Horticultura terapêutica em um grupo de reabilitação da dependência química no Brasil / Therapeutic Horticulture in a Rehabilitation Group for Chemical Dependency in Brazil / Horticultura terapéutica en un grupo de rehabilitación de la dependencia química en Brasil

A prática da horticultura para benefício terapêutico é utilizada nas abordagens clínicas, que demonstram a melhoria da qualidade de vida e a redução dos índices de estresse biológico, como uma modalidade de Reabilitação Baseada na Comunidade (rbc). Este documento avalia a implementação de um projeto de economia solidária no contexto de um grupo de reabilitação para pessoas com dependência química. Trata-se de um estudo de avaliação qualitativa da implementação de tecnologias sociais (quintais produtivos), baseado no método da inserção ecológica, em um grupo de reabilitação e pre-venção terciária a dependência química de um Centro de Atenção Psicossocial no Brasil. Os participantes foram quinze pessoas, das quais doze eram do sexo masculino e três do sexo feminino, com idades entre 30 e 60 anos. Foi realizada análise documental dos prontuários do serviço, diário de campo, fotografias e filmagens das oficinas, reuniões, visitas domiciliares, visitas técnicas e dos mutirões. Os dados foram analisados seguindo os critérios da Avaliação Multicultural: Dimensionamento Dinâmico Individual e Contextual. Os resultados indi-caram que a implementação dos quintais produtivos fortaleceu os vínculos familiares e institucionais, por meio da rede de apoio construída em torno do projeto. Concluise que os quintais produtivos são eficientes para a geração de renda, segurança alimentar e nutricional e ações de ressocialização como uma estratégia terapêutica complementar de RBC.

Horticulture for therapeutic benefit is used in clinical approaches has, demonstrated improvements in the quality of life and the reduction of biological stress indexes, as a modality of Community-Based Rehabilita-tion (cbr). This paper evaluates the implementation of a solidarity economy project in the context of a rehabili-tation group for people with chemical dependency. This was a qualitative evaluation study of the implementation of social technologies (productive backyards), based on the ecological engagement method in a rehabilitation and tertiary prevention group of chemical dependency of a psychosocial care center in Brazil. The participants were fifteen people, twelve of whom were male and three female, aged between 30 and 60 years. Documental analyses of the records of the service, field diary, and photographs and filming of the workshops, meetings, home visits, technical visits, and community meetings were performed. The data were analyzed following the criteria of the Multicultural Evaluation: Dynamic Individual and Contextual Dimensioning. The results indicated that the implementation of the productive gardens strengthened family and institutional links through the support network built around the project. It is concluded that the productive backyards are efficient for income generation, food and nutritional security, and resocialization actions as a complementary thera-peutic strategy of CBR

La práctica de la horticultura para el beneficio terapéutico se utiliza en enfoques clínicos que demuestran la mejora de la calidad de vida y la reducción de los índices de estrés biológico, como una modalidad de rehabilitación basada en la comunidad (rbc). Este trabajo evalúa la implementación de un proyecto de economía solidaria en el contexto de un grupo de rehabilitación para personas con dependencia química. Se trata de un estudio de evaluación cualitativa de la implementación de tecnologías sociales (patios productivos), basado en el método de inserción ecológica en un grupo de rehabilitación y prevención terciaria de la dependencia química de un centro de atención psicosocial en Brasil. Participaron 15 personas, 12 de las cuales eran hombres y 3 mujeres, con edades comprendidas entre los 30 y los 60 años. Se realizó un análisis documental de los registros del servicio, el diario de campo, las fotografías y la filmación de los talleres, las reuniones, las visitas domiciliarias, las visitas técnicas y las reuniones comunitarias. Los datos se analizaron siguiendo los criterios de la Evaluación multicultural: dimensionamiento dinámico individual y contextual. Los resultados indicaron que la puesta en marcha de los huertos productivos fortaleció los vínculos familiares e institucionales, a través de la red de apoyo construida en torno al proyecto. Se concluye que los patios productivos son eficientes para la generación de ingresos, la seguridad alimentaria y nutricional y acciones de resocialización como estrategia terapéutica complementaria de la RBC

Impactos da dependência química na dinâmica familiar: contribuições a partir de uma perspectiva sistêmica / Impacts of chemical dependency on family dynamics: contributions from a systemic perspective

A dependência química é um problema de saúde pública que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, incluindo cerca de três milhões de brasileiros, de acordo com o II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas. Além dos efeitos devastadores sobre a saúde física e mental do indivíduo, a dependência química também pode ter um impacto significativo na dinâmica familiar. A abordagem sistêmica, no campo da psicologia, considera a família como um sistema complexo e dinâmico, no qual cada membro influencia e é influenciado pelos outros. Nessa perspectiva, a dependência química é compreendida como um problema que afeta não apenas o indivíduo, mas toda a família, gerando desequilíbrios e disfunções na dinâmica familiar. Vários estudos destacam a importância da abordagem sistêmica para auxiliar na compreensão dos impactos da dependência química na dinâmica familiar. Este artigo tem como objetivo explorar os impactos da dependência química na dinâmica familiar a partir da perspectiva sistêmica, além de discutir as possibilidades de intervenção apontando estratégias para lidar com esta condição, minimizando assim seus impactos. Espera-se ainda que a discussão apresentada contribua para uma melhor compreensão sobre como a dependência química afeta a dinâmica familiar e a qualidade de vida de seus membros, apresentando estratégias eficazes para ajudar as famílias a lidarem com essa situação desafiadora.

Chemical dependency is a public health problem that affects millions of people worldwide, including around 3 million Brazilians, according to the II National Survey on Alcohol and Drugs. In addition to the devastating effects on the physical and mental health of the individual, chemical dependency can also have a significant impact on family dynamics. The systemic approach, in the field of psychology, considers the family as a complex and dynamic system, in which each member influences and is influenced by others. From this perspective, chemical dependency is understood as a problem that affects not only the individual but also the entire family, generating imbalances and dysfunctions in family dynamics. Several studies highlight the importance of the systemic approach to help understand the impacts of chemical dependency on family dynamics. This article aims to explore the impacts of chemical dependency on family dynamics from a systemic perspective, as well as to discuss intervention possibilities by pointing out strategies to deal with this condition, thus minimizing its impacts. It is also expected that the presented discussion will contribute to a better understanding of how chemical dependency affects family dynamics and the quality of life of its members, presenting effective strategies to help families deal with this challenging situation.

Grau de dependência à nicotina de pacientes atendidos para tratamento do tabagismo em universidade pública / Nicotine dependence degree of patients treated for smoking addiction at a public university / Grado de dependencia a la nicotina de pacientes tratados por fumar en una universidad pública

OBJETIVO: identificar o grau de dependência à nicotina e dados sociodemográficos segundo o gênero dos pacientes atendidos pelo projeto de extensão Educando e Tratando o Tabagismo promovido por uma universidade pública. MÉTODO: estudo transversal, com dados provenientes de 361 prontuários de pacientes que participantes do projeto no período de 2014 a 2018. Realizou-se o teste de Fagerström, por meio do qual classificou-se os pacientes com grau de dependência: muito baixo, baixo, médio, elevado e muito elevado de acordo com a soma dos pontos obtidos nas questões aplicadas. RESULTADOS: a predominância no grau de dependência a nicotina foi observada no sexo feminino com maiores percentuais de classificação para dependência elevada e muito elevada, 33,5% e 25,3% respectivamente. Entre os homens verificou-se grau de dependência elevado 28,1% e baixo 21,9%. Contatou-se que o grau de dependência química a nicotina esteve associada a dependência física (valor-p=0,002) e psicológica (valor-p=0,003). CONCLUSÃO: a evidência de maior frequência de indivíduos com alto grau de dependência química à nicotina demonstra a importância da associação de terapias medicamentosas com abordagens cognitivas comportamentais por meio de intervenções de enfermagem, relacionadas ao controle e cessação do tabagismo por meio da educação em saúde.

OBJECTIVE: to identify the nicotine dependence degree and sociodemographic data according to the gender of the patients assisted by the Educating and Treating Smoking extension project promoted by a public university. METHOD: a cross-sectional study, with data from 361 medical records of patients participating in the project from 2014 to 2018. The Fagerström test was performed, through which patients with a degree of dependence were classified as follows: very low, low, medium, high, and very high, according to the sum of the points obtained in the applied questions. RESULTS: predominance in the nicotine dependence degree was observed in women with higher percentages of classification for high and very high dependence, 33.5% and 25.3% respectively. Among men, a high degree of dependence was found to be 28.1% and low, 21.9%. It was found that the degree of chemical dependence on nicotine was associated with physical (p-value = 0.002) and psychological (p-value = 0.003) dependence. CONCLUSION: the evidence for a higher frequency of individuals with a high chemical dependence degree for nicotine demonstrates the importance of combining drug therapies with cognitive behavioral approaches through Nursing interventions, related to controlling and quitting the smoking addiction through health education.

OBJETIVO: identificar el grado de dependencia a la nicotina y los datos sociodemográficos según el género de los pacientes atendidos por el proyecto de extensión Educar y tratar el tabaquismo promovido por una universidad pública. MÉTODO: estudio transversal, con datos de 361 registros médicos de pacientes que participaron en el proyecto de 2014 a 2018. Se realizó la prueba de Fagerström, a través de la cual se clasificaron los pacientes con un grado de dependencia: muy bajo, bajo, medio, alto y muy alto de acuerdo con la suma de los puntos obtenidos en las preguntas aplicadas. RESULTADOS: el predominio en el grado de dependencia a la nicotina se observó en mujeres con porcentajes más altos de clasificación de dependencia alta y muy alta, 33.5% y 25.3% respectivamente. Entre los hombres, se encontró un alto grado de dependencia del 28,1% y bajo del 21,9%. Se encontró que el grado de dependencia química de la nicotina se asoció con el físico (valor p = 0.002) y psicológico (valor p = 0.003). CONCLUSIÓN: la evidencia de una mayor frecuencia de individuos con un alto grado de dependencia química de la nicotina demuestra la importancia de combinar las terapias farmacológicas con enfoques cognitivos conductuales a través de intervenciones de enfermería, relacionadas con el control del tabaquismo y la cesación a través de la educación sanitaria.

Internações compulsórias por processos judiciais para usuários de um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas / Compulsory hospitalization by legal proceedings for users of a psychosocial Care Center - alcohol and drugs

O estudo teve por objetivo avaliar as características sociodemográficos e clínicas de 218 usuários de substâncias psicoativas, em um Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas (CAPS-ad), de Ribeirão Preto, que chegaram por mandado judicial para avaliação médica e internação compulsória. Trata-se de um estudo retrospectivo, baseado em dados secundários do tipo transversal da abordagem quantitativa. O período avaliado se deu entre os anos de 2008 e 2019. Foram avaliadas as informações sociodemográficas, tipos de internações, diagnósticos, tipos de substâncias psicoativas usadas, requerentes no processo judicial e motivações para a abertura do processo judicial. Os resultados demonstraram que os usuários encaminhados por demanda judicial se caracterizam por serem adultos, com média de idade de 30,5 anos, variando entre 15 e 69 anos, do sexo masculino 182 (83,5%), raça/ etnia branca 146 (67,0%), viviam sem um companheiro 177 (81,2%), possuíam baixo nível de escolaridade 146 (66,1%), desempregados 140 (64,2%) e eram residentes de Ribeirão Preto 215 (98,6%). Quanto aos tipos de internações: 126 (58%) foram Internações Compulsórias, 66 (30,3%) internações voluntárias em Comunidades Terapêuticas, 69 (31,7%) internações voluntárias em hospital e 36 (16,6%) internações involuntárias. Considerando que o estudo se deu a partir da análise dos prontuários ao longo de um período de tempo, o mesmo paciente pode ter tido mais de uma internação em qualquer uma das modalidades. Em relação aos tipos de substâncias psicoativas as mais usadas foram: crack 104 (48,4%), cocaína 59 (27,4%), álcool 33 (15,3%) e a maconha 19 (8,8%). Um pouco mais da metade, 113 (54,6%) dos usuários, possuía outro transtorno mental associado ao uso de substâncias, dentre eles, a Esquizofrenia 40 (18,1%) e o Transtorno de Personalidade 25 (11,5%) foram os mais prevalecentes, seguidos de Outros Transtornos Psicóticos 20 (9,2%) e Transtorno Afetivo Bipolar 18 (8,3%). Não apresentaram outro transtorno mental associado ao uso de substâncias 99 (45,4%). O estudo aponta principalmente a dificuldade das famílias dos usuários de álcool ou de outras drogas para lidar com situações de conflito, bem como a necessidade de políticas públicas de saúde que entendam a realidade na qual esses indivíduos estão inseridos

The study aimed to evaluate the sociodemographic and clinical characteristics of 218 users of psychoactive substances, in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPS-ad) in Ribeirão Preto who arrived by court order for medical evaluation and compulsory hospitalization. This is a retrospective study based on secondary data of the transversal type of the quantitative approach. The evaluated period took place between the years 2008 to 2019. Sociodemographic information, type of hospitalizations, diagnosis, type of psychoactive substances used; applicant in the judicial process and reasons for opening the judicial process. The results showed that the users referred by judicial demand were characterized by being adults, with an average age of 30.5 years, ranging from 15 to 69 years old, male 182 (83.5%), white race / ethnicity 146 (67.0%), lived without a partner 177 (81.2%), had a low level of education 146 (66.1%), unemployed 140 (64.2%) and were residents of Ribeirão Preto 215 (98, 6%). Regarding the types of hospitalizations: 126 (58%) were Compulsory Hospitalizations, 66 (30.3%) voluntary hospitalizations in Therapeutic Communities, 69 (31.7%) voluntary hospitalizations and 36 (16.6%) involuntary hospitalizations. Considering that the study was based on the analysis of medical records over a period of time, the same patient may have had more than one hospitalization in any of the modalities. Regarding the type of psychoactive substance most used were: crack 104 (48.4%), cocaine 59 (27.4%), alcohol 33 (15.3%) and marijuana 19 (8.8%). A little more than half, 113 (54.6%) of users had another mental disorder associated with substance use; among them, Schizophrenia 40 (18.1%) and Personality Disorder 25 (11.5%) were the most prevalent, followed by Other Psychotic Disorders 20 (9.2%) and Bipolar Affective Disorder 18 (8.3%). There was no other mental disorder associated with substance use 99 (45.4%). The study mainly points out the difficulty of the family of users of alcohol or other drugs to deal with conflict situations, as well as the need for public health policies that understand the reality in which these individuals are inserted

A utilização da música gospel como instrumento terapêutico na reabilitação de dependentes químicos em casa de recuperação do entorno do Distrito Federal / The use of music gospel as therapeutic instrument in the rehabilitation of drug addicts in house of recovery in the vicinity of Federal District

Objetivo: verificar a percepção do paciente com relação à música e o viés terapêutico deste mecanismo durante sua intervenção utilizando da música gospel como instrumento terapêutico em sua reabilitação por dependência química na casa de Recuperação Mãe do Novo Homem. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratório- descritiva com abordagem quali-quantitativa, constituída por uma amostra de 11 pessoas em tratamento por dependência química. Os dados foram coletados no mês de setembro de 2015 através de um questionário composto por vinte questões, analisando o grau de satisfação em relação ao tratamento músico-terapêutico, os efeitos por ele causados e suas fragilidades. Resultados: foi possível identificar a percepção dos pacientes em relação aos seus sentimentos, com o uso da música gospel e a espiritualidade como método paliativo no tratamento. Conclusão: a cultura musical é um fator de grande importância na formação da personalidade do ser humano, por desenvolver sentimento, autoestima, sensibilidade, autodisciplina, criatividade e vontade de ir além, entre outros benefícios

Objective: to assess the patient's perception regarding the music and the therapeutic mechanism of this bias during her speech using gospel music as a therapeutic tool in his rehab for addiction recovery in the Mother House of the New Man. Method: This is an exploratory-descriptive research with qualitative and quantitative approach, consisting of a sample of 11 people in treatment for drug addiction Data were collected in September 2015 through a questionnaire consisting of twenty questions, analyzing the degree of satisfaction with the musician-therapeutic treatment, the effects caused by it and its weaknesses. Results:Through the study was possible to identify the perception of patients regarding their feelings, with the use of gospel music and spirituality as a palliative method of treatment. Conclusion: musical culture is a factor of great importance in shaping the human personality, to develop feelings, self-esteem, sensitivity, self-discipline, creativity and willingness to go further, among other benefits

A abordagem dos termos dependência química, toxicomania e drogadição no campo da Psicologia brasileira / L'approche des termes dépendance chimique, toxicomanie et addiction aux drogues dans le domaine de la psychologie brésilienne / El enfoque de los términos dependencia química, toxicomanía y drogadicción en el campo de la Psicología brasileña / Analysis of how the terms chemical dependency, toxicomania and drug addiction are used in Psychology in Brazil

O consumo de substância psicoativa é um fenômeno abrangente na sociedade brasileira, existindo diversos modos de nomeá-lo, destacando-se: toxicomania, drogadição e dependência química. O objetivo deste estudo é investigar como a Psicologia aborda o fenômeno, bem como a compreensão desses termos. Foi realizada revisão de literatura por meio do portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes); nele foram reunidas e avaliadas publicações de revistas de Psicologia nacionais. Utilizaram-se como descritores os termos: dependência química, toxicomania, e drogadição, inseridos separadamente. Observou-se que eles podem ser utilizados como sinônimos, embora guardem algumas diferenças. O termo "dependência química" é baseado em manuais de classificação de doenças, sendo mais utilizado em relatos de pesquisa; a palavra "toxicomania" é utilizada para abordar uma relação de consumo tóxica, tanto com uma substância psicoativa quanto com outro objeto; já "drogadição" refere-se a uma relação de submissão e exclusividade com a droga.

L'usage de substances psychoactives est un phénomène répandu dans la société brésilienne, et on l'appelle de différentes manières, comme: toxicomanie, addiction aux drogues et dépendance chimique. Cette étude vise à étudier comment la psychologie a abordé ce phénomène, ainsi que la compréhension de ces termes. Un examen de la documentation a été réalisé avec des études sur le thème sur le portail CAPES, publiées dans laquelle revues nationales de psychologie. Les mots-clés suivants ont été utilisés : dépendance chimique, toxicomanie, addiction aux drogues, insérés séparément. Les trois termes sont utilisés comme synonymes, bien que différents les uns des autres. Le terme « dépendance chimique ¼ est basé sur les manuels de classification des maladies et est plus largement utilisé dans les rapports de recherche; le mot « toxicomanie ¼ fait référence à une relation de consommation toxique, pouvant être une substance psychoactive ou avec un autre objet; et « addiction aux drogues ¼ désigne une relation de soumission et d'exclusivité avec la drogue.

El consumo de sustancias psicoactivas es un fenómeno de gran amplitud en la sociedad brasilera, y hay diversas maneras de nombrarlo, las cuales se destacan las siguientes: toxicomanía, drogadicción y dependencia química. Este estudio buscó investigar de qué modo la psicología ha abordado el fenómeno, así como la comprensión de estos tres términos. Se realizó una revisión de literatura en el portal de periódicos Capes (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior), en el cual se reunieron y evaluaron publicaciones en revistas de Psicología nacionales. Se utilizaron como descriptores los términos: dependencia química, toxicomanía, drogadicción; colocándolos por separado. Se observó que los tres términos son utilizados como sinónimos, aunque tengan diferencias. El término "dependencia química" se basa en manuales de clasificación de enfermedades, siendo más utilizado en relatos de investigación; la palabra "toxicomanía" es utilizada para describir una relación de consumo tóxica, que puede ser tanto con una sustancia psicoactiva como con otro objeto; ya "drogadicción" se refiere a una relación de sumisión y exclusividad con la droga.

The use of psychoactive substance is a widespread phenomenon in the Brazilian society, so it is named several ways, for instance, toxicomania, drug addiction and chemical dependency. The purpose of this study is to analyze how Psychology has addressed this phenomenon and used these three terms. A scientific literature review was conducted with studies on this theme on the portal of Capes (Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel), published in national Psychology journals. The following keywords were inserted separately for the search: chemical dependency, toxicomania, and drug addiction. The three terms are used as synonyms, although presenting minor differences between one another. "Chemical dependency" is commonly found in disease classification manuals and more widely used in research reports; "toxicomania" refers to toxic consumption which could be of a psychoactive or another substance; and 'drug addiction' refers to an exclusive submission relationship with drugs.

O carrapateiro visto de fora: olhares sobre uma cracolândia em Divinópolis, MG / An outside view of carrapateiro: looks on a crackland in Divinópolis, MG / El carrapateiro visto desde afuera: miradas sobre una crackolandia en Divinópolis, MG

Este artigo é fruto da primeira fase de uma pesquisa que busca conhecer a visão da população do entorno de uma região de uso público de drogas conhecida como "Carrapateiro", em Divinópolis, MG. Tal pesquisa se justifica pela falta de dados que embasem intervenções em locais chamados de cracolândias. Para isso, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 35 moradores/comerciantes do entorno do Carrapateiro, visando a confirmar ou refutar nossas hipóteses iniciais de preconceito, conflito e medo. Como método de análise foi utilizada a perspectiva Bardin da Análise de Conteúdo. Os resultados confirmaram as hipóteses, apresentado uma relação conflituosa entre os moradores/comerciantes do entorno do Carrapateiro e os usuários que viviam e/ou consumiam drogas no local. O medo da criminalidade e o preconceito para com os usuários também foram confirmados. Foi observado ainda o tipo de intervenção que mais representa o pensamento da população do entorno, girando entre os polos da saúde pública e da segurança pública. Por fim, ponderamos sobre a falta de responsabilização da sociedade civil em tal situação, e a apresentamos como uma forma de xenofobia.

This article is the result of the first stage of a research seeking to know the view of the neighboring population in an area where public use of drugs takes place, known as "Carrapateiro", in Divinópolis, MG. Such research is warranted by the lack of data to back intervention in places called "cracklands". To this purpose, semi-structured interviews were held with 35 residents/shopkeepers from the vicinity of Carrapateiro, aiming to confirm or refute our initial hypotheses of prejudice, conflict and fear. The Bardin view of Content Analysis was employed as the method of analysis. The results have confirmed our hypotheses, revealing an antagonistic relationship between the residents/shopkeepers from around Carrapateiro and the people who lived and/or used drugs there. The fear of crime and the prejudice towards drug users were also substantiated. Additionally, the kind of intervention mostly favored by the neighboring population was shown to revolve around public health and public safety. Finally, we considered the lack of accountability of civil society in this context, and we deem it an instance of xenophobia.

Este artículo es el resultado de la primera fase de un estudio que busca comprender la visión de una población de los alrededores de una zona de uso público de droga conocida como "Carrapateiro", en Divinópolis, MG. Esta investigación se justifica por la falta de datos que podrían apoyar una intervención en lugares conocidos como "cracolândias". Para este propósito, consistió en entrevistas semiestructuradas realizadas con 35 habitantes/vendedores de los alrededores del Carrapateiro, con el objetivo de confirmar o refutar nuestras hipótesis iniciales de prejuicios, conflictos y miedo. El método de análisis se utilizó fue la perspectiva Bardin de análisis de contenido. Los resultados confirmaron nuestras hipótesis, presentando una relación de confrontación entre los habitantes/vendedores de los alrededores del Carrapateiro y los usuarios que vivían y/o consumían drogas en el lugar. El miedo al crimen y los prejuicios hacia los usuarios también se confirmaron. También se observó el tipo de intervención que más representa el pensamiento de la población de los alrededores, circundando a los polos de la salud pública y la seguridad pública. Por último, reflexionamos sobre la falta de responsabilización de la sociedad civil en una situación de este tipo, y la presentamos como una forma de xenofobia.

The theory of subjectivity in the study of chemical dependency: reflecting about existing theories and practices / A teoria da subjetividade no estudo da dependência química: refletindo sobre as teorias e práticas profissionais existentes / La teoría de la subjetividad en el estudio de la dependencia química: reflejando

The topic related to chemical dependence has been increasingly approached in studies of professionals from different areas. From its theoretical models to professional practice models, the use of chemical substances has generated questions that reflect the need to create new modes of intelligibility of the theme. The present work, using the constructive-interpretative method that is based on Qualitative Epistemology (González Rey, 1997, 2005b), presents a reflection about the theme, emphasizing the production of social subjectivity, individual subjectivity and processes related to health in the context of the clinical dependency. For this, a case study was carried out, where the production of knowledge values the singular and the dialogical, during the process of information construction.

O tema relacionado à dependência química, por sua atualidade, tem sido cada vez mais abordado em estudos de profissionais de diversas áreas. De seus modelos teóricos aos modelos de prática profissional, o uso de substâncias químicas tem gerado questionamentos que refletem a necessidade da criação de novos modos de inteligibilidade do tema. O presente trabalho, fazendo uso do método construtivo-interpretativo que se pauta na Epistemologia Qualitativa (González Rey, 1997, 2005b), apresenta uma reflexão acerca do tema, colocando em relevo a produção da subjetividade social, da subjetividade individual e dos processos relativos à saúde no contexto da clínica da dependência química. Para isso, foi realizado um estudo de caso, onde a produção de conhecimento valoriza o singular e o dialógico, no decorrer do processo de construção da informação.

El tema relacionado con la dependencia química, por su actualidad, ha sido cada vez más abordado en estudios de profesionales de diversas áreas. De sus modelos teóricos a los modelos de práctica profesional, el uso de sustancias químicas ha generado cuestionamientos que reflejan la necesidad de la creación de nuevos modos de inteligibilidad del tema. El presente trabajo, haciendo uso del método constructivo-interpretativo que se regula en la Epistemología Cualitativa (González Rey, 1997, 2005b), presenta una reflexión acerca del tema, poniendo de relieve la producción de la subjetividad social, de la subjetividad individual y de los procesos relativos en el contexto de la clínica de la dependencia química. Para ello, se realizó un estudio de caso, donde la producción de conocimiento valora lo singular y lo dialógico, en el transcurso del proceso de construcción de la información.

Disparidade das concepções de tratamento da dependência de substâncias psicoativas: reflexos e implicações entre profissionais, modelos e instituições presentes nos serviços de atendimento¹ / Disparity in the conceptions of psychoactive substance addiction treatment: reflexes and implications among professionals, models and institutions present in the care services / Disparidad de concepciones de tratamiento de la dependencia de sustancias psicoactivas: reflexiones e implicaciones entre profesionales, modelos e instituciones presente en los servicios de atención

O intuito, nesta pesquisa, foi compreender o embasamento teórico presente no discurso de 17 profissionais de saúde mental que atuam em três modelos de atendimento a dependentes químicos. Os dados foram coletados por meio de questionário e classificados em três categorias de análise, segundo o arcabouço teórico-epistemológico de cada abordagem e instituição, sendo elas: o modelo biomédico (clínica), o modelo sociocultural (centro de atenção psicossocial) e o modelo psicossocial (comunidades terapêuticas). Concluiu-se que os profissionais participantes não apresentam definição específica sobre os conceitos de dependente e tratamento, relativos à dependência química, e, também, suas abordagens podem ser, por vezes, contraditórias às metodologias e ideologias das instituições analisadas.

The objective in this research was to understand the theoretical background in the discourse of 17 mental health professionals working in three care models for drug addicts. The data were collected through a questionnaire and classified in three analysis categories, according to the theoretical-epistemological framework of each approach and institution, being: the biomedical model (clinical), the sociocultural model (psychosocial care center) and the psychosocial model (therapeutic communities). It was concluded that the participating professionals do not present a specific definition regarding the addict and treatment concepts of drug addiction. Also, their approaches can sometimes be contradictory to the methods and ideologies of the institutions analyzed.

La presente búsqueda, tuvo el intuito de entender el fundamento teórico presente en el discurso de 17 profesionales de salud mental que actúan en 3 modelos de atención a los adictos de drogas psicoactivas. Los datos fueron colectados por medio de cuestionarios y clasificados en 3 categorías de análisis según el marco teórico/epistemológico de cada enfoque e institución, siendo ellas: El modelo biomédico (clínica), el modelo sociocultural (centro de atención psicosocial) y el modelo psicosocial (comunidades terapéuticas). Se concluyó que los profesionales participantes no presentan una definición específica sobre los conceptos de "adictos" y "tratamiento" de dependencia química. Se concluye incluso que, el enfoque de los profesionales pueden, a veces, ser contradictorios a las metodologías e idiologías de las instituciones analizadas.

Desafios de familiares envolvidos no processo de cuidar de dependentes químicos / Family challenges involved in the care of drug addicts

O aumento do consumo de drogas lícitas e ilícitas tem permeado o cotidiano de inúmeras famílias brasileiras, fomentando o acometimento pela dependência química, considerado na atualidade importante fator de risco à saúde e a produção de danos de cunho físico, biológico e psicológico na vida de usuários e familiares. As mudanças ocorridas no cenário de cuidado em saúde mental promoveu o desenvolvimento de ações pautadas nas estratégias comunitárias, com ênfase na reabilitação psicossocial e inserção social, com apoio e corresponsabilidade dos familiares cuidadores. No processo de cuidar as famílias enfrentam situações adversas capazes de provocar danos em sua estrutura e dinâmica relacional, principalmente pela exposição frequente a situações de violência, falência financeira, sofrimento emocional e deterioração de laços afetivos. Esta pesquisa teve como objetivos: Revelar os desafios vivenciados por familiares envolvidos no processo de cuidar de dependentes químicos, tendo em vista a importância de sua participação como coadjuvante nesse processo; Descrever as estratégias de enfrentamento utilizadas pelos familiares no acompanhamento do tratamento do seu parente dependente químico; Identificar os tipos de apoio utilizados pelos familiares durante o processo de reabilitação e inserção social; Revelar as expectativas dos familiares em relação aos serviços de saúde como fonte de apoio à reabilitação e inserção social de seu parente. Trata-se de Estudo compreensivo interpretativo de natureza qualitativa, realizado em um CAPS ad do município de Campina Grande – PB com amostra composta por dez familiares cuidadores. O material empírico foi coletado por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas a partir da análise de conteúdo com base na enunciação. A pesquisa obedeceu aos preceitos éticos da resolução 466/12 do CNS sob aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do CCS – UFPB junho de 2014 (Protocolo nº 0297/14 e CAAE: 31639114.3.0000.5188).

The increased consumption of licit and illicit drugs has permeated the daily life of many Brazilian families, encouraging involvement by substance abuse, nowadays recognized as an important risk factor to health and the production of physical, biological and psychological nature of damage in the lives of users and family. The changes in the care scenario in mental health promoted the development of actions based on community strategies, with emphasis on psychosocial rehabilitation and social integration, with support and responsibility of family caregivers. In the process of caring families face adverse situations capable of causing damage to its structure and relational dynamics, especially by frequent exposure to violence, financial bankruptcy, emotional distress and deterioration of emotional ties. This research aimed to: Reveal the challenges experienced by family members involved in the care of drug addicts, in view of the importance of their participation as supporting this process; Describe the coping strategies used by family members to the follow up of its chemical dependent relative; Identify the types of support used by the family during the process of rehabilitation and social integration; Reveal the family expectations in relation to health services as a source of support for the rehabilitation and social integration of their relative. It is comprehensive interpretive and qualitative study was conducted in a CAPS ad of Campina Grande - PB with a sample of ten family caregivers. The empirical material was collected through semi-structured interviews, analyzed through content analysis based on enunciation. The research followed the ethical precepts of the Resolution 466/12 of the CNS under the approval of the Ethics Committee in CCS research - UFPB June 2014 (Protocol 0297/14 and CAAE: 31639114.3.0000.5188).

Percepções de psicólogos sobre os familiares durante o tratamento de dependentes químicos / Psychologist's perceptions of family during chemical dependent's treatment

As relações familiares têm uma grande influência na dependência química. Por isso, visando compreender como esse fenômeno afeta o contexto do tratamento da dependência química na região do Vale do Paranhana, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com psicólogos de um hospital geral e de três comunidades terapêuticas. Esse procedimento foi gravado, transcrito e analisado segundo o método de análise de conteúdo de Bardin (2011). Os resultados evidenciaram que para os psicólogos entrevistados a participação dos familiares é indispensável à recuperação dos dependentes químicos. No entanto, eles percebem a família como enferma, apresentando dificuldades de adesão ao tratamento, não conseguindo sustentar regras e combinações. Apesar disso, na visão deles, quando bem orientados os familiares conseguem restabelecer o vínculo com o dependente e colaborar mais efetivamente com o tratamento. Assim, deve-se focar mais a família, para que esta se aproprie do tema e que possa buscar ajuda, tornando o tratamento mais eficaz.(AU)

Family relationships have a major influence on addiction. Therefore, to understand how this phenomenon affects the context of drug treatment in the Valley of Paranhana, semi structured interviews were conducted with psychologists in a general hospital and three therapeutic communities. This procedure was recorded, transcribed and analyzed using the method of content analysis of Bardin (2011). The results showed that to the psychologists interviewed the participation of family members is essential to the recovering of addicts. However, they perceive the family become sick as well, presenting difficulties in adherence to treatment, failing to uphold rules and combinations. Notwithstanding, in their view, when well oriented the family can reestablish the familiar tie with the dependent and collaborate more effectively with treatment. Thus, one should focus more on the family in order that they learn about this issue and they get help, turning the treatment more effective.(AU)

Idosos etilistas crônicos: indicações para uma mudança de clave em seu atendimento / The elderly chronic elitism: indications for a change of clef on your care

Este estudo tem como objetivo apresentar algumas reflexões sobre os avanços obtidos e os limites no atendimento de emergência ao idoso, chamado de etilista crônico, em um serviço público de saúde situado em comunidade de vulnerabilidade social extrema na capital paulistana, correspondendo a um recorte dos resultados dos estudos e práticas envolvidas na dinâmica de tal atendimento, consubstanciado na apresentação de um Estudo de Caso característico.

This study aims at presenting some reflections on the progress achieved and the limits in emergency care for the elderly, called chronic alcoholic, in a public health service located in extreme social vulnerability in São Paulo city community, representing a cut of results studies and practices involved in the dynamics of such service, as reflected in the presentation of a typical case study.

Atenção Primária e dependência química: contribuições do matriciamento em saúde mental / Primary Health Care and chemical dependency: contributions of specialist orientation in mental health

RESUMO O presente estudo tem o objetivo de avaliar como profissionais de saúde têm abordado a questão da dependência química na Atenção Primária à Saúde, identificando as principais dificuldades na abordagem dessa temática e avaliando como o Matriciamento pode contribuir para o cuidado desses usuários. A coleta de dados se deu a partir de sete entrevistas com profissionais de CAPSad e da Atenção Primária que participavam das atividades de Matriciamento no município. De maneira geral, avaliou-se que o Matriciamento se mostra como importante estratégia de troca de saberes e articulação da rede de serviços, possibilitando que um novo olhar seja lançado sobre a dependência de substâncias psicoativas.

ABSTRACT This paper is intended to evaluate how health professionals have addressed the issue of addiction in Primary Health Care, identifying the main difficulties related to approaching this issue and appraising how the Specialist Orientation can contribute to the care of those users. Data collection took place from seven interviews with professionals located on CAPSad and Primary Care services, who were participating on the Specialist Orientation activities at the municipality. Overall, it was evaluated that the Specialist Orientation had been revealed as an important strategy for knowledge exchange and management of network services, enabling a new look on psychoactive substances addiction.

Desafios vivenciados por usuários de drogas no processo de inclusão e reinserção social: história oral testemunhal / Challenges experienced by Drug Users in the Process of Inclusion and Social Welfare: oral history testimony

O aumento do consumo abusivo de drogas lícitas e ilícitas é um fenômeno que tem afetado o contexto de vida de grande parte da população mundial associado a diversos fatores de risco à saúde. Assim, a dependência química é considerada doença crônica e está relacionada a dificuldades de ordem social que favorecem a exclusão dos usuários de drogas do meio social e comunitário. Sabe-se que o processo de tratamento e reabilitação do dependente químico é um momento delicado e difícil, causador de dor e sofrimento para estes e seus familiares, por constituir-se fenômeno de caráter estigmatizante e excludente. Portanto, para dar mais visibilidade a este fenômeno por meio das histórias de pessoas que vivenciaram o processo de exclusão durante o percurso da reabilitação psicossocial, esta pesquisa objetivou conhecer os desafios dos usuários do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad) no processo de reabilitação psicossocial. Trata-se de uma pesquisa compreensivo-interpretativa e de caráter qualitativo, fundamentada nos pressupostos da História Oral Testemunhal, indicados por Bom Meihy. A investigação teve como cenário o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do município de Campina Grande/PB. O material empírico foi produzido por meio de entrevistas realizadas com onze colaboradores, usuários deste serviço, no período compreendido entre maio e junho de 2013.

The increase in the abuse of licit and illicit drugs is a phenomenon that has affected the life context of much of the world's population associated with several risk factors to health. Thus, drug addiction is considered a chronic disease and is related to difficulties that favor social exclusion of drug users from the social environment and community. It is known that the process of treatment and rehabilitation of chemically dependent is a delicate and difficult, causing pain and suffering for them and their families, constitute a phenomenon character stigmatizing and exclusionary. So, to give more visibility to this phenomenon through the stories of people who experienced the process of exclusion during the course of psychosocial rehabilitation, this research aimed to identify the challenges users' Psychosocial Attention Center Alcohol and Drugs (CAPSad) in the process of psychosocial rehabilitation. It is a comprehensive research -interpretative and qualitative, based on the assumptions of Oral History Testimonialindicated by Bom Meihy. The investigation was setting the Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs in Campina Grande/PB. The empirical data were obtained through interviews with eleven employees, users of this service in the period between May and June 2013.

Perfil sociodemográfico, clínico e familiar de dependentes químicos em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas da região metropolitana de Curitiba / The social-demographic, clinical and family profile of drug addicts undergoing treatment in a Psychosocial Care Center - Alcohol and Other Drugs in the metropolitan region of Curitiba

Pesquisa quantitativa descritiva e transversal, que teve a questão norteadora: qual o perfil sociodemográfico, clínico e familiar dos dependentes químicos em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas (CAPS - AD)? Objetivo geral: Caracterizar os dependentes químicos em tratamento em um CAPS - AD quanto ao perfil sociodemográfico, clínico e familiar de uso de drogas. Participaram desta pesquisa 163 dependentes químicos em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial ­ Álcool e outras Drogas. A coleta de dados ocorreu de Janeiro a Junho de 2012, através instrumento semiestruturado para obter dados para as seguintes questões: idade, sexo, etnia, religião, local de nascimento, escolaridade, estado civil, número de filhos, profissão, ocupação, situação empregatícia, renda familiar, beneficio do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), histórico de familiares acometidos pela dependência química, pessoa que ofereceu drogas pela primeira vez, substância psicoativa com a qual iniciou o uso, substância de preferência, dependência de múltiplas drogas, frequência do uso de drogas quando estava em uso, motivo pelo qual iniciou o uso de drogas, diagnóstico segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). As variáveis foram alimentadas em uma planilha de dados Excel 2007® e analisadas por meio do método quantitativo descritivo. Os resultados obtidos foram descritos por médias, valores mínimos, valores máximos e desvios padrões (variáveis quantitativas) ou por frequências e percentuais (variáveis qualitativas) e ilustrados por meio de tabelas e apresentados por uma perspectiva quantitativa, contextualizada com demais pesquisas sobre esta temática. O perfil mostra características de uma população basicamente masculina, branca, católica, nascida em Curitiba, que tem como escolaridade o ensino fundamental incompleto, solteiros, sem filhos, de profissão pedreiro e sem ocupação com situação empregatícia desempregada, tem como renda familiar de um a três salários mínimos e não recebem o benefício do INSS. Dos que recebem o benefício, costuma ser o de auxílio doença e pela doença dependência química, tem familiares que também são dependentes químicos em muitos casos o irmão ou irmã. A droga de preferência do familiar é o álcool, droga que costuma ser a primeira a ser utilizada pelos participantes e também a droga de uso de sua preferência. Os participantes apresentam dependência a múltiplas substâncias psicoativas (SPA´s), com associação de álcool e tabaco e quando estão em uso consomem SPA´s todos os dias. O início do uso de SPA´s foi por influência de amigos e a maioria dos diagnósticos relacionados a dependência química é o F10. Já apresentaram ideação suicida, mas não fizeram a tentativa de suicídio, os que tentaram o ato, o fizeram por uma vez, utilizando como meio a intoxicação medicamentosa. Não apresentam outros transtornos mentais, quando apresentam são psicoses surgidas após o início do uso de SPA´s. O estudo atingiu o objetivo de caracterizar dependentes químicos e contribuirá para a prática de enfermeiros e outros profissionais que tiverem estes como clientela em tratamento, permitirá o planejamento de ações terapêuticas uma vez que conhecerão o perfil das pessoas a quem dedicarão cuidado.

This is a descriptive cross-sectional quantitative survey, which had the following guiding question: What is thesocial-demographical, clinical and family profile of drug addicts in treatment in the Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs? The study had the general objective of setting the main features of drug addicts undergoing treatment in thePsychosocial Care Center, regarding social-demographic, clinical and family profile of drug abuse. The study gathered 163 addicts in treatment in a Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs. The data collection occurred from January to June 2012, using a semi-structured instrument built to obtain data for the following questions: age, gender, ethnicity, religion, place of birth, education, marital status, number of children, job, occupation, employment status, family income, benefit the National Social Security Institute (INSS), previous history of family affected by substance abuse, who offered drugs for the first time, psychoactive substance with which started the use, substance of preference, dependence of multiple drugs, frequency of drug use, the reason why it started, diagnosis according to the International Classification of Diseases (ICD-10). The variables were fed in a Excel 2007® worksheet and analyzed using a descriptive quantitative methodology. The results obtained were described as average, minimum and maximum values, and standard deviations (quantitative variables) or as frequencies and percentages (qualitative variables) then it was illustrated through tables and presented by a quantitative, contextualized perspective with other studies on this subject. The profile of the addicts in treatment showed that they were essentially male, white, Catholic, born in Curitiba, middle school dropout, unmarried, childless, unemployed bricklayer, one to three minimum wages as family income, and not receiving any benefits of thesocial security. Those who receive the benefit do it usually because of the addiction; they have relatives who are also addicts,most commonly the brother or sister. The familiar drug of choice is alcohol; it is also the drug that is usually the first to be used by the participants and their drug of choice. The participants have multiple substance dependence with the association of alcohol and tobacco, both consumed daily. The initial use of psychoactive substances wasdue to the influence of friends, and most of the diagnoses related to substance abuse are classified as F10. They have had suicidal ideation but have not triedto suicide those who have, tried so once, using medicine intoxication. They do not show other mental disorders, when they doit was trigged after starting the use of psychoactive substances. The study achieved the goal of setting the main features of drug addicts and it contributes to the practice of nurses and other professionals, allowing the planning of therapeutic actions for the ones who have this profile of patients.

Acompanhamento dos índices antropométricos em adolescentes internados em clínica para abstinência do uso de crack / Monitoring the anthropometric indexes in teenagers who are interned in a clinic for abstinence of crack use

O uso abusivo de drogas pelos jovens tem aumentado nos últimos anos. Os jovens usuários de crack ficam debilitados fisicamente pela dependência química. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi realizar uma avaliação antropométrica com adolescentes em tratamento em clínica para abstinência do uso de crack. Para tanto, realizou-se o estudo em Hospital Público de Santa Maria, RS com adolescentes do gênero masculino. Para a realização da avaliação antropométrica a massa corporal, altura, circunferência do braço (CB) e prega cutânea triciptal (PCT) foram acompanhadas periodicamente, sendo a massa corporal e altura semanalmente e a CB e PCT no início e no final do tratamento. Para estudo estatístico utilizou-se análise não paramétrica e correlação de Spearman rank. Os dados foram considerados estatisticamente significativos para p< 0,05. Foram avaliados 9 pacientes do gênero masculino com idade média de 15,3±1,93 anos. Constatou-se ganho significativo de peso no decorrer das semanas, sendo a primeira semana 55,6±4,9kg e a última com peso de 70,2±7,3kg (p=0,028). Em relação à área de gordura do braço (AGB) inicial obteve-se média de 10,35±1,8cm e na última semana 19,3±2,02cm, apresentando aumento significativo (p= 0,011). Na área muscular do braço corrigida (AMBc) inicial obteve-se média de 38.07±11cm, na última semana média de 48,2±14,1 (p= 0,008). O estudo demonstrou aumento dos índices antropométricos dos adolescentes, contribuindo para melhora do estado nutricional. O acompanhamento dos adolescentes por meio da avaliação antropométrica realizada pelo nutricionista, além do trabalho interdisciplinar com profissionais psicólogos, assistentes sociais, entre outros, promove uma maior qualidade de vida, contribuindo para uma melhor resposta ao tratamento e um adequado desenvolvimento biopsicossocial.

The abusive use of drugs among teenagers has increased during the last years. Young users of crack become physically impaired due to chemical dependency. Thus, the aim of this study was to perform an anthropometric evaluation with teenagers who are under treatment at a clinic for abstinence of crack. For this, a study was carried out at a Public Hospital in the city of Santa Maria ? RS with male teenagers. To perform the anthropometric evaluation, the body mass, height, arm circumference (AC) and triceps skinfold (TC) were periodically monitored, body mass and height were weekly assessed and the AC and TC at the beginning and at the end of the treatment. To the statistic analysis we used non-parametric analysis and the Spearman rank correlation. The data was considered statistically significant to p< 0,05. Nine male patients with mean age of 15,3±1,93 years were evaluated. We noticed a significant weight increase along the weeks, showing a weight of 55,6±4,9kg in the first week and, 70,2±7,3kg (p=0,028) in the last week. In relation to AFA, it was initially 10,35±1,8cm and, at the last week 19,3±2,02cm, demonstrating a significant increase (p= 0,011). The mean initial AMAc was 38.07±11cm while at the last week the mean value was 48,2±14,1 (p= 0,008). The study demonstrated the increase in the teenagers? anthropometric indexes contributing to the enhancement of the nutritional status. The adolescents monitoring through the anthropometric evaluation conducted by a nutritionist, besides the interdisciplinary work with psychologists, social works and others, promotes a better life quality what contributes for a better response to treatment and an adequate biopsychosocial development.

Comparação do perfil de dependentes químicos internados em uma unidade de dependência química de Porto Alegre/RS em 2002 e 2006 / Comparing the profile of chemical dependents hospitalized at a chemical dependency unit in Porto Alegre/RS in 2002 and 2006

Introdução: As pesquisas relativas ao uso de substâncias psicoativas têm se direcionado para levantar fatores de risco e proteção para este comportamento, a partir da definição do perfil epidemiológico destas populações. O objetivo deste trabalho é comparar os perfis das amostras de pacientes dependentes químicos que internaram em uma Unidade de Desintoxicação (UD) de Porto Alegre/RS em 2002 com os que internam em 2006. Método: O delineamento é transversal, retrospectivo, sendo realizada pesquisa em prontuários. A amostra é por conveniência, composta por dois grupos: 1) todos os pacientes internados na UD, do mês de setembro ao mês de dezembro de 2006 (n=118); 2) todos os pacientes internados nesta mesma unidade, nos meses de abril e maio de 2002 (n=202). Resultados: Houve um aumento significativo no uso de maconha, cocaína inalada e crack e uma diminuição no uso de solventes, não havendo mudanças quanto ao uso de álcool e cocaína injetável. Destaca-se o aumento da prevalência de dependentes de crack internados que subiu de 21,8% para 61,9%. Houve uma diminuição de quase 30% no número de alcoolistas que não usavam outras substâncias psicoativas, salvo o tabaco, na amostra de 2006. As comorbidades psiquiátricas foram bastante prevalentes, destacando-se um aumento significativo de pacientes com Transtornos de Personalidade. Conclusão: Conclui-se que o perfil dos dependentes químicos que internam para desintoxicação está se modificando, sendo importante que sejam delineadas novas estratégias terapêuticas para o melhor atendimento desta clientela.

Background: Studies on the use of psychoactive substances have been focused on identifying risk and protective factors related to this behavior based on the definition of the epidemiologic profile of such populations. The objective of the present study is to compare the profiles of samples of chemical dependent patients hospitalized at a Detoxification Unit (DU) in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil, in 2002 with the patients hospitalized in 2006. Method: This is a cross-sectional, descriptive and retrospective study. The research was carried out using medical records. We used a convenience sample divided into two groups: 1) all patients hospitalized at the DU from September to December 2006 (n=118); 2) all patients hospitalized at the same Unit from April to May 2002 (n=202). Results: There was a significant increase in the use of marijuana, inhaled cocaine and crack and a decrease in the use of solvents; there was no change concerning the use of alcohol and injected cocaine. It is important to mention the increase in the prevalence of crack users, which increased from 21.8% to 61.9%. There was a decrease of almost 30% in the number of alcoholics who did not use other psychoactive substances except for tobacco in the 2006 sample. Psychiatric comorbidities were quite prevalent, and we can highlight a significant increase in the number of patients with personality disorders. Conclusion: We conclude that the profile of chemical dependents hospitalized for detoxification is changing; therefore, it is important that new therapeutic strategies are planned in order to better assist this population.

Funcionamento de famílias com membros dependentes de substâncias psicoativas / The functioning of families with psychoactive substances addicted members

O objetivo do presente estudo foi caracterizar aspectos da estrutura e dinâmica das famílias com umou mais membros que estabelecem uma relação de dependência com substâncias psicoativas. Buscousesomar subsídios para uma melhor compreensão do cenário familiar, na busca de estratégias eficazesde enfrentamento da temática da drogadição, tanto pela família, como pelos profissionais de saúde.Tendo como base os parâmetros da pesquisa qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadasque subsidiaram a construção do genograma trigeracional de seis famílias participantes deste estudo.Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo, sendo, após, organizados em categoriastemáticas. Os resultados evidenciaram que tanto a estrutura, em termos de organização familiar, edinâmica relacional estavam sustentadas por: a) presença do modelo adicto tanto pelos pais, como emmembros das gerações anteriores; b) instabilidade familiar, no sentido da fragilidade de apoio dafamília para seus membros; c) evolução do uso precoce de droga pelo indivíduo; d) carência de vínculosfamiliares, escolares e comunitários. Observou-se que as famílias aparecem como “coautoras” tanto dosurgimento do abuso da droga e de sua evolução, bem como na busca de recursos para tratamento dosmembros usuários. Destaca-se a importância da perspectiva intergeracional para ampliar a compreensãoe o leque de possibilidades de intervenção nessa temática complexa.

The objective of the present study was to characterize the aspects concerning the structureand dynamic of families with psychoactive substances addicted members. There was an effortto sum resources for a better comprehension of the family setting through the constant searchfor efficient strategies to deal with this theme by both family and health professionals. Theresearch was based on the descriptive qualitative method, consisting in semi structuredinterviews which subsidized the creation of a genogram over three generations of the sixfamilies that participated in the research. The collected data were analyzed and as a resultorganized and grouped in categories. The results suggest that not only the structure, interms of family organization, but also the dynamics related to it were sustained by: a) parentaland previous generation drug use model; b) family instability, meaning fragility of thesupport given to it by its members c) beginning and evolution of the precocious drug use; d)lack of school and community ties. It was also observed that the families are co-authors asfor the emergence and evolution of the drug abuse as for the search of treatment to theirmembers. As a whole, the study of genealogy is emphasized as a tool to increase understandingand the number of interventions possible in such a complex thematic