Efecto del ejercicio aeróbico sobre la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes sobrevivientes de covid-19: meta-análisis / Effect of aerobic exercise on the cardiorespiratory capacity in survivors of covid-19: a meta-analysis

El propósito del estudio fue cuantificar el tamaño de efecto (TE) del ejercicio aeróbico sobre la capacidad cardiorrespiratoria en sobrevivientes de la enfermedad COVID-19, producida por el virus SARS-CoV 2. Se revisaron dos bases de datos (EBSCO host y PubMed) entre los meses de agosto a noviembre del año 2021. Se encontraron 142 656 posibles artículos y, luego de varios filtros, se incluyeron 9 estudios que cumplían los requisitos de inclusión. Se usó el modelo de efectos aleatorios. Se obtuvieron 12 TE en un primer meta-análisis que tuvo sesgo (según prueba de Egger). Tras identificar y eliminar grupos con TE extremo, se obtuvo un modelo corregido y sin sesgo con 7 estudios y 9 TE, donde se encontró que el ejercicio aeróbico tiene un efecto significativo, positivo y de magnitud grande sobre la condición cardiorrespiratoria en sobrevivientes a la enfermedad de COVID-19 (TE = 0.849; IC95%: 0.715 - 0.982; . = 7.13; . = 0.522; I. = 0.87%; Egger . = 0.205). Las intervenciones con ejercicio aeróbico favorecen la mejora de la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes sobrevivientes de COVID-19. Dos estudios aplicaron solo ejercicio aeróbico, mientras que los otros siete combinaban aeróbico con ejercicio de fuerza y otras modalidades. En todos los casos se tuvo TE significativo. Finalmente, estos resultados fueron relativamente homogéneos, sin evidenciar la influencia de posibles variables moderadoras.

The purpose of this study was to quantify the effect size (TE) of aerobic exercise on cardiorespiratory capacity in survivors of the COVID-19 disease caused by the SARS-CoV 2 virus. Two data bases (EBNSCO host and PubMed) were reviewed over the months of August through November, 2021. A total 142 656 potential articles were reviewed and, after applying several filters, 9 studies that met the requirements for inclusion were included. The random effect model was used. A first meta-analysis that was biased (according to Egger test) obtained 12 TE. After identifying and eliminating groups with an extreme TE, a corrected, unbiased model was obtained with 7 studies and 9 TE was obtained, where it was found that aerobic exercise has a significant, positive and large-magnitude effect on the cardiorespiratory condition on survivors of the COVID-19 disease (TE = 0.849; IC95%: 0.715 - 0.9 82; Q = 7.13; p = 0.522; I2 = 0.87%; Egger p = 0.205). Interventions with aerobic exercise foster an improvement in cardiorespiratory capacity in patients who survived COVID-19. Two studies applied aerobic exercise only, whereas the other seven combined aerobic exercise with strength exercise and other modes. In all cases, a significant TE was obtained. Finally, these results were relatively homogeneous, with no evidence for the influence of possible moderating variables.

O objetivo do estudo foi quantificar o tamanho do efeito (TDE) do exercício aeróbico na aptidão cardiorrespiratória em sobreviventes da doença COVID-19, produzida pelo vírus SARS-CoV 2. Foram revisadas duas bases de dados (EBSCO host e PubMed) entre agosto e novembro de 2021. Foi encontrado um total de 142.656 artigos em potencial e, após vários filtros, foram incluídos 9 estudos que atendiam aos requisitos de inclusão. Foi usado o modelo de efeitos aleatórios. Foram obtidos 12 TDE em uma primeira metanálise que era tendenciosa (de acordo com o teste de Egger). Depois de identificar e eliminar os grupos com TDE extremo, foi obtido um modelo corrigido e imparcial com 7 estudos e 9 TDE, no qual se constatou que o exercício aeróbico tem um efeito significativo, positivo e de grande magnitude sobre a aptidão cardiorrespiratória em sobreviventes da doença COVID-19 (TDE = 0,849; IC95%: 0,715 - 0,982; . = 7,13; . = 0,522; I. = 0,87%; Egger . = 0,205). As intervenções com exercícios aeróbicos melhoram o condicionamento cardiorrespiratório em sobreviventes da COVID-19. Dois estudos usaram apenas exercícios aeróbicos, enquanto os outros sete combinaram exercícios aeróbicos com exercícios de força e outras modalidades. Em todos os casos, houve um TDE significativo. Por fim, esses resultados foram relativamente homogêneos, sem evidências da influência de possíveis variáveis moderadoras.

Condición física y factores de riesgo cardiovascular en adolescentes universitarios de Venezuela / Physical condition and cardiovascular risk factors in university adolescents of Venezuela

El nivel de condición física se puede considerar como la habilidad para realizar actividad física y/o ejercicio físico y su valoración constituye una medida del estado integrado de las principales funciones orgánicas que intervienen en el movimiento corporal. Se evaluó la relación entre la condición física y la calidad de la dieta con los factores de riesgo cardiovascular en adolescentes universitarios. El estudio fue descriptivo, correlacional, de corte transversal y de campo, y se realizó en 77 estudiantes de 18,1±0,6 años y de ambos sexos. Se evaluó la condición física general (CFg), el salto longitudinal (SL), la fuerza muscular (FM), el índice general de fuerza (IGF), la capacidad cardiorrespiratoria (VO2máx), la calidad de la dieta, la actividad física, el estado nutricional, variables bioquímicas, clínicas y de estilos de vida. La CFg, el SL, la relación FM/peso, el IGF y el VO2máx, correlacionaron con los indicadores de adiposidad evaluados (p<0,05). Además, la CFg, el IGF, el SL, la relación FM/peso también correlacionaron con la calidad de la dieta (p<0,05). Esta última también correlacionó con el c-HDL (p<0,05). En conclusión, los componentes de la condición física como el SL, la relación FM/peso, el IGF y el VO2máx, así como también la CFg relacionaron con la adiposidad de los adolescentes evaluados, mientras que el SL, el IGF y el VO2máx, y la CFg también lo hicieron con la tensión arterial. Sin embargo, la correlación desapareció cuando éstas fueron ajustadas por los indicadores de adiposidad, lo que parecería indicar que dichas correlaciones estarían mediadas por la adiposidad de los sujetos estudiados en la presente investigación.

The level of physical condition can be defined as the ability to perform physical activity and/or physical exercise, and its assessment is a measure of the integrated state of the main organic functions involved in body movement. The relationship between the physical condition and the quality was evaluated. The study was descriptive, correlational, cross-sectional and field-based, and was conducted in 77 students of 18.1±0.6 years of age and both sexes. General physical condition (GFC), longitudinal jump (LJ), muscular strength (MS), general strength index (GSI), cardiorespiratory capacity (VO2max), quality of the diet, physical activity, nutritional status, biochemical, clinical and lifestyle variables were evaluated. The GFC, the LJ, the MS/weight ratio, the GSI and the VO2max correlated with the adiposity indicators evaluated (p<0.05). In addition, the GFC, the GSI, the LJ, the MS/weight ratio also correlated with the quality of the diet (p<0.05). The latter also correlated with c-HDL (p<0.05). In conclusion, physical condition components such as LJ, MS/weight, GSI and VO2max, as well as GFC were related to the adiposity of the adolescents evaluated, while LJ, GSI and VO2max, and GFC were also related to with blood pressure. However, disappeared when these correlations were adjusted by the adiposity indicators, which could indicate that they are mediated by the adiposity of the subjects studied in the present investigation.

O nível de condição física pode ser considerado como a habilidade para realizar atividade física e/ou exercício físico e sua avaliação é uma medida do estado integrado das principais funções orgânicas que intervêm no movimento corporal. Foi avaliada a relação entre a condição física e qualidade da dieta com os fatores de risco cardiovascular em adolescentes universitários. O estudo foi descritivo, correlacional, de corte transversal e de campo, e foi realizado em 77 estudantes de 18,1±0,6 anos e de ambos os sexos. Condição física geral (CFG) foi avaliada, o salto longitudinal (SL), força muscular (FM), o índice geral de força (IGF), capacidade cardiorrespiratória (VO2max), qualidade da dieta, atividade física, estado nutricional, variáveis bioquímicas, clínicas e de estilos de vida. A CFG, o SL, a proporção de FM/peso, o IGF e VO2max, correlacionaram com os indicadores de adiposidade avaliados (p<0,05). Além disso, a CFG, IGF, o SL e a relação FM/peso também correlacionaram com a qualidade da dieta (p<0,05). A última também se correlacionou com c-HDL (p<0,05). Em conclusão, os componentes da condição física como o SL, a relação FM / peso, o IGF e VO2max, bem como o CFG relacionaram com a adiposidade dos adolescentes avaliados, enquanto o SL, o IGF e VO2max, e CFG também o fizeram com a pressão arterial. Entretanto, a correlação desapareceu quando essas correlações foram ajustadas pelos indicadores de adiposidade, o que poderia indicar que essas correlações estariam mediadas pela adiposidade dos sujeitos estudados nesta pesquisa.

A relação entre autopercepção do estado de saúde e a condição física em septuagenários e octogenários / The relation between self-perceived health status and the physical fitness in septuagenarians and octogenarians

Resumo O processo de envelhecimento tem inerente uma diminuição das capacidades fisiológicas. Os testes Handrip (HT) e 6-Minutos-Andar (6MW) são utilizados na avaliação da aptidão física do idoso. O questionário SF-36v2, que inclui Componente Física (CF), Função Física (FF) e Desempenho Físico (DF), é usado na avaliação da percepção de saúde. O objetivo deste artigo é comparar a aptidão física e a percepção de saúde em septuagenários (70’) e octogenários (80’) e examinar a relação entre variáveis. Cinquenta e sete 70’ e vinte e seis 80’, recrutados na população de Ponte de Lima, preencheram o questionário SF-36v2 e realizaram os testes HT e 6MW. Teste t e Coeficiente de Pearson foram usados para análise estatística, significância p < 0.05. Foram encontradas diferenças significativas entre grupos no Desempenho Físico (p = 0.025), Força Manual (p <0.05) e Capacidade Cardiorrespiratória (p < 0.001). Correlações moderadas foram encontradas entre Força Manual, Capacidade Cardiorrespiratória e DF (p < 0.001) nos dois grupos. A CF e FF foram correlacionadas com Força Manual (p < 0.001) nos 70’. Os 70’ são mais fortes e com maior capacidade cardiorrespiratória que os 80’. A força muscular, nos 70’, e a capacidade cardiorrespiratória, nos 70’ e 80’, promovem a percepção de saúde.

Abstract The aging process involves an inherent decrease in physiological abilities. The Handgrip Test (HT) and the 6-Minute Walk Test (6MWT) are used to assess physical fitness in the elderly. The SF-36v2 questionnaire, including the physical component (PC), physical function (PF) and physical performance (PP) are used to assess the self-perceived health status. The scope of this study was to compare the physical fitness and the subject’s self-perception of health among septuagenarians and octogenarians and to examine the relationship between the variables. Fifty-seven septuagenarian and 26 octogenarian volunteers were recruited from the Ponte de Lima area, completed the SF-36v2 questionnaire and were tested on the HT and 6MWT. The t-Test and the Pearson coefficient of correlation were used for statistical analysis, with a significance level of p < 0.05. Significant differences were found between septuagenarians and octogenarians in PC (p = 0.025), HT (p < 0.05) and 6MWT (p < 0.001). The muscle strength, in septuagenarians, and cardiorespiratory capacity, in septuagenarians and octogenarians contributes significantly to the self-perception of physical health.

Capacidad cardio-respiratoria de niños escolares que viven a moderada altitud / Cardiorespiratory capacity in children living at moderate altitude

Objetivo: Determinar la capacidad cardio-respiratoria de niños escolares que viven a moderada altitud. Pacientes y Método: Fueron seleccionados 795 niños (394 niños y 401 niñas) de escuelas públicas del área urbana de moderada altitud (2.320 msnm) de Arequipa, Perú. Se evaluaron variables antropométricas (masa corporal, estatura, porcentaje de grasa) y capacidad cardio-respiratoria a través del test indirecto de Course Navette, considerando las siguientes categorías: deficiente, malo, aceptable, bueno, muy bueno y excelente. Resultados: Los resultados muestran diferencias significativas en todas las categorías (p < 0,05). Se verificó que los valores medios de las categorías malo y deficiente en ambos sexos son inferiores a los de la categoría aceptable (p < 0,05). Se determinó que el 19 por ciento de niños y 21 por ciento de niñas mostraron bajo nivel de capacidad cardio-respiratoria, además se verificó correlación negativa baja con la categoría sobrepeso (r = -0,20 a -0,22) y moderada con la obesidad (r = -0,39 a -0,42) en ambos sexos. Conclusiones: Existen bajos niveles de capacidad cardio-respiratoria en niños de ambos sexos niños escolares que viven a moderada altitud, que se correlaciona negativamente con el exceso de peso corporal. Los resultados sugieren que uno de cada 5 niños se encuentra con posibilidades de padecer algún evento de índole cardiovascular.

Objective: To determine the cardiorespiratory capacity of school children living at moderate altitude. Patients and Method: 795 children (394 children and 401 girls) were selected from urban public schools in Arequipa, Peru at moderate altitude (2,320 m). Anthropometric variables (body mass, height, body fat percentage) and cardiorespiratory capacity were assessed using the Course Navette test, considering the following categories: deficient, poor, fair, good, very good and excellent. Results: The results showed significant differences in all categories (p < 0.05). It was described that the median values of the poor and deficient categories in both gender were lower than what is considered acceptable (p < 0.05). It was concluded that 19 percent of boys and 21 percentof girls showed low level of cardiorespiratory capacity and a low negative correlation with overweight (r = -0.20 to -0.22) and a moderate negative correlation with obesity (r = -0.39 to -0.42) were described for both genders. Conclusions: Low levels of cardiorespiratory capacity in boys and girls living at moderate altitude are observed, which is negatively correlated with excess body weight. The results suggest that 1 in 5 children are likely to suffer some type of cardiovascular event.

Respostas cardiovasculares a mudança postural e capacidade aeróbia em homens e mulheres de meia-idade antes e após treinamento físico aeróbio / Cardiovascular responses to postural change and aerobic capacity among middle-aged men and women before and after aerobic physical training

OBJETIVO: Comparar respostas cardiovasculares a Manobra Postural Passiva (Tilt Test) e capacidade cardiorrespiratória em homens e mulheres de meia-idade antes e após treinamento físico aeróbio. MATERIAIS E MÉTODOS: Sete homens - GH (44,6±2,1 anos) e sete mulheres - GM (51,7±4,8 anos), participaram de treinamento físico aeróbio por 12 semanas. Foi realizado protocolo de Tilt Test (cinco minutos supino, dez minutos inclinado 70º, cinco minutos supino), com monitoração da pressão arterial e freqüência cardíaca. Para mensuração da capacidade cardiorrespiratória foi realizado protocolo em cicloergômetro. RESULTADOS: Na condição sedentária, GH mostrou maior influência parassimpática no controle da freqüência cardíaca evidenciada por maior intervalo RR (iRR) durante Tilt Test. Na condição treinada, os valores de iRR de ambos os grupos se assemelham, tendo as mulheres iRR maior em supino, mas na inclinação os homens mantêm iRR mais elevado. Para pressão arterial, as mulheres permanecem com valores superiores após treino, mas a freqüência cardíaca tende a se assemelhar em ambos. Já na capacidade cardiorrespiratória, homens e mulheres têm um padrão de comportamento semelhante após treino. Com exceção dos valores absolutos da freqüência cardíaca, sem diferenças entre os grupos, para todas as outras variáveis os homens obtiveram valores superiores aos das mulheres. Observa-se ainda que, após o treinamento, houve redução significativa dos valores de pressão arterial no GM, mesmo continuando superiores aos dos homens. CONCLUSÃO: O treinamento parece ter reduzido os níveis pressóricos nas mulheres, além de serem observadas melhorias na capacidade cardiorrespiratória de ambos os grupos, permanecendo os homens com melhor desempenho do que as mulheres.

OBJECTIVE: To compare the cardiovascular responses to passive postural maneuvers (tilt test) and the cardiorespiratory capacity in middle-aged men and women, before and after aerobic physical training. METHODS: Seven men (44.6±2.1 years old) and seven women (51.7±4.8 years old) participated in aerobic physical training for 12 weeks. The tilt test protocol (five minutes supine, ten minutes tilted at 70º and five minutes supine) was followed, with arterial blood pressure and heart rate monitoring. A cycle ergometer protocol was used to measure cardiorespiratory capacity. RESULTS: In the sedentary condition, men showed greater parasympathetic influence in heart rate control, as demonstrated by their higher RR interval (iRR) during the tilt test. After training, the iRR values became more similar in the two groups, although the women had higher iRR in the supine position and the men continued to present higher iRR under tilted conditions. The women's blood pressures continued to be higher after training, but heart rate tended to become similar in the two groups. The cardiorespiratory capacity patterns in the two groups were similar after training. Except for absolute heart rate values, for which there were no differences between the groups, the men's values were higher than those of the women for all other variables. It was also observed that, after the training, the women's blood pressures were significantly lower, even though their pressures remained higher than the men's. CONCLUSIONS: The training seemed to reduce the women's arterial blood pressure levels and improve both groups' cardiorespiratory capacity, but the men continued to present better performance than the women.