Cisto nasolabial: relato de caso clínico / Nasolabial cyst: a case report

O cisto nasolabial é um cisto raro de tecidos moles, de origem não-odontogênica que resulta de uma alteração do desenvolvimento ectodérmico, apresentando-se clinicamente por um aumento de volume na região de lábio superior, base e asa do nariz. Geralmente, é assintomático, exceto nos casos de infecção, podendo provocar comprometimento estético dada a sua evolução progressiva. O tratamento de escolha é a excisão cirúrgica, tendo bom prognóstico e raras recidivas. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de cisto nasolabial unilateral, bem como, uma revisão da literatura sobre a doença.

The nasolabial cyst is an uncommon,nonodontogenic, soft tissue cyst characterized by its extra bone located in the nasal region. This cyst is generally asymptomatic, except in cases of infection,and can cause complaints arising from aesthetic appearance. The treatment of choice is surgical excision, which presents a good prognosis and rare recurrence. This case report presents a unilateral nasolabial cyst as well as a literature review on the disease.

Cisto nasolabial: apresentação de um caso e descrição em imagens por TC e RM / Nasolabial cyst: presentation of a clinical case with CT and MR images

O cisto nasolabial é um cisto não odontogênico raro que se desenvolve na região inferior da asa nasal, com patogênese ainda incerta. Esta lesão, que possui crescimento lento e dimensões variáveis (1,5-3cm), caracteriza-se clinicamente por uma tumefação flutuante na região do sulco nasolabial ao redor da asa do nariz, causando uma elevação do lábio superior. Seu diagnóstico pode ser feito basicamente pelo quadro clínico e, se necessário, complementando-se com exames auxiliares por imagens. O presente trabalho relata o caso de uma paciente do sexo feminino de 48 anos, que se queixava da presença de uma massa consistente na região da asa esquerda do nariz e cujas características clínicas eram compatíveis com cisto nasolabial. As imagens de TC demonstraram uma formação expansiva com densidade de tecido mole, localizadas na região nasal esquerda medindo cerca de 1,2cm de diâmetro e apresentando contornos nítidos e bem definidos e densidade homogenia ao redor de 50 UH. Já as imagens de RM mostraram uma lesão de aspecto circular localizada em tecido mole, apresentando hiperintensidade nas imagens ponderadas em T1, T2 e no recurso de supressão da gordura, sendo a hipótese diagnóstico de cisto nasolabial, confirmado pelo exame histopatológico depois da cirurgia.

The nasolabial cyst is an uncommon non-odontogenic cyst that develops in the lower region of the nasal ala; its pathogenesis is uncertain. This lesion grows slowly and measures between 1.5 and 3 cm; it is characterized clinically by a floating tumefaction in the nasolabial sulcus, which elevates the upper lip. The diagnosis is based on the clinical findings and, if necessary, image exams. This paper reports a case of a white 48-year-old Brazilian female patient that presented a firm tumor in the left ala of the nose; the clinical features suggested a nasolabial cyst. CT scans revealed an expanding tumor with soft tissue density located in the left ala of the nose. It measured 1.2 cm in diameter and had a clear and well-defined outline; its homogeneous density was about 50 HU. MR images revealed a circular lesion located in soft tissue; T1 and T2 weighted signals were hyperintense, as were images after fat suppression. The diagnosis was a nasolabial cyst, which was confirmed by histopathology after surgery.

Cisto nasolabial bilateral: relato de dois casos / Bilateral nasolabial cyst: report of two cases

O cisto nasolabial caracteriza-se como lesão não-odontogênica de partes moles, rara e com ocorrência em situação paramediana, anteriormente ao rebordo alveolar da maxila e à asa do nariz. Portratar-se de lesão de tecido mole, geralmente não produz alteração radiográfica. No presente trabalho são descritos dois casos de cisto nasolabial, nos quais são evidenciados aspectos relevantes em relação ao diagnóstico diferencial por meio de tomografia computadorizada e ressonância magnética, bem como os aspectos atípicos encontrados em um dos casos relatados, como bilateralidade e diferença de intensidade de sinal à ressonância magnética. São discutidos, ainda, fatores determinantes para o diagnóstico diferencial de lesões de tecido mole do complexo maxilofacial,como cistos fissurais de ocorrência central (sagital), entre eles dermóides, palatinos e nasopalatinos (cisto do canal do incisivo), e cistos de fissura lateral.

The nasolabial cyst is defined as nonodontogenic soft tissue lesion, rare and with occurrence in sagittal plane, between midline and nasal cartilage. Because its soft tissue composition, there is no radiographic presentation in conventional radiographic examination,being indicated evaluation through computed tomography and magnetic resonance imaging. In the present study, two cases are discussed, being one in white female subject, 72-year-old, and other in a black male subject, 24-year-old. The authors discuss about relevant aspects related to differential diagnosis through computed tomography and magnetic resonance imaging, as wellas atypical features founded in one of the cases, like bilateral occurrence with different signal intensity in magnetic resonance imaging and determinant factors for differential diagnosis of softtissues pathologies of maxillofacial complex, as fissure cysts with central occurrence (sagittal cysts), as dermoid cysts, palatine and nasopalatine and lateral fissure cysts.

Cisto nasolabial: importância do diagnóstico diferencial / Nasolabial cyst: importance of differential diagnosis

O objetivo deste trabalho é relatar um caso de cisto nasolabial discutindo a importância de seu diagnóstico diferencial. Mulher de 44 anos apresentou aumento de volume assintomático no lábio superior do lado direito com duração de três meses. O exame radiográfico mostrou a presença de uma área radiolúcida próxima aos ápices dos dentes 12 e 13 e todos os dentes da região mostravam vitalidade pulpar. Biópsia incisional da lesão mostrou diagnóstico de cisto nasolabial, confirmado após sua remoção completa sob anestesia geral. A paciente permanece em acompanhamento há 24 meses sem sinais de recidiva local.