Infecção do trato urinário por leveduras do gênero Candida ­ revisão de literatura / Urinary tract infection by yeast of the genus Candida - literature review / Infección del tracto urinario causada por levaduras del género Candida - revisión de la literatura

A ocorrência das infecções do trato urinário (ITU) causadas por leveduras do gênero Candida estão aumentando consideravelmente nas últimas décadas, sendo a Candida albicans a mais comumente diagnosticada como causadora deste tipo de infecções. Contudo, outras espécies, como exemplo da Candida tropicalis, estão emergindo como preocupantes causadores da doença. Neste sentido, o objetivo do presente trabalho é revisar os aspectos relacionados com as ITU causadas por leveduras do gênero Candida. Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed, buscando artigos sobre a epidemiologia, patogenia e tratamento das ITU causadas por leveduras do gênero Candida. As espécies de Candida são os fungos patogênicos oportunistas mais relevantes causadores de infecções nosocomiais e podem causar infecção no trato urinário, tanto inferior (ureteres, bexiga e uretra) quanto superior (rins), principalmente em pacientes imunocomprometidos. Existem alguns fatores predisponentes, como gênero feminino, idade avançada, diabetes mellitus, hospitalização prolongada, imunossupressão, gravidez, hipertensão, neutropenia, cálculos renais, infecções nosocomiais, terapia antibiótica e procedimentos, como a cateterização, que atuam como facilitadores das ITU por Candida spp. A doença pode ocorrer de forma assintomática, porém, pode evoluir para casos mais graves com comprometimento sistêmico em situações de candidemia que pode causar a morte do paciente, principalmente se tratando de indivíduos imunocomprometidos. Sendo assim, devido ao risco existente, a doença não pode ser negligenciada e um diagnóstico preciso e um tratamento adequado devem ser estabelecidos.

The occurrence of urinary tract infections (UTI) caused by yeasts of the genus Candida has increased considerably in recent decades, with Candida albicans being the most commonly diagnosed as causing this type of infections. However, other species, such as Candida tropicalis, are emerging as worrisome causes of the disease. In this sense, the objective of the present paper is to review the aspects related to the UTI caused by yeasts of the genus Candida. A search was carried out in the PubMed database, searching for articles on the epidemiology, pathogenesis and treatment of UTI caused by yeasts of the genus Candida. Candida species are the most relevant opportunistic pathogenic fungi that cause nosocomial infections and can cause both lower (ureters, bladder and urethra) and upper (kidneys) urinary tract infections, especially in immunocompromised patients. There are some predisposing factors, such as female gender, advanced age, diabetes mellitus, prolonged hospitalization, immunosuppression, pregnancy, hypertension, neutropenia, kidney stones, nosocomial infections, antibiotic therapy and procedures, such as catheterization, that act as facilitators of UTI by Candida spp. The disease can occur asymptomatically, however, it can progress to more severe cases with systemic involvement in situations of candidemia that can cause the death of the patient, especially in immunocompromised individuals. Therefore, due to the existing risk, the disease cannot be neglected and an accurate diagnosis and adequate treatment must be established.

La aparición de infecciones del tracto urinario (ITU) causadas por levaduras del género Candida ha aumentado considerablemente en las últimas décadas. Candida albicans es la infección por levaduras más comúnmente diagnosticada. Sin embargo, otras especies, como la Candida tropicalis, están surgiendo como causa preocupante de la enfermedad. En este sentido, el objetivo del presente trabajo es revisar los aspectos relacionados con la ITU causada por levaduras del género Candida. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed, buscando artículos sobre la epidemiología, la patogénesis y el tratamiento de la ITU causada por levaduras del género Candida. Las especies de Candida son los hongos patógenos oportunistas más relevantes que causan infecciones nosocomiales y pueden provocar infecciones del tracto urinario inferior (uréteres, vejiga y uretra) y superior (riñones), especialmente en pacientes inmunodeprimidos. Existen algunos factores predisponentes, como el sexo femenino, la edad avanzada, la diabetes mellitus, la hospitalización prolongada, la inmunosupresión, el embarazo, la hipertensión, la neutropenia, los cálculos renales, las infecciones nosocomiales, la terapia con antibióticos y los procedimientos como el cateterismo, que actúan como facilitadores de la ITU por Candida spp. La enfermedad puede presentarse de forma asintomática, pero puede evolucionar a casos más graves con afectación sistémica en situaciones de candidemia que pueden causar la muerte del paciente, especialmente en individuos inmunodeprimidos. Por lo tanto, debido al riesgo existente, no se puede descuidar la enfermedad y se debe establecer un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.

Study on the transcription profiling of biofilm formation by Candida albicans at different phases exposed to tyrosol and farnesol / 中华微生物学和免疫学杂志

Objective To investigate the effects of tyrosol and farnesol on the transcription profiling of C.albicans biofilm by microarray analysis.Methods The standard strain of C.albicans,SC5314 were cultured into four groups (tyrosol treated,farnesol treated,tyrosol and farnesol co-treated,and untreated control).The cell suspensions of SC5314 were prepared and dispensed into polystyrene flasks to form biofilm.Then,the biofilms were collected at 6 h and 24 h respectively after culturing.RNA samples were extracted and synthesized into cDNA through reverse transcription.The genome arrays were scanned with a confocal LuxScanTM scanner and the images were then analyzed by using LuxScanTM 3.0 software (both from CapitalBio).Bioinformatics analysis of the data was carried out by comparatively analyzing S.cerevisiae gene in KEGG gene database.Results The cDNA microarray data showed that tyrosol and farnesol regulated biofilm formation by regulating the genes associated with biofilm formation such as hypha genes and yeast genes.Tyrosol positively regulated gene expression of C.albicans biofilm,while farnesol played negative role.There were striking differences in gene expression patterns between tyrosol or farnesol treated groups and the control.Tyrosol had no antagonistic effect to farnesol.Bioinformatics analysis showed that the differential gene expression was involved in biological process,molecular function process and cell component formation.These genes regulated the C.albicans biofilm formation by encoding proteins involved in the biological metabolism.Conclusion Tyrosol and farnesol influenced the formation of C.albicans biofilm through regulating gene expression which showed differences at different phases of biofilm formation.