Calidad visual y de vida en la cirugía refractiva bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes / Visual quality and quality of life in simultaneous bilateral refractive lens surgery in hyperopic patients

Introducción: La cirugía actual de la catarata no comprende solo restablecer la visión en su mayor cantidad posible, sino que incluye además la psicofísica de la visión. Objetivo: Evaluar los resultados de la cantidad, calidad visual y de vida en la cirugía refractiva bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo de serie de casos en 108 ojos de 54 pacientes con catarata bilateral e hipermetropía operados por cirugía bilateral simultánea en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" desde noviembre 2018 hasta abril 2022. Se emplearon los porcentajes y los números absolutos para resumir las variables cualitativas. En el caso de las cuantitativas se usó la media con su desviación estándar (DE) y el intervalo de confianza del 95 por ciento. Resultados: Fue más frecuente el sexo femenino con una edad media de 69,1 ± 8,1 años. El 55,11 por ciento de los pacientes tuvo dureza NO3. La agudeza visual monocular mejoró en el 97,2 por ciento y el 100 por ciento la mejoró de forma bilateral. Hubo una pérdida celular endotelial de 10,19 por ciento. La visión de colores y la sensibilidad al contraste mostraron de igual manera mejoría significativa. Conclusiones: La cirugía bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes contribuye de manera significativa a la mejoría de la visión en cantidad y calidad, por lo que permite recuperar la calidad de vida(AU)

Introduction: Current cataract surgery does not comprise only restoring vision to its greatest possible quantity, but also includes the psychophysics of vision. Objective: To evaluate the results of quantity, visual quality and quality of life in simultaneous bilateral refractive surgery of the crystalline lens in hyperopic patients. Methods: A prospective longitudinal descriptive case series prospective study was performed in 108 eyes of 54 patients with bilateral cataract and hyperopia operated by simultaneous bilateral surgery at the Cuban Institute of Ophthalmology "Ramón Pando Ferrer" from November 2018 to April 2022. Quality of life was also taken into account by the FV-14 survey. Percentages and absolute numbers were used to summarize the qualitative variables. In the case of quantitative variables, the mean with standard deviation (SD) and 95 percent confidence interval were used. Results: The female gender was more frequent with an average age of 69.1±8.1 years. 55.11 percent of patients had NO3 hardness. Monocular visual acuity improved in 97.2 percent and 100 percent improved bilaterally. There was an endothelial cell loss of 10.19 percent. Color vision and contrast sensitivity likewise showed significant improvement. Conclusions: Simultaneous bilateral lens surgery in hyperopic patients, contributes significantly to the improvement of vision in quantity and quality, thus allowing recovery of quality of life(AU)

Análisis de la presión intraocular posterior a la cirugía bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes / Analysis of Intraocular Pressure after Simultaneous Bilateral Lens Surgery in Hyperopic Patients

Objetivo: Analizar la presión intraocular posterior a la cirugía bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo y analítico de serie de casos, con 108 ojos de 54 pacientes con catarata bilateral e hipermetropía, operados por cirugía bilateral simultánea, en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", desde noviembre de 2018 hasta abril de 2022. Se analizaron las variables edad, sexo, dureza nuclear, mejor agudeza visual con y sin corrección, monocular y binocular, profundidad de cámara anterior y longitud axil, todo esto relacionado a la presión intraocular. Resultados: Se emplearon los porcentajes y los números absolutos para resumir las variables cualitativas; en el caso de las cuantitativas se usó, la media con su desviación estándar y el intervalo de confianza del 95 por ciento. El sexo femenino fue el más frecuente (57,4 por ciento), la edad media fue de 69,1 ± 8,1 años. El 55,11 por ciento de los pacientes tuvo dureza NO3. La mejor agudeza visual corregida monocular y bilateral mejoraron de manera significativa, hubo una pérdida celular endotelial del 10,19 por ciento. No se observó asociación significativa de la presión intraocular con la longitud axil, la profundidad de la cámara anterior, esfera refractiva, ni la dureza del cristalino, la cual disminuyó después de la cirugía. Conclusipor cientoones: La cirugía bilateral simultánea del cristalino en pacientes hipermétropes, contribuye de manera significativa a la mejoría de la visión y a la disminución de la presión intraocular posoperatoria(AU)

Objective: To analyze intraocular pressure following simultaneous bilateral lens surgery in hyperopic patients. Methods: A prospective and analytical case series study was performed, with 108 eyes of 54 patients with bilateral cataract and hyperopia, operated by simultaneous bilateral surgery, at the Cuban Institute of Ophthalmology "Ramón Pando Ferrer", from November 2018 to April 2022. The variables age, gender, nuclear hardness, best visual acuity with and without correction, monocular and binocular, anterior chamber depth and axillary length were analyzed, all related to intraocular pressure. Results: Percentages and absolute numbers were used to summarize qualitative variables; in the case of quantitative variables, the mean with standard deviation and 95 percent confidence interval were used. The female gender was the most frequent (57.4 percent), the average age was 69.1 ± 8.1 years. The average age was 69.1 ± 8.1 years. 55.11 percent of patients had NO3 hardness. Monocular and bilateral best corrected visual acuity improved significantly, there was an endothelial cell loss of 10.19 percent. There was no significant association of intraocular pressure with axillary length, anterior chamber depth, refractive sphere, nor lens hardness, which decreased after surgery. Conclusions: Simultaneous bilateral lens surgery in hyperopic patients significantly contributes to improved vision and decreased postoperative intraocular pressure(AU)

Calidad visual en la cirugía bilateral del cristalino por facoemulsificación / Visual quality in bilateral crystalline lens surgery by phacoemulsification

Objetivo: Analizar la recuperación y la calidad visual posoperatoria en la cirugía bilateral del cristalino por facoemulsificación. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo y analítico de serie de casos en 40 pacientes con el diagnóstico de catarata bilateral, operados por cirugía bilateral simultánea del cristalino, atendidos en el Centro de Microcirugía Ocular del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", durante el periodo comprendido desde noviembre del año 2018 hasta marzo de 2020. Se analizaron las variables edad, sexo, dureza nuclear según LOCS III, mejor agudeza visual con y sin corrección, astigmatismo medio inducido, visión de colores, sensibilidad al contraste, velocidad de lectura y estudio de la calidad de vida por la encuesta FV-14. Se emplearon los porcentajes y los números absolutos para resumir las variables cualitativas. En el caso de las cuantitativas se usó la media con su desviación estándar y el intervalo de confianza del 95 por ciento. Resultados: Fue más frecuente el sexo femenino en el 65 por ciento; la edad media fue de 69,1 ± 8,1 años. El 55,11 por ciento de los pacientes tuvo dureza NO3. La media de la mejor agudeza visual sin corrección mejoró a 0,89 ± 0,25; la mejor agudeza visual con corrección mejoró a 0,96 ± 0,03; el resto de las variables estudiadas mostró mejoría significativa. Conclusiones: La cirugía bilateral simultánea del cristalino personalizada contribuye de manera significativa a la mejoría de la visión en cantidad y calidad, lo que permite recuperar la calidad de vida de los pacientes(AU)

Objective: Analyze postoperative recovery and visual quality in bilateral crystalline lens surgery by phacoemulsification. Methods: An analytical prospective study was conducted of a case series of 40 bilateral cataract patients undergoing simultaneous bilateral crystalline lens surgery at the Center for Ocular Microsurgery of Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from November 2018 to March 2020. The variables analyzed were age, sex, nuclear hardness by LOCS III, best visual acuity with and without correction, induced medial astigmatism, color vision, contrast sensitivity, reading speed and quality of life by the VF-14 survey. Percentages and absolute numbers were used to summarize qualitative variables, whereas mean and standard deviation were used for quantitative variables, with a 95 percent confidence interval. Results: Female sex prevailed with 65 percent; mean age was 69.1 ± 8.1 years. Hardness was NO3 in 55.11 percent of the patients examined. Mean best visual acuity without correction improved to 0.89 ± 0.25; best corrected visual acuity improved to 0.96 ± 0.03; the remaining variables studied showed significant improvement. Conclusion: Simultaneous personalized bilateral crystalline lens surgery significantly contributes to visual improvement both quantitatively and qualitatively, making it possible for patients to recover their quality of life(AU)

Cirugía bilateral secuencial inmediata del cristalino por facoemulsificación / Immediate sequential bilateral crystalline lens surgery with phacoemulsification technique

Objetivo: describir los resultados de la cirugía bilateral secuencial inmediata del cristalino por facoemulsificación y su beneficio económico. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, en una muestra de 20 pacientes con catarata bilateral en el Servicio de Microcirugía Ocular del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, en el período de septiembre del año 2013 a septiembre de 2015. Se evaluaron la edad, el sexo, la dureza del cristalino según LOCS III y los resultados refractivos pre y posoperatorios. Resultados: se evidenció el predominio del sexo masculino con 11 pacientes para un 55,0 por ciento y una media de edad de 67,7 años en un rango de 28 a 87 años. El estudio aportó resultados significativos en la estadificación de LOCS III en el grupo de opalescencia nuclear y color nuclear 2 y 3 con un valor de 30,0 y 22,5 pr ciento, respectivamente. Los resultados refractivos mostraron mejoría significativa y la técnica produjo una reducción del costo. Conclusiones: la cirugía bilateral secuencial inmediata del cristalino por facoemulsificación es una técnica válida que permite obtener buenos resultados refractivos de forma casi inmediata, reduce el costo, aumenta el grado de satisfacción del paciente y le permite incorporarse a su vida habitual en un período de tiempo más corto(AU)

Objective: to describe the results of the immediate sequential bilateral surgery of the crystalline lens by using phacoemulsification technique and its economic advantages. Methods: Longitudinal, descriptive and observational study of 20 patients with bilateral cataract conducted at the Eye Microsurgery Service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from September 2013 to September 2015. The evaluated variables were age, sex, crystalline lens hardness according to LOCS III and the pre and postoperative results. Results: Males predominated in the sample with 11 patients (55 percent) and the average age was 67.7 years for a range of 28-87 years. The study yielded significant results in the staging of LOCS III in terms of nuclear opalescence and nuclear color 2 and 3 with 30.0 and 22.5 percent, respectively. The refractive results showed significant improvement and the use of this technique brought cost savings. Conclusions: Immediate sequential bilateral surgery of the crystalline lens by using phacoemulsification technique represents a valuable method that allows achieving good refractive results almost immediately after surgery and the patient to return to his/her normal life in a shorter term(AU)