ABSTRACT
Trata-se de um estudo intervencionista e exploratório de abordagem qualitativa, cuja dinâmica de pesquisa integra a combinação e o cruzamento de múltiplos pontos de vista. Teve como horizonte a produção de informações e intervenções, visando demonstrar a potência da Terapia Comunitária Integrativa (TCI) na construção do cuidado e formação em saúde na Atenção Psicossocial. Para responder de que forma a TCI pode intervir como nova tecnologia de apoio e ressignificar as práticas de cuidado, formação, controle social e gestão na Atenção Psicossocial, demonstramos a eficácia da TCI como produtora de novos arranjos de todos os atores envolvidos, buscando a ampliação e o fortalecimento de redes de apoio nas suas dimensões terapêutica e pedagógica. A presente pesquisa buscou a construção de novos sentidos aos meus processos de trabalho e atuação enquanto terapeuta ocupacional e terapeuta comunitária integrativa. Tal tipo de profissional acolhe estagiários de diversas formações e universidades (psicologia, enfermagem e fonoaudiologia), ampliando assim, a cooperação entre trabalhadores, gestores, supervisores e estagiários que compartilham processos de formação e do cuidado no espaço da atenção psicossocial. A aplicabilidade da TCI na pesquisa demonstrou sua força e levou à criação de um novo recurso metodológico que denominamos "Terapia Comunitária Integrativa: um processo hermenêutico-dialético". As Rodas de TCI foram reconhecidas como recurso terapêutico que deve ser utilizada de forma continuada, a favor dos processos de formação e trabalho, aos portadores de transtorno mental, às equipes de saúde e à comunidade, num processo horizontal e circular de cuidar e ser cuidado
This is an interventional and exploratory study with a qualitative approach, which research integrates the combination and correlation of different points of view. This paper aimed the production of information and interventions, demonstrating the importance of Integrative Community Therapy (ICT) on the development of health care and training in Psychosocial Care. To demonstrate how the ICT can function as a new aid technique, reframing care practices, training, social control and management in Psychosocial Care, it is intended to evidence the ICT efficacy as a producer of new arrangements within all the actors involved. Also seeking to enhance and strengthen support networks in their therapeutic and pedagogical dimensions. The present research fosters to create new meanings to my working process and performance as an occupational therapist and integrative community therapist, professional who welcome trainees from diverse carriers and universities (psychology, nursing and phonoaudiology). And, for this reason, to intensify the cooperation between workers, managers, supervisors, and trainees who share training and care processes in Psychosocial Care. The applicability of the ICT demonstrated its strength and led to the creation of a new methodological resource entitled "Integrative Community Therapy: a hermeneutic-dialectical process". The ICT circles were recognized as a therapeutic resource that may be used in a continuous way, in favor of working and training processes, for mental health patients, health teams and community, and in a horizontal and circular process of caring and being cared
Subject(s)
Teaching Care Integration Services , Comprehensive Health Care , Health Workforce , Mental Health ServicesABSTRACT
No ano de 2008, a Terapia Comunitária Integrativa (TCI) chegou a diversos municípios brasileiros através de um convênio firmado entre Ministério da Saúde, a Universidade Federal do Ceará e o Movimento Integrado de Saúde Comunitária - MISMEC/CE, que tinha como objetivo realizar a formação em TCI com profissionais da saúde. Na Paraíba o Polo Formador MISC/ PB foi responsável pela realização de duas turmas de formação nos anos de 2008 e 2009, que envolveram treze cidades do sertão paraibano. Dessa forma, buscou-se avaliar o processo de implantação e continuidade da TCI, vinculada a serviços de saúde, nos municípios do sertão paraibano, tendo-se como objetivos específicos: traçar o perfil profissiográfico dos terapeutas em atuação no sertão paraibano; identificar as facilidades, impasses e desafios enfrentados pelos terapeutas comunitários para a realização das rodas de TCI nos seus municípios; e avaliar as repercussões da formação em TCI para a prática e vida pessoal dos terapeutas. Trata-se de um estudo qualitativo, avaliativo, desenvolvido em cinco municípios do sertão paraibano, que passaram pela formação em Terapia Comunitária Integrativa e que possuíam terapeutas que continuavam desenvolvendo rodas vinculadas a serviços de saúde. Foram entrevistados dezessete terapeutas comunitários e para a análise do material empírico utilizou-se a análise de conteúdo temática sobre as entrevistas transcritas. Toda a pesquisa atendeu aos requisitos propostos pela Resolução 466/12, tendo obtido parecer favorável do Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde (CCS), CAAE: 15263813.3.0000.5188. Constatou-se que as experiências tanto da implantação como da continuidade desta ferramenta de cuidado tiveram como principais dificuldades a falta de apoio da equipe de trabalho e da gestão, a ausência de um espaço físico adequado, contratempos pessoais, obstáculos decorrentes de questões políticas e a falta de uma pessoa de referência para a TCI dentro do município.
In 2008, the Integrative Community Therapy (ICT) reached several municipalities through an agreement between the Ministry of Health, Universidade Federal do Ceará and the Community Health Integrated Movement - MISMEC/CE, which aimed to conduct training in ICT with health professionals. In Paraíba, Trainer Polo MISC/PB was responsible for conducting two training classes in 2008 and 2009, involving thirteen cities in the countryside of Paraiba. Thus, we sought to evaluate the implementation process and continuity of ICT, linked to health services in the municipalities in the countryside of Paraiba, having specific objectives: to outline the professional profile of active therapists in the countryside of Paraiba; to identify the facilities, impasses and challenges faced by community therapists to perform ICT circles in their municipalities; and to evaluate the impact of training in ICT for practice and personal lives of therapists. This is a qualitative evaluative study, conducted in five municipalities in the countryside of Paraiba, which underwent training in Integrative Community Therapy and which had therapists who continued developing circles linked to health services. Seventeen community therapists were interviewed and for the analysis of the empirical material, it was used thematic content analysis on the transcribed interviews. All the research has met the requirements proposed by Resolution 466/12, with a favorable opinion of the Ethics Committee of Centro de Ciências da Saúde (CCS), CAAE: 15263813.3.0000.5188. It was found that the experiences of both the deployment and the continuity of this care tool had as major difficulties lack of support from the team and management, lack of adequate physical space, personal setbacks, obstacles due to policy issues and lack a reference person for the ICT within the municipality
Subject(s)
Humans , National Health Strategies , Health Workforce , Mental HealthABSTRACT
Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, onde se utilizou a História Oral Temática para nortear sua operacionalização. O presente estudo teve como objetivos: Conhecer as repercussões das rodas de TCI em mães de filho com deficiência e que vivenciava situações de sofrimento; Evidenciar os principais sinais de sofrimento emocional vivenciados por essas mães; Identificar as estratégias mais utilizadas por essas mães para enfrentar o sofrimento emocional; Ressaltar as contribuições da TCI para as mães de filhos com deficiência tendo em vista a importância dessa ferramenta de cuidado para esse grupo específico; Revelar as contribuições exigidas na vida das mães participantes da TCI no cuidado dos filhos com deficiência.O local do estudo foi a ADAT (Associação de Deficientes Amigos de Timbaúba-PE), localizada na cidade de Timbaúba-PE. O material empírico foi produzido a partir da realização de 12 rodas de TCI na instituição, onde após a intervenção que no caso do estudo foi a TCI foi realizada a entrevista com as mães que participaram assiduamente das rodas. A entrevista foi realizada com seis colaboradoras, e o produto desse material foi discutido com base na análise temática interpretativa, que subsidiou a construção de três grandes eixos temáticos, conforme segue respectivamente: Do sonho do filho perfeito a experiência de ser mãe de filho deficiente; Estratégias de enfrentamento para cuidar do filho deficiente; A TCI enquanto fortalecedora de vínculos, partilha e espaço de empoderamento. Tais eixos fomentaram a discussão com base no confronto entre os achados obtidos através das entrevistas e a literatura pertinente. A pesquisa obedeceu aos preceitos éticos preconizados pela Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado no dia 18/06/2013, sob a CAEE 14725013.0.0000.5188.
It is a research with qualitative approach, where the Thematic Oral History was used to guide its operation. This study had the objectives of: Knowing the repercussions of wheels TCI in mothers of disabled child and experiencing situations of suffering; Highlighting the main signs of emotional distress experienced by these mothers; Identify the strategies most used by these mothers to face the emotional distress; Highlight the contributions of TCI for mothers of children with disabilities in view the importance of this care tool for this particular group; Reveal the contributions required in the life of the mother involved in the TCI in the care of children with disabilities.The place of study was the ADAT (Association of Handicapped Friends of Timbaúba-PE), located in the city of Timbaúba-PE. The empirical material was produced based on the performance of 12 discussion groups of ICT in the institution, where after the intervention that in the case of the study was the ICT performed, the interview was done with the mothers who participated of the discussion groups assiduously. The interview was performed with six contributors, and the product of this material was discussed based on the interpretative thematic analysis, that subsided the construction of three big thematic axis, as it follows respectively: From the dream of the perfect child the experience of being mother of a disabled child; Strategies of combat to take care of the disabled child; The ICT as empowering of bonds, sharing and space of the empowering. Such axes stimulate the discussion based on the confrontation between the findings obtained through the interviews and the corresponding literature. The research obeyed the ethic precepts preconized by the Resolution 466/12 of the National Council of Health, being approved on 18/06/2013, under the CAEE 14725013.0.0000.5188.
Subject(s)
Humans , Disabled Children , Spirituality , Mothers , Resilience, PsychologicalABSTRACT
A aprovação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares dá subsídios para implantar a Terapia Comunitária no Sistema Único de Saúde (SUS), visando desenvolver nos profissionais e nas lideranças comunitárias as competências necessárias para lidar com as demandas psicossociais e promover redes de apoio social, ampliando a resolutividade da Atenção Básica. O objetivo deste estudo é descrever a representação social sobre o Terapeuta comunitário elaborada por profissionais de saúde da rede SUS. Participaram 27 profissionais que realizaram a formação em Terapia Comunitária oferecida em 2009 pela Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina em parceria com o Ministério da Saúde. A coleta de dados utilizou a entrevista individual semidirigida e a análise foi realizada por meio da classificação hierárquica descendente. Os resultados revelam que existe uma representação social dos profissionais sobre o que é ser terapeuta comunitário, entendido como alguém que humaniza as relações interpessoais no setor saúde. No entanto, os profissionais da Atenção Primária são legatários de um modelo de prática grupal menos horizontalizado que os profissionais da Atenção Secundária, nesse trabalho representada pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).
The approval of the National Policy of Integrative and Complementary Practices fosters the provision of Community Therapy in the Brazilian Unified Health System (SUS). This initiative seeks to develop the necessary competencies to attend to the psychosocial demands in the professionals and the community leadership and to build support networks in order to extend the efficacy of Primary Health Care. This study aims to describe the social representation on the community therapist prepared by health care professionals employed at SUS. Semi-structured interviews were conducted with 27 professionals who were trained in Community Therapy in 2009 by the State Health Department of Santa Catarina in partnership with the Ministry of Health. Data analysis was carried out by descending hierarchical classification. The results revealed that there is a social representation among the professionals regarding what it signifies to be a community therapist, seen as someone who humanizes interpersonal relations in the health care sector. However, Primary Health Care professionals still subscribe to a less horizontalized group practice model than professionals working at the secondary level of care, represented in this study by the Psychosocial Care Centers (CAPS).
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Young Adult , Community Health Workers/psychology , Delivery of Health Care , Social Perception , Brazil , Delivery of Health Care/organization & administrationABSTRACT
O objetivo deste estudo, de natureza exploratória e descritiva, foi descrever as práticas de Terapia Comunitária relatadas por 27 profissionais de saúde da rede do Sistema Único de Saúde (SUS) de Santa Catarina, sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais semidirigidas, empregando-se a Análise de Conteúdo como temática categorial. Os resultados foram agrupados em cinco categorias: práticas de terapia comunitária; estratégias de implantação; dificuldades; elementos facilitadores; e benefícios. Conclui-se que a Terapia Comunitária pode contribuir para a construção de uma clínica ampliada e para a valorização dos recursos do território. No entanto, é necessário que a atuação do terapeuta comunitário seja estendida a uma equipe multidisciplinar, dialogue com outros dispositivos, receba o apoio das gestões dos serviços e se alie a outras políticas públicas, ampliando seu campo de ação da saúde para outros setores.
The aim of this exploratory and descriptive study was to describe the community therapy practices reported by 27 healthcare professionals within the Brazilian National Health System (SUS), in Santa Catarina, Brazil. The data were gathered through individual semi-directed interviews, and content analysis was used for categorical themes. The results were grouped into five categories: community therapy practices; implementation strategies; difficulties; facilitative elements; and benefits. It was concluded that community therapy can contribute towards construction of expanded clinical action and improved value for territory resources. However, community therapists' actions need to be extended to a multidisciplinary team, have dialogue with other entities, receive support from service management and be allied to other public policies, in order to expand their field of action from healthcare to other sectors.
El objetivo de este estudio, de naturaleza exploratoria y descriptiva, es describir las prácticas de la Terapia comunitaria relatadas por 27 profesionales de la red del Sistema Único de Salud (SUS) de Santa Catarina, Brasil. La recolección de datos utilizó la entrevista individual semi-dirigida y empleó el análisis de contenido categorial temático. Los resultados fueron agrupados en cinco categorías: Prácticas de terapia comunitaria; estrategias de implantación; dificultades; elementos facilitadores; y beneficios. Se concluye que la Terapia comunitaria puede contribuir con la construcción de una clínica ampliada y la valorización de los recursos del territorio. Sin embargo, es necesario que la actuación del terapeuta comunitario sea extendida a un equipo multi-disciplinario, dialogue con otros dispositivos, reciba el apoyo de las gestiones de los servicios y haga alianzas con otras políticas públicas, ampliando su campo de acción para otros sectores.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Psychology, Social , Health Personnel/psychology , Therapeutic Community , Therapeutics , Unified Health SystemABSTRACT
O envelhecimento populacional vem se tornando gradualmente uma preocupação social, econômica e política devido ao aumento do numero de idosos no mundo. As inquietações nessa temática surgem em defesa da qualidade de vida dos idosos, pois pouco se tem evoluído na superação do estigma, e quase não se fala do encantamento da pessoa idosa e das consequências positivas do envelhecimento. Através deste estudo, objetivamos conhecer histórias de idosos que frequentam as rodas de Terapia Comunitária Integrativa, desvelando situações de adversidades vividas e as estratégias de enfrentamento utilizadas, por entender que esse conhecimento implica revelar a sabedoria que se adquire ao longo da vida e que se torna eficiente para o desenvolvimento da força motivadora necessária ao envelhecimento saudável e dinâmico. Para que o objetivo fosse atendido, utilizou-se o método da história oral de vida, fazendo uso da técnica de entrevistas para a produção do material empírico. O estudo foi desenvolvido no Centro de Referencia da Cidadania dos Funcionários II e no Lar Evangélico de Idosas no bairro dos Bancários, ambos na cidade de João Pessoa/PB, com nove colaboradores que participavam assiduamente das rodas de Terapia Comunitária Integrativa e que possuíam relatos significativos de histórias de enfrentamento das adversidades vividas. Ao analisar o material empírico, construímos dois eixos que nortearam toda a discussão: Situações adversas e estratégias de enfrentamento utilizadas pelos idosos, que originou dois subeixos - Situações adversas: a ostra ferida que produz pérolas, e Estratégias de enfrentamento: quando a carência gera competência-, e Terapia Comunitária Integrativa: instrumento de promoção à saúde de idosos. Os discursos revelaram que as situações adversas mais frequentes foram perdas de entes com forte referência afetiva, que ocasionou escassa disponibilidade de recursos financeiros para o sustento dos filhos de maneira digna, além de condições difíceis de trabalho.
Population aging is gradually becomes a social concern, economic and political due to the increased number of elderly the world. The thematic concerns that arise in protecting the quality of life for seniors, because little has been evolved to overcome the stigma, and almost no mention of the enchantment of the elderly and the positive consequences of aging. Through this study, we know the stories of seniors who attend the wheels Therapy Community Integrative, revealing their coping strategies, used in situations of adversity experienced, understand that this knowledge involves revealing the wisdom that is acquired throughout life and that becomes efficient for the development of motivating force necessary to healthy aging and dynamic. Since the goal was met, we used the method of oral history of life, using the interview technique to produce the empirical material. The study was conducted at the Center of Reference of the Citizenship Employee II and Evangelical Home of Older in the neighborhood of the Bank, both in the city of João Pessoa / PB, with nine employees who participated assiduously wheel and that Therapy Community Integrative had reported significant stories of facing adversities experienced. When analyzing the empirical material, we build all two axes that guided the discussion: Adverse situations and coping strategies used by the elderly; which originated two sub axes - Adverse situations: the wounded oyster that produces pearls, and Coping strategies: when the power-generating grace -, Therapy Community Integrative: an instrument for promoting the health of the elderly. The speeches revealed that the most common adverse situations loss of love with a strong emotional reference, which caused limited availability of financial resources to support children in a dignified manner, and difficult working conditions.
Subject(s)
Humans , Aged , Primary Health Care , Aged , Mental HealthABSTRACT
A Terapia Comunitária insere-se no contexto de um projeto político de transformação dos serviços e das práticas dos profissionais de saúde. Considerada como ação de saúde mental na Atenção Básica, proporciona alívio ao sofrimento emocional através da partilha de experiências de vida, contribui para a (re)significação das histórias de vida e promove mudanças em seus participantes. Através desse estudo, objetivou-se compreender as mudanças ocorridas na dimensão pessoal e profissional dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família com a vivência nas rodas de Terapia Comunitária. Trata-se de um estudo qualitativo que recorreu ao referencial metodológico da História Oral Temática. A pesquisa foi realizada no Distrito Sanitário II, no Município de João Pessoa-PB, com oito profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família (ESF) que participaram das rodas de Terapia Comunitária. Neste estudo, a rede foi composta por oito profissionais da Estratégia Saúde da Família que participaram, no mínimo, de quatro rodas de Terapia Comunitária. O material empírico foi produzido por meio de entrevista semi-estruturada e analisado a partir do tom vital da narrativa dos colaboradores realizando interface com a literatura pertinente. A análise permitiu a construção de dois eixos temáticos: Terapia Comunitária como espaço revelador de aprendizados; As rodas de Terapia Comunitária e a (re)significação das práticas profissionais. O material analisado permitiu identificar mudanças ocorridas com os profissionais da ESF em seu processo de trabalho a partir dos aprendizados proporcionados pelas vivências nas rodas. Pode-se considerar a Terapia Comunitária uma estratégia potente enquanto tecnologia de cuidado inserida na Atenção Básica na perspectiva da construção de redes de bases comunitárias para resolução de conflitos, quer para os usuários da ESF, quer para os profissionais.
The Community Therapy inserts in a political project context of services transformations and the health professionals practices. Considered a mental health action in the Basic Attention, the Community Therapy provides relief to emotional suffering through the share of life experiences, it contributes to the (re)meaning of life histories and promotes changes in its participants. Through this study, it was aimed to understand the changes happened in the personal and professional dimension in workers from Health Family Strategy with the involvement in the Community Therapy meetings. It is a qualitative study that resort to the methodological referential of Thematic Oral History. The research was accomplished at Sanitary District II, in the Municipal district of João Pessoa-PB, with eight health professionals from Health Family Strategies (ESF) that took part of Community Therapy meetings. In this study, the net was composed by eight Health Family Strategies professionals that took part, at least, of four Community Therapy meetings. The empiric material was produced through interview guided by questions and analyzed starting from the vital tone of collaborators' narrative accomplishing interface with the pertinent literature. The analysis allowed the construction of two thematic axes: Community therapy as developing space of learning, and, The Community Therapy meetings and the (re)meaning of professional practices. The analyzed material allowed to identify changes happened with the ESF professionals in their work process starting from the proportionate learning for the existences in the meetings. It can be considered the Community Therapy a potent strategy while care technology inserted in the Basic Attention in the construction perspective of community bases nets to solve ESF users or professionals conflicts.
Subject(s)
Humans , National Health Strategies , Family HealthABSTRACT
Muitas de nós, mulheres, resistimos firmes, apesar de muitos sofrimentos ao longo da vida. É essa superação que denominamos de resiliência, ou seja, a capacidade humana de enfrentar situações difíceis e sair delas, fortalecendo-se e transformando a realidade em que se vive. Através deste estudo, objetivamos conhecer as experiências resilientes das mulheres que frequentam as rodas de Terapia Comunitária Integrativa Sistêmica (TC), identificar as fontes de forças que elas utilizam no enfrentamento de situações de sofrimento e as principais características resilientes utilizadas pelas mulheres usuárias das rodas de TC. Para atender aos objetivos propostos, empregamos o método da história oral temática, fazendo uso da técnica de entrevistas para a produção do material empírico. O estudo foi desenvolvido na Comunidade do Parque do Sol, no Vale do Gramame, na cidade de João Pessoa/PB, com sete colaboradoras que participam das rodas de TC que acontecem na Associação de Moradores da área há cerca de dois anos. Foram escolhidas as mulheres por serem as que mais participavam das rodas de terapia desenvolvidas na comunidade e por ser esse grupo que, ao longo da existência, sempre foi colocado em situações de desigualdade, de subordinação, de desvalorização e de exclusão. Apesar dessa situação, são elas que lutam pela melhoria de condições de vida da família e pela busca de infraestrutura para a comunidade. Ao analisar o material empírico, construímos três eixos temáticos advindos da resposta das inquietações trazidas neste estudo: a TC como espaço de partilha e despertar da resiliência, os recursos do imaginário no processo resiliente e a Resiliência: a força construída com a vida. Identificamos que a capacidade de resiliência das colaboradoras advém da capacidade de superar os sofrimentos vivenciados na infância e ao longo da vida, pois essas dificuldades não impediram que lutassem, vencessem e não permanecessem apenas como vítimas.
Many of us, women, remain strong, regarding the suffering during our long life. This is overcoming is named resilience, that means, the human capacity to face hard situations and come out them, making us stronger and changing the reality where we live. Through this study, our goal is to know the resilience experience of woman who attend the Communitarian Integrative Systemic Therapy (TC), identify the strength sources that they use to face pain situations where the main resilience characteristics used by woman users of TC circles. To reach our goals, we use the oral thematic history method, using the technique in interviews on the productions of empirical material. The study was developed at the Parque do Sol Community, on Gramame Valley, João Pessoa City PB, with seven partners who participate in all TC circles that happens at the Neighborhood Association of the area since about two years.Women were chosen for being the ones who most participate on the therapy circles developed at the community and for be these group, during it s existence, were always put on inequality, subordination, devaluation and exclusion. Despite the situation, they are the ones who fights for better family life condition and for the search of community infrastructure. As we analyze the empirical material, we built three thematic branches arising from the answer of concerns brought on this study: Resilience: the strength made with life, and resources of the imaginary on the process resilient and the TC as a sharing place and resilience consciousness. We identify that the capacity of resilience from partners come from their overcoming suffering during childhood or during the life, these difficulties didn t stopped then to fight, win and not only remain as victims.