Esthetic rehabilitation with indirect resin on anterior teeth: a clinical report / Reabilitação estética com resina indireta em dentes anteriores: um relato clínico / Rehabilitaciónestética con resina indirecta en dientes anteriores: reporte clínico

Introduction:The aesthetic rehabilitation of endodontically treated teeth depends on the destruction degree of the crown, the bone support, type of prosthesis, andchewing forces. In these cases, indirect restorations with composite resins are an excellent alternative. The indirect composite resins have improved physical and mechanical properties due toincorporatingof inorganic fillersand multifunctional monomers. These components offer a greater bonding strength to the indirect restorations, which is advantageous for further rehabilitations with ceramic crowns. Objective:To present an aesthetic rehabilitation of anterior teeth with indirect composite resin as a feasible and less expensive treatment alternative.Case Report:Upon clinical examination, extensive and deficient restorations were observed in the upper anterior teeth. The proposed treatment plan was the aesthetic rehabilitation of endodontically treated teeth with indirect restorations using ceromer.Conclusions:This treatment represented an excellent alternative for aesthetic rehabilitation of endodontically treated teeth in cases of great dental crown destruction or small dental absences (AU).

Introdução:A reabilitação estética de dentes tratados endodonticamente depende do grau de destruição da coroa, do dente em questão, do suporte ósseo, do tipo de prótese e dos tipos de forças a que esses dentes serão submetidos. As resinas compostas indiretas apresentam propriedades físicas e mecânicas aprimoradas graças à incorporação de componentes inorgânicos e monômeros multifuncionais com maior número de pontos de união, tornando-os capazes de solucionar os problemas em que seriam indicadas restaurações cerâmicas. Objetivo:Apresentar um relato de caso clínico de uma reabilitação estética de dentes anteriores com resina composta indireta como alternativa de tratamento viável e de menor custo.Relato de Caso:Ao exame clínico foram observadas restaurações amplas e deficientes nos dentes anteriores superiores. O plano de tratamento proposto reabilitação estética dos elementos dentários com cerômeros.Conclusões:Este tratamento representou uma opção viável e demenor custo que pode ser utilizado tanto em situações de grande destruição dentária como em pequenas ausências dentárias, em substituição às restaurações de cerâmica (AU).

Introducción: La rehabilitación estética de los dientes tratados endodónticamente depende del grado de destrucción de la corona, el diente en cuestión, el soporte óseo, el tipo de prótesis y los tipos de fuerzas a las que estos dientes serán sometidos. Las resinas compuestas indirectas tienen propiedades físicas y mecánicas mejoradas gracias a la incorporación de componentes inorgánicos y monómeros multifuncionales con mayor número de puntos de unión, lo que las hace capaces de resolver los problemas en los que estarían indicadas las restauraciones cerámicas. Objetivo: Presentar un caso clínico de rehabilitación estética de dientes anteriores con resina compuesta indirecta como alternativa de tratamiento viable y menos costosa. Reporte de Caso:En el examen clínico, se observaron restauraciones extensas y deficientes en los dientes anteriores superiores. El plan de tratamiento propuesto para la rehabilitación estética de elementos dentales con cerómeros. Conclusiones:Este tratamiento representó una opción viable y menos costosa que se puede utilizar tanto en situaciones de gran destrucción dentaria como en pequeñas ausencias dentales, en sustitución de las restauraciones cerámicas (AU).

Influencia del silano y adhesivos universales en la adhesión durante la reparación de un cerómero / Influence of silane and universal adhesives on adhesion during the repair of a ceromer

RESUMEN Introducción: No existe un protocolo definitivo para la reparación de cerómeros. Los adhesivos universales debido a su composición e indicaciones pueden ser una alternativa dentro de la reparación de restauraciones poliméricas, pero la asociación de los silanos con los adhesivos universales requiere más investigación. Objetivo: Evaluar y comparar la resistencia de unión de dos adhesivos universales en la interfase cerómero-resina, asociado o no a un agente silano. Material y métodos: Se realizaron seis bloques de cerómero y se trataron según las siguientes variables: (A) sin tratamiento, (B) agente silano, (C) adhesivo universal 1 + silano, (D) adhesivo universal 1, (E) adhesivo universal 2 + silano, (F) adhesivo universal 2 (n = 10). Se unió resina compuesta a dichas superficies y se realizó prueba de microtensión. El tipo de falla se evaluó con estereomicroscopio. Resultados: Los valores de resistencia de unión de los grupos fueron estadísticamente diferentes (p < 0.05), excepto entre ambos adhesivos universales evaluados. El grupo B presentó los valores más altos de resistencia adhesiva. Los grupos C y E obtuvieron valores de resistencia adhesiva menores en comparación con los grupos D y F. El tipo de falla predominante fue el adhesivo. Conclusión: El uso asociado de un silano funcional con los adhesivos universales no mejora los valores de resistencia adhesiva, por lo que debería evitarse. Como primera elección se recomienda el silano funcional, y en segundo grado, sólo usar adhesivos universales, pero no asociar los dos materiales en un mismo proceso adhesivo.

ABSTRACT Introduction: There is no definitive protocol for ceromer repairs. Universal adhesives due to their composition and indications may be an alternative for polymeric restorations repair. But the association of silanes with universal adhesives requires more research. Objective: To evaluate and compare the bond strength of two universal adhesives in ceromer - resin interface, associated or not with a silane agent. Material and methods: Six ceromer blocks were made and treated according to the following variables: (A) No treatment, (B) Silane agent, (C) Universal Adhesive 1 + Silane, (D) Universal Adhesive 1, (E) Adhesive Universal 2 + Silane, (F) Universal Adhesive 2 (n = 10). Composite resin was attached to these surfaces and a microtension test was performed. The type of failure was evaluated with a stereomicroscope. Results: The bond strength values of the groups were statistically different (p <0.05), except between both universal adhesives were evaluated. Group (B) presented the highest values of adhesive resistance. Groups (C and E) had lower adhesive strength values compared to groups (D and F). The most prevalent type of failure was the adhesive. Conclusion: The associated use of functional silane to universal adhesives does not improve adhesive strength values, so it should be avoided. As a first choice, functionalsilane is recommended, and in the second degree, only use universal adhesives, but do not associate the two materials in the same adhesive process.

Resistência ao cisalhamento da união de um cimento resinoso a um cerômero submetido a diferentes tratamentos de superfície / Shear bond strength of a resin cement and a ceromer submitted to different surface treatments

Este estudo avaliou a influência de diferentes tratamentos de superfície na resistência de união de um cimento resinoso (Rely X – 3M ESPE) a um cerômero (Cristobal – Microdont). Quarenta discos da resina foram confeccionados (3,0 x 4,0 mm), fixados em cilindros plásticos e divididos em cinco grupos, de acordo com o tratamento de superfície: 1 –condicionamento com ácido fosfórico 37% por 15 segundos (controle); 2 – jateamento com óxido de alumínio 50 μm por 15 segundos; 3 - jateamento com óxido de alumínio mais aplicação de silano por 1 minuto; 4 - jateamento com óxido de alumínio, ácido fosfórico 37% e silano; 5 - jateamento com sílica 30 μm (Cojet - 3M Dental) e silano. Após, foi aplicado sistema adesivo (Single Bond 2 – 3M) e o cimento resinoso inserido na superfície do compósito através de uma matriz circular de teflon (3,0 x 3,0 mm). O cimento foi fotoativado (Optilight / Gnatus - 400 mW/cm2) por 40 segundos. Após armazenamento em água destilada (± 37ºC / 24 horas), foi realizado ensaio de cisalhamento na máquina de ensaio universal (EMIC DL 2000, velocidade: 1 mm/min). Os valores obtidos foram: Grupo 1 – 7,29 MPa; Grupo 2 – 22,13 MPa; Grupo 3 – 20,43 MPa; Grupo 4 – 22,93 MPa; Grupo 5 – 23,58 MPa. Os dados foram submetidos à análise de variância e ao teste de Tukey (5%). Apenas o grupo controle apresentou diferença estatisticamente significante dos demais. O jateamento com óxido de alumínio ou sílica resultou no aumento da resistência de união entre cimento resinoso e cerômero.

This study evaluated the influence of different surface treatments on the bond strength of a ceromer (Cristobal – Microdont) and resin cement (Rely X – 3M Dental). Forty composite resin blocks were manufactured (3.0 x 4.0 mm), fixed in plastic cylinders, and they were divided into five groups, according to the surface treatment: 1- etched with 37% phosphoric acid for 15 seconds (control); 2 – sandblasted with 50 μm aluminum oxide particles; 3 – sandblasted with aluminum oxide and silaneted for 1 minute; 4 – sandblasted with aluminum oxide, etched with 37% phosphoric acid and silaneted; 5 – sandblasting with 30 μm silica particles and silaneted. After, the adhesive system (Single Bond 2 – 3M) was applied and the resin cement was inserted on composite resin surface with the help of a circular mold (3.0 x 3.0 mm). The cement was cured (QTH – Optilight / Gnatus – 400 mW/cm²) for 40 seconds. The specimens were placed in distilled water (± 37ºC) for 24 hour, and the shear bond test was performed in a universal machine (EMIC DL 2000, speed: 1 mm/min). The values obtained were: Group 1 – 7.29 MPa; Group 2 – 22.13 MPa; Group 3 – 20.43 MPa;Group 4 – 22.93 MPa; Group 5 – 23.58 MPa. The results were submitted to the analysis of variance and Tukey’s test (5%). Only the control group presented a statistically different result compared to the other groups. Sandblasting with aluminum oxide or silica particles increased the bond strength of the composite resin and the resin cement.