ABSTRACT
Con el objetivo de determinar la eficacia del ácido tranexámico (AT) en la disminución del sangrado intraoperatorio en pacientes sometidas a cesárea segmentaria que ingresaron al Servicio de Emergencias Obstétricas del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda, se realizó un estudio tipo ensayo clínico controlado, simple ciego, con una muestra de 30 pacientes distribuidas aleatoriamente en dos grupos: grupo A recibió AT 30 minutos previos a la intervención quirúrgica y el grupo B recibió cristaloides. En el grupo B se observó una discreta disminución en el valor promedio de la hemoglobina post-cesárea comparado con el valor basal. Los efectos adversos del AT fueron nauseas 53,3%, taquicardia (33,3%) y edema facial (6,6%). Ninguna paciente requirió la administración de hemoderivados durante el transoperatorio. El valor promedio de pérdidas sanguíneas observadas en los grupos con y sin AT fue de 390 ± 160,5 cc y 773,3 ± 174,9 cc, respectivamente (p = 0,000). Se concluye que la administración de AT disminuye las pérdidas sanguíneas observadas en pacientes sometidas a cesárea segmentaria(AU)
In order to determine the effectiveness of tranexamic acid (TA) in the reduction of intraoperative bleeding in patients undergoing cesarean section (C-section) admitted to the Obstetric Emergency Service of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio Maria Pineda we performed a controlled, single blind, clinical trial with 30 patients who were randomly assigned in two groups: group A received TA and group B received crystalloids, 30 minutes before surgery. Lower mean hemoglobin post-surgery values compared to baseline were observed in the group that did not receive TA. Adverse effects of TA were nausea (53.3%), tachycardia (33.3%) and facial edema (6.6%). No patient required the administration of blood products during the transoperative period. Average observed blood losses in the AT and control groups were 390 ± 160.5 cc to 773.3 ±174.9 cc, respectively (p = 0.000). We conclude that tranexamic acid decreases observed blood losses in patients undergoing C-section(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Tranexamic Acid/administration & dosage , Labor, Obstetric , Postpartum Hemorrhage , Intraoperative Care , Uterine Hemorrhage , Cesarean Section , ObstetricsABSTRACT
Introducción: Para la sintesis de tejidos existe diversidad de materiales, los más conocidos son los hilos de sutura (absorbible y no absorbible); sin embargo exisen otras alternativas de sutura, como son los adhesivos tisulares en base a cianoacrilato. Objetivo: Determinar la eficacia del cianoacrilato en el cierre de heridas de pacientes intervenidas mediante cesárea segmentaria en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Bolivano Holandés durante la gesión 2015. Material y métodos: Ensayo clinico ciego simple, longitudinal, prospectivo . Se estudiaron 82 pacientes de 16 a 45 años de edad, internadas en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Municipal Boliviano Holandés, durante el periodo del 1° de Septiembre hasta el 31 de Diciembre del año 2015. Se congregaron en 2 grupos: 34 pacientes en las que se empleo el cianoacrilato (caso) y 48 pacientes en las que se realizó la técnica de sutura intradérminac on nylon 3-0 (control), para posteriormente valorar el tiempo de cierre de la herida quirúrgica, reacción de la epidermis y complicaciones postoperatorias en cada grupo. Resultados: En cuanto al tiempo de cierre de la herida quirúrgica: 7 días con cianoacrilato(61.77%) y 7 días con nylon (77.08%); presencia de cicatriz hipertrofica: 0.00% con cianoacrilato y 4.17 % con nylon: y complicaciones 26.47% con cianoacrilato y 0.00 % con nylon. Conclusión: El cianoacrilato no es más eficaz que la sutura convencional en el cierre de heridas de pacientes intervenidas mediante cesárea segmentaria