Influence of pneumoperitoneum on tumor implantation in parietal incision: a comparative study of trocar incision and laparotomy in rats

Videolaparoscopic surgery has enabled great progress in surgical procedures. However, the literature shows great controversy concerning its indication in oncological surgery for possibly increasing the implantation of metastases. This experimental study was carried out to help solve this controversy and analyze the influence of pneumoperitoneum as a cause of this implantation. A comparative study between incisions of trocars of videolaparoscopy and conventional laparotomy was conducted. For this analysis, 30 Wistar rats were divided into two equal groups: laparotomic group (A), that underwent a 5 cm laparotomy, which was left exposed for 15 minutes; and another (B), in which a 3 mmHg pneumoperitoneum was created with CO2 and two more trocars were inserted, maintaining the insufflation for the same period. In both groups, the tumor, Walker 256 carcinosarcoma, was inoculated in the surgical procedure. The evaluation was performed within the fifth and the seventh postoperative days. The result of the macroscopic evaluation indicated that the tumor invasion in group A reached 93.33% and the implantation in the laparoscopy incision reached 73.33%. Nevertheless, the histopathological exam showed tumor implantation in all incisions of both groups (100%). The study concluded that parietal tumor implantation is not influenced by pneumoperitoneum in incisions of trocars when compared with conventional laparotomy in rats. (AU)

A cirurgia videolaparoscópica proporcionou grande avanço nas técnicas cirúrgicas. No entanto, há controvérsia na literatura sobre sua indicação na cirurgia oncológica por possivelmente aumentar a implantação tumoral de metástases. No intuito de contribuir para esclarecer essa controvérsia, realizou-se este estudo experimental visando analisar a influência do pneumoperitônio como causa dessa implantação. Realizou-se um estudo comparativo entre incisões dos trocartes da videolaparoscopia e da laparotomia convencional. Para isso, foram utilizados 30 ratos Wistar divididos em dois grupos iguais: um laparotômico (A), que foi submetido à laparotomia com 5 cm de extensão, a qual ficou exposta por 15 minutos; e outro (B), no qual se efetuou pneumoperitônio de 3 mmHg com CO2 e colocaram-se mais dois trocartes, mantendo-se insuflado pelo mesmo período. Em ambos os grupos, inoculou-se o tumor no ato operatório, o carcinossarcoma 256 de Walker. A avaliação deu-se entre o quinto e sétimo dia de pós-operatório. Como resultado na avaliação macroscópica, há invasão tumoral no grupo A de 93,33% e implantação na incisão laparoscópica de 73,33%. No exame histopatológico, porém, revelou-se implantação tumoral em todas as incisões de ambos os grupos (100%). Conclui-se que a implantação tumoral não sofre influência do pneumoperitônio nas incisões dos trocartes comparadas com a laparotomia convencional em ratos. (AU)

Carcinossarcoma da glândula parótida com áreas de tumor de células gigantes / Carcinosarcoma of the parotid gland featuring foci of malignant giant cell tumor

Salivary gland carcinosarcoma is a rare neoplasm in which both stromal and epithelial components meet the microscopic criteria for malignancy. Seventy-four cases have been reported in English-language literature to date. In this study, we describe the case of an 81-year-old male patient with parotid gland carcinosarcoma featuring foci of undifferentiated carcinoma and sarcomatous components such as chondrosarcoma, high-grade undifferentiated sarcoma, and malignant giant cell tumor. We reviewed and discussed this rare occurrence of salivary gland carcinosarcoma with areas of malignant giant cell tumor, which had been reported only twice previously.

O carcinossarcoma de glândulas salivares é uma neoplasia rara na qual os componentes epitelial e estromal apresentam critérios microscópicos de malignidade. Setenta e quatro casos já foram relatados até o momento. Neste relato, descrevemos o caso de um paciente do sexo masculino, 81 anos, com carcinossarcoma da parótida, exibindo áreas de carcinoma indiferenciado e componente sarcomatoso constituído por condrossarcoma, sarcoma de alto grau e tumor de células gigantes. Revisamos e discutimos essa rara observação de carcinossarcoma de glândula salivar exibindo focos de tumor de células gigantes, descrito apenas em dois casos prévios.

Mammary carcinosarcoma in cat: a case report / Carcinossarcoma mamário em gata: relato de Caso

A case of mammary carcinosarcoma is reported in a 13-year-old, mixed breed female cat, which was not spayed and had not received contraceptives. The patient presented extensive and coalescent nodules in all mammary glands. Based on the histological and immunohistochemical findings, the diagnosis of mammary carcinosarcoma was confirmed.

Descreve-se um caso de carcinossarcoma mamário em uma gata, sem raça definida, de 13 anos de idade. A gata não era castrada e não recebeu anticoncepcionais. A paciente apresentou extensivos e coalescentes nódulos em todas as glândulas mamárias. Com base nos achados histológicos e imunoistoquímicos, firmou-se o diagnóstico de carcinossarcoma da glândula mamária.

Carcinoma de células fusiformes em terço médio esofágico: relato de caso e revisão da literatura / Spindle cell carcinoma of the middle esophagus: case report and literature review

O carcinoma de células fusiformes, também conhecido como carcinossarcoma, representa entre 0,5% e 1,5% das neoplasias malignas do esôfago e é caracterizado por volumosa lesão lobulada, causando pequena obstrução comparada ao seu volume. Este estudo apresenta um caso desta rara neoplasia em terço médio esofágico, que foi conduzida com tratamento cirúrgico e cujo diagnóstico foi confirmado por exame imunohistoquímico.

Spindle cell carcinoma, also known as carcinosarcoma, accounts for 0.5% to 1.5% of esophageal malignancies, and is characterized by a voluminous lobulated lesion leading to low-degree obstruction relative to its volume. We report a case of this rare condition in the middle esophagus, with the diagnosis confirmed through immunohistochemistry, and which was treated with surgery.

Efeito do metotrexato e do bisfosfonato alendronato em modelo do carcinossarcoma 256 de Walker na mandíbula de ratos [Manuscrito] / The effect of methotrexate and bisphosphonate alendronate in a model of Walker 256 carcinosarcoma in the rat mandible [Manuscript]

As reabsorções patológicas do osso alveolar vistas numa variedade de neoplasias malignas são severas e graves, levando precocemente a microfraturas. A invasão tumoral óssea pode acontecer em consequência da progressão subcortical do tumor através dos alvéolos dentários. O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do Metotrexato (MTX) e do Bifosfonato Alendronato (ALD) em modelo do Carcinossarcoma 256 de Walker na mandíbula de ratos. Uma suspensão de células tumorais do Carcinossarcoma de Walker 256, na concentração de 10 elevado a sexta potência células/mL, foi implantada nos alvéolos de ratos, previamente abertos por exodontia. Os animais foram divididos em grupos e tratados com salina, MTX, ALD e associação do MTX com ALD. Foram observados durante todo o tratamento a sobrevivência e o peso corpóreo dos animais. Após o sacrifício, os tumores foram medidos e as mandíbulas removidas para exames radiográfico e histológico. No exame radiográfico do grupo controle foi verificado área lítica, sem evidência de reparo, na região dos alvéolos, e na microscopia, infiltração óssea periférica e central, de pequenas células tumorais com diversas áreas de necrose...