Cardiorespiratory fitness and mortality risk in patients receiving hemodialysis: a prospective cohort / Aptidão cardiorrespiratória e risco de mortalidade em pacientes em hemodiálise: uma coorte prospectiva

ABSTRACT Background: Kidney failure reduces life expectancy by one-third compared with the general population, and cardiovascular complications and poor cardiorespiratory fitness (CRF) are the main causes. We aimed to evaluate the association between severely low CRF and all-cause mortality risk in HD patients. Methods: This observational prospective cohort study followed-up patients receiving HD from August 2015 until March 2022. Cardiorespiratory fitness was evaluated through the cardiopulmonary exercise test, and the peak oxygen uptake (VO2peak) value was used to determine severely low CRF (< 15 mL∙kg−1∙min−1). Cox regression and univariate Kaplan-Meier analysis were used to evaluate the association of severely low CRF with mortality risk and survival rate. Results: Forty-eight patients were followed-up for a median of 33.0 [14.3 - 49.3] months. A total of 26 patients had severely low CRF. During the follow-up period, 11 patients (22.92%) died from all causes. From these, eight (30.8%) had severely low CRF. Even so, severely low CRF was not associated with crude death rates for patients stratified by CRF levels (p = 0.189), neither in unadjusted (HR 2.18; CI 95% 0.58−8.23) nor in adjusted (HR 1.32; CI 95% 0.31−5.59) Cox proportional hazard models. As a continuous variable, VO2peak was not associated with mortality risk (HR 1.01; CI 95% 0.84−1.21). Univariate Kaplan-Meier analysis showed that patients with severely low CRF did not have significantly worse survival rates than those with mild-moderate CRF (p = 0.186). Conclusion: Our findings indicated that severely low CRF was not associated with all-cause mortality in patients on HD. Despite severely low CRF being prevalent, larger cohort studies are needed to establish strong conclusions on its association with all-cause mortality.

RESUMO Introdução A insuficiência renal reduz a expectativa de vida em um terço comparada à população em geral. Complicações cardiovasculares e baixa aptidão cardiorrespiratória (ACR) são as principais causas. Avaliamos a associação entre ACR muito baixa e risco de mortalidade por todas as causas em pacientes em HD. Métodos Este estudo de coorte prospectivo observacional acompanhou pacientes em HD de agosto/2015 a março/2022. Avaliou-se a aptidão cardiorrespiratória pelo teste de exercício cardiopulmonar, e o valor do pico do consumo de oxigênio (VO2pico) foi usado para determinar ACR muito baixa (< 15 mL∙kg−1∙min−1). Utilizamos regressão de Cox e análise univariada de Kaplan-Meier para avaliar associação da ACR muito baixa com o risco de mortalidade e taxa de sobrevida. Resultados Acompanhamos 48 pacientes por uma média de 33,0 [14,3 - 49,3] meses. Um total de 26 pacientes apresentaram ACR muito baixa. No período de acompanhamento, 11 pacientes (22,92%) foram a óbito por todas as causas. Destes, oito (30,8%) apresentavam ACR muito baixa. Mesmo assim, ACR muito baixa não foi associada a taxas brutas de mortalidade para pacientes estratificados por níveis de ACR (p = 0,189), nem em modelos de risco proporcional de Cox não ajustados (HR 2,18; IC 95% 0,58-8,23) ou ajustados (HR 1,32; IC 95% 0,31-5,59). Como variável contínua, VO2pico não foi associado ao risco de mortalidade (HR 1,01; IC 95% 0,84-1,21). A análise univariada de Kaplan-Meier mostrou que pacientes com ACR muito baixa não apresentaram taxas de sobrevida significativamente piores do que aqueles com ACR leve-moderada (p = 0,186). Conclusão Nossos achados indicaram que a ACR muito baixa não foi associada à mortalidade por todas as causas em pacientes em HD. Apesar de ACR muito baixa ser prevalente, são necessários estudos de coorte maiores para estabelecer conclusões sólidas sobre sua associação com mortalidade por todas as causas.

Efecto del ejercicio aeróbico sobre la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes sobrevivientes de covid-19: meta-análisis / Effect of aerobic exercise on the cardiorespiratory capacity in survivors of covid-19: a meta-analysis

El propósito del estudio fue cuantificar el tamaño de efecto (TE) del ejercicio aeróbico sobre la capacidad cardiorrespiratoria en sobrevivientes de la enfermedad COVID-19, producida por el virus SARS-CoV 2. Se revisaron dos bases de datos (EBSCO host y PubMed) entre los meses de agosto a noviembre del año 2021. Se encontraron 142 656 posibles artículos y, luego de varios filtros, se incluyeron 9 estudios que cumplían los requisitos de inclusión. Se usó el modelo de efectos aleatorios. Se obtuvieron 12 TE en un primer meta-análisis que tuvo sesgo (según prueba de Egger). Tras identificar y eliminar grupos con TE extremo, se obtuvo un modelo corregido y sin sesgo con 7 estudios y 9 TE, donde se encontró que el ejercicio aeróbico tiene un efecto significativo, positivo y de magnitud grande sobre la condición cardiorrespiratoria en sobrevivientes a la enfermedad de COVID-19 (TE = 0.849; IC95%: 0.715 - 0.982; . = 7.13; . = 0.522; I. = 0.87%; Egger . = 0.205). Las intervenciones con ejercicio aeróbico favorecen la mejora de la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes sobrevivientes de COVID-19. Dos estudios aplicaron solo ejercicio aeróbico, mientras que los otros siete combinaban aeróbico con ejercicio de fuerza y otras modalidades. En todos los casos se tuvo TE significativo. Finalmente, estos resultados fueron relativamente homogéneos, sin evidenciar la influencia de posibles variables moderadoras.

The purpose of this study was to quantify the effect size (TE) of aerobic exercise on cardiorespiratory capacity in survivors of the COVID-19 disease caused by the SARS-CoV 2 virus. Two data bases (EBNSCO host and PubMed) were reviewed over the months of August through November, 2021. A total 142 656 potential articles were reviewed and, after applying several filters, 9 studies that met the requirements for inclusion were included. The random effect model was used. A first meta-analysis that was biased (according to Egger test) obtained 12 TE. After identifying and eliminating groups with an extreme TE, a corrected, unbiased model was obtained with 7 studies and 9 TE was obtained, where it was found that aerobic exercise has a significant, positive and large-magnitude effect on the cardiorespiratory condition on survivors of the COVID-19 disease (TE = 0.849; IC95%: 0.715 - 0.9 82; Q = 7.13; p = 0.522; I2 = 0.87%; Egger p = 0.205). Interventions with aerobic exercise foster an improvement in cardiorespiratory capacity in patients who survived COVID-19. Two studies applied aerobic exercise only, whereas the other seven combined aerobic exercise with strength exercise and other modes. In all cases, a significant TE was obtained. Finally, these results were relatively homogeneous, with no evidence for the influence of possible moderating variables.

O objetivo do estudo foi quantificar o tamanho do efeito (TDE) do exercício aeróbico na aptidão cardiorrespiratória em sobreviventes da doença COVID-19, produzida pelo vírus SARS-CoV 2. Foram revisadas duas bases de dados (EBSCO host e PubMed) entre agosto e novembro de 2021. Foi encontrado um total de 142.656 artigos em potencial e, após vários filtros, foram incluídos 9 estudos que atendiam aos requisitos de inclusão. Foi usado o modelo de efeitos aleatórios. Foram obtidos 12 TDE em uma primeira metanálise que era tendenciosa (de acordo com o teste de Egger). Depois de identificar e eliminar os grupos com TDE extremo, foi obtido um modelo corrigido e imparcial com 7 estudos e 9 TDE, no qual se constatou que o exercício aeróbico tem um efeito significativo, positivo e de grande magnitude sobre a aptidão cardiorrespiratória em sobreviventes da doença COVID-19 (TDE = 0,849; IC95%: 0,715 - 0,982; . = 7,13; . = 0,522; I. = 0,87%; Egger . = 0,205). As intervenções com exercícios aeróbicos melhoram o condicionamento cardiorrespiratório em sobreviventes da COVID-19. Dois estudos usaram apenas exercícios aeróbicos, enquanto os outros sete combinaram exercícios aeróbicos com exercícios de força e outras modalidades. Em todos os casos, houve um TDE significativo. Por fim, esses resultados foram relativamente homogêneos, sem evidências da influência de possíveis variáveis moderadoras.

Uso das escalas design e autoconfiança na simulação clínica em parada cardiorrespiratória* / Use of the design and self-confidence scales in clinical simulation of cardiac arrest* / Utilización de las escalas de diseño y autoconfianza en la simulación clínica de la parada cardiorrespiratoria*

RESUMO Objetivo: avaliar a percepção dos participantes frente ao design da simulação, satisfação e autoconfiança na aprendizagem pela simulação clínica em parada cardiorrespiratória. Método: Pesquisa de natureza descritiva e exploratória, de abordagem quantitativa, um quase experimento de grupo único, tipo antes e depois, realizada em 2022, na grande São Paulo, Brasil. O estudo foi realizado com 24 participantes profissionais de enfermagem e estagiários da graduação em duas unidades básicas de saúde. Resultados: identificou-se aumento significativo (p<0,05) no nível de conhecimento após a simulação. Na avaliação da escala de design observou-se média de 4,55 na concordância e 4,55 na importância com a simulação clínica. Observou-se uma média de 4,56 na escala de satisfação e autoconfiança percebida pelos participantes na simulação clínica. Conclusão: a simulação clínica potencializa o aprendizado dos participantes, promove satisfação e autoconfiança e o uso de instrumentos para avaliação e aplicação do cenário são norteadores para uma simulação clínica eficaz.

ABSTRACT Objective: To evaluate participants' perception of design satisfaction and self-confidence in learning through clinical simulation in cardiac arrest. Method: This is a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, a quasi-experiment of a single group, before and after type, carried out in 2022 in the greater São Paulo area, Brazil. The study was carried out with 24 participants who were nursing professionals and undergraduate trainees at two basic health units. Results: There was a significant increase (p<0.05) in the level of knowledge after the simulation. When evaluating the design scale, an average of 4.55 was found for agreement and 4.55 for importance with the clinical simulation. There was an average score of 4.56 on the scale of satisfaction and self-confidence perceived by the participants in the clinical simulation. Conclusion: Clinical simulation enhances participants' learning, promotes satisfaction and self-confidence, and using instruments to evaluate and apply the scenario are guidelines for effective clinical simulation.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la percepción de los participantes sobre el diseño de la simulación, la satisfacción y la autoconfianza en el aprendizaje mediante simulación clínica en parada cardiorrespiratoria. Método: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo, cuasiexperimento con un único grupo, de tipo antes y después, realizado en 2022, en el área metropolitana de São Paulo, Brasil. El estudio se llevó a cabo con 24 participantes que eran profesionales de enfermería y estudiantes de graduación en prácticas en dos unidades básicas de salud. Resultados: se produjo un aumento significativo (p<0,05) del nivel de conocimientos tras la simulación. La evaluación de la escala de diseño mostró una media de 4,55 para el acuerdo y de 4,55 para la importancia con la simulación clínica. Hubo una puntuación media de 4,56 en la escala de satisfacción y autoconfianza percibida por los participantes en la simulación clínica. Conclusión: La simulación clínica mejora el aprendizaje de los participantes, fomenta la satisfacción y la autoconfianza, y el uso de instrumentos para evaluar y aplicar el escenario son pautas para una simulación clínica eficaz.

Physical and motor profile of children between 6 and 10 years old according to levels of cardiorespiratory fitness / Perfil físico e motor de crianças entre os 6 e os 10 anos de idade em função dos níveis de aptidão cardiorrespiratória

Abstract This study aimed to compare the physical profile and motor profile of children from 6 to 10 years old, according to their level of cardiorespiratory fitness (CRF). Participated 2036 children from 6 to 10 years old from São José dos Pinhais - PR. Assessed variables were stature, corporal mass, Body mass index (BMI), physical fitness (PF), and gross motor coordination (GMC). The CRF was assessed by the total distance during the 6 minutes walking test. A battery of tests KTK evaluated the GCM. The children were classified according to their levels of CRF (low-moderate-elevated). Differences between groups were tested using ANOVA one way. Data analysis was made in the SPSS software, with a meaningfulness of 5%. Children with low levels of CRF showed higher values of adiposity. On the PF tests, children with low levels of CRF showed higher values of prehension and worse performance in the other tests. Regarding GMC, children with low levels of CRF had lower coordinative performance. Meaningful differences were found in the comparisons between different groups (low-moderate, low-elevated) with an advantage in the results in moderate levels of CRF. Obtaining average levels of CRF can bring protective benefits in other variables in children's growth process and development during infancy. Evaluating the CRF doesn't only get a momentary evaluation. Still, it can also do the monitoring of an essential variable of health, as well as indicate a predisposition about other physical-motor variables.

Resumo Comparar o perfil físico e motor de crianças dos 6 aos 10 anos, conforme os seus níveis de aptidão cardiorrespiratória (AptC). Participaram do estudo 2036 crianças de seis a 10 anos de idade de São José dos Pinhais-PR. Foram avaliados estatura, massa corporal, índice de massa corporal (IMC), aptidão física (AptF) e coordenação motora (CMG). A AptC foi avaliada pela distância total percorrida no teste de seis minutos. A CMG foi avaliada por meio da bateria de testes KTK. As crianças foram classificadas em função dos níveis de AptC (baixo-moderado-elevado). Diferenças entre grupos foram testadas utilizando da ANOVA one way. As análises dos dados foram realizadas no software SPSS, com nível de significância em 5%. Crianças com menor nível de AptC apresentam maiores valores médios adiposidade. Nos testes de AptF, crianças com níveis baixos de AptC apresentaram maiores valores de preensão e pior desempenho nos demais testes. Relativamente à CMG, crianças com baixos níveis de AptC apresentaram piores desempenho coordenativo. Diferenças significativas foram encontradas para as comparações entre os outros grupos (baixo-moderado; baixo-elevado) com vantagem nos resultados nos níveis moderados a elevados de AptC. Obter níveis moderados de AptC pode trazer benefícios protetores em diferentes variáveis do processo de crescimento e desenvolvimento de crianças durante a segunda infância. Avaliar a AptC não traz somente uma avaliação momentânea, como pode ser feito o monitoramento de uma importante variável de saúde bem como indicar uma predisposição sobre outras variáveis físico-motoras.

Cardiopulmonary resuscitation in the prone position: a systematic review of case series/reports / Reanimação cardiopulmonar em posição prona: uma revisão sistemática de séries/relatos de casos

Abstract Introduction The prone position is frequently adopted for surgical or critically ill patients in intensive care. Cardiorespiratory arrest in these patients may pose an operational challenge, in which delays resulting from mobilization to the supine position culminate in worse outcomes. Objective To provide clinical insight based on the synthesis of evidence from reports or case series on reverse cardiopulmonary resuscitation (reverse CPR) in surgical patients or invasive ventilatory support in severe acute respiratory distress syndrome. Methods This is a systematic review of reports or case series in PubMed, Scopus, Embase, and Google Scholar databases, in addition to a search of the gray literature. Case reports published in any language, reporting at least one case of prone cardiopulmonary resuscitation in patients of any age and in any care context, were considered eligible. Results Thirteen studies of fourteen cases of successful reverse resuscitation were retrieved. Three patients died within 30 days, while the others survived without complications or neurological sequelae. Conclusion Despite limited evidence to support clinical decision-making, prone resuscitation appears to be a feasible alternative in exceptional circumstances, where patient mobilization may result in additional harm, delay or interrupt advanced life support (compressions, high-quality early chest surgery, and defibrillation) or incur occupational risks to the health team.

Resumo Introdução A posição prona é um procedimento frequente de cuidados intensivos para pacientes cirúrgicos ou doentes graves. A ocorrência de parada cardiorrespiratória nestes pacientes pode representar um desafio operacional, no qual atrasos relacionados à mobilização para decúbito dorsal implicam em piores desfechos. Objetivo Oferecer um insight clínico a partir da síntese das evidências oriundas de relatos ou séries de casos sobre a utilização de reanimação cardiopulmonar reversa em pacientes cirúrgicos ou em suporte ventilatório invasivo na síndrome do desconforto respiratório agudo grave. Métodos Trata-se de uma revisão sistemática de relatos ou séries de casos condu-zida nas bases de dados PubMed, Scopus, Embase e Google Scholar, além de busca na literatura cinzenta. Foram considerados elegíveis relatos de caso publicados em qualquer idioma, que reportaram pelo menos um caso de reanimação cardiopulmonar em posição prona em pacientes de qualquer idade e em qualquer contexto de atendimento. Resultados Foram recuperados treze estudos que relataram quatorze casos de reanimação reversa bem-sucedidos. Três pacientes faleceram em um intervalo de 30 dias, enquanto os demais sobreviveram sem complicações ou sequelas neurológicas. Conclusão Apesar de evidências limitadas para suportar a tomada de decisão clínica, a reanimação em posição prona parece ser uma alternativa factível em circunstâncias excepcionais, nas quais a mobilização do paciente pode resultar em dano adicional, atrasar ou interromper o suporte avançado de vida (compressões torácicas precoces de alta qualidade e a desfibrilação) ou, ainda, incorrer em riscos ocupacionais à equipe de saúde.

Teste Cardiopulmonar em Pacientes Pós-COVID-19: De Onde vem a Intolerância ao Exercício? / Cardiopulmonary Exercise Testing in Post-COVID-19 Patients: Where Does Exercise Intolerance Come From?

Resumo Fundamento A intolerância ao exercício pós-COVID-19 não é bem entendida. O teste de esforço cardiopulmonar (TECP) pode identificar as limitações ao exercício subjacentes. Objetivos Avaliar a etiologia e a magnitude da intolerância ao exercício em sujeitos pós-COVID-19. Métodos Estudo de coorte que avaliou sujeitos com níveis de gravidades diferentes da doença COVID-19 e um grupo de controle selecionado por pareamento por escores de propensão. Em uma amostra seleta com TECP anterior à infecção viral disponível, foram realizadas comparações antes e depois. O nível de significância foi de 5% em toda a análise. Resultados Foram avaliados cento e quarenta e dois sujeitos com COVID-19 (idade mediana: 43 anos, 57% do sexo masculino), com níveis de gravidade de doença diferentes (60% leve, 21% moderada, 19% grave). O TECP foi realizado 11,5 (7,0, 21,2) semanas após o aparecimento da doença, com as limitações ao exercício sendo atribuídas aos sistemas muscular periférico (92%), pulmonar (6%), e cardiovascular (2%). Menor valor mediano do consumo de oxigênio pico percentual foi observado no subgrupo com níveis graves de doença (72,2%) em comparação com os controles (91,6%). O consumo de oxigênio foi diferente entre os grupos com diferentes níveis de gravidade de doença e o controle no pico e nos limiares ventilatórios. Inversamente, os equivalentes ventilatórios, a inclinação da eficiência do consumo de oxigênio, e o pico do pulso de oxigênio foram semelhantes. A análise do subgrupo de 42 sujeitos com TECP prévio revelou uma redução significativa no pico de velocidade da esteira no subgrupo com nível leve de doença, e no consumo de oxigênio no pico e nos limiares ventilatórios nos subgrupos com níveis moderado/grave. Por outro lado, os equivalentes ventilatórios, a inclinação da eficiência do consumo de oxigênio e o pico do pulso de oxigênio não apresentaram alterações significativas. Conclusões A fadiga do músculo periférico foi a etiologia de limitação de exercício mais comum em pacientes pós-COVID-19 independentemente da gravidade da doença. Os dados sugerem que o tratamento deve enfatizar programas de reabilitação abrangentes, incluindo componentes aeróbicos e de fortalecimento muscular.

Abstract Background Post-COVID-19 exercise intolerance is poorly understood. Cardiopulmonary exercise testing (CPET) can identify the underlying exercise limitations. Objectives To evaluate the source and magnitude of exercise intolerance in post-COVID-19 subjects. Methods Cohort study assessing subjects with different COVID-19 illness severities and a control group selected by propensity score matching. In a selected sample with CPET prior to viral infection, before and after comparisons were performed. Level of significance was 5% in the entire analysis. Results One hundred forty-four subjects with COVID-19 were assessed (median age: 43.0 years, 57% male), with different illness severities (60% mild, 21% moderate, 19% severe). CPET was performed 11.5 (7.0, 21.2) weeks after disease onset, with exercise limitations being attributed to the peripheral muscle (92%), and the pulmonary (6%), and cardiovascular (2%) systems. Lower median percent-predicted peak oxygen uptake was observed in the severe subgroup (72.2%) as compared to the controls (91.6%). Oxygen uptake differed among illness severities and controls at peak and ventilatory thresholds. Conversely, ventilatory equivalents, oxygen uptake efficiency slope, and peak oxygen pulse were similar. Subgroup analysis of 42 subjects with prior CPET revealed significant reduction in only peak treadmill speed in the mild subgroup and in oxygen uptake at peak and ventilatory thresholds in the moderate/severe subgroup. By contrast, ventilatory equivalents, oxygen uptake efficiency slope, and peak oxygen pulse did not change significantly. Conclusions Peripheral muscle fatigue was the most common exercise limitation etiology in post-COVID-19 patients regardless of the illness severity. Data suggest that treatment should emphasize comprehensive rehabilitation programs, including aerobic and muscle strengthening components.

Effect of aerobic training on physical fitness and cardiopulmonary resistance of university students / Efeito do treinamento aeróbico sobre a aptidão física e resistência cardiopulmonar dos estudantes universitários / Efecto del entrenamiento aeróbico sobre la aptitud física y la resistencia cardiopulmonar de estudiantes universitarios

ABSTRACT Introduction: The good performance of college students depends directly on their physical integrity, which is subordinated to good physical fitness and cardiopulmonary resistance. It is believed that aerobic training, an adaptation to the progressive increase of physical endurance, may benefit college students. Objective: Study whether aerobic training can affect college students' physical fitness and cardiopulmonary endurance. Methods: Through experimental comparison, the physical fitness and cardiopulmonary endurance of students in the aerobics elective class and the university athletics elective class were compared. Body indexes were measured before and after the intervention, statistically analyzed, and discussed according to the literature. Results: There were significant changes in the 50-meter run time for university students in the elective aerobics class from 9.24±1.71 to 7.81±2.02, the five-meter run from 11.56±1.03 to 7.87±0.23, the standing jump from 156.92±14.79 to 170.56±19.93, and the sitting flexion from 14.07±1.98 to 17.52±3.79. These changes accompanied the changes in cardiorespiratory endurance in the aerobics elective class. In contrast, the changes in student indicators in the track and field elective class were not as evident. Conclusion: Aerobic training positively impacted overall physical quality, including elevation of fitness indices and cardiopulmonary endurance in college students. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O bom desempenho dos estudantes universitários depende diretamente de sua integridade física, que está subordinada a uma boa aptidão física e resistência cardiopulmonar. Acredita-se que o treinamento aeróbico, uma adaptação ao aumento progressivo da resistência física, possa trazer benefícios aos estudantes universitários. Objetivo: Estudar se a prática do treinamento aeróbico pode afetar a aptidão física e a resistência cardiopulmonar dos estudantes universitários. Métodos: Através de comparação experimental, a aptidão física e a resistência cardiopulmonar dos alunos da classe optativa de aeróbica e da classe optativa de atletismo universitário foram comparadas. Os índices corporais foram mensurados antes e após a intervenção, trabalhados estatisticamente e discutidos conforme a literatura. Resultados: Houveram alterações significativas no tempo de corrida 50 metros pelos estudantes universitários da classe eletiva de aeróbica, de 9,24±1,71 para 7,81±2,02, a de cinco metros foi de 11,56±1,03 para 7,87±0,23, o salto em pé foi de 156,92±14,79 para 170,56±19,93, e a flexão em posição sentada de 14,07±1,98 para 17,52±3,79. Essas alterações acompanharam as mudanças de resistência cardiorrespiratória na classe eletiva de aeróbica, enquanto as mudanças dos indicadores em alunos na classe eletiva de atletismo não foram tão evidentes. Conclusão: O treinamento em aeróbico mostrou um impacto positivo sobre a qualidade física geral, incluindo elevação dos índices de aptidão física e da resistência cardiopulmonar nos estudantes universitários. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El buen rendimiento de los estudiantes universitarios depende directamente de su integridad física, que está subordinada a una buena forma física y resistencia cardiopulmonar. Se cree que el entrenamiento aeróbico, una adaptación al aumento progresivo de la resistencia física, puede aportar beneficios a los estudiantes universitarios. Objetivo: Estudiar si la práctica del entrenamiento aeróbico puede afectar a la forma física y a la resistencia cardiopulmonar de los estudiantes universitarios. Métodos: Mediante comparación experimental, se compararon la forma física y la resistencia cardiopulmonar de los estudiantes de la clase optativa de aeróbic y de la clase optativa de atletismo universitario. Se midieron los índices corporales antes y después de la intervención, se trabajaron estadísticamente y se discutieron según la bibliografía. Resultados: Hubo cambios significativos en el tiempo de carrera de 50 metros de los estudiantes universitarios de la clase electiva de aeróbic, de 9,24±1,71 a 7,81±2,02, la carrera de cinco metros fue de 11,56±1,03 a 7,87±0,23, el salto de pie fue de 156,92±14,79 a 170,56±19,93, y la flexión en posición sentada de 14,07±1,98 a 17,52±3,79. Estos cambios acompañaron a los cambios de la resistencia cardiorrespiratoria en la clase optativa de aeróbic, mientras que los cambios de los indicadores en los alumnos de la clase optativa de atletismo no fueron tan evidentes. Conclusión: El entrenamiento aeróbico mostró un impacto positivo en la calidad física general, incluyendo la elevación de los índices de condición física y resistencia cardiopulmonar en estudiantes universitarios. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Conhecimento da equipe de enfermagem sobre reanimação cardiopulmonar antes e após capacitação / Conocimiento del equipo de enfermería sobre reanimación cardiopulmonar antes y después de capacitación / Knowledge of the nursing team on cardiopulmonary resuscitation before and after training

Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais da equipe de enfermagem no atendimento à parada cardiorrespiratória e comparar antes e após capacitação. Método: pesquisa prospectiva e comparativa, realizada em um hospital público em São Paulo, em 2021, com 68 profissionais. Foi aplicado um questionário sobre parada cardiorrespiratória antes e após capacitação, para comparação. Resultados: a maioria dos profissionais reconhece os sinais clássicos de parada cardiorrespiratória e a sequência correta de atendimento, todavia, teve dificuldade em identificar os ritmos chocáveis e as ações após a desfibrilação. A média de acertos antes e após a realização da capacitação foi de 43,65 e 66,11, respectivamente, e corrobora com a eficácia da ação educativa. Conclusão: é extremamente relevante ofertar, sistematicamente, capacitações à equipe, de modo a garantir uma assistência mais segura e eficaz.

Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales del equipo de enfermería en la atención a la parada cardiorrespiratoria y comparar antes y después de capacitación. Método: investigación prospectiva y comparativa, realizada en un hospital público en São Paulo, en 2021, con 68 profesionales. Se aplicó un cuestionario sobre parada cardiorrespiratoria antes y después de capacitación, para comparación. Resultados: la mayoría de los profesionales reconocen los signos clásicos de parada cardiorrespiratoria y la secuencia correcta de atención, sin embargo, tuvo dificultad en identificar los ritmos chocables y las acciones después de la desfibrilación. El promedio de aciertos antes y después de la realización de la capacitación fue de 43,65 y 66,11, respectivamente, y corrobora con la eficacia de la acción educativa. Conclusión: es extremadamente relevante ofrecer, sistemáticamente, capacitaciones al equipo, de modo a garantizar una asistencia más segura y eficaz.

Objective: to evaluate the knowledge of nursing staff professionals in the care of cardiorespiratory arrest and to compare before and after training. Method: prospective and comparative research, conducted in a public hospital in São Paulo, in 2021, with 68 professionals. A questionnaire on cardiorespiratory arrest before and after training was applied for comparison. Results: most professionals recognize the classic signs of cardiorespiratory arrest and the correct sequence of care, however, had difficulty identifying the shockable rhythms and actions after defibrillation. The average number of correct answers before and after the training was 43.65 and 66.11, respectively, and corroborates the effectiveness of the educational action. Conclusion: it is extremely relevant to systematically offer training to the team in order to ensure safer and more effective care.

Estudo comparativo de zumbido e aptidão cardiorrespiratória entre pessoas pós-COVID-19 / Comparative study of tinnitus and cardiorespiratory fitness among people post COVID-19

RESUMO Objetivo Verificar a relação entre zumbido e aptidão cardiorrespiratória em pessoas após COVID-19. Métodos Estudo transversal com amostra de pessoas pós-COVID -19 que responderam à Escala Visual Analógica para zumbido e questionário padronizado contendo dados sobre internação e zumbido. Para avaliar a aptidão cardiorrespiratória, utilizou-se a avaliação clínica e o Teste de Bruce para mensurar o consumo de oxigênio diretamente (via analisador de gases, com utilização do consumo pico de oxigênio - VO2pico). Resultados Participaram 192 pessoas, com média de idade de 47,8 ± 12,6 anos. A prevalência de zumbido autorreferido foi de 27,1% (n = 52). Dos 52 pacientes com zumbido, 27 iniciaram com o sintoma durante ou após o diagnóstico de COVID-19. Houve diferença significativa para o VO2pico absoluto entre os grupos com e sem zumbido (p = 0,035), sendo que o grupo com zumbido apresentou os menores valores; o tamanho do efeito foi pequeno. Não houve correlação entre os escores da Escala Visual Analógica para o zumbido e os valores de VO2pico absoluto e relativo (p > 0,05). Conclusão Houve diferença estatisticamente significativa entre as queixas de zumbido e o VO2pico nas pessoas após a COVID -19, sendo que o grupo com zumbido apresentou o VO2pico absoluto menor do que o grupo sem zumbido. Nos pacientes com zumbido, também foi encontrado VO2pico absoluto e relativo menor para as mulheres, além do VO2pico relativo menor para os hipertensos e obesos.

ABSTRACT Purpose To verify the relation between tinnitus and cardiorespiratory fitness among people after COVID-19. Methods Cross-sectional study with a sample of people post Covid-19 who responded to the Visual-Analog Scale for tinnitus and standardized questionnaire containing data on hospitalization and tinnitus. To evaluate cardiorespiratory fitness, it used the clinical assessment and Bruce test to measure oxygen consumption directly (via gas analyzer, using peak oxygen consumption - VO2peak). Results In total, 192 participants were assessed, with a mean age of 47.8 ± 12.6 years . The prevalence of self-reported tinnitus was 27.1% (n = 52). Of these 52 patients with tinnitus, 27 people started with the symptom during or after the diagnosis of COVID-19. There was a significant difference for the absolute VO2peak and the groups with and without tinnitus (p = 0.035): the tinnitus group showed the lowest values, the effect size was small. There was no correlation between the scores of the Visual-Analog Scale for tinnitus and the absolute and relative VO2peak (p > 0.05). Conclusion There was a statistically significant difference between tinnitus complaints and the VO2peak among people post COVID-19, with the tinnitus group having a lower absolute VO2peak than the non-tinnitus group. In tinnitus patients, we also found lower absolute and relative VO2peak for women, in addition to lower relative VO2peak for hypertensive and obese patients.

Cardiopulmonary resistance in obese individuals during different aerobic exercises / Resistência cardiopulmonar de obesos em exercícios aeróbicos diferentes / Resistencia cardiopulmonar en individuos obesos durante diferentes ejercicios aeróbicos

ABSTRACT Introduction: Obesity is a major cause of chronic diseases such as cardiovascular and cerebrovascular diseases, cancer, and diabetes. Recent studies have reported that combined aerobic and anaerobic exercise effects are more effective for fat reduction. However, aerobic and anaerobic exercise have different fat reduction mechanisms. Comparing the intervention effects of different combinations of these exercises could provide an experimental basis for establishing an optimal protocol for weight loss. Objective: To study the effect of different aerobic exercise intensities on cardiorespiratory endurance in obese patients and its impact on fat loss. Methods: 18 obese female college students (BMI≥25) were randomly divided into two groups with different proportions of aerobic and anaerobic exercise. Bioimpedance data and BMI were collected for analysis. SPSS 25.0 software was used for statistics, with mean and standard deviation expressed for each index. Significance level at p<0.05 and highly significant set at P<0.01. Results: The weight, BMI, waist-to-hip ratio, and body fat content of the two exercise methods were positively changed before and after the experiment. This change had a very significant difference. Conclusion: There was no statistical difference in the interventions for the six weeks. Aerobic exercise can effectively improve cardiopulmonary function, and the benefits are directly proportional to the period practiced. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução: A obesidade é uma causa importante de doenças crônicas como doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, câncer e diabetes. Estudos recentes relataram que os efeitos do exercício aeróbico e anaeróbico combinados são mais eficazes para a redução de gordura. O exercício aeróbico e o exercício anaeróbico têm diferentes mecanismos de redução de gordura e a comparação dos efeitos da intervenção de diferentes combinações desses exercícios poderia fornecer uma base experimental para o estabelecimento de um protocolo ideal para perda de peso. Objetivo: Estudar o efeito de diferentes intensidades de exercícios aeróbicos sobre a resistência cardiorrespiratória de pacientes obesos e seu impacto sobre a perda de gordura. Métodos: 18 estudantes universitárias obesas (IMC≥25) foram divididas aleatoriamente em dois grupos com proporções distintas de exercícios aeróbicos e anaeróbicos. Assim como o IMC, dados coletados via bioimpedância foram mensurados antes e depois do experimento para análise. Foi utilizado o Software SPSS 25.0 para a estatística, com média e desvio padrão expressos para cada índice. Nível de significância em p<0,05 e muito significativo fixado em P<0,01. Resultados: O peso, IMC, relação cintura/quadril, e conteúdo de gordura corporal dos dois métodos de exercício foram positivamente alterados antes e depois do experimento. Essa alteração teve uma diferença muito significativa. Conclusão: Não houve diferença estatística nas intervenções pelo período de seis semanas. O exercício aeróbico pode efetivamente melhorar a função cardiopulmonar e os benefícios são diretamente proporcionais ao período praticado. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La obesidad es una de las principales causas de enfermedades crónicas como las cardiovasculares y cerebrovasculares, el cáncer y la diabetes. Estudios recientes han informado que los efectos combinados de los ejercicios aeróbicos y anaeróbicos son más eficaces para la reducción de la grasa. Sin embargo, el ejercicio aeróbico y el anaeróbico tienen diferentes mecanismos de reducción de la grasa. La comparación de los efectos de intervención de diferentes combinaciones de estos ejercicios podría proporcionar una base experimental para establecer un protocolo óptimo para la pérdida de peso. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes intensidades de ejercicio aeróbico sobre la resistencia cardiorrespiratoria en pacientes obesas y su impacto en la pérdida de grasa. Métodos: 18 estudiantes universitarias obesas (BMI≥25) fueron divididas aleatoriamente en dos grupos con diferentes proporciones de ejercicio aeróbico y anaeróbico. Se recogieron los datos de bioimpedancia y el IMC para su análisis. Se utilizó el software SPSS 25.0 para las estadísticas, con el promedio y la desviación estándar expresadas para cada índice. El nivel de significancia se fijó en p<0,05 y el nivel muy significativo en P<0,01. Resultados: El peso, el IMC, la relación cintura-cadera y el contenido de grasa corporal de los dos métodos de ejercicio cambiaron positivamente antes y después del experimento. Este cambio tuvo una diferencia muy significativa. Conclusión: No hubo diferencias estadísticas en las intervenciones durante las seis semanas. El ejercicio aeróbico puede mejorar eficazmente la función cardiopulmonar, y los beneficios son directamente proporcionales al periodo practicado. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Cardiovascular response in mid and long-distance runners under training / Resposta cardiovascular em corredores de média e longa distância sob treinamento / Respuesta cardiovascular en corredores de media y larga distancia en entrenamiento

ABSTRACT Introduction: Research on the effects of exercise on the cardiovascular system has a long history that has recently been expanded with echocardiography. Research using Doppler echocardiography has been increasing because of the safe and non-invasive method of examination to study cardiac morphology and function. However, few studies on functional cardiac changes in mid and long-distance runners under training are still few. Objective: Study the monitoring of cardiovascular response in middle and long-distance runners during training. Methods: The CFOCS-I cardiovascular function detector was used to observe 24 indices of cardiac pump function, vascular function, and microcirculation in 12 female middle-distance runners. Results: According to the test results, diastolic force, systolic force, systolic function, left ventricular ejection fraction increased during the proposed loading exercise. The mean systolic and mean pulse pressures increased significantly with exercise load (P<0.01). Conclusion: Mid and long-distance runners demonstrated significant cardiac changes in ventricular shape, size, and systolic function, accompanied by significant changes in diastolic function when subjected to intense exercise. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução: A pesquisa dos efeitos do exercício sobre o sistema cardiovascular tem uma longa história que recentemente foi expandida com o uso da ecocardiografia. Pesquisas utilizando a ecocardiografia por doppler têm crescido devido ao método de exame apresentar-se seguro e não-invasivo para estudo de morfologia e função cardíaca. Porém ainda há poucos estudos sobre as alterações cardíacas funcionais em corredores de média e longa distância sob treinamento. Objetivo: Estudar o monitoramento da resposta cardiovascular nos corredores de média e longa distância durante o treinamento. Métodos: O detector de função cardiovascular CFOCS-I foi usado para observar 24 índices de função da bomba cardíaca, função vascular, e microcirculação em 12 corredoras de média distância do sexo feminino. Resultados: De acordo com os resultados dos testes, a força diastólica, a força sistólica, a função sistólica, a fração de ejeção do ventrículo esquerdo aumentaram durante o exercício de carga proposto. A pressão sistólica média e a pressão de pulso média aumentaram significativamente com a carga de exercício (P<0,01). Conclusão: Os corredores de média e longa distância demonstraram alterações cardíacas significativas no formato, tamanho e função sistólica dos ventrículos, acompanhado por mudanças significativas na função diastólica quando submetidos ao exercício intenso. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción: La investigación sobre los efectos del ejercicio en el sistema cardiovascular tiene una larga historia que se ha ampliado recientemente con el uso de la ecocardiografía. La investigación con ecocardiografía Doppler ha ido en aumento debido a que es un método de examen seguro y no invasivo para estudiar la morfología y la función cardíacas. Sin embargo, todavía hay pocos estudios sobre los cambios funcionales cardíacos en corredores de media y larga distancia bajo entrenamiento. Objetivo: Estudiar el seguimiento de la respuesta cardiovascular en corredores de media y larga distancia durante el entrenamiento. Métodos: Se utilizó el detector de función cardiovascular CFOCS-I para observar 24 índices de la función de la bomba cardíaca, la función vascular y la microcirculación en 12 corredoras de media distancia. Resultados: Según los resultados de la prueba, la fuerza diastólica, la fuerza sistólica, la función sistólica y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo aumentaron durante el ejercicio de carga propuesto. La presión sistólica media y la presión de pulso media aumentaron significativamente con la carga de ejercicio (P<0,01). Conclusión: Los corredores de media y larga distancia mostraron cambios cardíacos significativos en la forma, el tamaño y la función sistólica del ventrículo, acompañados de cambios significativos en la función diastólica cuando se sometieron a un ejercicio intenso. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Effects of different training load and training regimens on athletes / Efeitos de diferentes cargas e regimes de treino em atletas / Efectos de diferentes cargas y regímenes de entrenamiento en atletas

ABSTRACT Introduction: The research of different training has always attracted the attention of people in sports circles all over the world. Training for strength testing is also an important part of athletes' physical training. Objective: To explore the effects of different training loads and training ratios on the cardiorespiratory endurance of track and field athletes. Methods: A total of 50 male students from a university were selected for the experiment, 30 from the university's track and field training team, and 20 ordinary students. Results: When the load is 75W, 125W, or 150W there is a significant difference in R between the first stage and the third stage (p<0.05); when the load of the middle and long distance running team is 25W and 125W, there is a significant difference between the VE of the third stage and the first stage; when the load is 100W, there is a significant difference in R between the first and second stages (P<0.05). Conclusions: In the exercise load test, the cardiorespiratory endurance and energy metabolism characteristics of the different training teams in the third stage were better than those in the first and second stages. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: Investigações buscando diferentes formas de treinamento sempre atraíram a atenção de pessoas nos círculos esportivos pelo mundo. O treino para testes de força também é uma parte importante do condicionamento físico de atletas. Objetivo: Explorar os efeitos de diferentes cargas e regimes de treino na resistência cardiorrespiratória de praticantes de atletismo. Métodos: Um total de 50 estudantes do sexo masculino de uma universidade foi selecionado para o experimento, sendo 30 da equipe de atletismo da universidade e 20 estudantes regulares. Resultados: Com cargas de 75W, 125W, ou 150W, houve diferença significativa no R entre o primeiro e o terceiro estágios (p<0,05); quando a carga aplicada ao time de corrida de média e longa distância foi de 25W e 125W, houve diferença significativa no VE dos mesmos estágios; quando a carga aplicada foi de 100W, houve diferença significativa no R entre o primeiro e segundo estágios (p<0,05). Conclusões: Nos testes de exercício com carga, a resistência cardiorrespiratória e a energia metabólica das diferentes equipes de treinamento foram melhores no terceiro estágio que no primeiro e segundo estágio. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: Investigaciones buscando diferentes formas de entrenamiento siempre atrajeron la atención de las personas en los círculos deportivos por el mundo. El entrenamiento para pruebas de fuerza también es una parte importante de la preparación física de atletas. Objetivo: Explorar los efectos de diferentes cargas y regímenes de entrenamiento en la resistencia cardiorrespiratoria de practicantes de atletismo. Métodos: Fue seleccionado un total de 50 estudiantes del sexo masculino de una universidad para el experimento, siendo 30 del equipo de atletismo de la universidad y 20 estudiantes regulares. Resultados: Con cargas de 75W, 125W o 150W, hubo diferencia significativa en el R entre la primera y la tercera etapa (p<0,05); cuando la carga aplicada al equipo de corrida de media y larga distancia fue de 25W y 125W, hubo diferencia significativa en el VE de las mismas etapas; cuando la carga aplicada fue de 100W, hubo diferencia significativa en el R entre la primera y la segunda etapa (p<0,05). Conclusiones: En las pruebas de ejercicio con carga, la resistencia cardiorrespiratoria y la energía metabólica de los diferentes equipos de entrenamiento fueron mejores en la tercera etapa que en la primera y la segunda. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Capacidade funcional de indivíduos com doenças crônicas / Functional capacity of individuals with chronic diseases

Introdução: As doenças crônicas são condições complexas de saúde associadas a sintomas variados, que aumentam a propensão a exacerbações, redução da capacidade funcional e piora da qualidade de vida (QV). Assim, restabelecer a capacidade funcional pode ser um importante alvo terapêutico, reduzindo a morbidade e a mortalidade. Para tal, torna-se necessária a monitorização dessa importante variável. Objetivo: Investigar a capacidade funcional de indivíduos com doenças crônicas. Métodos: Estudo transversal de amostra por conveniência com indivíduos adultos com doenças crônicas, o qual analisou o nível de capacidade funcional utilizando o Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6M) e o teste de sentar e levantar. A capacidade cardiorrespiratória por meio do questionário Duke Activity Status Index (DASI) e dispneia pelo Medical Research Council (MRC). Para avaliar o impacto da doença na vida do indivíduo, foi analisada a qualidade de vida (QV) pelo Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória (SGRQ), o Questionário STOP-BANG para a detecção do risco de Síndrome Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) e para a avaliação da Sonolência Excessiva Diurna (SES) foi utilizado o questionário de Epworth. Os dados foram analisados no programa estatístico SigmaPlot versão 11.0 (Systat Software). Resultados: Foram estudados 77 indivíduos com doenças crônicas, sendo o principal diagnóstico a DPOC. A maior parte apresentou dispneia grau 2, aproximadamente 39% Sonolência Diurna e, aproximadamente, 25% alto risco de SAOS. A QV foi reduzida em todos os domínios, principalmente no domínio que analisou o impacto da doença na vida. A capacidade cardiorrespiratória foi baixa. A distância percorrida média no TC6m correspondeu a 72,72% do valor predito, demonstrando baixa capacidade funcional. Conclusão: Os indivíduos, com doenças crônicas, estudados apresentaram condições de saúde comprometidas de maneira multidimensional, com redução da capacidade funcional. Houve redução da qualidade de vida e da qualidade de sono, com a presença de distúrbio do sono em uma parcela significativa, além da presença de uma variedade de condições que repercutiram negativamente na sua vida. (AU)

The improvement of cardiorespiratory fitness in healthy women after a 12-week Classical Pilates training / A melhoria da aptidão cardiorrespiratória em mulheres saudáveis depois de 12 semanas de treinamento no Pilates Clássico

Aims: to evaluate the effects of 12 weeks of Pilates training (Classical Method) on cardiorespiratory fitness and heart rate responses of healthy sedentary women. Method: fifteen women (average age 29±4) performed 12 weeks of Pilates training for 60 minutes, three times per week (Pilates Group). Thirteen women (average age 29±5) as controls maintained their routine activities (Control Group). The exercises' introduction was by the degree of difficulty with changes in the plane of movements; smaller base of support; spinal rotations and extensions; use of abdominal muscles in prone position. Heart rate was monitored and recorded during all sessions using a heart frequency meter. Results: ANOVA analysis results revealed significant difference in Pilates Group (p < 0.05) between pre and post measures of VO2peak (+13%), fat percentage (- 3.3%), free fat mass (+ 2.8 kg), and muscular endurance in the abdominal area (+61%), lower limbs (+75%) and upper limbs (+68%). The percent of Maximum Heart Rate achieved in the 6th (79.25%) and 12th (79.86%) weeks of training increased from the first week (73.4%). Physical fitness in Control Group remained unchanged. Conclusion: twelve weeks of Pilates training positively affected overall physical fitness in previously sedentary healthy women. Furthermore, the increase in VO2peak and achieved Maximum Heart Rate was significant even with no specific aerobic training.

Objetivos: avaliar os efeitos de 12 semanas de treinamento de Pilates (Método Clássico) sobre o condicionamento cardiorrespiratório e respostas da frequência cardíaca de mulheres sedentárias saudáveis. Métodos: quinze mulheres realizaram 12 semanas de treinamento de Pilates durante 60 minutos, três vezes por semana (Grupo Pilates), com média de idade 29±4 anos. Treze mulheres com idade compatível com os controles mantiveram suas atividades rotineiras (Grupo Controle), com média de idade de 29±5 anos. A introdução dos exercícios foi pelo grau de dificuldade com mudança nos planos de movimento; menor base de suporte; rotação e extensão da coluna; e ativação da musculatura abdominal em posição de decúbito ventral. A frequência cardíaca foi monitorada e gravada durante todas as sessões usando um frequencímetro. Resultados: Os resultados da ANOVA revelaram diferença significativa no Grupo Pilates (p < 0,05) entre medidas pré e pós de VO2pico (+13%), percentual de gordura (- 3,3%), massa gorda livre (+ 2,8 kg), e resistência muscular da área abdominal (+61%), membros inferiores (+75%) e dos membros superiores (+68%). O percentual de Frequência Cardíaca Máxima alcançado na sexta (79,25%) e na décima primeira (79,86%) semanas de treinamento aumentou a partir da primeira semana (73,4%). A aptidão física do Grupo Controle permaneceu inalterada. Conclusão: doze semanas de treinamento de Pilates afetaram positivamente o condicionamento físico geral em mulheres saudáveis anteriormente sedentárias. Além disso, o aumento do VO2pico e da Frequência Cardíaca Máxima foi significativo mesmo sem treinamento aeróbico específico.

Outcomes between different validated questionnaires to assess the level of physical activity in cardiac patients adhering to a rehabilitation program / Desfechos entre diferentes questionários validados para a avaliação do nível de atividade física em cardiopatas adeptos a um programa de reabilitação

Abstract Introduction The International Physical Activity Ques-tionnaire (IPAQ) and Baecke inventory are commonly used in cardiovascular rehabilitation routines. Thus, it is understood that investigations on the equivalence of outcomes between these two tools may be relevant to measure the magnitude of possible reproducibility and correlations between them. Objective To compare in cardiac patients the level of physical activity obtained through the IPAQ and Baecke inventory and correlate outcomes obtained with a 6-minute walk test. Methods In total, 65 heart disease patients included in a cardiovascular rehabilitation program (40 male and 25 female) were included, with a mean age of 65.8 ± 10.5 years. The data were obtained from the application of a standardized form, containing the proposed study objects, which were the IPAQ and Baecke inventory. In addition, data regarding anthropometric measurements (body mass, height, and body mass index - BMI), waist-to-hip ratio, blood pressure, and performance in the 6-minute walk test were measured. Results The main outcomes refer to the weak association between the instruments evaluated, which showed a strong relationship only between free time physical activity (r = 1), while in the other categories and when compared to the 6-minute walk test, the verified agreement was not significant. Conclusion The questionnaires are strongly equivalent only for free time physical activity, in the other categories and when compared to the 6-minute walk test, the agreement was not significant. Thus, based on the results, implementation in clinical practice considering the use of these tools with equivalence is not recommended.

Resumo Introdução O Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e o inventário de Baecke são comumente utilizados em rotinas de reabilitação cardiovascular. Assim, entende-se que investigações sobre a equiva-lência de desfechos entre essas duas ferramentas possam ser relevantes para mensurar a magnitude da possível reprodutibilidade e correlação entre tais métodos. Objetivo Comparar em cardiopatas o nível de atividade física obtido por meio do IPAQ e do Baecke e correlacionar desfechos obtidos com o teste de cami-nhada de 6 minutos (TC6). Métodos Foram incluídos no estudo 65 cardiopatias inseridos em um programa de reabilitação cardiovascular, sendo 40 do sexo masculino e 25 do sexo feminino, com idade média correspondente a 65,8 ± 10,5 anos. Os dados foram obtidos a partir de um formulário padronizado, contendo os objetos de estudo propostos (IPAQ e Baecke). Além disso, dados referentes a medidas antropométricas (massa corporal, estatura e índice de massa corpórea), relação de cintura quadril, pressão arterial e TC6 foram avaliados. Resultados Os principais desfechos se referem à fraca associação entre os instrumentos avaliados, que demonstraram relação forte somente entre atividade física de tempo livre (r = 1), sendo que nas demais categorias e quando comparadas ao TC6 a concordância verificada não apresentou significância estatística. Conclusão Os questionários se equivalem fortemente somente quando diz respeito à atividade física de tempo livre. Desta forma, não faz sentido a implementação de prática clínica que considere a utilização das ferramentas IPAQ e Baecke com equivalência, o que verificou-se não existir.

Ultrasonido Point-Of-Care (POCUS) durante la reanimación cardiopulmonar para el diagnóstico de causas reversibles de arresto cardiaco / Point-Of-Care ultrasound (POCUS) during cardiopulmonary resuscitation for the diagnosis of reversible causes of cardiac arrest / Ultrassonografia Point-of-Care (POCUS) durante a reanimação cardiopulmonar para o diagnóstico de causas reversíveis de parada cardíaca

Resumen: La ultrasonografía enfocada al paciente crítico o «ultrasonido Point-Of-Care¼ (POCUS) es una herramienta utilizada en la cabecera del paciente en distintas áreas de la medicina crítica y servicios de emergencias debido a su practicidad y a que provee gran información de forma rápida y no invasiva para realizar diagnósticos y abordajes terapéuticos. El arresto cardiaco (AC) es una situación crítica que requiere una adecuada reanimación cardiopulmonar (RCP) y en la que es crucial la identificación de la etiología para realizar una intervención rápida y lograr la resolución de la misma, particularmente en el escenario de una actividad eléctrica sin pulso (AESP) en la que la ecografía cobra vital importancia. La implementación de protocolos de reanimación cardiopulmonar apoyados de un abordaje ultrasonográfico es factible y de gran utilidad para la identificación etiológica del AC y la resolución de causas específicas.

Abstract: Ultrasound focused on the critical patient or «Point-Of-Care ultrasound¼ (POCUS) is a tool used at the patient's bedside in different areas of critical medicine and emergency services due to its practicality as it provides great information quickly and non-invasive for diagnostic and therapeutic approaches. Cardiac arrest (CA) is a critical situation that requires adequate cardiopulmonary resuscitation (CPR), and in which the identification of the etiology is crucial to carry out a rapid intervention and achieve its resolution, particularly in the setting of a pulseless electrical activity (AESP) in which ultrasound is of vital importance. The implementation of cardiopulmonary resuscitation protocols supported by an ultrasound approach is feasible and of great utility for the etiological identification of CA and the resolution of specific causes.

Resumo: A ultrassonografia focada em pacientes críticos ou «Point-Of-Care ultra-som¼ (POCUS) é uma ferramenta utilizada à beira do leito do paciente em diferentes áreas da medicina crítica e serviços de emergência devido à sua praticidade e ao fato de fornecer uma grande quantidade de informações rapidamente e não invasivo para abordagens diagnósticas e terapêuticas. A parada cardíaca (PC) é uma situação crítica que requer uma adequada ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e na qual a identificação da etiologia é crucial para a rápida intervenção e resolução, particularmente no cenário de uma atividade elétrica sem pulso (AESP) em qual o ultra-som é de vital importância. A implementação de protocolos de ressuscitação cardiopulmonar apoiados por uma abordagem ultrassonográfica é viável e muito útil para a identificação etiológica do RAC e resolução de causas específicas.

Reanimação cardiopulmonar para leigos: avaliação de vídeos sob a perspectiva do letramento digital em saúde / Cardiopulmonary resuscitation for lay people: Evaluation of videos from the perspective of digital health literacy / Reanimación cardiopulmonar para legos: evaluación de videos desde la perspectiva de la alfabetización digital en salud

Resumo Objetivo: analisar indicadores de qualidade e conteúdo técnico dos vídeos postados na plataforma YouTube, para leigos, sobre reanimação cardiopulmonar em adultos e sua produção audiovisual quanto aos princípios do letramento digital em saúde. Método: estudo descritivo, exploratório, que selecionou vídeos gravados entre dezembro de 2015 e abril de 2021. Foram analisados por indicadores da produção de material audiovisual, considerando as diretrizes da American Heart Association e os princípios do letramento digital em saúde. Foi realizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: dos 121 vídeos analisados, 26 não atenderam qualquer indicador sobre ressuscitação cardiopulmonar; quatro atingiram 81% de conformidade; oito vídeos, 79%; nove vídeos, 69% e 74 vídeos de seis a 63%. De acordo com os princípios do letramento digital em saúde, um vídeo atendeu 85% dos indicadores; 81 vídeos atenderam de 50 a 80% e 39 vídeos, de 10 a 49%. Foi identificada correlação positiva entre letramento e ressuscitação cardiopulmonar. Conclusão: nenhum vídeo apresentou 100% de conformidade com as diretrizes da American Heart Association. A falta de mecanismos de fiscalização e controle sobre conteúdos relacionados à saúde permite a publicação de vídeos equivocados, que têm sido utilizados como aprendizado pelas pessoas e podem perder o maior objetivo que é salvar vidas.

Abstract Objective: to analyze the quality indicators and technical content of the videos for lay people posted on the YouTube platform, on cardiopulmonary resuscitation in adults and their audiovisual production regarding the principles of digital health literacy. Method: a descriptive and exploratory study, which selected videos recorded between December 2015 and April 2021. They were analyzed by indicators of the production of audiovisual material, considering the American Heart Association guidelines and the principles of digital health literacy. Descriptive and inferential statistics were performed. Results: of the 121 videos analyzed, 26 did not comply with any indicator on cardiopulmonary resuscitation, four reached 81% compliance, eight videos reached 79%, nine reached 69% and 74 videos, from 6% to 63%. According to the principles of digital health literacy, one video met 85% of the indicators, 81 met from 50% to 80% and 39, from 10% to 49%. A positive correlation was identified between literacy and cardiopulmonary resuscitation. Conclusion: no video presented 100% compliance with the American Heart Association guidelines. The absence of mechanisms for supervision and control over health-related contents allows for the posting of mistaken videos, which have been used as a learning method by people and can thus miss their greatest goal: save lives.

Resumen Objetivo: analizar los indicadores de calidad y contenido técnico de los videos publicados en la plataforma YouTube, para legos, sobre reanimación cardiopulmonar en adultos y su producción audiovisual según los principios de la alfabetización digital en salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio, que seleccionó videos grabados entre diciembre de 2015 y abril de 2021. Fueron analizados en función de los indicadores de producción de material audiovisual, considerando las directrices de la American Heart Association y los principios de la alfabetización digital en salud. Se realizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: de los 121 videos analizados, 26 no cumplieron con ninguno de los indicadores de reanimación cardiopulmonar; cuatro lograron un 81% de conformidad; ocho videos, 79%; nueve videos, 69% y 74 videos de seis a 63%. De acuerdo con los principios de la alfabetización digital en salud, un video cumplió con el 85% de los indicadores; 81 videos cumplieron del 50 al 80% y 39 videos del 10 al 49%. Se identificó una correlación positiva entre la alfabetización y la reanimación cardiopulmonar. Conclusión: ningún video cumplió el 100% de las directrices de la American Heart Association. La falta de mecanismos de supervisión y control sobre los contenidos relacionados con la salud permite la publicación de videos erróneos, que han sido utilizados como experiencia de aprendizaje por las personas y es probable que no cumplan con el principal objetivo, que es salvar vidas.

Aprendizagem de estudantes de ensino médio sobre parada cardiorrespiratória e reanimação após treinamento teórico e prático / Learning from high school students about cardiorrespiratory stop and reanimation after theoretical and practical training / Aprendizaje de estudiantes de la escuela secundaria sobre la parada respiratoria cardiorial y la reanimación de animación post teórica y práctica

Objetivos: Verificar o conhecimento de estudantes do ensino médio sobre parada cardiorrespiratória e reanimação cardiopulmonar e avaliar o aprendizado de forma imediata e tardia após treinamento teórico e prático. Métodos: Estudo experimental longitudinal, prospectivo, quantitativo, realizado em uma instituição pública e uma privada, por meio de questionário sobre suporte básico de vida. A estatística foi descritiva e inferencial por Teste Friedman e Mann Whitney. Resultados: Os estudantes possuíam conhecimentos insuficientes, apresentando uma melhora significativa de forma imediata e tardia. As duas instituições apresentaram desempenho equivalente quanto aos acertos nos períodos pós-treinamento imediato e tardio. Os sinais de parada, manobras de reanimação e passos para utilização do desfibrilador externo tiveram menores índices de acertos. Conclusões: Após treinamento, os estudantes demonstraram conhecimento para atuar diante de uma parada cardíaca e reanimação cardiopulmonar. (AU)

Objective: To verify the knowledge of high school students about cardiopulmonary arrest and cardiopulmonary resuscitation and to evaluate learning immediately and late after theoretical and practical training. Methods: Longitudinal, prospective, quantitative experimental study, carried out in a public and a private institution, using a questionnaire on basic life support. The statistics were descriptive and inferential by the Friedman and Mann Whitney tests. Results: The students had insufficient knowledge, showing a significant improvement immediately and late. The two institutions had an equivalent performance in terms of correct answers in the immediate and late post-training periods. The stop signs, resuscitation maneuvers and steps to use the external defibrillator had lower success rates. Conclusion: After training, students demonstrated knowledge to act in the face of cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation. (AU)

Objetivo: Identificar los conocimientos previos de los estudiantes de secundaria sobre el paro cardiopulmonar y la reanimación cardiopulmonar y verificar el grado de aprendizaje inmediatamente y tarde después de la capacitación teórico-práctica. Métodos: Estudio experimental longitudinal, prospectivo, cuantitativo, realizado en una institución pública y privada, utilizando un cuestionario sobre soporte vital básico. Las estadísticas fueron descriptivas e inferenciales por las pruebas de Friedman y Mann Whitney. Resultados: Los estudiantes tenían conocimientos insuficientes, mostrando una mejora significativa inmediata y tardía. Las dos instituciones tuvieron un desempeño equivalente en términos de respuestas correctas en los períodos inmediatos y tardíos posteriores a la capacitación. Las señales de alto, las maniobras de reanimación y los pasos para usar el desfibrilador externo tuvieron tasas de éxito más bajas. Conclusión: Después del entrenamiento, los estudiantes demostraron conocimiento para actuar frente al paro cardíaco y la reanimación cardiopulmonar. (AU)