A relevância da odontologia na Síndrome Treacher Collins: relato de caso / The relevance of dentistry in Treacher Collins Syndrome: case report

Treacher Collins também chamada de disostose mandibulofacial, é uma alteração genética dominante rara caracterizada pela má-formação dos ossos e tecidos da face. É uma síndrome crânio-facial que apresenta alterações bilaterais e simétricas de estruturas originadas do primeiro e segundo arcos branquiais. A maioria dos casos possui transmissão autossômica dominante e expressividade variável. O objetivo do presente estudo é realizar um relato de caso sobre o impacto do tratamento odontológico na qualidade de vida do paciente portador de Treacher Collins. Paciente, 39 anos, sexo feminino compareceu a uma clínica odontológica em Belo Horizonte, com a queixa principal de falhas dentárias e sensibilidade. Durante a anamnese a paciente relatou ter a STC, durante o exame clínico extraoral verificou a presença de hipoplasia malar e mandibular, malformação dos pavilhões auriculares com perda auditiva, obliquidade e coloboma palpebral inferior. Ao exame intraoral observou ser classe II de Angle, ausência dos dentes 11, 12, 13, 21 e 22 e extrusão do dente 41 e recessão gengival e periodontite estágio I grau A. Após exames de periodontograma e complementares foi realizado uma raspagem nas áreas com profundidade de sondagem maior que 3mm, frenectomia labial inferior, aplicação de laser para sensibilidade, enxerto gengival e colocação de prótese parcial removível. A paciente ao final do tratamento relatou ter se sentido realizada e contente com a sua conclusão, ela foi encaminhada ao Sistema único de Saúde para realizar as cirurgias para corrigir as alterações crânio-faciais. O tratamento odontológico deve ser adaptado a cada indivíduo de acordo com sua necessidade, tendo uma abordagem multidisciplinar, possibilitando uma melhora na qualidade de vida e estética do paciente(AU)

Treacher Collins syndrome is a rare dominant genetic disorder characterized by malformation of the bones and tissues of the face. It is a craniofacial syndrome that presents bilateral and symmetrical alterations of structures originating from the first and second branchial arches. The aim of the present study is to perform a case report on the impact of dental treatment on the quality of life of a patient with CTS. Patient, 39 years old, female, attended a dental clinic in Belo Horizonte, with the main complaint of dental flaws and sensitivity. During the anamnesis the patient reported having CTS, during the extraoral clinical examination she verified the presence of malar and mandibular hypoplasia, malformation of the pinnae with hearing loss, obliquity and lower eyelid coloboma. Intraoral examination revealed Angle class II, missing teeth 11, 12, 13, 21 and 22, extrusion of tooth 41, gingival recession and stage I periodontitis grade A. After periodontogram and complementary exams it was performed a scaling in areas with a probing depth greater than 3mm, lower lip frenectomy, laser application for sensitivity, gingival graft and placement of partial removable prosthesis. The patient at the end of treatment reported feeling fulfilled and happy with its completion, she was referred to the Unique Health System to undergo surgery to correct the craniofacial changes. The current treatment aims at functional and aesthetic correction and the need for psychosocial support, having the joint participation of a multidisciplinary team to achieve this goal(AU)

Relação da infecção do papiloma vírus humano (HPV) com a apresentação de carcinomas de células escamosas de regiões da orofaringe / Relationship of human papilloma virus (HPV) infection with the presentation of squamous cell carcinomas from regions of the oropharynx

O papiloma vírus humano (HPV) é classificado como uma doença sexualmente transmissível, sendo esse vírus de DNA de fita dupla associado convencionalmente ao câncer de colo de útero, entretanto, em estudos mais recentes esse vírus também foi associado ao carcinoma de células escamosas de orofaringe (CCEO). Nesse sentido, essa re-visão sistemática tem como objetivo mostrar a relação entre o HPV e o CCEO. Dessa forma, foram utilizadas as bases de dados PubMed, The Cochrane Library, BioOne, Lilacs e Scielo com artigos publicados no período entre janeiro de 2010 e junho de 2020 com publicações nos idiomas: português, espanhol e inglês, respeitando os cri-térios de inclusão e exclusão. Foram considerados elegíveis 11 artigos que apresentaram a relação com a infecção de orofaringe e com o HPV. Apesar do alto número de artigos encontrados pela busca da relação com o HPV com neoplasias em diferentes regiões do corpo, foi possível compreender a relação presente entre o CCEO e a infecção causada pelo HPV através de um modelo de estratificação PRISMA. Assim, foi demonstrado, além da presença dessa relação, a necessidade de métodos diagnósticos mais rápidos, acessíveis e eficazes para apresentação correta entre patologia e fator etiológico. (AU)

Human papilloma virus (HPV) is classified as a sexually transmitted disease, in which this double-stranded DNA virus is often associated with cervical cancer. However, in more recent studies, this virus has also been associated with oropharyngeal squamous cell carcinoma (OSCC). Therefore, this systematic review aims to show the relationship between HPV and CCEO. Thus, Pubmed, The Cochrane Library, Bioone, Lilacs and Scielo databases were used with articles published between January 2010 and June 2020 encompassing publications in Portuguese, Spanish and English, respecting the inclusion and exclusion criteria. A total of eleven articles that presented a relationship with oropharyngeal infection and HPV were considered eligible. Despite the high number of articles found by the search for the association between HPV and neoplasms in different regions of the body, it was possible to understand the association between CCEO and the infection caused by HPV, through a PRISMA stratification model. Thus, it was demonstrated, in addition to the presence of this association, the need for faster, more accessible and effective diagnostic methods for the correct presentation of pathology and etiological factor. (AU)

Oral Manifestations Associated with COVID-19: a Critical Review / Manifestações Orais Associadas ao COVID-19: uma Revisão Crítica

Abstract With a high global impact, the main target of recent health-related studies focuses on the current pandemic caused by COVID-19, a zoonotic infection mediated by the SARS-CoV-2 virus, which shows high transmission and mortality capacity. This paper aims to analyze, by means of a careful literature review , the current evidence on the manifestations of COVD-19 in the oral cavity, seeking to understand whether these are primarily from the virus, or secondary factors. This is a narrative literature review based on the research of articles carried out on the platforms: Pubmed, Google scholar, Scielo and Lilacs, in the period from June-August 2020, using the crossing of Decs / Mesh descriptors with the use of the Boolean operator AND. Only articles from 2020 were selected, in English or Portuguese and, after the search was refined, a total of 24 articles were selected. Among the manifestations expressed in the oral cavity, taste changes are present in most cases. In addition, vesiculobullous and ulcerative oral lesions have been observed in some case reports, however, due to the scarcity of information coupled with the recent emergence of this infection, further studies should be carried out in an attempt to prove or discard the association of COVID-19 with these oral manifestations. (AU)

Resumo Com alto impacto global, o principal alvo de estudos recentes na área de saúde concentra-se na atual pandemia causada pelo COVID-19, uma infecção zoonótica mediada pelo vírus SARS-CoV-2, que apresenta alta taxa de transmissão e mortalidade. O presente trabalho objetiva analisar, por meio de uma revisão criteriosa da literatura, as evidências atuais sobre as manifestações da COVD-19 na cavidade oral, buscando entender se estas são principalmente de origem viral ou de fatores secundários. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura a partir da pesquisa de artigos realizada nas plataformas: Pubmed, Google scholar, Scielo e Lilacs, no período de junho a agosto de 2020, utilizando o cruzamento dos descritores Decs / Mesh com os uso do operador booleano AND. Foram selecionados apenas artigos do ano de 2020, em inglês ou português e, após o refinamento da busca, foram selecionados 24 artigos. Dentre as manifestações expressas na cavidade oral, as alterações do paladar estão presentes na maioria dos casos. Além disso, lesões orais vesiculobolhosas e ulcerativas têm sido observadas em alguns relatos de casos, porém, devido à escassez de informações aliada ao recente surgimento dessa infecção, novos estudos devem ser realizados na tentativa de comprovar ou descartar a associação do COVID-19 com essas manifestações orais. (AU)

Reconstrução de palato com malha de polipropileno e prótese acrílica para correção de fístula oronasal adquirida em cão / Palate reconstruction with polypropylene mesh and acrylic prosthesis in dog for correcton of acquired oronosal fistulae

As fístulas oronosais adquiridas são defeitos que permitem a comunicação anormal entre as cavidades oral e nasal. Inúmeras causas podem ser atribuídas à etiologia de tal defeito. O presente trabalho visa relatar o caso de um cão com fístula oronasal adquirida que foi submetido à reconstrução cirúrgica do palato com o uso de malha de polipropileno e prótese acrílica. Após estabilização do quadro clínico e remoção manual das larvas, o paciente foi encaminhado para o desbridamento cirúrgico das lesões orais e correção do defeito no palato. A palatoplastia foi realizada com o uso da malha e resina de polimetilmetacrilato autopolimerizável. A malha foi suturada sobre o defeito palatino com pontos simples separados e fio náilon 3-0 nas extremidades da ferida. Em seguida, a resina foi preparada e, ao atingir consistência adequada, foi aplicada e modelada sobre o a malha de polipropileno com o auxílio de um descolador de Molt, sendo também suturada nas bordas da fístula com pontos simples separados e fio náilon 3-0. No mesmo tempo cirúrgico foi inserida uma sonda esofágica para alimentação enteral. Devido complicações cirúrgicas no pós operatório, o paciente foi submetido a mais duas intervenções cirúrgicas para desfecho satisfatório do tratamento. Conclui-se que associação entre a tela de polipropileno e a prótese acrílica foi uma alternativa exequível para a palatoplastia em cão.

Acquired oronosal fistulae are abnormal communication between the oral and nasal cavities. A oronasal fistula can be the result of different causes, like oral myiasis. The objetctive of these paper is to report the case of a dog with acquired oronasal fistula that underwent surgical reconstruction of the palate using polypropylene mesh and acrylic prosthesis. After stabilization of the patient ́s clinical condition and mecanic removal of the larvae, the dog was referred for surgical debridement of the oral lesions and correction of the defect in the palate. Palatoplasty was performed using a mesh and polymethylmethacrylate resin. The mesh was sutured over the palatal defect with separate simple suture and 3-0 naylon thread at the ends of the wound. Then, the resin was prepared and, upon reaching adequate consistency, it was applied and shaped over the polypropylene mesh with Molt peeler. It was also sutured on the edges of the fistula with separate simple suture and 3-0 nylon suture. At the same surgical time, an esophageal tube was inserted for enteral feeding. Due to complications, the dog underwent two more surgical interventions for a satisfactory treatment outcome. It is concluded that the association between the polypropylene mesh and the acrylic prosthesis was a practical alternative for palatoplasty in dogs after oral myiasis.

Análise do nível de conhecimento das manifestações orais causadas pelo uso de anticonvulsivantes / Analysis of knowledge level of oral manifestations caused by the use of anticonvulsants

Analisar o nível de conhecimento dos usuários de anticonvulsivantes e dos cirurgiões-dentistas a res peito das manifestações orais ocasionadas pela medicação. Trata-se de um estudo transversal realizado no munícipio de Vitória de Santo Antão, em Pernambuco, no qual participaram 30 Odontólogos e 16 usuários de anticonvulsivantes das unidades de saúde da família do município. Foram aplicados questionários sobre o conhecimento dos profissionais e percepção dos usuários sobre as manifestações orais ocasionadas pela medicação. Para avaliar associação entre duas variáveis categóricas foi utilizado teste Exato de Fisher, quando a condição para utilização do teste Qui-quadrado não foi verificada. A análise dos dados demonstrou que 86,7% dos cirurgiões-dentistas conhecem os anticonvulsivantes e 50,0% dos usuários não receberam orientação do dentista sobre a medicação e os seus efeitos adversos. Há escassez de conhecimentos específicos sobre os efeitos adversos do uso de anticonvulsivantes na cavidade bucal por parte dos usuários e cirurgiões-dentistas... (AU)

To analyze the knowledge level of anticonvulsants users and the dental surgeons concerning the oral manifestations caused by the medication. A cross-sectional study conducted in Vitória de Santo Antão, Pernambuco, Brazil, with participation of 30 dentists and 16 anticonvulsants users from the city's family health units. Questionnaires about the knowledge of professionals and users' perception of manifestations in the oral cavity caused by the medication. Fisher's Exact test was used to assess the association between two categorical variables when the condition for using the chi-square test was not verified. The data analysis showed that 86,7% of dental surgeons know the anticonvulsants and 50,0% of users do not receive orientation from the dentist about the medication and its adverse effects. There is a shortage of specific knowledge about the adverse effects of the use of anticonvulsants in the oral cavity, by users and dental surgeons... (AU)

Risk factors for survival after head and neck cancer: a cohort study in the south of Espirito Santo state

Introduction: Head and check squamous cell carcinomas (HNSCC) affects the Brazilian population with a high incidence and usually has a poor prognosis. Objective: To evaluate the risk factors for survival of patients diagnosed with HNSCC and investigate the influence of epidemiological and clinical factors on the prognostic of HNSCC in southeastern Brazil. Materials and Methods: Clinical records of 211 patients with head and neck squamous cell carcinomas diagnosed and treated between 2010 and 2018 at a reference hospital for oncology, were selected. Clinical and pathological characteristics at diagnosis and for 5 years follow up were collected. The Kaplan-Meier Curve with the Log-Rank test assessed survival, and forward stepwise multivariate logistic regression model was performed to determine the factors affecting HNSCC survival. Results: The 5-year overall survival was 30.0%. Laryngeal cancer was the most prevalent (34.1%), followed by oropharynx (33.6%) and oral cavity (24.2%). About 64% of patients had locally advanced tumors (T3 and T4) and 75.4% of the patients were diagnosed as being in the advanced clinical stages (III and IV). In the multivariate analysis, the locally advanced tumors (OR=2.748; 95%CI:1.310- 5.765), palliative chemotherapy (OR=15.757; 95%CI:5.868-42.309) and metastasis during oncological follow-up (OR=11.602; 95%CI:1.380-97.507) were associated with a poor prognosis. Conclusion: The survival rate was considered low when compared with the literature. Locally advanced tumors, palliative chemotherapy, and the appearance of metastases during follow-up were considered the most important risk factors associated with a low HNSCC survival.

Introdução: O carcinoma de células escamosas (CCE) de cabeça e pescoço possui alta incidência na população brasileira e normalmente está associado a um prognóstico desfavorável. Objetivo: Avaliar os fatores de risco para sobrevida de pacientes diagnosticados com CCE de cabeça e pescoço e investigar a influência de fatores clínicoepidemiológicos no prognóstico do CCE. Materiais e Métodos: Foram selecionados prontuários de 211 pacientes com CCE de cabeça e pescoço diagnosticados e tratados entre 2010 e 2018 em um hospital de referência em oncologia. Foram coletadas as características clínico-patológicas no momento do diagnóstico e nos 5 anos de acompanhamento. A curva de Kaplan-Meier com o teste Log-Rank avaliou a sobrevivência e o modelo de regressão logística multivariada progressiva foram realizados para determinar os fatores que afetaram a sobrevivência do CCE. Resultados: A sobrevida global em 5 anos foi de 30,0%. O câncer de laringe foi o mais prevalente (34,1%), seguido de orofaringe (33,6%) e cavidade oral (24,2%). 64% dos pacientes apresentavam tumores localmente avançados (T3 e T4) e 75,4% dos pacientes foram diagnosticados em estádios clínicos avançados (III e IV). Na análise multivariada, os tumores localmente avançados (RC = 2,748; IC 95%: 1,310-5,765), quimioterapia paliativa (RC = 15,757; IC 95%: 5,868-42,309) e metástases durante o acompanhamento oncológico (RC = 11,602; IC 95%: 1,380-97,507) foram associados a um pior prognóstico. Conclusão: A taxa de sobrevida foi considerada baixa. Tumores localmente avançados, quimioterapia paliativa e aparecimento de metástases durante o seguimento foram considerados os fatores de risco mais importantes associados a uma baixa sobrevida.

Manifestações clínicas e opções terapêuticas do líquen plano oral: uma revisão de literatura / Clinical manifestations and therapeutic options of oral lichen planus: a literature review

O Líquen plano oral (LPO) é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por uma resposta imune com agressão ao epitélio de revestimento, principalmente na camada basal. Por tratar-se de uma doença de etiopatogenia complexa, o LPO é comumente tratado com agentes anti-inflamatórios e corticosteroides tópicos, que buscam atenuar sinais e sintomas. Diante do exposto, este trabalho objetivou realizar uma revisão de literatura sobre o LPO, suas manifestações clínicas e opções terapêuticas. Foi realizada a busca eletrônica de publicações nas bases de dados Google Scholar, Pubmed e SciELO, utilizando os seguintes descritores: "líquen plano", "cavidade oral" e "estomatologia", e o operador booleano "AND". Em seguida, foi realizada análise a partir da leitura criteriosa dos artigos, realizou-se então a seleção de 60 trabalhos. Após o emprego dos critérios de elegibilidade, 29 artigos foram selecionados para o presente estudo. Os estudos demonstraram que o LPO possui etiologia indeterminada, tornando importante um amplo conhecimento de suas manifestações clínicas para melhor diagnóstico. Além dos corticosteroides, novas modalidades terapêuticas têm sido sugeridas e trazido bons resultados, como a laserterapia de baixa potência. Ademais, é importante para o cirurgião-dentista reconhecer suas diversas opções terapêuticas a fim de diminuir o agravo das lesões orais, visto que, a depender do quadro imunológico do paciente, poderão ocorrer remissões espontâneas... (AU)

Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease, characterized by an immune response with aggression to the lining epithelium, mainly in the basal layer. Since it is a disease of complex eti opathogenesis, OLP is commonly treated with anti-inflammatory agents and topical corticosteroids, which seek to decrease signs and symptoms. Thus, this study performed a literature review abour OLP, its clinical manifestations and therapeutic options. The electronic search for publications in the Google Scholar, Pubmed and SciELO databases was performed, using the following descriptors: "li chen planus", "oral cavity" and "stomatology", and the Boolean operator "AND". Then, an analysis was performed based on the careful reading of the articles, and then 60 articles were selected. After using the eligibility criteria, 29 articles were selected for the present study. Studies have shown that OLP has an undetermined etiology, making it important to have a broad knowledge of its clinical manifestations for a better diagnosis. In addition to corticosteroids, new therapeutic modalities have been suggested and brought good results, such as low-level laser therapy. In addition, it is important for the dentists to recognize their various therapeutic options to reduce the worsening of oral lesions, since, depending on the patient's immune status, spontaneous remissions may occur... (AU)

Sífilis la gran imitadora. Reporte de caso y revisión de la literatura / Sífilis o grande imitador. Relato de caso e revisão da literatura / Syphilis: the great imitator. A case report and literature review

Resumen La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por el Treponema pallidum. Sin tratamiento es crónica y altamente contagiosa. Sus variadas manifestaciones clínicas dificultan su diagnóstico. Presentamos el caso de una lesión sifilítica en cavidad oral con alta sugerencia clínica de carcinoma de células escamosas. Caso clínico: hombre de 31 años que presenta gran úlcera en mucosa labial inferior derecha de bordes indurados, 2 meses de evolución, asociada a dos adenopatías en cuello. Se realiza una minuciosa anamnesis y exámenes de laboratorio, confirmando el diagnóstico de una infección treponémica. Se le brindó tratamiento y la lesión resolvió. Los títulos de seguimiento fueron no reactivos. Conclusiones: Se demuestra la importancia de mantener sospecha de infección sifilítica cuando un paciente presenta linfoadenopatía y una lesión oral, fundamentar un diagnóstico correcto proporciona una pronta atención y recuperación del paciente, evitando complicaciones que afecten su calidad de vida y a sus parejas sexuales.

Resumo A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada por Treponema pallidum. Sem tratamento, é crônico e altamente contagioso. Suas variadas manifestações clínicas dificultam seu diagnóstico. Apresentamos o caso de uma lesão sifilítica na cavidade oral com uma alta sugestão clínica de carcinoma de células escamosas. Caso clínico: homem de 31 anos de idade, com úlcera grande na mucosa do lábio inferior direito, com bordas endurecidas, 2 meses de evolução, associado a linfadenopatia do pescoço. Uma anamnese completa e exames laboratoriais são realizados, confirmando o diagnóstico de uma infecção treponêmica. O tratamento foi realizado e a lesão resolvida. Os títulos de acompanhamento não foram reativos. Conclusões: A importância de manter uma suspeita de infecção sifilítica quando um paciente apresenta linfadenopatia e uma lesão oral é demonstrada, justificando um diagnóstico correto, proporcionam atenção e recuperação imediatas do paciente, evitando complicações que afetam sua qualidade de vida e seus parceiros sexuais.

Abstract Syphilis is a sexually transmitted disease caused by Treponema pallidum. Without treatment, it is chronic and highly contagious. Its varied clinical manifestations make it challenging to diagnose. We present the case of a syphilis oral lesion with a strong clinical suggestion of squamous cell carcinoma. Clinical case: a 31-year-old man with a large ulcer in the right lower lip mucosa with indurated edges, two months of evolution, associated with two enlarged neck lymph nodes (lymphadenopathy). A thorough history is taken, and laboratory tests are run, confirming the treponemal infection diagnosis. He was treated, and the injury resolved. Follow-up tests were nonreactive. Conclusions . It is important to suspect a syphilitic infection when a patient has lymphadenopathy and an oral lesion. Making the correct diagnosis allows for the proper care and recovery, avoiding complications that affect the patient's quality of life and sexual partners.

Caracterização do perfil alimentar e nutricional dos sobreviventes de câncer de cavidade oral e grau de adesão às recomendações de prevenção ao câncer emitidas pelo Fundo Mundial de Pesquisa de câncer e Instituto Americano de Pesquisa de Câncer / Characterization of the food intake and nutritional profile of oral cavity cancer survivors and the adherence degree to cancer prevention recommendations issued by the World Cancer Research Fund and the American Institute for Cancer Research Institute

Introdução: Sobreviventes do câncer de cavidade oral (SCCO) em controle normalmente apresentam inúmeras sequelas derivadas do tratamento oncológico, o que pode comprometer sua alimentação e, por extensão, o atendimento às diretrizes de alimentação e peso adequado emitidas pelo Fundo Mundial para Pesquisa do Câncer/Instituto Americano de Pesquisa para o Câncer (WCRF/AICR). Objetivo: Avaliar o perfil alimentar e o estado nutricional de sobreviventes de câncer de cavidade oral e verificar o grau de sua adesão, as diretrizes de alimentação saudável e peso corporal emitidas pela WCRF / AICR. Método: Estudo transversal que avaliou o estado nutricional pela Avaliação Subjetiva Global produzida pelo paciente (ASG-PPP) e índice de massa corporal (IMC) de 20 pacientes. Dados como condição social e histórico clínico foram coletados em prontuário. O consumo alimentar foi avaliado por meio de um diário alimentar de 30 dias. Os dados alimentares e o peso corporal receberam um escore de pontos conforme maior ou menor grau de adesão às recomendações WCRF / AICR. Resultados: 80% dos pacientes encontravam-se com desnutrição moderada ou suspeita de desnutrição pela ASG-PPP. Pelo IMC, 10% dos participantes estavam desnutridos, 45% eutróficos e 35% apresentavam sobrepeso. Foi encontrado escore médio 2,64 ±0.55 de adesão às recomendações de peso adequado e alimentação saudável, demonstrando atendimento de menos de 50% das recomendações WCRF / AICR. Conclusão: Os pacientes SCCO do presente estudo apresentam risco de desnutrição ou estão com desnutrição moderada; e possuem alta sintomatologia, que impacta negativamente na ingestão alimentar e na adesão às recomendações da WCRF / AICR. (AU)

Introduction: Survivors of oral cavity cancer (OCC) under control usually have numerous sequelae resulting from oncological treatment, which can compromise their diet and, by extension, meet the guidelines for diet and proper weight issued by the World Cancer Research Fund International-WCRF and the American Institute for Cancer Research-AICR. Objective: To evaluate the dietary profile and nutritional status of oral cancer survivors and verify the degree of their adherence, the guidelines for healthy eating and body weight issued by WCRF/AICR. Method: Cross-sectional study which assessed the nutritional status by the Subjective Global Assessment produced by the patient (PG-SGA) and body mass index (BMI) of 20 patients. Data such as social condition and clinical history were collected from medical records. Food consumption was assessed using a 30-day food diary. Food data and body weight received a score of points according to a greater or lesser degree of adherence to WCRF/AICR recommendations. Results: 80% of patients were moderately malnourished or suspected of malnutrition by PG-SGA. According to BMI 10% of participants were malnourished, 45% eutrophic and 35% were overweight. An average score of 2.64 ± 0.55 adherence to the recommendations of adequate weight and healthy eating was found, showing compliance with less than 50% of the WCRF/AICR recommendations. Conclusion: Survivor patients of OCC patients from the present study are at risk of malnutrition or have moderate malnutrition; and have high symptomology, which negatively impacts food intake and adherence to recommendations of WCRF/AICR. (AU)

Exérese de extenso tórus palatino: relato de caso / Excision of extensive palatine torus: case report

Introdução: O tórus palatino se caracteriza por um desenvolvimento ósseo não patológico que ocorre ao longo da linha média do palato duro. Possui etiologia relacionada a fatores genéticos e ambientais, sendo a exostose mais comum em cavidade oral. O tratamento cirúrgico só é necessário em casos específicos quando o tórus interfere nas funções do sistema estomatognático ou na instalação de prótese total no palato. O presente estudo teve como objetivo relatar um caso clínico de tratamento cirúrgico de extenso tórus palatino onde foi empregado um acesso cirúrgico modificado. Relato de caso: Esse trabalho descreve o caso de uma paciente com um tórus palatino de dimensões atípicas com queixas fonéticas e protéticas. Devido ao tamanho da exostose e para permitir uma abordagem mais simplificada, optou-se por um acesso cirúrgico modificado, que em conjunto com a confecção de placa em resina acrílica para instalação no pós-operatório, auxiliou na recuperação e conforto da paciente. Considerações Finais: A técnica cirúrgica utilizada preveniu possíveis desvantagens relacionadas à técnica tradicional, portanto, garantiu um pós-operatório confortável, podendo ser aplicada em tratamentos de tórus palatino quando bem indicada... (AU)

Introduction: Palatine torus is characterized by a non-pathological bone development that occurs along the midline of the hard palate. It`s etiology is related to genetic and environmental factors, being the most common exostoses in the oral cavity. Surgical treatment is only necessary in specific cases when the torus interferes in the functions of the stomatognathic system or in the installation of total prosthesis in the palate. The present study aimed to report a clinical case of surgical treatment of extensive palatine torus where a modified surgical approach was employed. Case report: This article describes the case of a patient with a palatine torus of atypical dimensions with phonetic and prosthetic complaints.Due to the size of the exostoses and to allow a more simplified approach, a modified surgical access was chosen, which together with the confection of acrylic resin plaque for postoperative installationaided in patient recovery and comfort. Final considerations: The surgical technique used prevented possible disadvantages related to the traditional technique, therefore, it guaranteed a comfortable postoperative period... (AU)

Eritema multiforme limitado à cavidade oral em um cão: relato de caso / Multiforme erythema limited to the oral cavity in a dog: case report

O eritema multiforme é uma doença incomum em cães, que afeta pele e mucosas, cuja etiologia ainda não foi completamente elucidada. Contudo, o envolvimento exclusivo da cavidade oral é considerado raro, tendo sido descrito poucas vezes até o presente momento. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de eritema multiforme limitado à cavidade oral em um canino. Um cão, fêmea, Akita, com sete anos de idade, apresentou histórico de ulcerações na cavidade oral e nas laterais da língua, sem alterações cutâneas ou sistêmicas. O diagnóstico definitivo foi realizado por meio do exame histopatológico da mucosa oral, e a terapia imunossupressora empregada mostrou-se eficaz. Embora o eritema multiforme seja considerado incomum na espécie canina, este relato de caso apresenta a forma mais rara da doença, com poucos casos descritos em medicina veterinária.(AU)

Multiforme erythema is an uncommon disease in dogs that affects the skin and mucous membranes, the etiology of which has not yet been fully elucidated. However, the exclusive involvement of the oral cavity is considered rare, having been described few times until the present moment. The aim of this work is to describe a case of multiforme erythema limited to the oral cavity in a canine. A seven-year-old female dog, akita, presented a history of ulcerations in the oral cavity and on the sides of the tongue, with no cutaneous or systemic changes. The definitive diagnosis was made through the histopathological examination of the oral mucosa and the immunosuppressive therapy used proved to be effective. Although multiforme erythema is considered uncommon in the canine species, this case report presents the rarest form of the disease, with few cases described in veterinary medicine.(AU)

Escleroterapia de Hemangioma Intraoral guiada por ultrassonografia: caso clínico / Ultrasound-guided intraoral hemangioma sclerotherapy: a case report

O hemangioma é uma neoplasia benigna que se caracteriza pela proliferação anormal de vasos sanguíneos, comum na região de cabeça e pescoço, e é relativamente raro na cavidade oral; porém, quando essa região é acometida, comumente, atinge lábios, língua e mucosa jugal. O objetivo deste trabalho foi descrever um caso clínico de hemangioma em mucosa jugal direita, o qual foi tratado através de escleroterapia com Oleato de Etanolamina (Ethamolin®), e ultras sonografia para guiar as aplicações intralesionais. No momento, a paciente está com 2 anos de acompanhamento, o que possibilitou observar a fibrose da lesão. A escleroterapia com Ethamolin® guiada por ultrassom é um procedimento seguro que pode ser realizado em lesões mais profundas, minimizando a possibilidade de complicações e favorecendo a recuperação do paciente.

Hemangioma is a benign neoplasm characterized by an abnormal proliferation of blood vessels, common in the head and neck region. It is relatively rare in the oral cavity, but if this region is affected, it occurs more commonly in the lips, tongue, and oral mucosa. The aim of this study was to describe a clinical case of hemangioma in the right jugal mucosa, which was treated through sclerotherapy with Ethanolamine Oleate (Ethamolin®), and the use of ultrasonography to guide the intralesional applications. Now, the patient has a 2-year follow-up, which allowed the observation of the involution of the lesion. The ultrasound-guided sclerotherapy with Ethamolin® is a safe procedure that can be performed in deeper lesions, minimizing the possibility of complications, and favoring the patient's recovery.

Rol de los estreptococos del grupo Streptococcus anginosus en infecciones de piel y partes blandas: reporte de 3 casos / Role of streptococci of the Streptococcus anginosus group in skin and soft tissue infections: report of 3 cases

Los estreptococos del grupo Streptococcus anginosus (GSA) comprenden uno de los grupos que conforman el grupo viridans de estreptococos y son parte de la microbiota humana habitual de la cavidad oral, del tracto respiratorio superior y del tracto gastrointestinal. Pueden producir colecciones purulentas de órganos sólidos, abscesos cutáneos y celulitis, entre otras infecciones. Este grupo posee numerosos factores de virulencia como hialuronidasa, adhesinas, enzimas extracelulares y hemolisinas. El objetivo de este trabajo fue presentar tres casos clínicos de infecciones asociadas a traumatismos vinculados con la cavidad oral como golpes de puño o mordeduras humanas. En todos ellos, los GSA desarrollaron como germen único, lo que pone de manifiesto su importante rol en este tipo de infecciones.

The Streptococcus anginosus group (SAG) is part of the viridans group streptococci and they belong to the normal human microbiota of the oral cavity, the upper respiratory tract and the gastrointestinal tract. It can produce purulent collections of solid organs, cutaneous abscesses and cellulitis, among other infections. This group has numerous virulence factors such as hyaluronidase, adhesins, extracellular enzymes and hemolysins. The objective of this work is to present three clinical cases of infections associated with trauma related to the oral cavity such as fist bumps or human bites. In all of them, the SAG developed as a single organism, which highlights its important role in this type of infection.

Os estreptococos do grupo do Streptococcus anginosus (GSA) são parte de um dos grupos que constituem o grupo viridans e fazem parte da microbiota normal da cavidade oral, do trato respiratório superior e do trato gastrointestinal dos seres humanos. Podem produzir coleções purulentas de órgãos sólidos, abscessos cutâneos e celulite, entre outras infecções. Este grupo possui numerosos fatores de virulência, como hialuronidases, adesinas, enzimas extracelulares e hemolisinas. O objetivo desse trabalho foi apresentar três casos clínicos de infecções associadas a traumatismos associados à cavidade oral, decorrentes de socos ou mordidas humanas. Em todos eles os GSA se desenvolveram como germe único, o que põe de manifesto seu papel importante nesse tipo de infecções.

Câncer bucal e papilomavírus humano na perspectiva de agentes comunitários de saúde / Oral cancer and human papilomavyrus in the perspective of community health workers / Cáncer oral y virus del papiloma humano en la perspectiva de los agentes comunitarios de salud

O câncer é uma doença crônica degenerativa que acomete milhares de pessoas em diferentes idades. Entretanto, o número de casos entre jovens que não fumam nem bebem em excesso, mas praticam sexo oral sem proteção, tem crescido vertiginosamente. Isso porque o Papilomavírus Humano (HPV) está diretamente associado a cada vez mais casos de câncer. Nesse contexto, profissionais de saúde devem estar atentos à população para rastrear e tratar os enfermos. O objetivo deste trabalho foi descrever o conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) de uma região do município de Camaçari, na Bahia, sobre câncer oral e sua relação com o HPV. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, no qual aplicou-se um questionário previamente testado. Para a análise dos dados, foram empregados os recursos da estatística descritiva (frequência relativa e absoluta). Observou-se que 95,1% dos participantes do estudo já ouviram falar sobre câncer bucal e 85,4% já receberam informações sobre o HPV, entretanto apenas 48,8% relataram saber a associação do câncer bucal com o HPV. Apesar de 97,6% dos ACS acharem que o fumo cause câncer oral, essa porcentagem caiu ao se referir ao álcool (58,5%) e ao sexo desprotegido (63,4%), ambos como fatores etiológicos. Conclui-se que medidas de educação permanente devem ser bem executadas, a fim de possibilitar um melhor entendimento dos profissionais e o desenvolvimento de ações mais efetivas de promoção da saúde e prevenção de doenças.

Cancer is a chronic degenerative disease affecting thousands of people at different ages. However, the number of cases among young people that do not smoke or drink excessively, but practice oral sex without protection, has grown dramatically. It occurs because the Human Papillomavirus (HPV) is directly associated with more and more cases of cancer. In this context, health professionals should observe the population to be able to screen and treat those ill. The objective of our study was to describe the knowledge of Community Health Workers (CHW) of a region of the city of Camaçari, state of Bahia, about oral cancer and its relationship with HPV. This is a descriptive, cross-sectional study, in which a previously tested questionnaire was applied. Descriptive statistics (relative and absolute frequency) were used for data analysis. It was observed that 95.1% of the participants have heard about oral cancer and 85.4% have received information about HPV, but only 48.8% reported knowing the association of oral cancer with HPV. Although 97.6% of CHW think that tobacco causes oral cancer, this percentage decreased when referring to alcohol (58.5%) and unprotected sex (63.4%), both as etiological factors. We concluded that lifelong learning measures should be well executed to enable a better understanding of the professionals, enabling more effective actions to promote health and disease prevention.

El cáncer es una enfermedad crónico-degenerativa que afecta a miles de personas en las diferentes edades. Sin embargo, el número de casos entre los jóvenes que no fuman o beben en exceso, pero practican el sexo oral sin protección, ha crecido vertiginosamente. Esto se debe a que el virus del papiloma humano (VPH) está directamente asociado cada vez más con casos de cáncer. En este contexto, los profesionales sanitarios deben estar alerta para rastrear y tratar a los enfermos. El objetivo de este estudio fue describir el conocimiento de los agentes comunitarios de salud (ACS) de una región de la ciudad de Camaçari, Bahía, sobre el cáncer oral y su relación con el VPH. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, en que aplicó un cuestionario previamente probado. Para analizar los datos se utilizaron las estadísticas descriptivas (absoluta y frecuencia relativa). Se observó que el 95,1% de los participantes han escuchado sobre el cáncer oral y el 85,4% han recibido información sobre el VPH, pero solo el 48,8% informó conocer la asociación de cáncer oral con el VPH. Aunque el 97,6% de los ACS piensan que el tabaco causa cáncer oral, este porcentaje descendió al referirse al alcohol (58,5%) y a las relaciones sexuales sin protección (63,4%), ambos factores etiológicos. Se concluye que las medidas de formación continua deben estar bien ejecutadas para una mejor comprensión de los profesionales y aplicación de acciones más efectivas en la atención de la salud y la prevención de la enfermedad.

Psoríase com manifestação oral exclusiva / Psorías con manifestación bucal exclusiva / Exclusively oral psoriasis

RESUMO Introdução: a psoríase é uma doença inflamatória crônica e recorrente da pele que raramente ocorre apenas e primariamente na mucosa bucal. Objetivo: A descrever um caso de psoríase primária na mucosa bucal. Apresentação do caso: Um paciente de 16 anos de idade relatou uma "mancha que fez com que se sentisse desconfortável". O paciente apresentava uma placa leucoplásica, exofítica e uma úlcera. Na histopatologia e com as características clínicas, a suspeita de mucosite psoriasiforme foi confirmada. O tratamento escolhido para as lesões da psoríase foi a aplicação tópica de valerato de betametasona 1 mg/g por três semanas. Após duas semanas de tratamento, o paciente retornou para reavaliação clínica e foi observado sucesso na terapêutica. Conclusões: A presença de psoríase exclusiva na cavidade bucal é uma entidade rara. A apresentação clínica variada e a ausência de alterações locais ou sistêmicas associadas foram elementos-chave na suspeição diagnóstica. A abordagem por meio de cirurgia para remoção da lesão exofítica e o uso de betametasona tópica permitiram o controle locorregional(AU)

RESUMEN Introducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica y recurrente de la piel y que en rara ocasión ocurre única y por primaria vez en mucosa bucal. Objetivo: Describir un caso de psoriasis primaria en mucosa bucal. Presentación de caso: Paciente de 16 años de edad consultada que refirió una "mancha que incomodaba al comer". La paciente presentaba una placa leucoplásica, exofítica y una úlcera. En la histopatología y con las características clínicas, se confirmó la sospechosa de mucositis psoriasiforme. El tratamiento elegido para las lesiones de psoriasis fue la aplicación tópica de valerato de betametasona 1 mg/g durante tres semanas. Después de dos semanas de tratamiento la paciente retornó para reevaluación clínica y se constató éxito en la terapéutica escogida. Conclusiones: la presencia de psoriasis exclusiva en la cavidad bucal es una entidad poco frecuente. La presentación clínica variada y la ausencia de alteraciones locales o sistémicas asociadas fueron elementos clave en la sospecha diagnóstica. El abordaje por medio de cirugía para remoción de la lesión exofítica y utilización de betametasona tópica posibilitó el control locorregional(AU)

ABSTRACT Introduction: Psoriasis is a chronic inflammatory and recurrent skin disease that rarely occurs solely and primarily in the oral mucosa. Objective: Describe a case of primary psoriasis of the oral mucosa. Case presentation: A 16-year-old female patient attends consultation and reports "a spot that hurts when eating." Clinical observation revealed the presence of leukoplastic, exophytic plaque and an ulcer. Histopathological examination confirmed the suspicion of psoriasiform mucositis. The treatment chosen for the psoriatic lesions was topical application of betamethasone valerate 1 mg/g for three weeks. After two weeks of treatment, the patient returned for clinical reassessment and the treatment applied was found to have been successful. Conclusions: Exclusively oral psoriasis is an uncommon condition. Multi-faceted clinical presentation and the absence of local or systemic associated alterations were key elements in the diagnostic suspicion. Surgical removal of the exophytic lesion and application of topical betamethasone led to locoregional control(AU)

Incidence of reactive hyperplastic lesions in the oral cavity: a 10 year retrospective study in Santa Catarina, Brazil / Incidência de lesões hiperplásicas reativas na cavidade bucal: estudo retrospectivo de 10 anos em Santa Catarina, Brasil

Abstract Introduction Reactive hyperplastic lesions develop in response to a chronic injury simulating an exuberant tissue repair response. They represent some of the most common oral lesions including inflammatory fibrous hyperplasia, oral pyogenic granuloma, giant cell fibroma, peripheral ossifying fibroma, and peripheral giant cell lesions. Objective The incidence of those lesions was investigated in an oral pathology service, and the clinical characteristics, associated etiological factors, concordance between the clinical and histopathological diagnostic was determined. Methods A total of 2400 patient records were screened from 2006 to 2016. Clinical features were recorded from biopsy reports and patients' files. Results A total of 534 cases of reactive hyperplastic lesions were retrieved and retrospectively studied, representing 22.25% of all diagnoses. The most frequent lesion was inflammatory fibrous hyperplasia (72.09%), followed by oral pyogenic granuloma (11.79%), giant cell fibroma (7.30%), peripheral ossifying fibroma (5.24%), and peripheral giant cell lesions (3.55%). Females were predominantly affected (74.19%), the gingiva and alveolar ridge were the predominant anatomical site (32.89%), and chronic traumatism was presented as the main etiological factor. The age widely ranges from the 1st decade of life to the 7th. Clinically, the reactive hyperplastic lesions consisted of small lesions (0.5-2 cm) and shared a strong likeness in color to the oral mucosa. The concordance between the clinical and histopathological diagnostic was high (82.5%). Conclusion Reactive hyperplastic lesions had a high incidence among oral pathologies. The understanding of their clinical features helps to achieve a clearer clinical and etiological diagnosis, and the knowledge of factors related to their development. This may contribute to adequate treatment and positive prognosis.

Resumo Introdução As lesões hiperplásicas reativas se desenvolvem em resposta a uma lesão crônica que estimula uma resposta acentuada de reparo tecidual. Elas representam uma das lesões orais mais comuns, inclusive hiperplasia fibrosa inflamatória, granuloma piogênico oral, fibroma de células gigantes, fibroma periférico ossificante e lesão periférica de células gigantes. Objetivo A incidência dessas lesões foi investigada em um serviço de patologia bucal e as características clínicas, os fatores etiológicos associados e a concordância entre os diagnósticos clínico e histopatológico foram determinados. Método Foram selecionados 2.400 registros de pacientes entre 2006 e 2016. As características clínicas foram registradas a partir de laudos de biópsia e dos prontuários dos pacientes. Resultados Um total de 534 casos de lesões hiperplásicas reativas foram recuperados e retrospectivamente estudados, representando 22,25% de todos os diagnósticos. A lesão mais frequente foi hiperplasia fibrosa inflamatória (72,09%), seguida por granuloma piogênico oral (11,79%), fibroma de células gigantes, (7,30%), fibroma periférico ossificante (5,24%) e lesão periférica de células gigantes (3,55%). O sexo feminino foi predominante (74,19%), a gengiva e a crista alveolar foram o local anatômico predominante (32,89%) e o traumatismo crônico foi demonstrado como o principal fator etiológico. A idade variou desde a 1ª década de vida até a 7ª. Clinicamente, as LHR consistiram em pequenas lesões (0,5 a 2 cm) que apresentaram uma forte semelhança de cor com a mucosa oral. A concordância entre o diagnóstico clínico e histopatológico foi alta (82,5%). Conclusão As lesões hiperplásicas reativas apresentaram alta incidência entre as patologias bucais. A compreensão das características clínicas ajuda na realização de um diagnóstico clínico e etiológico mais claro, bem como determinar os fatores relacionados ao seu desenvolvimento. Dessa forma contribui para um tratamento adequado e um prognóstico positivo.

Reações adversas a medicamentos na cavidade bucal de idosos / Adverse reactions caused by drugs in the oral cavity of the elderly / Reacciones adversas a medicamentos en la cavidad bucal de ancianos

Os indivíduos com idade avançada consomem maior número de medicações e, como consequência, surgem reações adversas frequentes a essas drogas, inclusive na cavidade bucal. O objetivo é verificar as reações adversas na cavidade oral relacionadas aos medicamentos, a fim de que sejam diagnosticadas corretamente e se executem ações que as reduzam ou eliminem. Como metodologia, nesta revisão, foram buscados artigos originais relatando estas reações em idosos, em inglês, português e espanhol, publicados de 2000 a 2018, usando-se termos relevantes ao tema, publicados on-line nas bases de dados dos periódicos da CAPES. Os artigos foram selecionados após leitura dos seus títulos e resumos efetuando-se, a seguir, leitura completa dos mesmos. Os Resultados mostram que, entre os 12 artigos selecionados, tivemos: 6 (50%) sobre xerostomia; 2 (17%) com ulcerações orais consequentes ao nicorandil; 2 (17%) com osteonecrose da mandíbula (bifosfonato e bevacizumab, um em cada); e 1 (8,3%) com ageusia (associada a romidepsin); e 1 (8,3%) com candidíase (associada a corticoide inalatório). Concluiu-se que o idoso requer atenção redobrada durante as consultas médicas e procedimentos odontológicos, em razão da associação de diferentes doenças crônicas e o uso contínuo de diversas medicações. Há necessidade de maior número de publicações focando este tema neste grupo etário, principalmente naqueles indivíduos mais longevos.

Introduction: The individuals with advanced age are the ones who consume the greatest number of medications and, as consequence, adverse reactions to these drugs often occur, including in the oral cavity. Objective: These drug-related manifestations deserve attention of health professionals so that they are properly diagnosed and actions are taken to reduce or eliminate them. Material and methods: In this article, we reviewed original articles, published from 2000 to 2018, reporting these reactions in elderly patients. Articles in English, Portuguese and Spanish were searched, using terms relevant to the topic, published online in the CAPES journals databases. The articles were selected after reading their titles and summaries and, then, the complete articles. Results: Among the 12 articles showing adverse drug reactions in the oral cavity of the elderly, we had: 6 (50%) with xerostomia and its consequences; 2 (17%) with oral ulcerations consequent to the use of nicorandil; 2 (17%) with osteonecrosis of the mandible (bisphosphonate and bevacizumab, one in each); and 1 (8.3%) with ageusia (associated with romidepsin) and 1 (8.3%) with oral candidiasis (associated with inhaled corticosteroids). Conclusion: The elderly require increased attention during medical consultations and dental procedures, due to the association of different chronic diseases and the continuous use of several medications. There is a need for a greater number of publications focusing on this theme in this age group, especially in those longevous senior individuals.

Los individuos con edad avanzada consumen mayor número de medicamentos y, como consecuencia, surgen reacciones adversas frecuentes a estos fármacos, incluso en la cavidad bucal. El objetivo es verificar las reacciones adversas en la cavidad oral relacionadas con los medicamentos, a fin de que sean diagnosticadas correctamente y se ejecuten acciones que las reduzcan o eliminen. La metodología de esta revisión se buscaron artículos originales que informaron estas reacciones en las personas mayores, en inglés, portugués y español, publicados desde 2000 hasta 2018, si el uso de términos relacionados con el tema, publicados en línea en las bases de datos CAPES periódicas. Los artículos fueron seleccionados después de leer sus títulos y resúmenes efectuando, a continuación, lectura completa de los mismos. Los resultados muestran que, entre los 12 artículos seleccionados, tuvimos: 6 (50%) sobre xerostomía; 2 (17%) con ulceraciones orales consecuentes al nicorandil; 2 (17%) con osteonecrosis de la mandíbula (bifosfonato y bevacizumab, uno en cada uno); y 1 (8,3%) con ageusia (asociada a romidepsin); y 1 (8,3%) con candidiasis (asociada a corticoides inhalados). Se concluyó que el anciano requiere atención redoblada durante las consultas médicas y procedimientos odontológicos, en razón de la asociación de diferentes enfermedades crónicas y el uso continuo de diversas medicaciones. Hay necesidad de mayor número de publicaciones enfocando este tema en este grupo de edad, principalmente en aquellos individuos más longevos.

Tumores metastáticos para os maxilares: uma revisão integrativa / Metastatic tumors to the jaws: an integrative review

Introdução: Tumores metastáticos na região oral e perioral são extremamente raros. Objetivo: realizar uma revisão integrativa dos casos de metástases nos maxilares e sua relação com os tumores primários, os tipos histológicos e as principais localizações topográficas de ambos. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados MEDLINE, Google acadêmico e LILACS utilizando os seguintes critérios: artigos publicados na íntegra, no período de 2000 a 2016, em inglês, português e espanhol, case report e classical articles sobre o tema, utilizando os seguintes descritores: maxilares, mandíbula, maxila, metástases, incidência e seus mesh terms. Resultados: Foram incluídos um total de 35 artigos que cumpriam com todos os critérios. Foram ao todo 452 pacientes com metástases, dos quais 53.1% eram homens. A idade dos pacientes variou dos 4 meses a 90 anos. A mandíbula foi acometida em 55.7% dos casos, e a principal localização primária foi a mama, seguida pelo pulmão com 90 e 87 casos, respectivamente. Em 39% da amostra, os tumores primários eram desconhecidos. O adenocarcinoma foi o principal padrão histopatológico sendo encontrado em 30.3% da amostra. Conclusão: Os tumores metastáticos dos maxilares estão relacionados com um diagnóstico desafiador e tardio com prognóstico sombrio de curta sobrevida. Acometem mais comumente a região posterior mandibular entre a quinta e oitava décadas de vida, em ambos os sexos. O cirurgião dentista tem grande papel no diagnóstico precoce destas lesões. (AU)

Introduction: Metastatic tumors in the oral and perioral region are extremely rare. Objective: To aimed at performing an integrative review of the cases of metastases in the jaws and their relation to primary tumors, histological types and the topographic locations of both. Methods: A search was carried out in the MEDLINE, Google academic and LILACS databases using the following criteria: full articles published, from 2000 to 2016, in English, Portuguese and Spanish, case report and classical articles about the topic, using the following descriptors: jaws, mandible, maxilla, metastasis, incidence and their mesh terms. Results: 35 articles that fulfilled all the criteria were included. There were 452 patients with metastases, of which 53.1% were men. Patient's ages ranged from 4 months to 90 years. The mandible was affected in 55.7% of the cases, and the main primary sites were the breast and lung with 90 and 87 cases each, respectively. In 39% of the sample, the primary tumors were unknown. Adenocarcinoma was the main histopathological pattern found in 30.3% of the sample. Conclusion: Metastatic tumors of the jaws are related to a challenging and late diagnosis with gloomy prognosis of short survival. They most commonly affect the posterior mandibular region between the fifth and eighth decades of life, in both sexes. The dentist practitioner has a great role in the early diagnosis of these lesions. (AU)

Radiation therapy for oral melanoma in dogs: A retrospective study / A utilização da radioterapia no melanoma oral de cães: Estudo retrospectivo

ABSTRACT: Our retrospective study evaluated the survival of 24 dogs with unresectable malignant melanoma treated with radiation therapy. Fifteen dogs were treated with radiation therapy (RT) and chemotherapy (CT), five with surgery followed by RT and CT, three with palliative RT, and one with electrochemotherapy associated with RT. All dogs were treated with an orthovoltage Stabilipan I. The protocol used was three or four weekly fractions of 8 Gy. Carboplatin was administered every 21 days, a total of four times. Five percent of dogs were classified as having stage I melanoma, 17% as stage II, 50% as stage III, and 17% as stage IV. Sixty-four percent had a partial response to treatment, 29% achieved complete remission, and 7% remained in a stable disease state. The mean survival time was 390 days for stage I, 286 days for stage II, 159 days for stage III, and 90 days for stage IV. We concluded that radiation therapy can be considered a viable alternative for the palliative treatment of canine oral melanoma.

RESUMO: O estudo retrospectivo analisou a sobrevida de 24 cães com melanomas irressecáveis tratados com radioterapia (RT). Quinze animais foram tratados com RT e quimioterapia (QT), 5 animais com cirurgia citoredutiva seguida por RT e QT, 3 animais com RT paliativa apenas e 1 animal com RT associada a 1 sessão de eletroquimioterapia. Os animais foram tratados com um equipamento de ortovoltagem Stabilipan I, e o protocolo foi de três a quatro frações semanais de 8 Gy. A quimioterapia consistiu de carboplatina administrada a cada 21 dias em um total de 4 aplicações. Apenas um animal (4%) foi classificado em estadio I, enquanto quatro (17%) estavam no estadio II, doze (50%) estavam no estadio III e quatro (29%) estavam no estadio IV. De maneira geral, 64% dos cães apresentaram resposta parcial, 29% remissão completa e 7% doença estável. O tempo médio de sobrevida foi de 390 dias no estádio I, 286 dias no estádio II, 159 dias no estádio III e 90 dias no estádio IV. A radioterapia deve ser considerada pelo clínico veterinário como alternativa para o tratamento de melanoma oral canino.

Aspectos clínicos e laboratoriais do complexo gengivite-estomatite em gatos domés / Clinic and laboratorial profile of Gingivostomatitis Complex in domestic cats

Foram incluídos 76 gatos domésticos com diferentes graus (I a IV) de lesões em cavidade oral, os quais foram avaliados clinicamente e tiveram coletadas amostras de sangue e suabes da cavidade oral. A maioria dos gatos portadores de CGE eram machos, castrados, adultos, sem raça definida e com estilo de vida confinado. Os sinais clínicos observados e associados à gravidade da inflamação na cavidade oral foram halitose (98,7%); ptialismo (22,4%); hemorragia bucal (9,2%) e úlcera na parte superior dos lábios (2,6%); desconforto à manipulação da cavidade oral (44,7%) e perda dentária (55,3%). A maioria dos gatos avaliados foi classificada no grau II (43,4%). Não se observou diferença significativa nos resultados do eritrograma dos gatos portadores de CGE, independentemente da gravidade das lesões e da sintomatologia clínica. Entretanto, observou-se neutrofilia (21,1%) e aumento de proteínas plasmáticas totais (47,3%), na maioria dos animais de grau II, sugerindo que esses parâmetros laboratoriais, quando aumentados, possam estar associados a graus menos graves de CGE. A análise das lâminas de citologia da cavidade oral dos gatos demonstrou que a presença de Simonsiella spp. foi mais frequente nos animais incluídos no grau IV, entretanto não é possível afirmar que essa bactéria esteja relacionada à gravidade das lesões.(AU)

Seventy six domestic cats classified with different scores (I to IV) of oral lesions have been included in the study, being clinically examined and having blood samples and oral cavity swabs collected. Most cats diagnosed with Gingivostomatitis Complex (GSC) were male, neutered, adult, DSH, and lived confined. Clinical signs observed and related to the severity of mouth inflammation were halitosis (98.7%), ptyalism (22.4%), oral hemorrhage (9.2%), and upper lip ulcers (2.6%); discomfort during mouth examination (44.7%) and tooth loss (55,3%). Most cats have been classified as score II (43.4%). The red blood cell count showed no significant statistical difference regardless the different scores of oral lesions and clinical symptoms. However, the leukogram showed neutrophilia (21.1%) and plasmatic proteins had an increased level (47.3%), in most of the animals classified as score II, suggesting that these parameters, when increased, may be associated to less severe GSC scores. Oral cavity microscope slides analysis showed that Simonsiella spp. have been more frequent in the cytology of the score IV animals, however, it does not allow us to correlate the presence of the bacteria with the severity lesions degree.(AU)

Seventy six domestic cats classified with different scores (I to IV) of oral lesions have been included in the study, being clinically examined and having blood samples and oral cavity swabs collected. Most cats diagnosed with Gingivostomatitis Complex (GSC) were male, neutered, adult, DSH, and lived confined. Clinical signs observed and related to the severity of mouth inflammation were halitosis (98.7%), ptyalism (22.4%), oral hemorrhage (9.2%), and upper lip ulcers (2.6%); discomfort during mouth examination (44.7%) and tooth loss (55,3%). Most cats have been classified as score II (43.4%). The red blood cell count showed no significant statistical difference regardless the different scores of oral lesions and clinical symptoms. However, the leukogram showed neutrophilia (21.1%) and plasmatic proteins had an increased level (47.3%), in most of the animals classified as score II, suggesting that these parameters, when increased, may be associated to less severe GSC scores. Oral cavity microscope slides analysis showed that Simonsiella spp. have been more frequent in the cytology of the score IV animals, however, it does not allow us to correlate the presence of the bacteria with the severity lesions degree.(AU)