Cardiovascular risk factors in an eastern Caribbean Island: prevalence of non-communicable chronic diseases and associated lifestyle risk factors for cardiovascular morbidity and mortality in the British Virgin Islands / Factores de riesgo cardiovascular en una Isla Del Caribe Oriental: prevalencia de las enfermedades crónicas no comunicables y factores de riesgo asociados con el estilo de vida en relación con la morbilidad y la mortalidad cardiovasculares en las Islas Vírgenes Británicas

BACKGROUND: The epidemiological transition has seen a trend from communicable to non-communicable diseases in developing countries. At the pinnacle of these chronic diseases is hypertension, pre-hypertension, diabetes and obesity. This leads to increased cardiovascular morbidity and mortality worldwide. In addition, environmental and behavioural changes such as lifestyle habits represent modifiable risk factors for the development of cardiovascular diseases. The Caribbean is not immune to this trend. METHODS: This was a cross-sectional survey conducted between June and September 2009 and involved individuals 15 - 74 years of age. Age-gender was weighted to get as close a representative sample of the general population living in the British Virgin Islands (BVI) for more than two years to a total of 301 (n = 301, M: 144, F: 157; CI 95% ± error 5%). The study was carried out using a handout questionnaire that included variables on age, gender, socio-economic status (SES), income level, cigarette smoking, physical activity, weight, height, body mass index (BMI), blood pressure, fasting blood glucose and cholesterol. RESULTS: This study shows a prevalence of hypertension of 16.6%, pre-hypertension - 29.9%, diabetes mellitus - 10.0% [M: 5.6%, F: 14%, p < 0.01], impaired fasting glucose (IFG) - 16.9% [M: 13.9%, F: 19.7%, p < 0.01], overweight - 25.6% (M: 19.4%, F: 31.2%, p < 0.001), obesity (body mass index > 30) - 23.6% (M: 17.4%, F: 29.3%, p < 0.001) [all significantly higher in women], smoking habits - 16.6% and alcohol - 51.2% [significantly higher in men: 22.5% and 56.7%, respectively]. Of the respondents, 43.2% had a low/inactive physical activity level. Clustering of greater than one risk factor was more pronounced for women than for men 29.6% (M: 27.1%, F: 31.8%, p < 0.05). Sedentary lifestyle (low/inactive physical activity) and obesity were the only risk factors that had a positive correlation with all four chronic diseases (p < 0.05). CONCLUSION: The above results indicate that a national strategy needs to be implemented to control cardiovascular diseases, educate the population and promote healthy lifestyle habits with particular attention to low physical inactivity and obesity.

ANTECEDENTES: La transición epidemiológica ha visto una tendencia a pasar de enfermedades comunicables a enfermedades no comunicables en los países en vías de desarrollo. En la cima de estas enfermedades crónicas se hallan la hipertensión, la pre-hipertensión, la diabetes y la obesidad. Esto conduce al aumento de la morbilidad y la mortalidad cardiovasculares a nivel mundial. Además, los cambios medioambientales y conductuales tales como los hábitos de estilo de vida, representan factores de riesgo modificables para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares. El Caribe no es ajeno a esta tendencia. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal llevado a cabo entre junio y septiembre de 2009, el cual incluyó individuos de 15 - 74 años de edad. Se ponderó la edad-género con el propósito de obtener una muestra tan representativa como fuera posible de la población general que vive en las Islas Vírgenes Británicas (IVB) por más de dos años para un total de 301 (n = 301, M: 144, F: 157; CI 95% error ± 5%). El estudio fue llevado a cabo usando hojas informativas con un cuestionario que incluían las variables: edad, género, estatus socioeconómico (ESE), nivel de ingresos, hábito de fumar, actividad física, peso, altura, índice de masa corporal (IMC), presión sanguínea, y prueba de colesterol y de glucosa en sangre en ayunas. RESULTADOS: Este estudio muestra una prevalencia de hipertensión de 16.6%, pre-hipertensión 29.9%, diabetes mellitus 10.0% [M: 5.6%, F: 14%, p < 0.01], glucosa en ayunas alterada (GAA) 16.9% [M: 13.9%, F: 19.7%, p < 0.01], sobrepeso 25.6% (M: 19.4%, F: 31.2%, p < 0.001), obesidad (índice de masa corporal > 30) 23.6% (M: 17.4%, F: 29.3%, p < 0.001) [todos significativamente más altos en las mujeres], hábito de fumar 16.6% y consumo de alcohol 51.2% [significativamente más altos en los hombres 22.5% y 56.7%, respectivamente]. De los encuestados, el 43.2% tenían un nivel de actividad física inactivo/bajo. La existencia de más de un factor de riesgo fue más pronunciada en las mujeres que en los hombres 29.6% (M: 27.1%, F: 31.8%, p < 0.05). El estilo de vida sedentario (actividad física inactiva/baja) y la obesidad fueron los únicos factores de riesgo que tuvieron una correlación positiva con las cuatro enfermedades crónicas (p < 0.05). CONCLUSIÓN: Los resultados enumerados indican que es necesario implementar una estrategia nacional a fin de controlar las enfermedades cardiovasculares, educar, y promover hábitos de estilo de vida saludables con atención particular a la actividad física baja y la obesidad.

Benthic and fish population monitoring associated with a marine protected area in the nearshore waters of Grenada, Eastern Caribbean / Monitoreo de la población bentónica y de peces asociada con un área marina protegida en las aguas cercanas a la costa de Granada, Caribe Oriental

Annual benthic and fish population surveys were completed at five locations in the nearshore waters along Grenada´s southwest coast during 2008-2010. Two survey sites are located in a newly launched Marine Protected Area (MPA). Photo Quadrat (PQ) and Point Line Intercept (PLI) surveys were used to determine substrate cover. Algae was the primary live cover increasing significantly from 45.9% in 2008 to 52.7% in 2010 (PLI). Algae was also predominant (61.0%-59.3%) in the PQ surveys although annual variation was not significant. Hard coral cover ranged from 16.5% to 15.4% (PLI) and 11.4% to12.0% (PQ) with no significant differences between years. Branching and encrusting corals occurred more frequently than massive corals. In the three annual surveys neither algal cover nor hard coral varied significantly between MPA and non-protected areas (PLI). Relative abundance of fishes along 30x2m belt transects did not vary significantly among years however density of fishes decreased significantly across years for most major groups. Chromis spp. dominated the survey sites at 65.2% in 2008 and 49.8% in 2010, followed by territorial damselfish,11.1% and 15.5%, wrasse increased from 7.3% to 15.5%. Both the substrate cover and fish survey data analyses indicated a stable but degraded community. Annual surveys are planned at these sites for the foreseeable future. Existing and future data from this project will be valuable in determining the efficacy of MPA management, guiding resource management decisions and monitoring the health status of Grenada’s valuable reef systems.

Un estudio sobre poblaciones bentónicas y de peces fue realizado en cinco localidades en la zona costera en el suroeste de Grenada entre 2008 y 2010. Dos sitios se ubicaron en una Área Marina Portegida (AMP) recientemente creada. Para determinar la cobertura se utilizaron foto-cuadrantes (FQ) y transectos de intersección de puntos (TIP). Las algas fueron el principal componente del bentos, aumentando significativamente de 45,9% en 2008 a 52,7% en 2010 (TIP). Las algas también fueron predominantes (61,9%-59,3) en los FQ, aunque las diferencias anuales no fueron significativas. La cobertura de corales pétreos tenía un ámbito de 16,5% a 15,4% (TIP) y de 11,4% a 12,0% (FQ), sin diferencias significativas entre años. Los corales ramificados e incrustantes fueron más frecuentes que los corales masivos. En los tres años no hubo diferencias significativas entre las AMPs y las áreas no protegidas. La abundancia relativa de peces a lo largo de un transecto de 30x2m no varió significativamente entre los años, sin embargo, la densidad de peces decreció significativamente a través de los años, para los grupos principales. Chromis spp. predominó con 65,2% en 2008 y 49,8% en 2012, seguido por damiselas territoriales, 11,1% y 15,5%, y los lábridos aumentaron de 7,3% a 15,5%. Tanto la coberura del sustrato como los datos de peces indican una comunidad estable pero degradada. Sondeos anuales están planeados para el futuro. Los datos existentes y futuros de este proyecto serán muy útiles para determinar la eficacia de la gestión de las AMPs y el estado de salud de los sistemas arrecifales de Grenada.