ABSTRACT
ABSTRACT This study aimed at investigating the impact of using a robust augmentative and alternative communication (AAC) system on the communication of a child with autism spectrum disorder. This longitudinal intervention research is a single case study. Skills were assessed with data obtained with the protocol Communication Assessment in Autism Spectrum Disorder at the beginning and end of the intervention. Receptive and expressive communication and behavioral skills increased respectively by 62.5%, 36.84%, and 55.53%. Hence, positive results were found in communication development using the robust AAC system in the intervention, as verified in the progress in receptive and expressive communication and behavioral skills.
RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar o impacto do uso de um sistema robusto de Comunicação Aumentativa e Alternativa (CAA) na comunicação de uma criança com Transtorno do Espectro do Autismo. Trata-se de uma pesquisa de intervenção longitudinal do tipo estudo de caso único. As habilidades foram avaliadas por meio dos dados obtidos do protocolo Avaliação Comunicacional no Transtorno do Espectro do Autismo no início e no final da intervenção. Foi possível constatar que as habilidades comunicativas receptivas, expressivas e comportamentais apresentaram crescimento de 62,5, 36,84 e 55,53%, respectivamente. Portanto, foram observados resultados positivos no desenvolvimento da comunicação com o uso de um sistema robusto de CAA durante a intervenção, verificado no avanço de habilidades comunicativas receptivas e expressivas, assim como, habilidades comportamentais.
ABSTRACT
RESUMO: O objetivo deste artigo foi identificar quais os sistemas de comunicação aumentativa e alternativa interferem nas habilidades de linguagem de crianças com paralisia cerebral. A questão norteadora foi: Quais os métodos de comunicação aumentativa e alternativa interferem nas habilidades de linguagem de crianças com paralisia cerebral? A população foi delimitada como crianças com diagnóstico médico de paralisia cerebral. Considerou-se comunicação aumentativa e/ou alternativa como intervenção. Habilidades comunicativas foram consideradas o desfecho. Foram selecionados artigos nas bases Medline, The Cochrane Central Register of Controlled Trials e EMBASE e em bases secundárias, por meio dos termos "Cerebral Palsy" e "Infant" e "Communication Aids for Disabled" e "Language Development". Os termos foram incluídos com seus entretermos e na língua indicada e requerida por cada base de dados. Não houve restrição de idioma, independentemente do ano de publicação até abril de 2019, que apresentassem, no título, resumo ou corpo do artigo, relação com o objetivo da pesquisa e os critérios de elegibilidade. Após a extração dos dados, as medidas foram transformadas em percentagem e descritas em uma síntese qualitativa. Foram encontrados 427 artigos nas bases de dados, sendo incluídos, após análises, seis artigos. As pranchas manuais foram as mais utilizadas pelos estudos encontrados, apesar de suas construções serem realizadas por meio de sistema simbólico computadorizado. Em todos os estudos encontrados, foram identificadas melhoras das habilidades comunicativas das crianças, independentemente do recurso e do modo de acesso utilizados. Todos os métodos de comunicação aumentativa e/ou alternativa utilizados nos estudos, apresentaram benefícios para as habilidades comunicativas de crianças com paralisia cerebral
ABSTRACT: The aim of this paper was to identify which augmentative and alternative communication systems interfere with the language skills of children with cerebral palsy. The guiding question was: What augmentative and alternative communication methods interfere with the language skills of children with cerebral palsy? The population was defined as children with a medical diagnosis of cerebral palsy. Augmentative and/or alternative communication was considered as an intervention. Communicative skills were considered the outcome. Papers were selected in Medline, The Cochrane Central Register of Controlled Trials and EMBASE and in secondary databases, using the terms "Cerebral Palsy" and "Infant" and "Communication Aids for Disabled" and "Language Development". The terms were included with their related terms and in the language indicated and required by each database. There was no language restriction, regardless of the year of publication until April 2019, which presented in the title, abstract or body of the article a relation with the research objective and the eligibility criteria. After data extraction, the measurements were transformed into percentages and described in a qualitative synthesis. Four hundred and twenty-seven articles were found in the databases, and after analysis 6 articles were included. The hand planks were the most used by the studies found, although their constructions were made through a computerized symbolic system. In all studies found, improvements in children's communication skills were identified, regardless of the resource and mode of access used. All augmentative and/or alternative communication methods used in the studies showed benefits for the communicative skills of children with cerebral palsy.
ABSTRACT
Introdução: Crianças com necessidades complexas de comunicação se beneficiam da comunicação alternativa quando seus interlocutores fazem bom uso desse recurso. Objetivo: Descrever o processo de formação de interlocutores de uma criança com paralisia cerebral para o uso da comunicação alternativa. Método: Os participantes foram: uma criança com paralisia cerebral e seus interlocutores nos respectivos ambientes de atuação: professora (escola), mãe (casa) e fisioterapeuta (clínica). Foram utilizados instrumentos para caracterização dos participantes, análise da dinâmica de mímica, seleção das figuras, análise das filmagens e percepção dos participantes sobre a implementação da comunicação alternativa. A coleta e análise dos dados foram organizadas em cinco fases: conhecimento das habilidades comunicativas, formação teórica e prática, confecção da prancha de comunicação e avaliação da formação. Resultados: Na formação teórica, a sensibilização permitiu aos interlocutores compreender a dificuldade diária da criança para se comunicar sem o uso da comunicação oral, o que resultou no decorrer das sessões de formação prática no aumento das estratégias ofertadas pelos interlocutores durante a realização das atividades, aumentando, assim, a chance de resposta da criança com o uso das figuras de comunicação alternativa. Conclusão: A formação de três interlocutores de uma criança com paralisia cerebral favoreceu que a comunicação alternativa fosse implementada em três contextos de desenvolvimento da criança. O suporte teórico-prático ofertado aos interlocutores em três contextos naturais podem proporcionar maior independência e participação social de uma criança com paralisia cerebral não falante na realização das atividades de vida diária.
Introduction: Children with complex communication needs benefit from alternative communication when their interlocutors make good use of this resource. Objective: Describe the process of alternative communication training of interlocutors for children with cerebral palsy. Method: The participants were children with cerebral palsy and their interlocutors in the respective environments: teacher (school), mother (home) and physiotherapist (clinic). We used instruments to characterize the participants, analysis of mime dynamics, selection of figures, analysis of the footage and perception of participants on the implementation of alternative communication. The data collection and analysis were organized in five stages: knowledge of communicative skills, theoretical and practical training, preparation of the communication board, and evaluation of the training. Results: In the theoretical formation, the sensitization allowed the interlocutors to understand the child's daily difficulty to communicate without the use of oral communication. This resulted, in the course of the practical training sessions, in the increase of the strategies offered by the interlocutors during the activities, therefore, increasing the child's chance of responding with the use of alternative communication figures. Conclusion: The training of three interlocutors for a child with cerebral palsy favored that alternative communication in three contexts of the child's development. The theoretical-practical support offered to the interlocutors in three natural contexts can provide greater independence and social participation of a child with non-speaking cerebral palsy in the accomplishment of daily activities.
ABSTRACT
RESUMO Poucos são os estudos fonoaudiológicos brasileiros sobre pacientes com o diagnóstico de doenças da cadeia respiratória mitocondrial. Esse quadro clínico é uma das doenças genéticas do metabolismo mais frequentes e apresenta sintomas que demandam intervenções fonoaudiológicas (alterações miofuncionais orais, auditivas e dificuldades na aquisição da linguagem oral). Neste estudo, articula-se a possibilidade de trabalho com esses sujeitos na abordagem da comunicação suplementar e alternativa. Objetivou-se descrever os resultados da utilização da comunicação suplementar e alternativa no atendimento de uma criança com doença mitocondrial. Os procedimentos terapêuticos enfatizaram o uso social da linguagem por meio de atividades significativas e contextualizadas, com o apoio de fotos e de figuras do Picture Communication Symbols de atividades cotidianas. Os resultados obtidos apontaram aumento na funcionalidade da linguagem oral do sujeito, ao favorecer suas práticas discursivas, especialmente quanto à intenção comunicativa no contexto interacional.
ABSTRACT There are few Brazilian speech-language pathology studies about patients diagnosed with mitochondrial disease. This is one of the most prevalent inherited metabolic diseases, and its clinical presentation usually includes symptoms that demand speech-language pathology interventions (myofunctional disorders and spoken language acquisition difficulties). This paper explores the possibility of employing a therapeutic approach to this disorder based on augmentative and alternative communication, by describing the results of adopting this approach when working with a child diagnosed with mitochondrial disease. The therapeutic proceedings focused on the social use of language through meaningful and contextualized activities, with the help of photos and pictures from a communication system (Picture Communications Symbols - PCS) illustrating daily activities. The results showed an increase in the functionality of the child's oral language by benefitting his discursive practices, particularly in regard to communicative intention within the interactional context.