ABSTRACT
Introducción: el carcinoma basocelular es la neoplasia de piel más frecuente en pacientes de la raza blanca; el interferón alfa 2b recombinante humano es un fármaco modificador de la respuesta biológica empleado actualmente en el tratamiento de esta enfermedad. Objetivo: determinar la respuesta clínica e inmunogénica del Heberón en el carcinoma basocelular. Métodos: se realizó un ensayo de uso terapéutico que incluyó 18 pacientes con el diagnóstico histológico de basotelioma, la intervención consistió en la aplicación perilesional de nueve dosis del medicamento Heberón por un período de tres semanas, luego se realizó biopsia por ponche, evolutiva, a la 13 semana de concluido el tratamiento. Resultados: al concluir la terapéutica el 84,61% de los pacientes logró la desaparición total de la lesión, según se observó basado en los criterios clínicos, dermatoscópicos e histológicos. El 15,38% alcanzó una respuesta parcial, la calidad de la cicatrización fue buena y al año de seguimiento los pacientes curados no mostraron recidivas de la lesión tumoral. Una ventaja de esta modalidad de tratamiento fue la evolución clínica favorable de lesiones neoplásicas y preneoplásicas a distancia. Los eventos adversos más frecuentes observados con el empleo del Heberón fueron: fiebre, escalofríos, edema y eritema, mialgias, artralgias, dolor en el sitio de inyección y malestar general en el 72,22%; 55,55%; 50,00%; 44,44%; 33,33% y 27,77%, respectivamente, clasificados como leves y moderados según su severidad, así como, de muy probables según su causalidad. Solo el 29,41% de los pacientes presentaron anticuerpos anti-interferón. Conclusiones: el Heberón es un medicamento eficaz, seguro para el tratamiento del carcinoma basocelular; con el uso de esta terapia puede aparecer inmunogenicidad.
Introduction: Basal cell carcinoma is the most frequent skin neoplasm in white patients; Human recombinant interferon alpha 2b is a drug modifying the biological response currently used in the treatment of this disease. Objective: To determine the clinical and immunogenic response of the Heberon in basal cell carcinoma. Method: A therapeutic use trial involving 18 patients with the histological diagnosis of basothelioma was performed. The intervention consisted of the perilesional application of nine doses of the drug Heberón for a period of three weeks, followed by a biopsy for evolutionary puncture At 13 weeks after the treatment. Results: At the conclusion of the treatment, 84.61% of the patients achieved the total disappearance of the lesion by clinical, dermatoscopic and histological criteria; 15.38% achieved a partial response, the quality of the healing was good and at one year of follow up the patients cured showed no recurrence of the tumor lesion. An advantage of this modality of treatment was the favorable clinical evolution of neoplastic and preneoplastic lesions at a distance. The most frequent adverse events observed with Heberón's use were fever 72.22%, chills 55.55%, edema and erythema 50.00%, myalgias 44.44%, arthralgia, pain at the injection site 33.33% And malaise 27,77% classified as mild and moderate according to their severity, as well as very probable according to their causality. Only 29.41% of the patients had anti-interferon antibodies. Conclusions: Heberón is an effective, safe drug for the treatment of basal cell carcinoma with the use of this therapy may appear immunogenicity.
ABSTRACT
El carcinoma basocelular es la neoplasia maligna de piel de mayor frecuencia que afecta mayoritariamente a las personas de la raza blanca. Se relaciona etiológicamente el potencial efecto carcinogénico a la explosión acumulativa de los rayos ultravioletas y con el deterioro de la capa de ozono este fenómeno tiende a aumentar en los últimos años, por tanto, la búsquedas de alternativas de tratamiento eficaces y seguros constituye una prioridad para los sistemas de salud como respuesta a este creciente problema de salud. Los interferones son productos biotecnológicos considerados modificadores de la respuesta biológica que por sus propiedades antiproliferativas y antiantigénicas se emplean en la terapéutica moderna del basotelioma. Se realizó una revisión en las principales base de datos, se seleccionaron 46 artículos que actualizan los aspectos, moleculares y estudios clínicos que justifican el empleo de la inmunoterapia y esencialmente los interferones como una estrategia eficaz y segura en el tratamiento de este tipo de neoplasia.
Basocellular carcinoma is a skin malignant neoplasia that primarily affects white race people. Potential carcinogenic effect is etiologically related to the accumulative explosion of ultraviolet rays, with the deterioration of the ozone layer this phenomenon tends to increase in the last few years, thus the search of efficacious and safe alternative treatments constitutes a health system priority. Interferons are biotechnological products known to modify the biological response that, due to its antiproliferative and antiantigenic properties, are employed in modern therapy of basothelioma. A revision was carried out in the main databases, choosing 46 articles that update the molecular aspects and the clinical trials that justify the use of immune therapy, and essentially, the interferons, as a safe and efficacious strategy in the treatment of this type of neoplasia.