As máscaras da pobreza: o crack como mecanismo de exclusão social / Masks of poverty: crack as a social exclusion mechanism / Las máscaras de la pobreza: el crack com o mecanismo de exclusión social

O objetivo desse estudo foi analisar as representações sociais das drogas e seus usuários na legislação brasileira sobre drogas, a partir dos marcadores “crack” e “pobreza”.Operfil dos usuários de crack com consumo frequente no Brasil é de homens, solteiros, negros, com cerca de 30 anos, baixa escolaridade e desempregado. Aproximadamente, 40% vivem em situação de rua, em extrema privação social, embora essa condição não seja advinda do consumo. Diante dessa realidade, analisou-se o modo como a legislação sobre drogas se posiciona sobre o assunto. Para isso, realizou-se uma análise temática de conteúdo dos documentos que compõem a legislação, investigando como representam as drogas e seus usuários. Os resultados apontam que, apesar do quadro de exclusão social dos usuários, a legislação tem foco maior na repressão. Existeum direcionamento ao combate às drogas e uma interdição ao seu consumo. Nesse sentido, o racismo de estado opera como um mecanismo de exclusão velado às camadas socioeconômicas pobres e o crack parece dizer respeito ao maquiamento da pobreza em uma máscara possível de ser rejeitada publicamente.

The aim of this study was to analyze social representations of drugs and users in the Brazilian legislation on drugs, from the “crack cocaine” and “poverty” markers. The profile of frequent users ischaracterized by black singlemen aged approximately 30 years old, with low level of education and unemployed. About 40% of those intensively using crack are homeless and experience extreme social deprivation, even though this condition does not occur as a result of consumption. In this sphere, the stance of the legislation on drugs regarding this matter was analyzed. For such a purpose, a thematic content analysis of the documents that compose the legislation was performed, aiming at investigating how they represent drugs and their users. Results show that, despite the situation of social exclusion of users, the legislation places greater focus on repression. It targets the war on drugs and interdicts their use. In this sense, institutional racism operates as an exclusionary mechanism veiled to poor socioeconomic strata, and crack seems to disguise poverty with a mask that can be rejected publicly.

El perfil de los usuarios frecuentes de crack en Brasil son hombres negros, sencillos, de aproximadamente 30 años de edad, con un bajo nivel de educación y desempleados. Cerca del 40% de estas personas viven en las calles, en privación social extrema, aunque esta condición no se da por el consumo. En este ámbito, se analizó cómo se posiciona la legislación sobre drogas en este tema. Para esto, se realizó un análisis de contenido temático de los documentos que componen la legislación, investigando cómo representan las drogas y sus usuarios. Los resultados muestran que, a pesar del marco de la exclusión social de los usuarios, la legislación tiene un mayor enfoque en la represión. En este sentido, el racismo de Estado opera como un mecanismo de exclusión velado a los estratos socioeconómicos pobres y el crack parece colocar la pobreza dentro de una máscara que puede ser rechazada públicamente.

Alterity and identity refusal: The construction of the image of the crack user / Alteridade e recusa identitária: A construção da imagem do usuário de crack / Alteridad y rechazo de identidad: La construcción de la imagen del usuario del crack

The discourse disseminated in the media shows the user of crack as dependent or criminal. This study’s aim was to analyze the construction of otherness around the image of crack users. We interviewed 14 crack users in different places and the data were analyzed using Thematic Content Analysis. The participants’ reports suggest that the image of crack users is established based on alterity, in which the individual in this condition does not recognize him/herself. Thus, even though users contend that their actions are not determined by the standards provided by their interactional networks, hegemonic representations concerning their contexts of use attest that these activities concerning crack are just as they are perceived to be. Therefore, even though they have other experiences with the drug, these participants believe that the use of crack provides a destructive pleasure and impedes voluntary action...

O discurso veiculado tanto na imprensa quanto nas comunicações cotidianas tem situado o usuário de crack como dependente ou criminoso. O objetivo desse estudo foi analisar a construção da alteridade em torno da imagem do usuário de crack. Para isso, foram entrevistados 14 usuários de crack de diferentes localidades e realizada Análise Temática de Conteúdo das informações obtidas. Diante desses discursos, pode-se afirmar que a figura do usuário de crack se institui numa alteridade, em que o próprio indivíduo inserido nessa condição não se apropria. Desse modo, apesar dos usuários apresentarem que suas ações não se determinam em relação às normas decorrentes de suas redes interacionais, as representações hegemônicas de seus contextos de uso remetem essas atividades como verdades sobre o crack. Assim, mesmo vivenciando outras experiências com a droga, acreditam que seu uso remete ao âmbito do prazer destrutivo e da impossibilidade de ação voluntária...

El discurso trasmitido tanto en la prensa como en las comunicaciones cotidianas han indicado el usuario de crack como dependiente o criminal. El objetivo de este estudio fue analizar la construcción de la alteridad en torno a la imagen del consumidor de crack. Para eso, fueron entrevistados 14 usuarios de crack de diferentes localidades y fue efectuado Análisis Temático de Contenido de las informaciones obtenidas. Ante esos discursos, se puede afirmar que la figura del consumidor de crack está estableciendo una alteridad, en la que el propio individuo insertado en esta condición no lo hace apropiado. De esa manera, a pesar de que los usuarios muestren que sus acciones no se determinan a partir de los estándares debido a sus redes de interacción, las representaciones hegemónicas de sus contextos de uso se refieren estas actividades como verdades acerca del crack. Así que incluso si el usuario experimentar otras experiencias con la droga, ellos creen que su uso se refiere al ámbito del placer destructivo y de la imposibilidad de acción voluntaria...

Portuguese version of the Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: a validation study / Estudio de validación de la versión en portugués del cuestionario sobre calidad de vida: satisfacción y placer

OBJECTIVE: The aim of this study was to demonstrate the validity and reliability of the Portuguese version of the Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q) among substance users in southern Brazil. METHODS: The original English version of the Q-LES-Q was translated into Portuguese taking into account semantic and conceptual equivalence. The Portuguese versions of the Q-LES-Q and the World Health Organization Quality of Life Instrument (WHOQOL-BREF) were used to assess quality of life among crack cocaine and inhalant users. Factorial and reliability analyses as well as correlation studies were conducted to establish the psychometric properties of the Portuguese version of the Q-LES-Q. RESULTS: All areas of the Q-LES-Q achieved significant Cronbach's coefficients. Significant Pearson correlation coefficients were obtained between various subscales of the Q-LES-Q and the four dimensions of the WHOQOL-BREF. Correlations were significant when crack and inhalant users were analyzed separately or conjointly. Inhalant users presented significantly higher scores than crack users in the social (p = 0.035) and general (p = 0.005) subscales of the Q-LES-Q. CONCLUSION: The Portuguese version of the Q-LES-Q possesses sound internal validity. The English version of the Q-LES-Q was adequately adapted to Portuguese. Inhalant users may present lower levels of satisfaction with social life and overall quality of life than crack users. The Portuguese version of the Q-LES-Q is a reliable questionnaire for future research and clinical use with substance users in Brazil.

OBJETIVO: Demostrar la validez y consistencia de la versión en portugués del cuestionario sobre calidad de vida: satisfacción y placer (Q-LES-Q) en consumidores de drogas del sur de Brasil. MÉTODOS: Se tradujo la versión original en inglés del Q-LES-Q al portugués tomando en cuenta las equivalencias semántica y conceptual. Se utilizaron la versión en portugués del Q-LES-Q y la escala de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF) para evaluar la calidad de vida de personas que consumían basuco (crack) e inhalantes. Se realizaron análisis factoriales y de consistencia y estudios de correlación para establecer las propiedades psicométricas de la versión en portugués del Q-LES-Q. RESULTADOS: Todas las áreas del Q-LES-Q alcanzaron valores significativos del coeficiente de Cronbach. Se obtuvieron coeficientes de correlación de Pearson significativos entre varias subescalas del Q-LES-Q y las cuatro dimensiones de la WHOQOL-BREF. La correlación fue significativa para los consumidores de basuco y de inhalantes por separado y en conjunto. Los consumidores de inhalantes presentaron puntuaciones significativamente mayores que los consumidores de basuco en las subescalas social (P = 0,035) y general (P = 0,005) del Q-LES-Q. CONCLUSIONES: La versión en portugués del Q-LES-Q posee una sólida validez interna. La versión en inglés del Q-LES-Q se adaptó adecuadamente al portugués. Los consumidores de inhalantes pueden presentar niveles más bajos de satisfacción con la vida social y la calidad general de vida que los consumidores de basuco. La versión en portugués del Q-LES-Q es un instrumento confiable tanto para investigaciones futuras como para uso clínico en consumidores de drogas en Brasil.

HIV/AIDS risk among female sex workers who use crack in Southern Brazil / Risco frente ao HIV/Aids entre mulheres trabalhadoras do sexo que usam crack no sul do Brasil / Riesgo frente al HIV/Sida entre mujeres trabajadoras del sexo que usan crack en el sur de Brasil

OBJECTIVE: To understand the social context of female sex workers who use crack and its impact on HIV/AIDS risk behaviors. METHODODOLOGICAL PROCEDURES: Qualitative study carried out in Foz do Iguaçu, Southern Brazil, in 2003. Twenty-six in-depth interviews and two focus groups were carried out with female commercial sex workers who frequently use crack. In-depth interviews with health providers, community leaders and public policy managers, as well as field observations were also conducted. Transcript data was entered into Atlas.ti software and grounded theory methodology was used to analyze the data and develop a conceptual model as a result of this study. ANALYSIS OF RESULTS: Female sex workers who use crack had low self-perceived HIV risk in spite of being engaged in risky behaviors (e.g. unprotected sex with multiple partners). Physical and sexual violence among clients, occasional and stable partners was widespread jeopardizing negotiation and consistent condom use. According to health providers, community leaders and public policy managers, several female sex workers who use crack are homeless or live in slums, and rarely have access to health services, voluntary counseling and testing, social support, pre-natal and reproductive care. CONCLUSIONS: Female sex workers who use crack experience a plethora of health and social problems, which apparently affect their risks for HIV infection. Low-threshold, user-friendly and gender-tailored interventions should be implemented, in order to increase the access to health and social-support services among this population. Those initiatives might also increase their access to reproductive health in general, and to preventive strategies focusing on HIV/AIDS and other sexually transmitted infections.

OBJETIVO: Compreender o contexto social no qual estão inseridas trabalhadoras do sexo que usam crack e seu impacto na adoção de comportamentos de risco frente ao HIV/Aids. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo realizado em Foz do Iguaçu (PR), em 2003. Foram realizadas 26 entrevistas em profundidade e dois grupos focais com trabalhadoras do sexo que utilizam crack freqüentemente. Também foram realizadas entrevistas em profundidade com profissionais de saúde, líderes comunitários e gerentes de políticas públicas, além de observações de campo. Os dados transcritos foram codificados com auxílio do software Atlas.ti e a metodologia grounded theory (teoria fundamentada em dados) foi utilizada para analisar os dados e desenvolver um modelo conceitual como resultado do estudo. ANÁLISE DOS RESULTADOS: As trabalhadoras do sexo que utilizam crack apresentaram baixa autopercepção de risco frente ao HIV, apesar de estarem envolvidas em comportamentos de risco, como sexo desprotegido com múltiplos parceiros. Experiências de violência física e sexual com clientes, parceiros ocasionais e estáveis foram bastante freqüentes entre estas mulheres, prejudicando a negociação e o uso consistente de preservativos. Segundo profissionais de saúde, líderes comunitários e gerentes de políticas públicas, diversas trabalhadoras do sexo usuárias de crack, são moradoras de rua ou favelas, raramente acessam serviços de saúde, de aconselhamento e testagem anônimos, de apoio social e de saúde reprodutiva e pré-natal. CONCLUSÕES: As profissionais do sexo que utilizam crack vivenciam vários problemas sociais e de saúde que parecem influenciar o risco à infecção pelo HIV. Intervenções de limiar baixo, amigáveis e voltadas para questões de gênero devem ser implementadas objetivando facilitar o acesso a serviços de saúde e de apoio social nessa população. Tais iniciativas poderão também facilitar o acesso deste grupo a serviços voltados para saúde reprodutiva em geral ...

OBJETIVO: Comprender el contexto social en el cual están insertadas trabajadoras del sexo que usan crack y su impacto en la adopción de comportamientos de riesgo frente al HIV/Sida. MÉTODOS: Se realizó estudio cualitativo en Foz de Iguacu (Sur de Brasil), en 2003. Se realizaron 26 encuestas con profundidad y dos grupos focales con trabajadoras del sexo que utilizan crack frecuentemente. También se realizaron encuestas con profundidad con profesionales de la salud, líderes comunitarios y gerentes de políticas públicas, además de observaciones de campo. Los datos transcritos fueron codificados con ayuda del software Atlas.ti y el método grounded theory (teoría fundamentada en datos) fue utilizada para analizar los datos y desarrollar un modelo conceptual como resultado de estudio. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS: Las trabajadoras del sexo que utilizan crack presentaron baja autopercepción del riesgo frente al HIV, a pesar de estar relacionadas con comportamientos de riesgo, como sexo desprotegido con múltiples parejas. Experiencias de violencia física y sexual con clientes, parejas ocasionales y estables fueron bastante frecuentes entre estas mujeres, perjudicando la negociación y el uso consistente de preservativos. Según los profesionales de la salud, los líderes comunitarios y los gerentes de políticas públicas, diversas trabajadoras del sexo usuarias de crack, viven en las calles o en barrios, raramente tienen acceso a los servicios de salud, de consejos y exámenes anónimos, de apoyo social y de salud reproductiva y pre-natal. CONCLUSIONES: Las profesionales del sexo que utilizan crack experimentaron varios problemas sociales y de salud que parecen influenciar sobre el riesgo a la infección por el HIV. Intervenciones de bajo umbral, amigables y dirigidas para cuestiones de género deben ser implementadas buscando facilitar el acceso a servicios de salud y de apoyo social en esa población. Tales iniciativas podrán también facilitar el acceso ...

Caracterização da cultura de crack na cidade de São Paulo: padrão de uso controlado / Characterization of the crack cocaine culture in the city of São Paulo: a controlled pattern of use / Caracterización de la cultura de crack en la ciudad de Sao Paulo: el padrón del uso controlado

OBJETIVO: Caracterizar a situação do uso de crack na cidade de São Paulo, assim como o perfil sociodemográfico de seu usuário. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo etnográfico com amostra intencional de usuários (n=45) e ex-usuários de crack (n=17). Os participantes foram recrutados pela técnica de amostragem em cadeias e responderam a uma entrevista semi-estruturada, direcionada por questionário, durante os anos de 2004 e 2005. O conjunto de cada questão e suas respectivas respostas originou relatórios específicos que foram interpretados individualmente. ANÁLISE DOS RESULTADOS: O perfil predominante do usuário de crack foi ser homem, jovem, solteiro, de baixa classe socioeconômica, baixo nível de escolaridade e sem vínculos empregatícios formais. O padrão de uso mais freqüentemente citado foi o compulsivo, caracterizado pelo uso múltiplo de drogas e desenvolvimento de atividades ilícitas em troca de crack ou dinheiro. Entretanto, identificou-se o uso controlado que consiste no uso não-diário de crack, mediado por fatores individuais, desenvolvidos intuitivamente pelo usuário e semelhantes, em natureza, às estratégias adotadas por ex-usuários para o alcance do estado de abstinência. CONCLUSÕES: A cultura do uso de crack tem sofrido mudanças quanto ao padrão de uso. Embora a maioria dos usuários o faça de forma compulsiva, observou-se a existência do uso controlado, que merece maior detalhamento, principalmente quanto às estratégias adotadas para seu alcance.

OBJECTIVE: To characterize the situation regarding crack cocaine use in the city of São Paulo, along with the sociodemographic profile of its users.

OBJETIVO: Caracterizar la situación del uso de crack en la ciudad de Sao Paulo, así como el perfil sociodemográfico del usuario.