Repercussions of COVID-19 in hemodialysis patients: a systematic review / Repercusiones del COVID-19 en pacientes en hemodiálisis: Una revisión sistemática / Repercussões da COVID-19 em pacientes em hemodiálise: uma revisão sistemática

ntrodution: The immunosuppressive state of patients with CKD increases their risk of developing poor clinical outcomes if they acquire COVID-19 infection. Objetive: To identify the scientific evidence about the repercussions of COVID-19 in hemodialysis patients. Materials and méthods: A systematic review was conducted in this study. The databases Cochrane Library, Web of Science, Science Direct, PubMed, and Virtual Health Library were searched to identify relevant studies. The methodological quality of the studies was assessed using the adapted Downs and Black checklist. The review adhered to the PRISMA guidelines. Results:A total of 16 articles were included after the screening process. All articles had a methodological quality higher than 66.8%. The most common repercussions of COVID-19 in hemodialysis patients were the increased mortality rate (75%), development of typical signs and symptoms of the disease such as fever, cough, dyspnea, and fatigue (68.75%), lymphopenia (68.75%), progression to severe acute respiratory syndrome (56.25%), need for mechanical ventilation (50%), and admission to intensive (50%). Conclusión: The hemodialysis patients are more susceptible to COVID-19 infection and, when infected by SARS-CoV-2, these patients have more adverse clinical outcomes, more serious diseases, higher mortality, and worse prognosis than the general population. The repercussions of COVID-19 in hemodialysis patients reveal a need for preventive nursing care in hemodialysis clinics.

Introducción: El estado de inmunosupresión de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) aumenta su riesgo de obtener resultados clínicos desfavorables si llegaran a contraer COVID-19. Objetivo: Identificar la evidencia científica acerca de las repercusiones que tiene el COVID-19 en los pacientes en hemodiálisis. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática en este estudio. Se hizo una búsqueda en las bases de datos Cochrane Library, Web of Science, Science Direct, PubMed y Virtual Health Library para identificar estudios relevantes. La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la lista de chequeo adaptada por Downs y Black. La revisión siguió los lineamientos de la declaración PRISMA. Resultados:Tras el proceso de selección se incluyeron un total de 16 artículos en la revisión. Todos los artículos obtuvieron una calidad metodológica superior a 66,8%. Las repercusiones más comunes del COVID-19 en los pacientes en hemodiálisis fueron el aumento de la tasa de mortalidad (75%), el desarrollo de signos y síntomas típicos de la enfermedad como fiebre, tos, disnea y fatiga (68,75%), linfopenia (68,75%), progresión a un síndrome respiratorio agudo grave (56,25%), necesidad de ventilación mecánica (50%) e ingreso a cuidados intensivos (50%). Conclusiones: Los pacientes en hemodiálisis son más susceptibles a contraer COVID-19 y, cuando contraen el SARS-CoV-2, tienen resultados clínicos más adversos, enfermedades más graves, mayor mortalidad y peor pronóstico que la población general.

Introdução: O estado imunossupressor dos pacientes com CKD aumenta seu risco de desenvolver maus resultados clínicos se eles adquirirem a infecção COVID-19. Objetivo: Identificar as evidências científicas sobre as repercussões da COVID-19 em pacientes com hemodiálise. Materiais e Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida neste estudo. As bases de dados Cochrane Library, Web of Science, Science Direct, PubMed e Virtual Health Library foram pesquisadas para identificar estudos relevantes. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada utilizando a lista de verificação Downs e Black adaptada. A revisão seguiu as diretrizes do PRISMA. Resultados: Um total de 16 artigos foram incluídos após o processo de triagem. Todos os artigos tinham uma qualidade metodológica superior a 66,8%. As repercussões mais comuns da COVID-19 em pacientes de hemodiálise foram o aumento da taxa de mortalidade (75%), desenvolvimento de sinais e sintomas típicos da doença como febre, tosse, dispnéia e fadiga (68,75%), linfopenia (68,75%), progressão para síndrome respiratória aguda grave (56,25%), necessidade de ventilação mecânica (50%) e admissão a intensivo (50%). Conclusões: Os pacientes em hemodiálise são mais suscetíveis à infecção por COVID-19 e, quando infectados pela SRA-CoV-2, estes pacientes têm resultados clínicos mais adversos, doenças mais graves, maior mortalidade e pior prognóstico do que a população em geral. As repercussões da COVID-19 em pacientes de hemodiálise revelam uma necessidade de cuidados preventivos de enfermagem em clínicas de hemodiálise.

ASSOCIATION BETWEEN ANXIETY AND DEPRESSION AND QUALITY OF LIFE OF CHRONIC RENAL PATIENTS ON HEMODIALYSIS / ASOCIACIÓN ENTRE LA ANSIEDAD Y LA DEPRESIÓN CON LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES RENALES CRÓNICOS EN HEMODIÁLISIS / ASSOCIAÇÃO ENTRE ANSIEDADE E DEPRESSÃO E A QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES RENAIS CRÔNICOS EM HEMODIÁLISE

ABSTRACT To analyze the relationship between anxiety and depression and quality of life in chronic renal failure patients on hemodialysis. This is a correlational study with a cross-sectional, quantitative approach, conducted with 100 kidney patients under treatment at a Renal Replacement Therapy Unit in the state of São Paulo. Data were collected using a sociodemographic questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale and Kidney Disease and Quality of Life Short-Form. A negative correlation was found between anxiety and depression and the quality of life domains. In addition, the average scores on the Kidney Disease and Quality of Life Short-Form were significantly lower in patients with anxiety and depressive symptoms. In conclusion, there is a negative correlation between depression and anxiety and the health-related quality of life of chronic renal failure patients on hemodialysis.

RESUMEN Analizar la relación entre ansiedad y depresión con la calidad de vida de los pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Estudio correlacional, transversal, con un enfoque cuantitativo, realizado con 100 pacientes renales en tratamiento en una Unidad de Terapia de Reemplazo Renal en el estado de São Paulo. Los datos fueron obtenidos a partir del cuestionario de variables sociodemográficas, Hospital Anxiety and Depression Scale y Kidney Disease and Quality of Life Short Form. Se encontró una correlación negativa entre la ansiedad y depresión con los dominios de calidad de vida. Además, las puntuaciones medias de los dominios Kidney Disease and Quality of Life Short Form fueron significativamente inferiores en los pacientes con ansiedad y los síntomas depresivos. Concluimos que existe una correlación negativa entre la depresión y la ansiedad con la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis.

RESUMO: O objetivo foi analisar a relação entre a ansiedade e depressão e qualidade de vida de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. Estudo correlacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 100 pacientes renais em tratamento em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva do interior do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados a partir do questionário para caracterização sociodemográfica, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Kidney Disease and Quality of Life Short-Form. Verificou-se a existência de correlação negativa entre a ansiedade e depressão com os domínios de qualidade de vida. Ademais, a média dos domínios do Kidney Disease and Quality of Life Short-Form foram significativamente menores nos pacientes com sintomas ansiosos e depressivos. Conclui-se que existe correlação negativa entre a depressão e ansiedade com a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico.

Nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis / Diagnósticos de enfermagem em pacientes renais crônicos em hemodiálise

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis. METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors. RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%). CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I. .

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia. RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%). CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição. .