Perfil epidemiológico dos pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV) coinfectados com o vírus da hepatite C (HCV) no ambulatório de DST/Aids da cidade de Criciúma / Epidemiological profile of patients with human immunodeficiency virus (HIV) coinfected with hepatitis C virus (HCV) in the clinic of DST/Aids city of Criciúma

Introdução: a coinfecção HIV/HCV representa um problema de saúde pública, dificultando o tratamento tanto do HIV quanto da hepatite C, pela maior hepatotoxicidade. Por compartilharem via de transmissão similar, é frequente encontrar a coinfecção HCV em pacientes HIV-positivo. Objetivo: conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de HIV que estão coinfectados pelo vírus da hepatite C no ambulatório de DST/aids da Cidade de Criciúma-SC. Métodos: trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, documental e exploratório em que foram avaliados prontuários de 97 pacientes que frequentavam o ambulatório de DST/aids de Criciúma no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2009. Resultados: de uma amostra de 97 prontuários analisados, 25% dos pacientes eram do sexo feminino e 75%, do sexo masculino. A média de idade entre as mulheres foi: 43,29 ± 9,888 DP e em homens:42,61 ± 23,364 DP. Quanto à situação sexual, 74% eram heterossexuais, 9%, homossexuais, 8%, ignorados, 6%, bissexuais e 3%, profissionais do sexo.Com relação à situação de risco, 30% eram usuários de droga intravenosa, 2%, hemofílicos e 68%, ignorados. No tocante à prática sexual, 65% tinham múltiplos parceiros, 16%, parceiro fixo, 15%, ignorados, 3%, parceiro com HIV/aids, 1%, múltiplos parceiros e parceiro com HIV/aids. Conclusão: a coinfecção HIV/HCV ocorre com mais frequência nos homens, já que esses pacientes estão mais expostos que as mulheres a fatores de risco. A via de transmissão sexual pode ter alguma importância na transmissão de HCV, pelo menos no presente estudo. Porém, ainda são necessários estudos subsequentes que possam confirmar essa hipótese levantada com o atual estudo.

Introduction: HIV/HCV coinfection represents a public health issue, complicating the treatment of both HIV and hepatitis C through increased hepatotoxicity. By sharing similar route of transmission coinfection of HCV in HIV positive patients is often found. Objective: to know the epidemiological profile of patients with HIV who are coinfected with hepatitis C virus in the clinic of STD/aids in the city of Criciúma, SC. Methods: this documentaryis a retrospective, descriptive and exploratory study that evaluated charts of 97 patients who attended in the STD/aids clinic in Cricíuma from jan/2007 todec/2009. Results: from a sample of 97 files reviewed, 25% of patients were female and 75% male. The average age among women was: 43.29 ± 9.888SD and men: 42.61 ± 23.364 SD. As for the sexual situation 74% were heterosexual, homosexual 9%, 8% ignored, 6% bisexual, 3% were sex workers.In relation to risk 30% were intravenous drug users, hemophiliacs 2% and 68% ignored. Regarding sexual practices, 65% had multiple partners, 16%steady partner, 15% ignored, 3% partner with HIV/aids, 1% partner with multiple partners and HIV/aids. Conclusion: coinfection HIV/HCV occurs morefrequently in males, since these patients are more susceptible than women to risk factors. The route of sexual transmission may have some importance in the transmission of HCV, at least in this study. However, subsequent studies that can confirm this hypothesis with the current study are needed.

Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica pós-tratamento com interferon peguilado alfa 2b em um paciente co-infectado HIV/HCV: relato de caso / Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy after treatment with pegylated interferon alpha 2b in a patient with HIV/HCV coinfection: case report

A polineuropatia desmielinizante inflamatória cônica possui forte associação com a infecção pelo HIV e HCV. Uma rara associação entre PDIC e o tratamento da hepatite C com interferon peguilado alfa foi descrita recentemente. Nós descrevemos o primeiro caso de polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica em um paciente branco, sexo masculino infectado por HIV e HCV associado a interferon peguilado alfa 2b. O paciente recuperou-se completamente após o uso de imunoglobulina hiperimune endovenosa. Infectologistas e hapatologistas devem estar atentos à esta rara e grave associação, que exige imediata descontinuação da droga e tratamento precoce.

Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy has a strong association with HIV and HCV infection. A rare association between chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy and hepatitis C treatment with pegylated interferon alpha was described recently. We described the first case of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy associated with pegylated interferon alpha 2b in a white man infected with HIV and HCV. The patient recovered completely with the use of intravenous hyperimmune immunoglobulin. Infectologists and hepatologists should be alert regarding this rare and serious association, which requires immediately drug discontinuation and early treatment.