Effects of Gates-Glidden, LA Axxess and orifice shaper burs on the cervical dentin thickness and root canal area of mandibular molars

This study evaluated the increase of the instrumented area and dentin thickness in the mesial and distal aspects of mesial canals of mandibular molars after the use of Gates Glidden (GG), LA Axxess (LA) and Orifice Shaper (OS) instruments. A total of 53 canals from 27 mandibular molars were embedded in resin and divided into 3 groups. The roots were sectioned 3 mm below the cementoenamel junction and the images were captured before and after instrumentation. The increase of the instrumented area in terms of percentages and the remaining dentin thickness, in mm, at the mesial and furcal aspects were calculated using the Image tools software. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Dunn's test. The significance level was set at 5 percent. All instruments promoted cervical flaring with different amounts of dentin removal at the mesial and distal aspects of the root canals. Statistically significant difference (p<0.05) was found between LA and all other instruments after using the first instrument. Regarding dentin thickness, no significant difference (p>0.05) was found between the mesial and distal walls in all groups. It may be concluded that LA 35.06 and GG 3 burs produced the thinnest dentin walls, and thus their use in mesial canals of mandibular molars should be done with caution.

Este estudo avaliou o aumento da área do canal e a espessura de dentina na parede mesial e distal dos canais mesiais de molares inferiores após o uso de Gates Glidden (GG), La Axxess (LA), Orifice Shaper (OS). Um total de 53 canais mesiais de 27 molares inferiores foram incluídos em resina e divididos em 3 grupos. As raízes foram seccionados 3 mm abaixo da junção cemento-esmalte e as imagens foram capturadas antes e depois da instrumentação. O aumento da área do canal em percentagem e a espessura da dentina remanescente nas paredes mesial e furca foram calculados utilizando o software Image Tools. Os dados foram analisados utilizando o Kruskal-Wallis e teste de Dunn. O Nível de significância foi de 5 por cento. Todos os instrumentos promoveram o aumento da área cervical, com diferentes quantidades de remoção da dentina nas paredes mesial e distal do canal radicular. Diferença estatística (p<0,05) foi encontrada entre LA e todos os outros instrumentos após o uso do primeiro instrumento. Quanto à espessura da dentina, não houve diferença significativa (p>0,05) entre as paredes mesial e distal de todos os instrumentos analisados. O LA 35.06 e GG 3 mostraram a menor espessura da parede e sua utilização em canais mesiais de molares inferiores deve ser feito com cuidado.

Análise ex vivo da influência do preparo cervical na determinação do comprimento de trabalho por três diferentes localizadores apicais eletrônicos / Ex vivo analysis of the influence of cervical preparation in determining the working length by three different apex electronic locators

Introdução: Atualmente uma geração nova de localizadores apicaiseletrônicos (electronic apex locators ? EALs) passou a utilizar correntesalternadas com frequências baixas, em que o efeito do potencial de polarização do eletrodo é evitado, dando mais precisão para os valoresmedidos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a influênciado preparo do terço cervical na eficácia de três localizadores apicaisquando comparados com o exame radiográfico. Material e métodos:Foram utilizados 20 pré-molares inferiores de canais únicos e retos. Osespécimes tiveram inicialmente o comprimento de trabalho estabelecidoa 1 mm do ápice radicular pelo método visual. Na sequência os dentesforam submetidos ao método radiográfico e aos localizadores apicaisRoot ZX, Root ZX II e Novapex, definindo dessa forma dados numéricosdo grupo controle, radiográfico e localizadores apicais. A medição foifeita antes e após o preparo do terço cervical, com o instrumento SXdo sistema Protaper. Resultados: Após a obtenção dos dados, estesforam submetidos a análise estatística, e não se encontrou diferençaestatisticamente significante entre os grupos experimentais estudados.Conclusão: Os localizadores apicais pesquisados provaram ser precisospara a realização da odontometria durante a terapia endodôntica.

Introduction: Currently, a new generation of electronic apex locators(EALs) started to use alternating current at low frequencies, where theeffect of polarization potential of the electrode is avoided, giving moreprecision to the measured values. Objective: The aim of this studywas to evaluate ex vivo the influence of the preparation of the cervicalthird in the effectiveness of three apex locators when compared to theradiographic examination. Material and methods: 20 mandibularpremolars with single straight canals were used. At first the specimenshad the working length established at 1 mm from the apex through thevisual method. Then teeth were submitted to the radiographic methodand to the Root ZX, Root ZX II and Novapex apex locators, therebysetting data in the control group, radiographic and apex locators. Themeasurement was performed before and after the preparation of thecervical third, with the SX instrument of the Protaper system. Results:After obtained, data was submitted to statistical analysis, and nostatistically significant difference was found between the experimentalgroups studied. Conclusion: The apex locators studied proved tobe accurate to perform the root canal measuring during endodontictherapy.

Aumento de temperatura da superfície radicular durante preparo cervical usando broca LA Axxess ­ estudo in vitro / Temperature rise on the root surface during cervical preparation using LA Axxess bur ­ an in vitro study

Introdução e objetivo: A literatura carece de informações acercado possível aumento da temperatura na superfície externa radiculardurante a utilização das brocas LA Axxess. Este estudo in vitroobjetivou investigar o efeito, em relação à variação de temperatura,do diâmetro da broca LA Axxess e do tipo de movimento aplicado nopreparo cervical de canais mesiovestibulares (MV) e mesiolinguais(ML) de molares inferiores humanos extraídos. Material e métodos: Utilizaram-se 30 molares inferiores humanos extraídos que foramdivididos randomicamente em três grupos experimentais de acordocom o diâmetro da broca a ser usada: 20/.06, 35/.06 e 45/.06. Um únicooperador aplicou os seguintes movimentos durante o preparo cervicalnas amostras: 1) movimento contínuo no canal MV; 2) movimentointermitente no canal ML. Cada movimento teve duração de 5 segundos.A variação de temperatura foi medida por um termopar fixado na raize acoplado a um termômetro digital. Os valores correspondentes àvariação de temperatura foram submetidos a análise estatística pormeio da Análise de Variância (Anova) com nível de significância de5% em relação às variáveis independentes: diâmetro da broca e tipode movimento. Resultados: O diâmetro da broca não influenciou noaumento de temperatura. O movimento contínuo apresentou umaelevação significativa na temperatura externa radicular em relação aomovimento intermitente. Conclusão: O emprego das brocas LA Axxess,durante 5 segundos no preparo cervical, é seguro em relação ao aumentode temperatura, independentemente do diâmetro da broca e do tipo demovimento aplicado.

Introduction and objective: There is very little information on thescientific literature regarding the temperature rise on the outer rootsurface during cervical preparation using LA Axxess burs. The aim ofthis in vitro study was to investigate the effect, regarding the temperaturevariation, of the diameter of the LA Axxess bur and the type of movementapplied during cervical preparation of mesiobuccal (MB) and mesiolingual(ML) root canals of extracted mandibular human molars. Material andmethods: 30 extracted mandibular human molars were randomlydivided into three experimental groups according to the diameter ofthe bur to be used: 20/.06, 35/.06 and 45./06. A single operator appliedthe following movements on the samples during cervical preparation:1) continuous movement in the MB root canal; 2) intermittent movementin the ML root canal. Each movement lasted 5 seconds. Temperaturevariation was measured by a thermocouple fixed on the root andconnected to a digital thermometer. Variation temperature data wasanalyzed through ANOVA test with significance level of 5% in relation tothe independent variables: diameter of the bur and type of movement.Results: The diameter of the bur did not influence on the temperaturerise. The continuous movement showed a higher significant rise on theouter root temperature than the intermittent movement. Conclusion:The use of LA Axxess burs on cervical preparation during 5 seconds issafe in relation to the temperature rise regardless the diameter of thebur and the type of movement applied.