a identificação do abuso de álcool e compilado sobre a aplicação e impacto das Intervenções Breves.
ABSTRACT Objective: to synthesize evidence on the effects of brief interventions on reducing alcohol consumption among adults. Method: systematic review study, protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, registration no. CRD42020153034. The search was conducted in 2020, in electronic databases and randomized clinical trials that evaluated the effects of Brief Interventions in adult alcohol drinkers were included. Results: 11 articles were evaluated. All studies performed, in the control and experimental groups, a test to identify the pattern of alcohol consumption, with feedback offered to the user afterwards. The interventions use methodologies that encourage the user to make a decision, as well as maintain the decision made and avoid relapse. Conclusion: this research contributes to health care teaching and assistance, through reflections on the identification of alcohol abuse and compiled on the application and impact of Brief Interventions.
RESUMEN Objetivo: sintetizar las pruebas sobre los efectos de las intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol entre los adultos. Método: estudio de revisión sistemática, protocolo registrado en el Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas, número de registro CRD42020153034. La búsqueda se realizó en 2020, en bases de datos electrónicas y se incluyeron ensayos clínicos aleatorios que evaluaron los efectos de las Intervenciones Breves en bebedores de alcohol adultos. Resultados: Se evaluaron 11 artículos. Todos los estudios realizaron, en los grupos de control y experimental, una prueba para identificar el patrón de consumo de alcohol, con una retroalimentación ofrecida al usuario después. Las intervenciones utilizan metodologías que incitan al usuario a tomar una decisión, así como a mantener la decisión tomada y evitar recaídas. Conclusión: esta investigación contribuye a la docencia y a la atención sanitaria, a través de reflexiones sobre la identificación del abuso de alcohol y recopiladas sobre la aplicación y el impacto de las Intervenciones Breves.
Subject(s)
Psychotherapy , Alcohol-Related Disorders , Binge DrinkingABSTRACT
RESUMO Objetivo: sintetizar evidências sobre efeitos das intervenções breves na redução do consumo de bebidas alcóolicas entre adultos. Método: estudo de revisão sistemática, cadastrado protocolo na International Prospective Register of Systematic Reviews, registro nº CRD42020153034. A busca foi realizada em 2020, em bases de dados eletrônicas e foram incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliavam os efeitos de Intervenções Breve em adultos bebedores de álcool. Resultados: foram avaliados 11 artigos. Todos os estudos realizaram, nos grupos controle e experimental, teste de identificação do padrão de consumo de álcool, com oferta de feedback para o usuário em seguida. As intervenções utilizam metodologias que incitam o usuário à tomada de decisão, bem como manter a decisão tomada e evitar recaídas. Conclusão: esta pesquisa contribui para o ensino e assistência em saúde, por meio de reflexões sobre a identificação do abuso de álcool e compilado sobre a aplicação e impacto das Intervenções Breves.
ABSTRACT Objective: to synthesize evidence on the effects of brief interventions on reducing alcohol consumption among adults. Method: systematic review study, protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, registration no. CRD42020153034. The search was conducted in 2020, in electronic databases and randomized clinical trials that evaluated the effects of Brief Interventions in adult alcohol drinkers were included. Results: 11 articles were evaluated. All studies performed, in the control and experimental groups, a test to identify the pattern of alcohol consumption, with feedback offered to the user afterwards. The interventions use methodologies that encourage the user to make a decision, as well as maintain the decision made and avoid relapse. Conclusion: this research contributes to health care teaching and assistance, through reflections on the identification of alcohol abuse and compiled on the application and impact of Brief Interventions.
RESUMEN Objetivo: sintetizar las pruebas sobre los efectos de las intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol entre los adultos. Método: estudio de revisión sistemática, protocolo registrado en el Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas, número de registro CRD42020153034. La búsqueda se realizó en 2020, en bases de datos electrónicas y se incluyeron ensayos clínicos aleatorios que evaluaron los efectos de las Intervenciones Breves en bebedores de alcohol adultos. Resultados: Se evaluaron 11 artículos. Todos los estudios realizaron, en los grupos de control y experimental, una prueba para identificar el patrón de consumo de alcohol, con una retroalimentación ofrecida al usuario después. Las intervenciones utilizan metodologías que incitan al usuario a tomar una decisión, así como a mantener la decisión tomada y evitar recaídas. Conclusión: esta investigación contribuye a la docencia y a la atención sanitaria, a través de reflexiones sobre la identificación del abuso de alcohol y recopiladas sobre la aplicación y el impacto de las Intervenciones Breves.
ABSTRACT
Clinical psychologists have struggled to keep up, within the scope of the provision of psychological services, with the advances that technology has promoted in the daily life of society. In this sense, this theoretical study, carried out through consultation with authors of clinical psychology linked to the legislation and recent national and international literature, presents theoretical and procedural principles of Brief Psychotherapy of Psychoanalytic Orientation (BPPO), reflecting on its application in online psychotherapy. Characteristics of the PBOP were pointed out (focus, limited objectives and time) and also indications (such as specifying the crisis situation that requires treatment). As for the BPPO interfaces and online psychotherapy, the latter has advantages as a clinical action: convenience, time saving and ease of service in transit. This study enabled the development of theoretical contribution of BPPO, expanding its constructs and the practice of online psychotherapy in a consistent manner and not just as an occasional option.
Psicólogos clínicos têm se esforçado para acompanhar, no âmbito da prestação de serviços psicológicos, os avanços que a tecnologia tem promovido no cotidiano da vida em sociedade. Nesse sentido, este estudo teórico, realizado por meio da consulta a autores da psicologia clínica articulados à legislação e à literatura nacional e internacional recente, apresenta princípios teóricos e procedimentais da Psicoterapia Breve de Orientação Psicanalítica (PBOP), refletindo sobre sua aplicação na psicoterapia on-line. Aponta-se características da PBOP (foco, objetivos e tempo limitados) e indicações (como a especificação da situação de crise que requer tratamento). Quanto às interfaces PBOP e psicoterapia on-line, esta última apresenta vantagens como ação clínica: comodidade, economia de tempo e facilidade de atendimento em trânsito. Assim, este estudo possibilitou o desenvolvimento do aporte teórico da PBOP, expandindo seus construtos e a prática da psicoterapia on-line de maneira consistente e não apenas como opção ocasional.
Los psicólogos clínicos han monitoreado, dentro del alcance de la prestación de servicios psicológicos, los avances que la tecnología ha promovido en la vida cotidiana de la sociedad. Este estudio teórico realizado a través de consultas con autores de psicología clínica articulados con la legislación y la literatura reciente nacional y internacional, presenta los principios teóricos y de procedimiento de la Psicoterapia breve psicoanalítica (PBP), reflexionando sobre su aplicación en la psicoterapia en línea. Se señalaron las características de PBP (enfoque, objetivos y tiempo limitados) y indicaciones (como especificar la situación de crisis que requiere tratamiento). En cuanto a las interfaces, la psicoterapia en línea tiene ventajas como acción clínica: conveniencia, ahorro de tiempo y facilidad de servicio en tránsito. Este estudio permitió el desarrollo de la contribución teórica de PBP, expandiendo sus construcciones y la práctica de la psicoterapia en línea de manera consistente y no solo como una opción ocasional.
Subject(s)
Psychoanalysis , Psychology, Clinical , Psychotherapy , Psychotherapy, Brief , Psychology , Referral and Consultation , Therapeutics , Supply , Information Technology , COVID-19 , Methods , Models, TheoreticalABSTRACT
Este estudo objetivou acompanhar um grupo de psicoterapia breve na abordagem fenomenológico-existencial com adultos jovens universitários e observar como se dá o aumento da consciência de si e o ganho de responsabilização, que permitisse a superação de crises e a elaboração de angústias. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio do método fenomenológico, na qual sete universitários participaram de 13 sessões psicoterapêuticas grupais. O processo grupal se mostrou um espaço no qual os participantes puderam compartilhar experiências de vida, compreender-se, aceitar-se e acolher-se mutuamente. Na prática clínica, foi necessário compreender significados e sentimentos dos membros do grupo sobre sua percepção do mundo, entrando na relação terapêutica de forma empática, permitindo que o processo constituísse uma oportunidade de as pessoas se reconhecerem e se colocarem a partir do que sentiam. Durante as sessões, em clima de empatia e coesão entre os participantes, foi possível observar o desenrolar do projeto de ser de cada jovem e as inúmeras autodescobertas que alteraram os níveis de consciência dos jovens participantes, de modo não sequencial e irregular.
This study aimed to follow a brief psychotherapy group, with young undergraduate adults, using the existential-phenomenological approach. It also aimed to observe how the improvement of self-awareness and gains of accountability arise, which allowed overcoming crises and the elaboration of anguish. A qualitative survey was carried out through the phenomenological method, in which seven university students took part in 13 group psychotherapeutic sessions. The group process proved to be a space in which participants could share life experiences, understand each other, accept themselves, and care for each other. In clinical practice, it was necessary to understand group members' meanings and feelings about their perception of the world, entering into the therapeutic relationship in an empathic way, allowing the process to be an opportunity for them to recognize themselves and to talk about how they felt. During the sessions, in an atmosphere of empathy and cohesion between the participants, it was possible to observe the unfolding of each young person's project of being and the innumerable self-discoveries that altered the participants' awareness levels, in a non sequential and irregular way.
El estudio tuvo como objetivo acompañar a un grupo de psicoterapia breve en el enfoque fenomenológico-existencial con jóvenes universitarios y observar cómo hay un aumento de la autoconciencia y la ganancia de responsabilidad, lo que permitió la superación de las crisis y la elaboración de la angustia. Se realizó una investigación cualitativa a través del método fenomenológico, en el que siete estudiantes universitarios participaron en 13 sesiones grupales de psicoterapia. El proceso grupal resultó ser un espacio en el que los participantes podrían compartir experiencias de la vida, entenderse, aceptarse y darse la bienvenida. En la práctica clínica, era necesario comprender los significados y sentimientos de los miembros del grupo sobre su percepción del mundo, entra en la relación terapéutica de una manera empática, permitiendo que el proceso sea una oportunidad para que las personas se reconozcan y se pongan en función de lo que sintieron. Durante las sesiones en un clima de empatía e cohesión entre los participantes, fue posible observar el desarrollo del proyecto de ser de cada joven y los innumerables autodescubrimientos que alteraron los niveles de conciencia de los jóvenes participantes, de manera no secuencial e irregular.
ABSTRACT
El proceso investigativo tuvo el objetivo de determinar la percepción que tienen los pacientes diagnosticados con ansiedad y depresión acerca de la efectividad de los tratamientos breves y focalizados recibidos en el departamento de psicología del Sanatorio San Gabriel, de la sede de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Argentina), durante 2017 y 2018. El diseño empleado fue no experimental, descriptivo y con enfoque cuantitativo. La población estuvo constituida las historias clínicas de 19 pacientes de ese contexto de estudio. El 52,63% de los participantes consideró que existió una reinstauración de los síntomas originales, lo que prevaleció en el estudio, además de los que valoraron su rehabilitación como bien o muy bien y aquellos que consideraban requerir renovar las sesiones de terapia.
This research aimed to determine the perception that patients diagnosed with anxiety and depression have about the effectiveness of the brief and focused treatments received in the psychology department of the San Gabriel Sanatorium, of the headquarters of the Autonomous City of Buenos Aires (Argentina), during 2017 and 2018. The design used was non-experimen-tal, descriptive and with a quantitative approach. The population consisted of the medical records of 19 patients from this study context. 52.63% of the participants considered that there was a reinstatement of the original symptoms, which prevailed in the study, in addition to those who valued their rehabilitation as good or very good and those who considered it necessary to renew the therapy sessions
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Anxiety , Therapeutics , Depression , Patients , Perception , Signs and SymptomsABSTRACT
Este estudo tem por objetivo discutir a atuação clínica da Psicologia em um serviço de apoio ao estudante universitário dentro de uma Instituição de Ensino Superior pública, por meio de um relato de experiência. Apresenta-se uma breve descrição do serviço, a implementação de um processo de triagem, a relação terapeuta e paciente, a psicoterapia breve, algumas queixas mais recorrentes no serviço, bem como limitações e potencialidades da atuação. Assim, entende-se que o trabalho psicoterapêutico de caráter breve, ainda que seja atravessado por desafios institucionais de ordem burocrática e administrativa, consegue ser efetivo e é valorizado pela comunidade acadêmica. Evidencia-se que a atuação clínica no contexto da educação superior é um campo profissional que pode ser mais explorado pela Psicologia.
In this article, we aim to discuss the clinical performance of Psychology in support service for university students within a Public Higher Education Institution, through an experience report. We present a brief description of the service, the implementation of a screening process, the relationship between therapist and patient, brief psychotherapy, more recurring complaints in the service, as well as limitations and potentialities of performance. Thus, we understand that psychotherapeutic work of a brief nature, even though it is traversed by institutional bureaucratic and administrative challenges, manages to be effective and is valued by the academic community. It is evident then that clinical practice in the context of College Education is a professional field that can be further explored by Psychology.
En este artículo, nuestro objetivo es discutir el desempeño clínico de la Psicología en un servicio de apoyo para estudiantes universitarios dentro de una institución pública de educación superior, a través de un informe de experiencia. Presentamos una breve descripción del servicio, la implementación de un proceso de detección, la relación entre terapeuta y paciente, psicoterapia breve, quejas más frecuentes en el servicio, así como limitaciones y potencialidades de desempeño. Así, entendemos que el trabajo psicoterapéutico breve, aunque esté atravesado por desafíos institucionales burocráticos y administrativos, logra ser efectivo y es valorado por la comunidad académica. Es evidente entonces que la práctica clínica en el contexto de la Educación Superior es un campo profesional que la Psicología puede seguir explorando.
Subject(s)
Psychology , Psychology, Clinical , Psychotherapy, Brief , Student Health Services , Students , Universities , WorkABSTRACT
This study aims to investigate the effect of Sandplay Therapy on the treatment of children who are victims of mistreatment with internalizing and/or externalizing behavioral problems. Method: The Child Behavior Check List instrument was applied to all children between 6 years 6 months and 10 years 11 months from 24 institutions. All of them presented clinical and/or borderline levels of behavior concern. The institutions where the children would compose a control group, those where they would receive Sandplay Therapy treatment (experimental group), and those where they would receive Placebo treatment were determined by drawing lot. The same instrument was applied after the treatments, or 20 weeks; in the experimental group, a test was applied after six months. The results show that the children in the experimental group showed significant improvements. These changes remained six months after the end of therapy and were verified by analyzing Sandplay scenarios.
O presente estudo tem como objetivo investigar o efeito da Terapia do Sandplay no tratamento de crianças vítimas de maus tratos e com problemas de comportamento internalizantes e/ou externalizantes. Participantes: 60 crianças vítimas de maus tratos e institucionalizadas. O instrumento Child Behavior Checklist foi aplicado nas crianças avaliadas, todas com idades entre 6 anos e 6 meses e 10 anos e 11 meses, de 24 instituições. Todas apresentaram níveis clínicos e/ou limítrofes. Por sorteio, foi determinado em qual instituição as crianças seriam grupo controle e em quais receberiam tratamento com terapia de Sandplay (grupo experimental) ou tratamento placebo. O mesmo instrumento foi aplicado após tratamentos ou 20 semanas; no grupo experimental houve testagem após seis meses. Os resultados demonstram que as crianças do grupo experimental apresentaram melhoras significativas. Essas mudanças ainda eram perceptíveis seis meses após o término da terapia e foram verificadas pela análise dos cenários de Sandplay
Subject(s)
Psychotherapy, Brief , Child , Child Abuse , ShelterABSTRACT
Medos noturnos na infância estão associados a ansiedade, problemas de sono e problemas de comportamento diurnos. O objetivo deste artigo é apresentar um estudo de caso de uma intervenção comportamental breve para o medo noturno severo e comportamento de dormir com os pais em uma menina de oito anos de idade. O tratamento consistiu em uma sessão em que os pais foram orientados a ler o livro Dormindo com Rafi: Boa Noite Filhote para sua criança por um período de quatro semanas e a encorajá-la a conduzir uma série de rotinas pré-sono e dormir sozinha. Medo noturno, padrões de sono e problemas de comportamento foram avaliados com medidas de relato parental. A menina também foi questionada para reportar seus medos noturnos por meio de uma escala visual analógica. Verificou-se aumento no número de noites em que a criança dormiu em sua própria cama e redução dos medos noturnos. Os efeitos positivos no pós-tratamento foram mantidos no seguimento de três meses. O presente estudo fornece suporte inicial para o uso desta breve intervenção, que empregou princípios comportamentais básicos, como modelação, modelagem e dessensibilização sistemática no tratamento de medos noturnos em crianças.(AU)
Nighttime fears in childhood are associated with anxiety, sleeping problems, and daytime behavioral problems. This article presents a case study of a brief intervention for severe nighttime fears and co-sleeping problems in an eight-year-old girl. The treatment consisted of instructing the parents to read the book Dormindo com Rafi: Boa Noite Filhote (Sleeping with Rafi: Good Night, Darling) to their daughter for a four-week period, besides encouraging her to adopt a bedtime routine and to sleep on her own. Nighttime fear, sleep patterns, and behavioral problems were assessed with parent-report measures, and the girl was asked to track her nighttime fears using a visual analogue scale. The results showed an increase in the number of nights the child slept in her own bed and a reduction of nighttime fears, which were maintained at the 3-month follow-up. This study provides initial support for the use of this brief intervention that enlisted basic behavioral principles such as shaping, modeling, systematic desensitization, and reinforcement in the treatment of nighttime fears in children.(AU)
Los miedos nocturnos en la infancia están asociados a la ansiedad, a los problemas de sueño y a los problemas de comportamiento diurno. El objetivo de este artículo es presentar un estudio de caso de una intervención conductual breve para el miedo nocturno severo y comportamiento de dormir con los padres de una niña de 8 años de edad. El tratamiento consistió en una sesión en la que se orientó a los padres a leer el libro Dormindo com Rafi, Boa Noite, Filhote! ("Durmiendo con Rafi: buenas noches, mi hijo") para su hija, por un período de cuatro semanas, y la alentasen a conducir una serie de rutinas de presueño y a dormir sola. El miedo nocturno, los patrones de sueño y los problemas de comportamiento fueron evaluados con medidas de relato parental. Los miedos nocturnos de la niña también se evaluaron por una escala visual analógica. Se verificó un incremento de la cantidad de veces en que la niña durmió por las noches en su propia cama y una reducción de sus miedos nocturnos. Los efectos positivos en el postratamiento se mantuvieron tras tres meses. Este estudio proporciona soporte inicial para el uso de esta breve intervención que empleó principios comportamentales básicos, como modelado, desensibilización sistemática y refuerzo en el tratamiento de miedos nocturnos en niños.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child , Anxiety , Psychotherapy, Brief , Sleep Wake Disorders , Behavior Therapy , Bibliotherapy , Case Reports , Parents , Psychology , Books , Nuclear Family , Night Terrors , Fear , Sleep HygieneABSTRACT
O presente artigo pretende caracterizar a Psicoterapia Breve baseada na abordagem fenomenológica existencial. Primeiramente, será apresentada sucintamente a explicitação do filósofo Martin Heidegger do existir humano como Dasein (ser-aí) e ser-no-mundo para situar a psicoterapia fenomenológica existencial. Em seguida, será descrita essa proposição terapêutica, destacando que quando o existir humano é compreendido como Dasein (ser-aí) e ser-no-mundo, busca-se elucidar a experiência do paciente em sua relação consigo mesmo, com o outro e com tudo aquilo que se apresenta a ele. A experiência do paciente é também compreendida como situada em um contexto significativo que corresponde ao mundo do paciente. Posteriormente, começando com uma reflexão sobre o termo breve contida na proposta da psicoterapia breve, serão expostas algumas indicações dessa modalidade terapêutica, que denominamos de psicoterapia focal. A psicoterapia focal fenomenológica existencial priorizará a elucidação dos âmbitos do existir do paciente que revelam o sofrimento e as restrições em seu viver. O objetivo da psicoterapia visa favorecer que o paciente se liberte desses modos restritos de viver e possa ter mais liberdade para desenvolver as suas possibilidades. Para finalizar, exemplificaremos a terapia focal com um atendimento de um paciente que foi vítima de violência urbana e teceremos algumas considerações finais.
This article aims at characterizing Brief Psychotherapy based on the existen-tial phenomenological approach. Firstly, it will present a short explanation by the philosopher Martin Heidegger on the human existence as Dasein in being-in- the-world, in order to philosophically place existential phenomeno-logical therapy. Afterwards, this therapeutical proposition will be described highlighting that when human existence is understood as Dasein (being-there) and being in the world, we seek to elucidate patient's experience in his/her rela-tionship himself/herself with the other and with everything that is presented to him/her. Patient's experience is also understood as placed in a meaningful context, corresponding to the patient's world. Then, starting with a reflection about the term brief contained in the proposal of brief psychotherapy, we will present some indications of this therapeutical modality, which we call focal psychotherapy. The phenomenological existential psychotherapy prioritizes the clarification of the patient's tasks of existing that show suffering and restrictions in his/her life. The scope of this psychotherapy is the favoring the patient's clearance, enabling his/her development in what concerns restrictions in his/her life. The assignment of this psychotherapy is enabling the patient's release in order he/she can develop his/her possibilities. Finally, we will exemplify focal psychotherapy with the assistance of a patien, t victim of urban violence and some final considerations shall be made.
El presente artículo pretende caracterizar la psicoterapia breve con base en el enfoque fenomenológico existencial. Primeramente, se presentará sucinta-mente la explicitación del filósofo Martin Heidegger de la existencia humana como Dasein (estar-allí) y estar-en-el-mundo para situar la psicoterapia feno-menológica existencial. Enseguida, se describirá esta propuesta terapéutica, destacando que, cuando la existencia humana es comprendida como Dasein (estar-allí) y estar en el mundo, se busca dilucidar la experiencia del paciente en su relación consigo mismo, con el otro y con todo lo que se le presenta. La experiencia del paciente es también comprendida como situada en un contexto significativo que corresponde al mundo del paciente. Posteriormente, comen-zando con una reflexión sobre la palabra breve contenida en la propuesta de la psicoterapia breve, se expondrán algunas indicaciones de esta modalidad terapéutica que llamamos de psicoterapia focal. La psicoterapia focal feno-menológica existencial priorizará la elucidación de las áreas de existencia del paciente que revelan el sufrimiento y las restricciones en su vida. El objetivo de la psicoterapia es alentar al paciente a liberarse de estas formas restringidas de vida y tener más libertad para desarrollar sus posibilidades. Finalmente, ejemplificaremos la terapia focal con un atendimiento de un paciente que fue víctima de violencia urbana y traeremos algunas consideraciones finales.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Psychotherapy, Brief , Psychoanalytic Therapy/methods , Therapeutics/psychology , Existentialism/psychology , Single-Case Studies as Topic/psychologyABSTRACT
O artigo defende dois pontos de vista principais: analisa a contribuição de um bebê para o feminino, de acordo com noções psicanalíticas ocidentais, para tentar alinhar a psicanálise com a clínica da saúde mental de bebês, ligar esses pontos de vista ao dos estudos sobre o bebê (e da neurociência), vincular a psicanálise às ciências afins e ilustrar a abordagem intersubjetiva em psicoterapia breve perinatal pais-bebê.
The paper makes two main points, firstly, considering a baby's contribution to the feminine within psychoanalytic western notions, to try to align psychoanalysis with clinical infant mental health, to bridge these perspectives with those from infant studies (and neuroscience), linking psychoanalysis with nearby sciences and illustrating an intersubjective approach in brief perinatal infant-parent psychotherapy.
El artículo defiende dos puntos de vista principales: en primer lugar, analiza la contribución de un bebé para el femenino, de acuerdo con nociones psicoanalíticas occidentales, para intentar alinear el psicoanálisis con la clínica de salud mental de bebés, relacionar estos puntos de al de los estudios sobre el bebé (y la neurociencia), vincular el psicoanálisis a las ciencias afines e ilustrar el abordaje intersubjetivo en psicoterapia breve perinatal papás-bebé.
L'article soutient deux points de vue principaux : d'abord, il analyse la contribution d'un bébé au féminin, selon les notions psychanalytiques occidentales, pour ensuite essayer d'aligner la psychanalyse sur la clinique de santé mental de bébés, relier ces points de vue aux études concernant ces derniers (et la neuroscience), lier la psychanalyse aux sciences affins et illustrer l'approche intersubjective en psychothérapie brève périnatale parents-bébé.
ABSTRACT
Interaction structures refers to the repetitive ways of interaction between the patient-therapist dyad over the course of treatment. This construct is operationalized by the repeated application of the Psychotherapy Process Q-Set (PQS) to psychotherapy sessions. Studies in this line of research have so far focused only on long-term treatment. The present study examines whether interaction structures can be detected empirically in short-term psychotherapies. All sessions (N = 31) of a successful case of brief psychodynamic psychotherapy were coded with the Psychotherapy Process Q-Set (PQS). The application of Q type factor analysis procedures with varimax rotation revealed five interaction structures: resistance, alliance, facing depression, expectation of change, and introspection and hearing. The analysis of variation of these structures over the course of the treatment showed that these interactions are nonlinear, may be positively or negatively protruding in different sessions, or be predominant at some treatment phase.
Estruturas de interação designam os funcionamentos repetitivos da díade paciente-terapeuta ao longo do tratamento. O constructo é operacionalizado pela aplicação repetida do Psychotherapy Process Q-Set (PQS) às sessões de psicoterapia. Estudos nesta linha de investigação até agora focalizaram somente tratamentos de longa duração. Esta investigação examina se estruturas de interação podem ser detectadas empiricamente em psicoterapias breves. Todas as sessões (N = 31) de um caso bem-sucedido de psicoterapia psicodinâmica breve foram codificadas com o PQS. A aplicação de análise fatorial do tipo Q com rotação varimax revelou cinco estruturas de interação: resistência, aliança, enfrentado a depressão, expectativa de mudança, e introspecção e escuta. A análise da variação destas estruturas ao longo do tratamento mostrou que as mesmas não são lineares, podem estar positiva ou negativamente salientes em diferentes sessões, ou predominar em alguma etapa do tratamento.
Estructuras de interacción designan los patrones repetitivos de interacción de la díada cliente-terapeuta durante el tratamento. El constructo se operacionaliza mediante la aplicación repetida del Psychotherapy Process Q-Set (PQS) a las sesiones de psicoterapia. Los estudios esta línea de investigación hasta ahora se centraron sólo en tratamientos de largo plazo. Esta investigación examina si las estructuras de interacción se pueden detectar empíricamente en psicoterapias breves. Todas las sesiones (N = 31) de un caso exitoso de psicoterapia psicodinámica breve se codificaron con el Psychotherapy Process Q-Set (PQS). La aplicación del análisis factorial del tipo Q con rotación varimax reveló cinco estructuras de interacción: resistencia, alianza, enfrentando la depresión, expectativa de cambio, y introspección y escucha. El análisis de la variación de estas estructuras durante el tratamiento mostró que las interacciones no son lineares, pueden ser positiva o negativamente sobresalientes en diferentes sesiones, o predominar en alguna etapa del tratamiento.
Subject(s)
Humans , Psychoanalytic Therapy , Psychotherapy, Brief , Homeopathic Therapeutic ApproachesABSTRACT
Abstract Introduction: The Psychotherapy Process Q-Set (PQS) prototype method is used to measure the extent to which ideal processes of different psychotherapies are present in real cases, allowing researchers to examine how adherence to these models relates to or predicts change. Results from studies of short-term psychotherapies suggest that the original psychodynamic prototype is more suitable for studying psychoanalysis and long-term psychodynamic psychotherapy than its time-limited counterparts. Furthermore, culture probably influences how therapies are typically conducted in a given country. Therefore, it seems appropriate to develop Brazilian prototypes on which to base studies of short-term psychodynamic and cognitive-behavioral processes in this country. Objective: To develop prototypes for studying processes of short-term psychotherapies and to examine the degree of adherence of two real psychotherapy cases to these models. Methods: Expert clinicians used the PQS to rate a hypothetical ideal session of either short-term psychodynamic psychotherapy (STPP) or cognitive-behavioral therapy (CBT). Ratings were submitted to Q-type factor analysis to confirm the two groups. Regressive factor scores were rank ordered to describe the prototypes. These ideal models were correlated with ratings of actual therapy processes in two complete psychotherapy cases, one STPP and the other CBT. Results: Agreement levels between expert ratings were high and the two ideal models were confirmed. As expected, the PQS ratings for actual STPP and CBT cases had significant correlations with their respective ideal models, but the STPP case also adhered to the CBT prototype. Conclusion: Overall, the findings reveal the adequacy of the prototypes for time-limited therapies, providing initial support of their validity.
Resumo Introdução: O método dos protótipos derivados do Psychotherapy Process Q-Set (PQS) mensura em que medida processos de diferentes psicoterapias estão presentes em casos reais, permitindo pesquisadores examinarem como a adesão a esses modelos se relaciona com ou prediz a mudança. Resultados de estudos com psicoterapias breves sugerem que o protótipo psicodinâmico original é mais adequado para estudar psicanálise e psicoterapia psicodinâmica de longo prazo do que suas variantes de tempo limitado. Além disso, a cultura provavelmente influencia o modo como as psicoterapias são tipicamente conduzidas em determinado país. Portanto, parece apropriado o desenvolvimento de protótipos brasileiros para subsidiar estudos de processos psicodinâmicos e cognitivo-comportamentais de curto prazo neste país. Objetivo: Desenvolver protótipos para o estudo dos processos de psicoterapias de curta duração e examinar o grau de adesão de dois casos reais de psicoterapia a esses modelos. Métodos: Especialistas brasileiros usaram o PQS para avaliar uma sessão hipotética ideal de psicoterapia psicodinâmica breve (PPB) ou de terapia cognitivo-comportamental (TCC). A análise fatorial do tipo Q foi realizada para confirmar os dois fatores. Os escores fatoriais regressivos foram ordenados para descrever os protótipos. Os protótipos foram correlacionados com as avaliações de processos reais de terapia em dois casos completos, um de PPB e outro de TCC. Resultados: Houve alta concordância entre especialistas, e os dois modelos ideais foram confirmados. Como esperado, os escores do PQS para os casos reais de PPB e TCC apresentaram correção significativa com seus respectivos modelos ideais, mas o caso de PPB aderiu também ao protótipo TCC. Conclusões: No geral, os resultados revelam a adequação dos protótipos para terapias com tempo limitado, fornecendo suporte inicial de sua validade.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Psychotherapy, Brief/methods , Cognitive Behavioral Therapy/methods , Psychotherapy, Psychodynamic/methods , Anxiety/etiology , Anxiety/therapy , Brazil , Regression Analysis , Factor Analysis, Statistical , Patient Compliance , Compulsive Behavior/therapy , Depression/etiology , Depression/therapy , Heart Diseases/surgery , Heart Diseases/psychology , Middle AgedABSTRACT
O uso de álcool está relacionado a acidentes de trabalho, absenteísmo e piora da saúde do indivíduo. Objetivos: Realizar um estudo piloto para avaliar a efetividade da Intervenção Breve (IB) no contexto laboral para o uso de álcool. Método: Realizou-se um ensaio clínico randomizado não controlado, quantitativo. Um total de 104 participantes fizeram parte do estudo. A metodologia utilizada foi a Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT). Resultados: O grupo 02 (IB) reduziu significativamente o consumo de álcool e o grupo 01 (Feedback/ panfletos) não apontou diferenças significativas. Porém os dois grupos sinalizaram tendências para a redução do consumo. Conclusão: A aplicação da IB no ambiente de trabalho foi viável. Novas pesquisas são necessárias a fim de comprovar a eficácia e efetividade desta intervenção neste contexto.
The use of alcohol in workplace causes accidents, absenteeism and worsening health of the individual. Objectives: Evaluate the effects of Brief Intervention in the workplace for problems related to alcohol consumption. Method: This is a randomized clinical trial uncontrolled, quantitative, 104 participants were recruited. The methodology used was the Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) Results: The group 02 (BI) showed significant differences in the reduction of alcohol consumption and in group 01 (Feedback/ pamphlets) these differences were not significant despite the two groups to signal trends to reduce consumption. Conclusion: The implementation of the BI in the workplace was feasible but further research is needed to prove efficiency and effectiveness of BI in the workplace.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Alcohol-Related Disorders , Alcoholism , Psychotherapy, Brief , WorkplaceABSTRACT
Introduction: Crohn's disease (CD) is a chronic illness with continuous and longstanding treatment, which affects general state of health and life quality of patients.Objectives:Evaluating the effects of Transpersonal Brief Psychotherapy (TBP) on general state of health and life quality of patients with CD.Methods:Eleven people diagnosed with CD of both sexes and aged between 25 and 50 years old have been evaluated. The clinical method was used and the procedure consisted of treatment with TBP and data collection before and after psychotherapy. In data collection, the following instruments were used: Sociodemographic Questionnaire (SDQ), Crohn's Disease Activity Index (CDAI), Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) and General Health Questionnaire (GHQ), with descriptive analysis of results and the statistical methodology with Wilcoxon test. Results: The procedure turned out to be effective to all instruments (p< 0.05) and the most significant result was in relation to general state of health (-40.4%) and life quality (35.3%). The disease activity has decreased by 38.1% on CDAI. Conclusion: TBP has brought meaningful benefits to patients with CD, influencing the clinical picture, with reduction of the severity of the disease and, consequently, it has improved their general state of health and life quality. (AU)
Introdução: A doença de Crohn (DC) é uma enfermidade crônica que exige tratamento contínuo e prolongado, afetando a qualidade de vida e a saúde geral dos pacientes. Além do tratamento clínico, recomenda-se o acompanhamento psicológico para o desenvolvimento de estratégias adaptativas. Objetivo: Avaliar os efeitos da Psicoterapia Breve Transpessoal (PBT) sobre a qualidade de vida e estado geral de saúde de pacientes com DC, e possível correlação com a atividade da doença. Métodos: Foram avaliados 11 pacientes com diagnóstico de DC, de ambos os sexos, com idade entre 25 anos e 55 anos. Utilizou-se o método clínico e o procedimento consistiu no atendimento em PBT, com coleta de dados antes e depois da psicoterapia. Na coleta de dados foi utilizado o Questionário Sociodemográfico (QSD), Índice de Atividade da Doença de Crohn (IADC), Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ), Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG), com análise descritiva para os resultados e estatística com o teste de Wilcoxon.Resultados:A intervenção mostrou-se significativamente eficaz para todos os instrumentos avaliados (p< 0,05), com melhor resultado para o estado de saúde geral (-40,4%) e qualidade de vida (35,3%). A atividade da doença apresentou uma redução de 38,1% no IADC. Conclusão: A PBT trouxe benefícios aos pacientes com DC, influenciando seu quadro clínico, com redução da severidade da doença, e consequentemente, melhorando o estado de saúde geral e a qualidade de vida destes doentes. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Psychotherapy, Brief , Quality of Life , Crohn Disease , Health Profile , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
O objetivo do trabalho foi demonstrar a análise da evolução de um caso clínico de psicoterapia breve de adulto por meio da aplicação do Teste de Apercepção Temática - T.A.T. Trata-se de uma mulher de 47 anos, encaminhada por seu médico, por apresentar sintomas como insônia e diversas fobias, com suspeita de Transtorno de Pânico. O método consistiu na aplicação do T.A.T. antes do início da psicoterapia breve e após 40 sessões psicoterápicas. A análise da evolução terapêutica da cliente em psicoterapia breve foi realizada comparando os resultados das duas aplicações do T.A.T. Verificou-se que a cliente ampliou seu campo de percepção, diminuindo alterações na senso-percepção; melhorando seu discurso qualitativamente, ampliando a representação simbólica dos conflitos e a possibilidade de resolução dos mesmos. Concluiu-se que o procedimento realizado favoreceu a análise comparativa das funções mentais antes e depois da psicoterapia breve.
The article's objective was to analyse the development of an adult clinical case, using the brief psychodynamic psychotherapy technique by applying the Thematic Apperception Test - T.A.T. This clinical case is about a 47 years old woman that was referred by her doctor due to her symptoms such as insomnia and several phobias, diagnosed temporarily as panic disorder. The method consisted in applying a T.A.T. projective test, in the beginning and at the end of treatment, after 40 psychotherapy sessions. The analysis of client's therapeutic development was performed by comparing the results of the two T.A.T. administrations. Based on the T.A.T results, it was possible to observe that the client had extended her perception, decreasing variation in sense-perception; improving her speech qualitatively, ameliorating her symbolic conflict representation and a possible resolution of them. The conclusion about the procedure performed is that it favors the comparative analysis of mental functions before and after the client's psychotherapeutic process.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Adult , Psychotherapy, Brief , Thematic Apperception TestABSTRACT
Este artigo tem como propósito apresentar os fundamentos teóricos e clínicos que embasam a pro-posta de psicoterapia breve de orientação psicanalítica no campo da conjugalidade, realizada pelo Núcleo de Atendimento e Pesquisa da Conjugalidade (NAPC) da Clínica Psicológica do Instituto Sedes Sapientiae. A psicoterapia breve de orientação psicanalítica é definida pelo respeito ao vér-tice psicanalítico, aliado ao limite de tempo previamente estabelecido e à presença de um foco.O foco é discriminado a partir das angústias de castração, de fragmentação e de perda de objeto e elucidado nas relações com os tipos de personalidade obsessivo, narcísico e erótico defini-dos por Freud e modificados por Bergeret e Hegenberg. A elucidação e a compreensão dos tipos de personalidade de cada um dos membros do casal e suas respectivas angústias possibilita o es-clarecimento das questões que advêm a partir dessas diferenças; diferenças essas geradoras dos conflitos conjugais que mobilizam o casal a buscar ajuda psicoterapêutica. A descrição de um caso clínico ilustra o manejo.
The aim of this article is to present the theoretical clinical foundations that give support to the brief psychoanalytic psychotherapy proposal in the conjugality field, as done at the Psychologic Clinic of the Sedes Sapientae Institute by NAPC. The brief psychoanalytic psychotherapy is defined by the respect for the psychoanalytic vertex, allied to the set time limit and the presence of a focus. The focus is broken from the anxieties of castration, of fragmentation and loss of object and elucidated in the relationships with personality types obsessive, narcissistic and erotic defined by Freud and modified by Bergeret and Hegenberg. The elucidation and understanding of personality types of each of the spouses and their anxieties enables the clarification of questions arising from these differences; these differences give origin to marital conflicts that coerce the couple to seek psychotherapeutic assistance. The discription of a clinical case to illustrate it.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Personality Assessment , Psychotherapy, Brief , Marital Therapy , Psychoanalytic TherapyABSTRACT
OBJECTIVE: To assess the clinical outcome of patients with personality disorder, receiving treatment with psychohistoriographic brief psychotherapy (PBP). METHOD: Patients seen in the author's private practice from 1974 - 2010 with a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, text revision (DSM-IV-TR) personality disorder diagnosis were treated with PBP. Demographic, clinical responses and one-year clinical outcome measures were disaggregated and analysed, using SPSS, version 17. RESULTS: One hundred patients completed treatment with PBP, male:female 34:64; mean age of 35.86 ± 10.28 (range 16 - 66) years. Forty-five per cent were married, 73% were of predominantly African racial origin, with 59% from socio-economic class (SEC) I and 39% from SEC II and III. The presenting complaints were interpersonal conflict (35%), anxiety (21%) and depressed mood (20%). Major depression (30%), substance abuse disorder (18%) and generalized anxiety disorder (13%) were the most common Axis I diagnoses. Histrionic personality disorder (39%) and avoidant personality disorder (35%) were the main Axis II diagnoses. Psychohistoriography was completed with all patients, and charted by 96%. Transference variants were experienced by all patients and worked through with 87%. The quadranting process was completed by 42% with goal setting instituted by 96% and actualization scoring fully completed by 34%. A continuous exercise programme was instituted by all patients, and was maintained by 56% at one-year follow-up. Ninety-four per cent reported fair (10%), good (68%) to very good/excellent (16%) improvement on completion of PBP, with 72% assessed as maintaining fair to good clinical improvement by the therapist at one-year follow-up. CONCLUSION: Patients with personality disorders showed clinical improvement one year after being treated with psychohistoriographic brief psychotherapy.
OBJETIVO: Evaluar el resultado clínico de pacientes con trastorno de la personalidad, que reciben tratamiento con Psicoterapia Breve Psicohistoriográfica (PBP). MÉTODO: Pacientes vistos en la práctica privada del autor desde 1974-2010 con diagnóstico de trastorno de la personalidad sobre la base del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, cuarta edición revisada (DSM-IV-TR), fueron tratados con PBP. Las respuestas demográficas, clínicas y las medidas de resultado clínicas de un año, fueron desglosadas y analizadas utilizando SPSS, versión 17. RESULTADOS: Cien pacientes completaron el tratamiento con PBP, 34:64 hombres: mujeres; edad promedio 35.86 ± 10.28 años (rango 16-66). El cuarenta y cinco por ciento eran casados, 73% eran de origen racial predominantemente africano, con el 59% de clase socio-económica (SEC) I, y 39% de SEC II y III. Los problemas presentados fueron: conflictos interpersonales (35%), ansiedad (21%), y estados de ánimo depresivo (20%). La depresión grave (30%), los trastornos por abuso de sustancias (18%), y los trastornos de ansiedad generalizada (13%) fueron los diagnósticos más comunes del Eje I.