Skipping breakfast associated with socioeconomic and lifestyle factors in Brazilian adolescents / Omitir o café da manhã está associado a fatores socioeconômicos e de estilo de vida entre adolescentes brasileiros

Abstract The aim is to estimate the prevalence and evaluate the association of socioeconomic and lifestyle factors with skipping breakfast among Brazilian adolescent students. A cross-sectional study carried out with adolescent ninth-graders from Brazilian public and private schools participating in the 2015 National School Health Survey. The prevalence of skipping breakfast (less than five days/week) and its respective 95% confidence intervals were estimated and stratified by gender according to demographic, socioeconomic, and lifestyle factors, self-perceived body image, and attitudes towards weight. A three-block hierarchical Poisson regression, considering the complex sample design. The prevalence of skipping breakfast was 35.6%, higher among girls than boys. In both genders, skipping breakfast was positively associated with the highest socioeconomic level, morning school shift, paid work, regular consumption of alcoholic beverages, living only with the mother, the father or neither, the irregular consumption of school food and meals with parents, considering oneself too fat/fat and trying to lose weight. In general, skipping breakfast was associated with socioeconomic factors and lifestyle behaviors harmful to health among adolescent students.

Resumo O objetivo é estimar a prevalência e avaliar a associação dos fatores socioeconômicos e de estilo de vida com a omissão do café da manhã entre adolescentes escolares brasileiros. Um estudo transversal realizado com adolescentes do 9º ano de escolas públicas e privadas brasileiras participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. A prevalência de omissão do café da manhã (menos de cinco dias/semana) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram estimados e estratificados por sexo de acordo com fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida, autopercepção da imagem corporal e atitudes em relação ao peso. Uma regressão de Poisson hierárquica de três blocos, considerando o desenho amostral complexo. A prevalência de pular o café da manhã foi de 35,6%, maior entre as meninas do que entre os meninos. Em ambos os sexos, omitir o café da manhã associou-se positivamente com maior nível socioeconômico, turno escolar matutino, trabalho remunerado, consumo regular de bebidas alcoólicas, morar apenas com a mãe, pai ou nenhum dos dois, consumo irregular de alimentação escolar e refeições com os pais, considerar-se muito gordo/gordo e tentar perder peso. Em geral, a omissão do café da manhã foi associada a fatores socioeconômicos e comportamentos de estilo de vida prejudiciais à saúde entre estudantes adolescentes.

Hábito y calidad del desayuno; su efecto en el rendimiento académico de estudiantes de técnico de nivel superior en enfermería / Habit and quality of breakfast: its effect on academic performance of senior technician students in nursing / Effet de l'habitude et la qualité du petit déjeuner sur les résultats scolaires des étudiants Techniciens Supérieurs en Soins Infirmiers

Resumen Objetivo: Estudiar la relación existente entre el desayuno y el rendimiento académico en los estudiantes de Técnico de Nivel Superior en Enfermería (TNSE) de la Universidad Adventista de Chile (UnACh). Material y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, en un universo de 39 estudiantes que cursaron las asignaturas troncales durante los años 2016-2017 y a los que se aplicó un cuestionario de frecuencia de consumo y hábitos alimenticios. Asimismo, se recogieron datos sociodemográficos y calificaciones académicas de dichos estudiantes. El rendimiento académico para este trabajo se definió como el promedio, por estudiante, de calificaciones en las asignaturas de Anatomía y Fisiología, Enfermería en Urgencias y Principios de Farmacología. Resultados: Un 73.5% de los encuestados consume cereales al menos 4 días/semana y 54.5% consume frutas al desayuno 3 días o menos por semana. El consumo de leche y sus derivados más de 3 días/semana se eleva a 61.7%. Se destaca el consumo de pan (66.7%), plátano (46.2%) y leche (30.4%), lo cual coincide con las preferencias de consumo de una familia chilena. Sumado a esto, el 53.8 % de los estudiantes encuestados no toman desayuno en casa, manifestando como principal causa la falta de tiempo (57.1%). En cuanto al rendimiento académico se encontró que el rango de la media de calificaciones varía de 53.9 a 61.0 (escala 1-100 puntos), con altas tasas de reprobación de 1 o más veces en las asignaturas cursadas. Conclusión: No se encontró una relación significativa entre calidad del desayuno y la media de calificaciones en las diferentes asignaturas, sin embargo, no es posible descartar totalmente que la calidad del desayuno o su omisión no altere el rendimiento académico de los estudiantes, que impactan en el desarrollo de los procesos cognitivos.

Abstract Objective: Study the relationship between breakfast and academic performance in Senior Technician Students in Nursing, from the Adventist University of Chile (UnACh). Materials and methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative research was carried out in a universe of 39 students who took the core subjects during the years 2016 and 2017, and to whom a consumption frequency questionnaire and eating habits was applied. Likewise, sociodemographic data and academic qualifications of these students were collected. The academic performance for this work was defined as the grade average per student in the subjects of Anatomy, Physiology, Emergency Department Nursing and Pharmacology. Results: 73.5% of respondents consume cereals at least 4 days a week and 54.5% eat fruits for breakfast 3 days or less a week. The consumption of milk and dairy products more than 3 days a week rises to 61.7%. The consumption of bread (66.7%), banana (46.2%) and milk (30.4%) stands out, which coincides with the consumption preferences of a Chilean family. In addition, 53.8% of the surveyed students do not eat breakfast at home, stating lack of time as the main cause (57.1%). Regarding academic performance, it was found that the range of the average grades differs from 53.9 to 61.0 (scale 1-100 points) with high failure rates of one or more times in the subjects taken. Conclusion: No significant relationship was found between the quality of breakfast and the mean of grades in the different subjects. However, it is not possible to rule out that the quality of breakfast or its omission does not affect the academic performance of the students, which has an impact on the development of cognitive processes.

Resumo Objetivo: Estudar a relação entre o desjejum e o desempenho acadêmico em estudantes Técnicos de Enfermagem de Nível Superior (TNSE) da Universidade Adventista do Chile (UnACh). Material e Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, em um universo de 39 alunos que cursaram as disciplinas centrais durante os anos de 2016 a 2017 e aos quais foi aplicado um questionário de frequência de consumo e hábitos alimentares. Da mesma forma, foram coletados dados sociodemográficos e habilitações literárias dos referidos alunos. O desempenho acadêmico para este trabalho foi definido como a média, por aluno, das notas nas disciplinas de Anatomia e Fisiologia, Enfermagem de Emergência e Princípios de Farmacologia. Resultados: 73,5% dos pesquisados consomem cereais pelo menos 4 dias / semana e 54,5% consomem frutas no café da manhã 3 dias ou menos na semana. O consumo de leite e seus derivados mais de 3 dias / semana sobe para 61,7%. Destaca-se o consumo de pão (66,7%), banana (46,2%) e leite (30,4%), que coincide com as preferências de consumo de uma família chilena. Somado a isso, 53,8% dos alunos pesquisados não tomam café da manhã em casa, citando a falta de tempo como principal causa (57,1%). Em relação ao desempenho escolar, constatou-se que a faixa de notas médias varia de 53,9 a 61,0 (escala de 1 a 100 pontos), com altas taxas de reprovação de 1 ou mais vezes nas disciplinas cursadas. Conclusão: Não foi encontrada relação significativa entre a qualidade do café da manhã e as notas médias nas diferentes disciplinas, porém, não é possível descartar totalmente que a qualidade do café da manhã ou sua omissão não altera o desempenho escolar dos alunos, o que impacta o desenvolvimento de processos cognitivos.

Résumé Objectif: Étudier la relation entre le petit déjeuner et les résultats scolaires des étudiants du programme de Technicien Supérieur en Soins Infirmiers (TNSE)de l'Université adventiste du Chili (UnACh). Matériel et méthodes: Étude quantitative, descriptive et transversale, auprès d'un univers de 39 étudiants qui ont suivi les matières de bases au cours des années 2016-2017 et ont répondu à un questionnaire sur leurs fréquences de consommation et leurs habitudes alimentaires. Des données sociodémographiques et les notes de ces étudiants ont aussi été recueillies. Pour ce travail, les résultats académiques des étudiants ont été définis par la moyenne des notes obtenues dans les matières Anatomie et physiologie, Soins infirmiers d'urgence et Principes de pharmacologie. Résultats: Au petit déjeuner, 73,5 % des personnes interrogées ont consommé des céréales au moins 4 jours par semaine et 54,5 % ont consommé des fruits 3 jours ou moins par semaine. La consommation de lait et de ses dérivés plus de 3 jours par semaine s'élève à 61,7 %. La consommation de pain (66,7%), de bananes (46,2%) et de lait (30,4%) est prédominante, ce qui correspond aux préférences de consommation des familles chiliennes. 53,8 % des étudiants interrogés ne prennent pas leur petit déjeuner à la maison ; ils indiquent que cela est principalement par manque de temps (57,1 %). En ce qui concerne les résultats scolaires, il a été constaté que la fourchette des moyennes varie de 53,9 à 61,0 (échelle de 1 à 100 points), avec un fort pourcentage d'échec une ou plusieurs fois dans les matières. Conclusion: Aucune relation significative n'a été trouvée entre la qualité du petit déjeuner et la moyenne des notes dans les différentes matières ; cependant, il n'est pas possible d'exclure totalement que la qualité du petit déjeuner, ou son omission, puisse altérer les résultats scolaires des étudiants, du fait de l'impact sur le développement des processus cognitifs.

Prevalence of consumption and nutritional content of breakfast meal among adolescents from the Brazilian National Dietary Survey / Prevalência de consumo e teor nutricional da refeição do café da manhã entre adolescentes da Pesquisa Nacional de Consumo Alimentar

Abstract Objective: To estimate the prevalence of breakfast consumption and describe the foods and nutrients consumed at this meal and throughout the day by Brazilian adolescents. Method: A total of 7276 adolescents aged 10-19 years were evaluated in the Brazilian National Dietary Survey 2008-9, a population-based cross-sectional study. Individuals' information was collected at home. Dietary data were obtained by two food records. Breakfast was defined as the first eating occasion of the day that occurred between 6 and 9:59 am. Differences between breakfast consumers, occasional consumers, and skippers were tested through Pearson's chi-squared test or F-test of regression analysis. Results: Breakfast was consumed by 93% of adolescents and it was associated with age, income, geographic region and household area. The most frequently consumed foods at breakfast were white bread, coffee, butter/margarine, refined cookies and crackers, and whole milk. The mean daily intakes of total energy, sugar, and calcium were higher among occasional consumers and skippers. Breakfast consumers had higher intake of vitamins B12, C, and D. Breakfast contributed more to total intake of calcium, phosphorus, thiamin, riboflavin, and vitamins A, B6, and D (17-32%), trans fat and sodium (about 30%) and less to folate, vitamin C, iron, zinc, and fiber (8-12%) and energy intake (16%). Conclusions: Although the prevalence of breakfast consumption among Brazilian adolescents was high, the overall nutritional quality of this meal is suboptimal, highlighting the need to support adolescents and their families to make more nutrient-dense food choices.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência de consumo de café da manhã e descrever os alimentos e nutrientes consumidos nessa refeição e durante todo o dia por adolescentes brasileiros. Método: Foram avaliados 7.276 adolescentes entre 10-19 anos no Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009, um estudo transversal de base populacional. As informações dos indivíduos foram coletadas nos domicílios. Os dados alimentares foram obtidos por dois registros alimentares. O café da manhã foi definido como a primeira refeição do dia entre 6h e 9h59. As diferenças entre os consumidores de café da manhã, consumidores ocasionais e aqueles que não tomam café da manhã foram testadas por meio do teste de qui-quadrado ou teste F para análise de regressão. Resultados: O café da manhã foi consumido por 93% dos adolescentes e seu consumo foi associado à idade, renda, região geográfica e área residencial. Os alimentos mais frequentemente consumidos foram pão branco, café, manteiga/margarina, biscoitos e bolachas refinados e leite integral. A ingestão média diária de energia total, açúcar e cálcio foi maior entre os consumidores ocasionais e aqueles que não tomam café da manhã. Aqueles que tomam café da manhã apresentam maior ingestão de vitaminas B12, C e D. O café da manhã contribuiu mais para a ingestão total de cálcio, fósforo, tiamina, riboflavina e vitaminas A, B6 e D (17%-32%), gordura trans e sódio (cerca de 30%) e menos para a ingestão de ácido fólico, vitamina C, ferro, zinco e fibras (8%-12%) e energia (16%). Conclusões: Apesar de a prevalência de consumo de café da manhã entre os adolescentes brasileiros ter sido alta, a qualidade nutricional dessa refeição está abaixo do ideal, destaca a necessidade de apoio aos adolescentes e suas famílias para possibilitar a escolha de alimentos mais densos em nutrientes.

Prevalência de omissão do café da manhã e seus fatores associados em adolescentes de São Paulo: estudo ISA-Capital / Prevalence of breakfast omission and associated factors among adolescents in São Paulo: ISA-Capital

Objective: To describe the patterns of food intake for breakfast, the prevalence of omission of this meal, its relative share in the total intake of energy and nutrients, and the factors associated with its omission. Methods: A population-based, cross-sectional study (ISA - Capital) with 795 adolescents. The prevalence of omission of breakfast was analyzed using Chi-square test and Poisson regression considering a significance level of 5%. Differences in the intake of energy and nutrients among adolescents who omit and have breakfast was determined by the Student?s t-test and differences in the relative share of breakfast were verified by the test of proportion. The pattern of consumption of breakfast was investigated by factor analysis. Results: The prevalence of omission of breakfast was 38%, higher among female adolescents. The energy contribution of breakfast was 23%, with contribution in vitamins ranging from 17% in vitamin C, for males, up to 37% in vitamin A and D, for females. Through factor analysis, 12 food groups consumed for breakfast were characterized in five factors that demonstrate a pattern of consumption. Conclusion: The results show the need for actions that promote regular consumption and selection of appropriate food for this meal.

Objetivos: Caracterizar os padrões de café da manhã, verificar a prevalência e os fatores associados à omissão desta refeição, e a participação relativa na ingestão calórica total e de nutrientes entre adolescentes. Metodologia: Estudo transversal de base populacional (ISA - Capital), com 795 adolescentes. O padrão de consumo de café da manhã foi analisado através da análise fatorial. Para verificar a prevalência de omissão do café da manhã, foram utilizados os Testes qui-quadrado e regressão de Poisson, considerando um nível de significância de 5%. Diferenças da ingestão de energia e nutrientes entre adolescentes que omitem ou consomem o café da manhã, foi determinado pelo Teste t-Student. As diferenças na participação relativa do café da manhã foram verificadas através do teste de proporção. Resultados: Observou-se elevada omissão de café da manhã (38%), além de padrões não saudáveis, incluindo consumo de refrigerantes e salgados. Café e açúcares de adição contribuíram significativamente para o primeiro fator; pães, margarinas e manteigas contribuíram significativamente para o segundo fator; e leite e achocolatados foram os alimentos que contribuíram para o terceiro fator. No quarto fator estão embutidos e refrigerantes e no quinto fator, queijos e frutas. A contribuição energética foi de 23%, com contribuição em vitaminas variando de 17% em vitamina C, para o sexo masculino e 37% em vitaminas A e D, para o sexo feminino. Conclusão: Os resultados apontam para a necessidade de ações que visem não só estimular o consumo do café da manhã, mas também incentivar a oferta e seleção de alimentos ricos em fibras, vitaminas e minerais.

Associação de consumo de café da manhã com fatores de risco cardiometabólico / Association of breakfast intake with cardiometabolic risk factors

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi avaliar a associação do consumo de café da manhã com fatores de risco cardiometabólico em uma amostra representativa, em termos nacionais, de pacientes de pediatria iranianos. MÉTODOS: os participantes do estudo, composto de 5.625 alunos em idade escolar de 10-18 anos, participaram da terceira pesquisa do sistema nacional de vigilância nas escolas (CASPIAN-III). Eles foram classificados em três grupos, com base na quantidade de dias em que consumiam café da manhã: "indivíduos que consomem café da manhã regularmente" (6-7 dias/semana), "indivíduos que consomem café da manhã normalmente" (3-5 dias/semana) e "indivíduos que consomem café da manhã raramente" (0-2 dias/semana). A síndrome metabólica (SM) foi definida com base nos critérios do III Painel de Tratamento de Adultos (ATP III), adaptados para a faixa etária pediátrica. Ademais, o colesterol total elevado, a lipoproteína de baixa densidade-colesterol elevada (LDL-C) e a obesidade generalizada foram incluídos como outros fatores de risco cardiometabólico. As análises de regressão logística múltipla foram utilizadas para avaliar a associação entre a categoria consumo de café da manhã e fatores de risco cardiometabólico. RESULTADOS: a quantidade de pessoas classificadas como indivíduos que consomem café da manhã "regularmente", "normalmente" e "raramente" foram 2.653 (47,3%), 1.327 (23,7%) e 1.624 (29%), respectivamente. As médias de triglicerídeos (TG), LDL-C, pressão arterial sistólica (PAS) e índice de massa corporal (IMC) foram mais elevadas no grupo de "indivíduos que consomem café da manhã raramente" (P para tendência < 0,001), ao passo que a lipoproteína de alta densidade-colesterol (HDL-C) foi menor nesse grupo que nos outros. Os indivíduos que consomem café da manhã raramente apresentaram um aumento no risco de obesidade, TG e LDL-C elevados, bem como baixo HDL-C em comparação a "indivíduos que consomem café da manhã regularmente". O risco de SM foi significativamente maior nos indivíduos que consomem café da manhã raramente (RC 1,96, 95% IC 1,18-3,27). CONCLUSÕES: pular o café da manhã está relacionado a aumento no risco de SM e outros fatores cardiometabólicos em crianças e adolescentes. Promover o benefício do consumo do café da manhã pode ser uma implicação simples e importante para evitar esses fatores de risco.

OBJECTIVE: this study aimed to evaluate the association of breakfast intake with cardiometabolic risk factors in a nationally-representative sample of Iranian pediatrics. METHODS: the study participants considered of 5,625 school students aged 10-18 years, studied in the third survey of the national school-based surveillance system (CASPIAN-III). They were classified into three groups based on the number of days they ate breakfast: "regular breakfast eater" (6-7days/week), "often breakfast eater" (3-5days/week), and "seldom breakfast eater" (0-2 days/week). Metabolic syndrome (MetS) was defined based on the Adult Treatment Panel III (ATP III) criteria modified for the pediatric age group. Moreover, high total cholesterol, high low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and generalized obesity were included as other cardiometabolic risk factors. Multiple logistic regression analyses were used to evaluate the association between the breakfast intake category and cardiometabolic risk factors. RESULTS: the number of subjects classified as "regular", "often" and "seldom" breakfast eaters were 2,653(47.3%), 1,327(23.7%) and 1,624(29.0%), respectively. The average of triglycerides (TG), LDL-C, systolic blood pressure (SBP) and body mass index (BMI) were higher in the "seldom breakfast eater" group (P for trend<0.001), whereas the mean of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was lower in this group than their other counterparts. Seldom breakfast eaters had an increased risk of obesity, elevated TG and LDL-C, as well as low HDL-C compared to"regular breakfast eaters". The risk of MetS was significantly increased in subjects who seldom ate breakfast (OR 1.96, 95% CI 1.18-3.27). CONCLUSIONS: skipping breakfast is associated with increased risk of MetS and other cardiometabooic factors in children and adolescents. Promoting the benefit of eating breakfast could be a simple and important implication to prevent these risk factors.