ABSTRACT
RESUMO O tratamento do Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) constitui-se na adesão ao tratamento insulínico, na alimentação e na atividade física, visando ao controle glicêmico. O objetivo deste estudo foi observar os efeitos da interferência nutricional no tratamento de pacientes com DM1. Trata-se de estudo quantitativo, prospectivo e longitudinal desenvolvido no Ambulatório de Diabetes da UFTM. A coleta de dados foi realizada entre março de 2013 e setembro de 2014. Foram avaliados 41 crianças e adolescentes entre 6 e 17 anos, quanto à antropometria, controle glicêmico e lipídico em 4 momentos: M1 no início do seguimento; M2 após orientação nutricional convencional; M3 após aprendizagem da contagem de carboidratos (CCHO) e M4 em contagem plena. A análise estatística foi descritiva e inferencial. A antropometria comprovou que a CCHO não resultou em ganho de peso e foi efetiva no sexo masculino, demonstrada pela redução nas concentrações de frutosamina (p=0,050) e HbA1C (p=0,041) no M4 comparado ao M1. Considerando a frutosamina, o grupo com CCHO se diferenciou do grupo sem CCHO M4 (p=0,035). A terapêutica insulínica associada à CCHO demonstrou ser um recurso importante a ser integrado no tratamento do DM1, visando atingir alvos efetivos na redução das complicações.
RESUMEN El tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) se constituye en la adhesión al tratamiento medicamentoso, en la alimentación y en la actividad física, centrando en el control glucémico. El objetivo de este estudio fue observar los efectos de la interferencia nutricional en el tratamiento de pacientes con DM1. Se trata de estudio cuantitativo, prospectivo y longitudinal desarrollado en el Ambulatorio de Diabetes de la UFTM (Universidade Federal do Triângulo Mineiro). La recolección de datos fue realizada entre marzo de 2013 y septiembre de 2014. Fueron evaluados 41 niños y adolescentes entre 6 y 17 años, en cuanto a la antropometría, control glucémico y lipídico en 4 momentos: M1 en el inicio del seguimiento; M2 tras orientación nutricional convencional; M3 tras aprendizaje del conteo de carbohidratos (CCHO) y M4 en conteo pleno. El análisis estadístico fue descriptivo e inferencial. La antropometría comprobó que el CCHO no resultó en ganancia de peso y fue efectivo en el sexo masculino, demostrado por la reducción en las concentraciones de fructosamina (p=0,050) y HbA1C (p=0,041) en el M4 comparado al M1. Considerando la fructosamina, el grupo con CCHO se diferenció del grupo sin CCHO M4 (p=0,035). La terapéutica insulínica asociada al CCHO demostró ser un recurso importante a ser integrado en el tratamiento del DM1, a fin de alcanzar blancos efectivos en la reducción de las complicaciones.
ABSTRACT The treatment of Diabetes Mellitus Type 1 (DM1) involves adherence to insulin treatment, diet and physical activity, aiming at glycemic control. The objective of this study was to observe the effects of nutritional interference in the treatment of patients with DM1. It is a quantitative, prospective and longitudinal study developed at the UFTM Diabetes Outpatient Clinic. Data collection was performed between March 2013 and September 2014. Thirty-one children and adolescents between 6 and 17 years old were evaluated for anthropometry, glycemic and lipid control in four stages: M1 at the beginning of follow-up; M2 after conventional nutritional counseling; M3 after learning the carbohydrate count (CCHO) and M4 in full count. Statistical analysis was descriptive and inferential. The anthropometry showed that CCHO did not result in weight gain and was effective in males, demonstrated by the reduction in the concentrations of fructosamine (p=0.050) and HbA1C (p=0.041) in M4 compared to M1. Considering the fructosamine, the CCHO group differed from the non-CCHO M4 group (p=0.035). CCHO-associated insulin therapy has been shown to be an important resource to be integrated into the treatment of DM1 to achieve effective targets in reducing complications.
ABSTRACT
Objetivo: Describir los conocimientos sobre la cariogenicidad de ciertos alimentos, analizar la frecuencia y el momento de la ingestión y comparar el consumo de alimentos cariogénicos en los grupos de individuos con diferente nivel socioeconómico. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información de las variables de estudio en la Ciudad de Corrientes (Argentina) en el año 2013. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos adultos de 35-44 años). Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple, que se complementó con un muestreo no probabilístico por cuotas. Resultados: La mayoría de los encuestados distinguen los alimentos cariogénicos de los no cariogénicos. La frecuencia diaria del consumo se asoció significativamente al momento de la ingestión (entre las comidas). En los grupos de diferentes niveles socioeconómicos no se halló diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Si bien la mayor parte de la población de estudio distingue los alimentos cariogénicos de los no cariogénicos, su consumo diario es elevado, en especial entre las comidas principales cuando su cariogenicidad es mayor.
Objetive: To describe the knowledge on the cariogenic potential of certain foods, to analyze frequency and moment of ingestion, and to compare consumption of cariogenic food in groups with different socio-economic levels. Materials and Methods: Cross-sectional study. Information concerning the study variables was collected through an in-home survey in the city of Corrientes, Argentina in 2013. The sample size was established with a 95% confidence level (381 adults between 35-44 years). A simple random sampling design was applied, which was complemented with a non-probability quota sampling. Results: Most survey respondents can differentiate cariogenic from non-cariogenic food. Daily frequency of consumption was significantly associated to the moment of ingestion (between meals). In groups with different socio-economic levels no statistically significant differences were found. Conclusion: Although most of the population in this study can differentiate cariogenic from noncariogenic food, their daily consumption is high, specially between main meals when the cariogenic potential is higher.
Objetivo: Descrever os conhecimentos sobre a cariogenicidade de certos alimentos, analisarem a freqüência e o momento da ingestão e comparar o consumo de alimentos cariogênicos nos grupos de indivíduos com diferente nível socioeconômico. Materiais e Métodos: Realizou se um estudo transversal. O través de uma enquete domiciliaria se coletou informação das variáveis de estudo na Cidade de Correntes (Argentina) no ano 2013. Determinou se o tamanho da amostra estabelecendo se um nível de confiança de 95% (381 indivíduos adultos de 35-44 anos). Aplicou se um desenho de amostra aleatória simples, que se complementou com uma amostra não probabilística por cuotas. Resultados: A maioria dos enquiridos distingue os alimentos cariogênicos dos não cariogênicos. A freqüência diária do consumo se associou significativamente ao momento da ingestão (entre as comidas). Nos grupos de diferentes níveis socioeconômicos não se achou diferencias estatisticamente significativas. Conclusões: Se bem a maior parte da povoação de estudo distingue os alimentos cariogênicos dos não cariogênicos, seu consumo diário é elevado, em especial entre as comidas principais quando sua cariogenicidade é maior.