Health management models of type 2 diabetes mellitus in domestic and foreign urban communities / 预防医学

Abstract@#Type 2 diabetes mellitus (T2DM) has become a worldwide epidemic, which poses a great threat to the global healthcare system. Based on review of publications pertaining to T2DM health management in urban communities, this article focuses on the health management models of T2DM in foreign urban communities, including insurance companies and medical institutions, self-management plans, community management, community and home hybrid services, artificial intelligence + big data management, social media and online community management, precision health management, and proposes suggestions for T2DM health management in Chinese urban communities based on currently available national management models, including increasing the standardization of the management level, improving the supporting facilities of professional talents, mobilizing social forces to support, improving the scientific and technological level of management tools, strengthening the advantages of traditional Chinese medicine and exploring novel personalized models, so as to provide insights into promoting the sustainable development of T2DM health management in Chinese urban communities.

O trabalho como pena alternativa: análise de um projeto para cumpridores de prestação de serviço à comunidade / Work as alternative sentencing: analysis of a project for court-ordered community service

Este artigo, realizado com base em um estudo empreendido com cumpridores de Prestação de Serviço à Comunidade (PSC) - modalidade de pena alternativa à prisão -, tem como objetivo investigar o sentido por eles atribuído a esse trabalho, identificado como penalidade. Os referenciais teórico-metodológico selecionados para a pesquisa foram a Psicossociologia do Trabalho e a Ergologia, acionados com a função de acompanhar um grupo de nove cumpridores de PSC em atividades desempenhadas em uma instituição na cidade de Santana do Paraíso, Minas Gerais. No que diz respeito aos resultados da pesquisa, concluiu-se que as atividades desempenhadas possibilitaram aos sujeitos a ressignificação da experiência de penalização e a construção de outras zonas de sentido para o trabalho. Emergiram ressalvas ao discurso de valorização da PSC, mediante o questionamento da penalização como garantia da não reincidência criminal. Dessa forma, sugere-se pensar em atividades de trabalho que estimulem amplamente a participação social e a valorização subjetiva.

Based on a study done with convicts sentenced to Community Service Order (CSO) - modality of sentencing alternative to imprisonment - this paper investigates the meaning attributed by these convicts to this work, identified as a punishment. The theoretical-methodological references selected for the research were Work Psychosociology and Ergology, with the objective of accompanying a group of 9 CSO doers in activities performed at an institution in the city of Santana do Paraíso, MG, Brazil. Regarding the results of the research, it was concluded that the activity enabled the subjects to re-signify the experience of punishment and the construction of other dimensions of meaning for the work. Caveats to the defense of CSOs appeared and there was questioning of whether or not punishment could ensure no repeat offences. In this way, we suggest thinking about work activities that encourage social participation and subjective recognition.

Analysis and prospect of free medication for severe mental disorders in Beijing / 公共卫生与预防医学

Objective To analyze the situation and changing trend of free medication service in Beijing from 2013 to 2020, and to propose policies and service improvement measures. Methods A retrospective survey was conducted in Beijing to collect and analyze the service subjects, service process, drug catalog, fiscal investment and patient participation of free medication in each district in recent years. Results Among the 16 districts of Beijing, 81.25% of the districts included the patients listed in Item (2) of Paragraph 2 of Article 30 of the Mental Health Law into the scope of free medication, and 75% of the districts broke the restriction that the service targets were registered residents in Beijing. 56.25% of the districts provided a variety of free medication modes, and 81.25% of the districts provided a mode of nearby community service. The catalog of free medications in various areas was still based on the Beijing catalog, and only 18.75% of the districts supplemented the list. In 2020, the total investment of free medicines and subsidies was 88.3768 million RMB, and the per capita investment was 1 616.02 RMB. The total cost showed an increasing trend year by year. From 2013 to 2020, the difference of per capita annual financial investment in drugs and subsidies was statistically significant (F=9.248, P2=37098.759, P<0.001), and the number and proportion of patients increased year by year. Conclusion The practice of the district level has proved feasible to expand the scope of free medication service and to optimize the service process, which should be paid more attention in the future. With the continuous advancement of policies and services, the level of patient participation in various areas will tend to be relatively balanced after rising year by year.

Processos de formação e cenários de ensino-aprendizagem: discussão sobre práticas em saúde e educação em serviço no curso de graduação em Terapia Ocupacional da FMUSP / Training process and teaching-learning scenarios: discussion on health practices and service education in Occupational Therapy degree course of FMUSP

Resumo Nas últimas décadas, tem-se discutido, em nível nacional, a formação dos estudantes nos cursos de graduação em saúde voltados para o Sistema Único de Saúde e, de acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais, valorizando uma formação em percurso, em que se estimule a integração estudante-instituição-serviços-comunidade. O Curso de Terapia Ocupacional da FMUSP tem se preocupado com essas questões, reorientando seu currículo e projeto político pedagógico a partir do preconizado nas Diretrizes Curriculares Nacionais da área. O objetivo da pesquisa foi analisar, através das ementas das práticas e estágios, se o curso tem colocado suas convergências com alguns dos paradigmas da formação prática do estudante, com ampliações e implicações de seus cenários de ensino-aprendizagem. As metodologias utilizadas foram revisão da literatura e análise documental. O estudo descreve alguns aspectos das práticas em saúde e dos espaços de ensino-aprendizagem, analisando o conjunto de propostas de práticas e estágios do curso de graduação. Os resultados e discussão apontam para a preocupação de dialogar com as Diretrizes Curriculares Nacionais e com o Sistema Único de Saúde, visando uma formação que seja ativa e contemple os princípios da humanização, integralidade, cuidado, alteridade e diversidade.

Abstract In recent decades, the training of students in health degree programs for the unified health system has been discussed at the national level and in accordance with the National curriculum guidelines, enhancing training in course, which values the student-institution-services integration-community. The course of occupational therapy of the FMUSP has been concerned with these issues, redirecting its curriculum and pedagogical political project from the proposed national curriculum guidelines. The purpose of the article was to analyze, through the menus of the practices and internships, if the course has put its convergence with some of the paradigms of the student's practical training, with extensions and implications of their teaching-learning scenarios. In this way, the study describes some aspects of health practices and teaching-learning spaces, in which the proposed set of practices and internships of undergraduate programs are analyzed. The result and discussion are concern in dialogue with national curriculum guidelines and with the Unified Health System, aimed at an active training and considering the principles of humanization, completeness, careful, otherness and diversity.

Grupo como dispositivo socioeducativo: pesquisa-intervenção com adolescentes em cumprimento de prestação de serviço à comunidade / Group as a socio-educational device: research-intervention with adolescents who were sentenced to community service

Este artigo apresenta discussões oriundas de uma tese de doutorado, que problematizou especificidades, princípios e estratégias para a utilização de metodologias grupais como dispositivos de atuação no atendimento a adolescentes que cumprem medidas socioeducativas em meio aberto. O estudo foi construído por meio de uma pesquisa-intervenção com onze adolescentes em cumprimento da medida socioeducativa de Prestação de Serviço à Comunidade, vinculados a uma unidade de atendimento do Distrito Federal. O artigo apresenta um recorte dos resultados da tese, evidenciando análises relativas às significações produzidas com os adolescentes sobre o conceito de trabalho, inerente à medida socioeducativa de prestação de serviço à comunidade. Sob o prisma da Psicologia Histórico-Cultural (L. S. Vigotski), da perspectiva do dialogismo (M. Bakthin) e da problematização do conceito de grupo-dispositivo (R. B. Barros), são analisados os processos de negociação para a realização uma atividade colaborativa e comunitária com adolescentes. Na sequência, são abordados aspectos relativos aos movimentos do processo grupal, permeado por devires e ressignificações. Por fim, discute-se o conceito de grupo como dispositivo socioeducativo que pode ser tomado na execução de medidas socioeducativas, com vistas a ampliar as ferramentas de atendimento aos adolescentes e contribuir para o aprofundamento da base teórico-metodológica das práticas em socioeducação.

This article presents some discussions from a doctoral thesis, which thought about specifics, principles and strategies for the use of group methodologies as devices to act in the care of eleven adolescents sentenced to measures in freedom. The study is the result of an intervention research, with adolescents, sentenced to community services, linked to a institution in the Distrito Federal. The article presents a summary of the results of the thesis, evidencing analyzes related to the meanings produced with adolescents on the concept of work, inherent in the obligation to provide community services. Under the prism of Historical-Cultural Psychology (LS Vygotsky), from the perspective of dialogism (M. Bakthin) and the problematization of the concept of group-device (RB Barros), the negotiation processes for the accomplishment of a collaborative and community activity with adolescents are analyzed. Subsequently, aspects related to the movements of the group, permeated by transformations and resignifications, are approached. Finally, we discuss the concept of a group as a socio-educational device that can be taken in the execution of socio-educational measures, in order to broaden the tools of care for adolescents and contribute to the deepening of the theoretical-methodological basis of practices in socioeducation.

Psychiatric patients' satisfaction in the therapeutic residence services: A positive experience of psychiatric deinstitutionalization / Satisfação dos pacientes psiquiátricos nos serviços residenciais terapêuticos: Uma experiência positiva de desintitucionalização psiquiátrica / Satisfacción de pacientes psiquiátricos con los servicios residenciales terapéuticos: Una experiencia positiva de desinstitucionalización psiquiátrica

This study investigated the satisfaction level of psychiatric patients in the therapeutic residential services of Barbacena-MG. Total population comprised 154 individuals, of which 45 were sampled. Subjects were interviewed with the SATIS-BR scale and a sociodemographic questionnaire. Results showed a high degree of satisfaction with the service for the global score and its three dimensions staff competence and understanding, help received, infrastructure. Results were not related to sociodemographic and clinical variables analyzed individually. Multivariate analysis indicated higher satisfaction for literate patients and for those that underwent some other form of treatment (e.g., hydrogymnastics and fitness activities) besides medications or occupational therapy. We conclude that the therapeutic residence services appear to be a viable alternative for mental health public policy, from the patients' perspective.

O estudo objetivou avaliar a satisfação dos pacientes psiquiátricos nos Serviços Residenciais Terapêuticos-SRTs de Barbacena-MG. A população era de 154 indivíduos, dos quais 45 compuseram a amostra estudada. Os sujeitos foram entrevistados com aplicação da escala SATIS-BR. Os resultados indicaram alto grau de satisfação com os serviços, globalmente e nas dimensões competência e compreensão da equipe, acolhida e ajuda recebida, e infraestrutura. O grau de satisfação foi independente da maioria das características sociodemográficas ou clínicas dos sujeitos, quando analisadas isoladamente. Análise multivariada indicou maior satisfação para pacientes alfabetizados e que faziam algum tipo de tratamento (e.g. hidroginástica e atividades físicas), além do medicamentoso e da terapia ocupacional. Conclui-se que os SRTs são uma alternativa viável de política de saúde mental, sob a perspectiva dos moradores.

El objetivo de este estudio fue evaluar la satisfacción de pacientes psiquiátricos en Servicios Terapéuticos Residenciales-SRT de Barbacena-MG. La población fue de 154 personas, de las cuales 45 fueron escogidos para ser evaluados. Los sujetos fueron entrevistados utilizando la Escala de Satisfacción de Servicios de Salud Mental-SATIS-BR. Los resultados indicaron alto grado de satisfacción con los servicios prestados en la escala global y en sus dimensiones competencia y conocimiento de equipo, bienvenida y asistencia recibidas, y infraestructura. El alto grado de satisfacción fue independiente de la mayoría de las características sociodemográficas o clínicas, cuando se analizaron por separado. Análisis multivariado indicó mayor satisfacción para los pacientes que saben leer y escribir, así como aquellos que hacen algún otro tipo de tratamiento (e.g. hidroginástica y actividades físicas), que no sea la droga o terapia ocupacional. En conclusión, los SRT son una política de salud mental alternativa viable, desde el punto de vista de sus residentes.

A centralidade do trabalho na medida socioeducativa de prestação de serviços à comunidade / Labour centrality the extent to community service socioeducativa / Trabajo centralidad la medida en socioeducativa servicio a la comunidad

Nesse trabalho, pretende-se compreender e explicar a centralidade da categoria trabalho na medida de Prestação de Serviços à Comunidade (PSC). O estudo, com base exploratória e inserido no campo da pesquisa teórica apresenta, inicialmente, análise crítica da literatura nacional especializada. Posteriormente, a partir do pensamento marxista, reflete sob a centralidade do trabalho na medida de PSC. Por fim, analisa como se efetiva, por meio do trabalho, o caráter educativo dessa medida. Com base na pesquisa demonstra-se que o trabalho distingue a medida de PSC das outras medidas socioeducativas configurando sua forma peculiar de ser no campo jurídico e social.

In this paper, we intend to understand and explain the centrality of the work category in the measure of Community Service Provision (CPS). The study, based on exploratory and inserted in the field of theoretical research, presents, initially, a critical analysis of the specialized national literature. Later, from the Marxist thought, it reflects under the centrality of the work in the measure of PSC. Finally, it analyzes how the educational character of this measure is effective through work. Based on the research, it is shown that the work distinguishes the measure of PSC from other socio-educational measures, configuring its peculiar way of being in the legal and social field.

En este trabajo, tenemos la intención de comprender y explicar la centralidad de la categoría de trabajo a partir de Servicios a la Comunidad (PSC). El estudio, con la base exploratoria y se inserta en el campo de la investigación teórica presenta inicialmente un análisis crítico de la literatura nacional especializado. Más tarde, desde el pensamiento marxista, refleja bajo la centralidad del trabajo en la medida PSC. Por último, se analiza tan eficaz, a través del trabajo, el carácter educativo de esta medida. Basado en la investigación de muestra que el trabajo se distingue medida PSC de otras medidas educativas ajuste su modo peculiar de ser en el ámbito jurídico y social.

Educación sexual en la adolescencia: la evidencia de un trabajo comunal universitario / Sex education in adolescence: evidence of a university community work

En el presente artículo se aborda la experiencia del taller "Conociéndome, conociendo mi cuerpo y conociendo mi sexualidad", el cual forma parte del Trabajo Comunal Universitario: Prevención de la Violencia Sexual y vulnerabilidad de ITS/VIH/SIDA en personas menores de edad de la Universidad de Costa Rica. El mismo se desarrolló entre julio y octubre del a¤o 2010 en unos de los albergues del Patronato Nacional de la Infancia (PANI) ubicado en Moravia, con una población masculina entre los 12 y 17 años de edad. Es a partir de la sistematización de las sesiones llevadas a cabo y del análisis del instrumento aplicado por las autoras, utilizando el paquete estadístico SPSS 17, que se procuró abordar la vivencia del taller. Al final de las sesiones se determinó que hay una gran pérdida poblacional, se muestra mayor interés en las temáticas de ITS y en cuanto a las consecuencias sel embarazo se ve que el hombre tiene más oportunidades de escape que la mujer; en la parte de las encuestas se ve como si hay cambio en la autopercepción de conocimientos respecto a la sexualidad y la formación de nuevos criterios con base científica en la sexualidad...

Trabalho compulsório: o sentido do trabalho para os jovens que cumprem a medida de prestação de serviço a comunidade - PSC / Compulsory labor: the meaning of labor for youths who are submitted to the community service measure - PSC

O artigo objetiva indagar sobre os sentidos do trabalho para os jovens que cumprem a medida sócio-educativa de Prestação de SComunidade - PSC. A medida é uma determinação judicial para alguns jovens em trajetória de conflito com a lei. Um dos eixos nortePSC é o significado do trabalho como a possibilidade de resgate do lugar social destes sujeitos. Na pesquisa optou-se por fazer umadiscussão sobre os sentidos que o trabalho pode assumir para diferentes adolescentes em cumprimento da PSC. Observou-se que orealizado na PSC para a maioria dos jovens, não é considerado como trabalho por estes, mas somente como um cumprimento de detejudicial. Mesmo neste contexto os jovens se referem ao trabalho como determinante na construção de suas identidades pessoais e sociais.

The article has the purpose of inquiring about the meanings of labor for youths who are subject to the socio-educational measure of Community Service PSC. The measure is a judicial order for some youths following the path of conflict with the law. One of the pivotal questions of PSC is the meaning of labor as a possibility to rescue these individuals from their social position. In the survey, we chose to conduct an analysis and a discussion about the meanings which labor may take on for different adolescents who are subject to PSC. It was observed that the labor performed at PSC for most youths is not considered labor by them, but only a compliance with a judicial order. Even within this context the youths refer to labor as decisive in the construction of their personal and social identities.

Exploring the development trends in community nursing in Shanghai / 中华医院管理杂志

Objective To explore the development trends in community nursing. Methods The current situation of community nursing in Shanghai was analyzed by means of questionnaire surveys and literature review. Subjects A total of 3 173 questionnaires were distributed to community nurses, hospital nurses, community residents, and hospitalized patients and 2 942 of them were retrieved, the rate of retrieval being 93.8%. Results The demand for community nursing was not satisfied, the number of community nurses was insufficient and their general quality was low. Conclusion The scope of services in community nursing needs to be expanded with demand as a guide, more community nurses need to be cultivated, and the quality of the nursing contingent needs to be enhanced.