Evolución normativa e histórica de la enseñanza de las especialidades médicas en la Facultad de Ciencias Médicas / Normative and historical evolution of the teaching of medical specialties in the Faculty of Medical Sciences

Contexto: Se aborda desde la contextualización del Modelo de Atención Integral en Salud, Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI), la respuesta planificada en oferta de programas de posgrado de la FCM de la UCE, de acuerdo a las necesidades del Sistema Nacional de Salud (SNS), anclada al Sistema de Educación Superior y su marco legal. Objetivo: analizar el comportamiento histórico de los programas de posgrado en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central del Ecuador, que relaciona los aspectos relativos a la pertinencia nacional e internacional, desde un contexto legal y fáctico que incluye los hitos cronológicos de la institucionalización académica de la formación y la titulación así como su fortalecimiento y proyección. Métodos: estudio documental, descriptivo, observacional, cuantitativo y cualitativo. Resultados: la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central fue creada en 1693. En el año de 1972 nace el primer programa de especialidad médica en Ginecología y Obstetricia, como respuesta a la alta prevalencia de la morbimortalidad materno-infantil; luego Medicina Interna en 1973, Pediatría en 1974, Ortopedia y Traumatología en 1975. La institucionalidad de los posgrados se ancla al Departamento de Graduados (1972-1986), Escuela de Graduados (1987-1997) e Instituto Superior de Posgrados (1998-2017). Desde su creación se han ofertado 31 programas en especializaciones médicas, 8 programas de especialización en enfermería, 10 programas de maestría y 16 diplomados en salud. Discusión: la Facultad de Ciencias Médicas ha titulado a 5.307 profesionales en 65 programas académicos; ha ejecutado 505 cohortes con una duración de hasta 4 años; siendo los programas emblemáticos Medicina Interna y Gíneco-Obstetricia (31 cohortes) y Pediatría y Anestesiología (29 cohortes). Al año 2017 están en funcionamiento 24 programas de especializaciones médicas, con 715 estudiantes posgradistas y 567 docentes. A futuro y respondiendo al contexto mundial y nacional, se propone implantar un sistema de gestión de calidad, acreditar los programas de posgrado de acuerdo a la nueva normativa legal vigente e internacionalizarlos. Manteniendo las especializaciones médicas "tradicionales", se plantea impulsar la creación de nuevas especializaciones médicas, de enfermería, de obstetricia y otras del campo específico de la salud. Se fortalecerán en pertinencia los modelos educativos, pedagógicos y curriculares, para una formación profundamente humanista de los posgradistas, con calidad y excelencia académica, incluyendo la investigación científica, que genere la publicación de literatura científica. Conclusión: la formación en posgrados de la Facultad de Ciencias Médicas es histórica, protagónica y pionera en el Ecuador, para el desempeño del talento humano en el campo de la salud, lo que ha aportado en la construcción de soluciones a los problemas de la salud de la población, en contribución a ejercer el derecho a la salud en condiciones de calidad y calidez.

Context: This summary cover the Integral Comprehensive Health Care Model in the field of Family, Community and Intercultural health (MAIS-FCI), the planned response in offer of postgraduate programs of the Faculty of Medical Sciences of the UCE, according to the needs of the National Health System (SNS) and, anchored to the Higher Education System and its legal framework. Objective: to analyze the historical behavior of the postgraduate programs in the Faculty of Medical Sciences of the Central University of Ecuador, in which aspects related to national and international appropriatness are related, from a legal and factual context that includes the chronological milestones of the academic institutionalization of training and certification; as well as its strengthening and projection. Methods: bibliographic, documentary, descriptive, observational, quantitative and qualitative study. Results: the Faculty of Medical Sciences at Central University was created in 1693. In 1972, the first medical specialty program in Gynecology and Obstetrics was founded, in response to the high prevalence of maternal and child morbidity and mortality; then Internal Medicine in 1973, Pediatrics in 1974, Orthopedics and Traumatology in 1975. The postgraduate institutionalism is anchored to the Department of Graduates (1972-1986), Graduate School (1987-1997) and Higher Institute of Postgraduate Studies (1998-2017). ). Since its creation, 31 programs have been offered in medical specializations, 8 specialization programs in nursing, 10 master's programs and 16 health Diplomates. Discussion: the Faculty of Medical Sciences have graduated from 5.307 professionals in 65 academic programs; has executed 505 cohorts with a duration of up to 4 years; the emblematic programs are Internal Medicine and Gineco-Obstetrics (31 cohorts) and Pediatrics and Anesthesiology (29 cohorts). By 2017, 24 medical specialization programs are in operation, with 715 postgraduate studentsand 567 teachers. In the future and responding to the global and national context, iproposes to implement a quality managemen system, accredit graduate programs according to the new legal regulations in force, and internationalize them. Maintaining the "traditional" medical specializations, it is proposed to promote the creation of new medical specializations, of nursing, of obstetrics and others of the specific field of health. The educational, pedagogical and curricular models will be strengthened in relevance, for a profoundly humanistic formation o postgraduates, with academic quality and excellence, including scientific research that will generate the publication of scientific literature. Conclusion: the postgraduate training of the Faculty of Medical Sciences is historical, leading and a pioneerin Ecuador, for the performance of human talent in the field of health, which has contributed to the construction of solutions to health problems of the population, in contribution to exercise the right to health in conditions of quality and warmth.

Consumo de álcool entre acadêmicos da área da saúde: implicações para a prática profissional / Alcohol consumption among academics in the health area: implications forprofessional practice / Consumo de alcohol entre estudiantes del campo de la salud: implicaciones para la práctica profesional

Apresentam-se como objetivos: identificar o padrão de consumo de álcool entre acadêmicos da saúde e discutir suas implicações na prática profissional. Foram investigados 53 acadêmicos da saúde em universidade pública do Rio de Janeiro, em 2012, e os dados tratados por estatística descritiva. A amostra é, predominantemente, do sexo feminino, entre 19 e 22 anos de idade, sem companheiros ou filhos, de religião evangélica/ protestante oucatólica. Afirmam consumir álcool 51%, sendo identificados 86,8% na zona I (abstêmios ou baixo risco). Relacionado aos efeitos do álcool, sinalizam euforia, desinibição e diminuição da capacidade de raciocínio, chegando à dependência, acidentes de trânsito e alterações hepáticas/ gástricas. Mencionam como fontes de informação sites da internet e diálogo com amigos, porém 11% citaram a faculdade/ universidade como recurso. Assim, os acadêmicos precisam estar preparados para debater sobre a temática, aproximando-os dessa realidade e promovendo a reflexão e a mudança em futuras condutas individuais e profissionais.

This research aims to identify alcohol consumption patterns among biomedical academics and to discuss implications in their professional practice. Investigation included 53 academics in the health area from a public university in Rio de Janeiro, RJ, Brazil, in 2012 and data were analyzed on the basis of descriptive statistics. The sampleis predominantly female, aging from 19 to 22 years, without partners or children, Evangelical/ Protestant or Catholic. 51% reported using alcohol and 86.8% were identified in Zone I (abstainers or low risk). Signs of euphoria, increased out go ingness, and decreased thinking ability, reaching addiction, traffic accidents, and liver/ gastric alterations were reported as side effects of alcohol. Internet sites and contact with friends were mentioned as sources of information, but 11% identified college networks. Thus, students must be prepared to discuss the topic, to approach that reality, and to have assistance in reflecting and changing their future individual and professional conduct.

Se presentan como objetivos: identificar el patrón de consumo de alcohol entre estudiantes de la área biomédica y discutir sus implicaciones en la práctica profesional. Fueron investigados 53 estudiantes en universidad publica de Rio de Janeiro-Brasil, en 2012, y los datos tratados con estadística descriptiva. La muestra es predominantemente femenina, entre 19 y 22 años, sin pareja o niños, de religión evangélica/ protestante o católica. Dicen consumir alcohol 51%, y 86,8% están en la Zona I (abstemios o bajo riesgo). Cuanto a los efectos del alcohol, presentan euforia, desinhibición, disminución de la capacidad de pensar, llegando a la adicción, accidentes de tráfico y alteraciones hepáticas/ gástricas. Mencionan como fuentes de información los sitios de internet y el diálogo con los amigos, pero 11% citaron la universidad como un recurso. Por lo tanto, los estudiantes deben estar preparados para discutir el tema, acercándose de esta realidad y promoviendo la reflexión y el cambio en futuras conductas individuales y profesionales.

Un modelo para armar: Una propuesta metodológica para abordar el estudio comparativo de la historia de la salud pública, de las profesiones de la salud y de sus relaciones de doble vía con la sociedad / A Model to Assemble: A Methodological Proposal to Address the Comparative Study of the History of Public Health, Health Professions and their Two-Way Relationships with Society / Um modelo para armar: Uma proposta metodológica para abordar o estudo comparativo da história da saúde pública, das profissões da saúde e de suas relações de via dupla com a sociedade

Objetivo. El artículo presenta la propuesta teórico-metodológica que, a partir de elementos ya trabajados previamente, se construyó durante la primera fase de un proyecto de largo alcance que busca elaborar una historia comparada de la medicina y la salud pública en América Latina. Metodología. Para exponer dicha propuesta, en un primer momento se elabora un breve balance historiográfico de la literatura existente sobre la historia de la medicina y de la salud pública en América Latina; en un segundo momento, se plantea una reconfiguración del concepto de 'campo de la salud', basada en un análisis crítico del concepto, y que se va perfilando como el marco de referencia para un programa de investigación en estudios sociales de la salud de largo plazo, en la Universidad del Rosario, programa en el cual se enmarca este proyecto comparativo; y, en un tercer momento, se presentan los lineamientos generales de la propuesta sobre la que se sustentará el proyecto. Resultados: Como resultado final se presenta una matriz que se estructuró a partir de todos los elementos teórico-metodológicos articulados en este estudio historiográfico. Dicha matriz está compuesta de nueve atributos y sus correspondientes categorías, que se utilizarán para llevar a cabo la segunda fase del proyecto comparativo de la historia de la medicina y la salud pública. La matriz se usará tanto para guiar la búsqueda de la información histórica como para llevar a cabo el análisis y la comparación conclusión.

The article shows the theoretical and methodological proposal that, grounded in previous studies, was built during the first phase of a long-term project that seeks to develop a comparative history of medicine and public health in Latin America. For laying out purposes, this article initially develops a brief historiographical overview of the literature on the history of medicine and public health in Latin America. It then proposes a reconfiguration of the 'health field' concept, based on a critical analysis of the concept, that begins to appear as a framework for a long term program of Social Studies of Health Research in El Rosario University, in which this comparative proposal is articulated. In a third moment, the article presents the general outlines of the proposal. As a final result, it presents a matrix to be used in the second phase of the comparative project of the history of medicine and public health in Latin America. It was structured upon all the theoretical and methodological elements discussed in this historiography study. This matrix was composed by nine attributes and their corresponding categories, which will be used as a guide to gather the historical records and to do the respective analysis and comparison.

Objetivo. O artigo apresenta a proposta teórico-metodológica que, a partir de elementos já trabalhados previamente, se construiu durante a primeira fase de um projeto de longo alcance que busca elaborar uma história comparada da medicina e a saúde pública na América Latina. Metodologia. Para expor dita proposta, em um primeiro momento elabora-se um breve balanço historiográfico da literatura existente sobre a história da medicina e da saúde pública na América Latina;em um segundo momento expõe-se uma reconfiguração do conceito de "campo da saúde", baseada em uma análise crítica do conceito, e que vai-se perfilando como o marco de referência para um Programa de Pesquisa em Estudos Sociais da Saúde de longo prazo, na Universidad del Rosario, programa no qual moldura-se este Projeto Comparativo; e em um terceiro momento, se apresentam os lineamentos gerais da proposta sobre a que se sustentará o Projeto. Resultados. Como resultado final apresenta-se uma matriz que se estruturou a partir de todos os elementos teórico-metodológicos articulados neste estudo historiográfico. Dita matriz está composta de nove atributos e suas categorias correspondentes, que se utilizarão para levar a cabo a segunda fase do projeto comparativo da história da medicina e a saúde pública. A matriz se usará tanto para guiar a busca da informação histórica quanto para levar a cabo a análise e a comparação.

Acerca de la relación entre el campo de la salud, las Representaciones de salud de los usuarios adolescentes y sus representaciones de participación en el campo de la salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Towards a relationship between health field, teenagers users health Representations and participation representations in CABA health field

El presente es un informe del proyecto: Representaciones de participación en el campo de la salud de adolescentes usuarios del sistema público de salud de la CABA dirigido por la Dra. María Cristina Chardon. El proyecto tiene como objetivo general indagar las representaciones de participación en el campo de la salud de adolescentes que utilizan el sistema público de salud de la CABA. Los objetivos específicos buscan identificar los niveles de conciencia de participación, las instancias del proceso participativo que atraviesan los/as usuarios/as adolescentes y los factores favorecedores y/o inhibitorios de la participación en el campo de la salud. Es un estudio cualitativo de carácter descriptivo y exploratorio que consta de tres fases: una fase inicial de revisión de aspectos conceptuales y actualización del estado del arte; una fase de salida al campo para la recolección de datos por medio de entrevistas en profundidad, observación simple/participante y grupos focales; y una fase final de análisis de datos desde la teoría emergente. Actualmente, hemos finalizado la fase inicial y como todavía no salimos a terreno para la recolección de datos, no contamos con material empírico para el análisis. De modo que este informe consta de una primera parte que da cuenta de la fase inicial consistente en la delimitación de los conceptos centrales del marco teórico y la actualización del estado del conocimiento; y una segunda parte compuesta por un apartado metodológico. La primera parte describe el campo de la salud en base a investigaciones sobre las lógicas de funcionamiento, las representaciones de salud/ enfermedad y el estatuto de la participación. También caracterizamos el campo de la salud de la CABA en base a la ley de salud y a investigaciones recientes que nos permitieron establecer la posición de los usuarios adolescentes como agentes del campo y las posibles relaciones entre la organización del campo y las representaciones de participación en la adolescencia. Finalmente, abordamos las relaciones entre las representaciones de salud de los usuarios adolescentes (entendidas como el sistema cognitivo preexistente) y sus representaciones de participación en el campo de la salud. En la segunda parte de este informe presentamos un apartado metodológico en el cual se especifican el tipo de diseño, la población, la muestra, las unidades de análisis, las fuentes de datos, los instrumentos de recolección y el plan de análisis de los datos.