Análise crítica da interface bioética, saúde e trabalho / Critical analysis of the bioethics, work and health interface / Análisis crítico de la interfaz bioética, salud y trabajo

Resumo Com as contrarreformas trabalhistas em curso no Brasil, o trabalho retoma sua centralidade. Nesse contexto, no que se refere ao setor de saúde, a bioética pode ser uma aliada para compreender limites e possibilidades do atual cenário social. Assim, este estudo analisa criticamente a interface entre bioética, saúde e trabalho, pensando sua atualidade como tema de pesquisa. Optou-se pelo formato ensaístico-reflexivo, com texto em três partes. A primeira trata do trabalho em saúde e de seus predicados éticos; a segunda apresenta mais diretamente a relação entre esse trabalho e a bioética, detendo-se sobre a questão do desempenho; e a terceira resgata a raiz da relação bioética-trabalho por meio da crítica à moral e à forma jurídica enraizadas no modo de produção capitalista. Por fim, lança-se brevíssima sugestão sobre como pautar este tema criticamente, de modo a ampliar seu escopo.

Abstract With the current Brazilian labor counter-reforms, the topic becomes more present in political discussions. In this context, bioethics can help to understand the limits and possibilities of the current social scenario. Thus, this study analyzes the interface between bioethics, healthcare and work, as well as its relevance as a research topic. We chose the reflexive essay format and divided the text into three parts. The first addresses the work in healthcare and its ethical aspects, the second presents the relation between bioethics and this type of work considering mainly its performance, and the third addresses the bioethical-work relationship through the criticism of morals and the laws in capitalism. Finally, we make a brief suggestion on how to base this topic from the point of view of expanding its scope from a critical perspective.

Resumen Con las contrarreformas laborales en marcha en Brasil, el trabajo retoma su centralidad. En ese contexto, en lo que se refiere al sector de salud, la bioética puede ser una aliada para comprender límites y posibilidades del actual escenario social. Así, este estudio analiza críticamente la interfaz bioética, salud y trabajo, pensando su actualidad como tema de investigación. Se optó por un formato ensayístico-reflexivo dividido en tres partes. La primera trata del trabajo en salud y sus predicados éticos; la segunda presenta más directamente la relación entre ese trabajo y la bioética, deteniéndose en la cuestión del desempeño; y la tercera rescata la raíz de la relación bioética-trabajo mediante una crítica a la moral y a la forma jurídica enraizadas en el modo de producción capitalista. Finalmente, se hace una brevísima sugerencia sobre cómo basar este tema para ampliar su alcance desde una perspectiva crítica.

Comentario al artículo ''Introducción'' del suplemento sobre tratamiento de la fibrilación auricular / Commentary to the article ''Introduction'' of the supplement on treatment of atrial fibrillation

Sr. Editor: Leímos con gran interés el reciente suplemento sobre fibrilación auricular publicado en la Revista, donde se hace una revisión amplia por capítulos de diferentes aspectos de esta importante arritmia dada su alta prevalencia. Justamente, al revisar el capítulo de introducción a cargo del Dr. Duque- Ramírez1, llama la atención que este asegura respecto al manejo de la fibrilación auricular, que ''el enfoque terapéutico ha evolucionado vertiginosamente en las últimas dos décadas, hecho que implica que de un manejo conservador de control de la frecuencia cardíaca, se haya pasado a un enfoque agresivo para tratar de retornar al ritmo sinusal, y con esto se hayan disminuido de manera significativa la mortalidad y los costos para los sistemas de salud''; y más adelante en el mismo artículo, recalca dicho concepto cuando se refiere a que ''se hace hincapié en el manejo del control del ritmo, manteniendo el ritmo sinusal hasta donde sea posible, bien sea con antiarrítmicos o por métodos invasivos como ablación de la fibrilación auricular, en cuyos casos se observa una clara diferencia entre los pacientes que se mantienen en ritmo sinusal vs. los que se mantienen en fibrilación auricular''. Dichas aseveraciones están en contra de la evidencia disponible de grandes estudios como el AFFIRM2 y el RACE3, los cuales compararon la estrategia de control de ritmo contra el control de respuesta ventricular, y ambos concluyeron que la estrategia de control de ritmo no reducía la mortalidad ni la morbilidad en los pacientes con fibrilación auricular; incluso en los pacientes con fracción de expulsión del ventrículo izquierdo (FEVI) menor de 35%, el estudio AF-CHF4 llegó a la misma conclusión que los dos estudios previamente mencionados.

Saberes docentes e formação de professores de Educação Física: análise da Base Nacional Comum Curricular (BNCC) na perspectiva da profissionalização do ensino / Teachers' knowledge and Physical Education teacher education: analysis of "Base Nacional Comum Curricular" (Common Curricular National Standards) in the perspective of Teachers Professionalization / Conocimiento de los profesores y la formación docente en la Educación Física: Análisis de la "Base Nacional Comum Curricular" (Base Nacional Común Curriculum) en la perspectiva de Profesionalización de la Enseñanza

O presente ensaio propõe analisar o documento da Base Nacional Comum Curricular (BNCC) a partir da perspectiva da profissionalização do ensino, investigando seus desdobramentos ao âmbito da formação de professores de Educação Física. Embora o documento preconize os objetivos de aprendizagem em cada nível de ensino, sua implementação deve estar atrelada à processos de desenvolvimento profissional, alicerçados na prática. Nesse sentido, o documento não apresenta contribuições efetivas ao tema da profissionalização do ensino. Ainda, a perspectiva elaborada não leva em consideração a dimensão dos saberes docentes. A profissionalização dos professores busca desenvolver ações que possam articular políticas de valorização profissional. Há pontos importantes na BNCC que podem contribuir com a organização do campo educativo, especialmente na área da Educação Física. Contudo, é fundamental compreender a prática profissional como produtora de saberes, perspectiva que vai além da delimitação e elaboração normativa de parâmetros curriculares, vinculados aos conteúdos subjacentes às práticas corporais.

The presented essay search to analyze the "Common Curricular National Standards" Brazilian document (Base Nacional Comum Curricular), in the view of teaching professionalization, investigating its consequences to the field of Physical Education Teacher Education (PETE). Although the document advocate learning goals at each level of education, its implementation should be linked to professional development processes, grounded in the field of practice. In this sense, the document does not present effective contributions to the theme of teaching professionalization. In addition, the elaborate perspective does not take into account the dimensions of teachers' knowledge. Teachers' professionalization seeks to develop actions that can articulate professional development policies. There are important points in BNCC that can contribute to the organization of educational field, especially in the area of Physical Education. However, it is very important to understand the professional practice as a producer of knowledge, perspective that goes beyond the boundaries and rules elaboration of curriculum guidelines, linked to the underlying content of bodily practices.

Este ensayo tiene como objetivo analizar el documento "Base Nacional Común Curriculum" en la perspectiva de la profesionalización de la enseñanza y la investigación de sus consecuencias en el campo de la Formación de los Profesores de Educación Física. Aunque el documento debería defender los objetivos de aprendizaje en cada nivel de educación, su aplicación debe estar vinculada a los procesos de desarrollo profesional, basadas en la práctica. En este sentido, el documento no presenta contribuciones efectivas al tema de la profesionalización docente. Además, la perspectiva elaborada no tiene en cuenta las dimensiones del conocimiento de los profesores. La profesionalización de los maestros busca desarrollar acciones que puedan articular las políticas de desarrollo profesional. Hay puntos importantes en lo documento que pueden contribuir a la organización del campo de la educación, especialmente en el área de Educación Física. Sin embargo, es muy importante entender la práctica profesional como productor de conocimiento, perspectiva que va más allá de los límites y reglas elaboración de directrices del plan de estudios, vinculado al contenido subyacente de las prácticas corporales.

Novos modelos curriculares para a Educação Física brasileira: resenha do livro Instructional Models for Physical Education - 3ª Edição / New curriculum models for Brazilian Physical Education: Instructional Models for Physical Education - 3th Edition book review / Nuevos modelos de curriculum de la Educación Física de Brasil: revisión literaria del libro: Instructional Models for Physical Education - 3º Edición

Esta resenha tem como objetivos apresentar e analisar a 3ª edição o livro "Instrucional Models for Physical Education", para a literatura acadêmica brasileira na área da Educação Física. O texto analisado traz como contribuição apresentar os modelos de instrução que têm sido amplamente divulgados no âmbito da pesquisa e da intervenção internacional, podendo oferecer perspectivas para o contexto nacional.

This review aims to present and analyze the 3th edition of the book Instrucional Models for Physical Education", to brazilian academic literature in Physical Education field. The text analyzed brings as contribution to present some instructional models that have been widely disseminated in international research and intervention context. We also seek to comprehend possible implications of those propositions to national context.

Esta revisión tuvo como objetivo presentar y analizar la 3º edición del libro "Instrucional Models for Physical Education", para la literatura académica brasileña en el campo de la Educación Física. El texto analizado aporta una contribución introducir los modelos de enseñanza que han sido ampliamente difundidos en la investigación y la intervención internacional. También tratamos de comprender las posibles implicaciones de esas proposiciones al contexto nacional.

¿Es importante la cuantificación del flujo de las colaterales sistémico-pulmonares en las cardiopatías congénitas? / How important is the quantification of systemic-to-pulmonary artery collateral flow in congenital heart disease?

Los vasos colaterales sistémico-pulmonares son conexiones vasculares anormales entre las arterias sistémicas y el lecho vascular pulmonar, que surgen como forma alternativa de suministro de sangre ante la disminución del flujo sanguíneo pulmonar. Se dan en pacientes con enfermedades congénitas y adquiridas, y se sospechan en recién nacidos prematuros con enfermedad broncopulmonar, pacientes prematuros que hayan requerido cierre del ducto arterioso persistente (farmacológico o quirúrgico), bronquiectasias y enfermedad inflamatoria crónica. Varían en tamaño, curso, cantidad y distribución, y se originan desde las ramas braquiocefálicas, la pared torácica y la aorta descendente. Algunos mecanismos que contribuyen a su aparición son la hipoxemia, el flujo sanguíneo pulmonar global o regional disminuido y el flujo no pulsátil. Estos mecanismos se observan en formas graves de tetralogía de Fallot, ventrículo único funcional, atresia pulmonar y broncodisplasia pulmonar. En casos específicos como el ventrículo único funcional, su importancia clínica y su óptimaevaluación han sido tema de debate durante las dos últimas décadas

Dos estudios kleinianos / Two kleinian studies

Se presenta un examen de dos textos psicoanalíticos de la escuela kleiniana. En el primero de ellos, un artículo de J. Wisdom sobre el efoque metodológico de la histeria, se encuentran anticipaciones notables de ideas de Lacan, en tanto el autor se guía por su sentido clínico. En el segundo, de Donald Meltzer, se pone de manifiesto que la hagiografía (presentar un ideal a-crítico) coincide - por paradójico que parezca - con los objetivos de una anti-hagiografía. Lo opuesto a veces realiza lo idéntico.