Complicaciones obstétricas y perinatales por el SARS-CoV-2 en un hospital de referencia de la región Huancavelica / Obstetric and perinatal complications due to SARS-CoV-2 in a referral hospital in the Huancavelica region / Complicações obstétricas e perinatais devidas à SRA-CoV-2 em um hospital de referência na região de Huancavelica

Objetivos determinar las repercusiones obstétricas y perinatales gestantes SARS-CoV-2 positivas del Hospital Departamental de Huancavelica. Métodos estudio descriptivo de marzo 2020 a octubre 2021.Se realizó análisis documental de historias clínicas de gestantes con culminación del embarazo en la institución, y de los recién nacidos. Se empleó una ficha de recolección de datos validada Las gestantes admitidas eran positivas al SARS-CoV-2 con una prueba de laboratorio. Se realizó una estadística descriptiva. El estudio figura en el Registro Nacional de Investigaciones en Salud (CÓDIGO: EI00002480). Resultados Se admitieron 148 gestantes, con edad promedio de 27 años. Un 53,4% fueron controladas. La mayoría multíparas (80/54,1%). El diagnóstico del SARS-CoV-2 se realizó con detección de anticuerpos (85,6%). El 90,5% (134/148) fueron asintomáticas. Se registró neumonía por el SARS-Cov-2 en 8 casos. El aborto representó el 16,2%. La mayoría tenía edad gestacional a término (109/86,5%). La vía del parto fue similar para cesárea/parto vaginal (51,6%/48.4%). No hubo complicaciones obstétricas en 65,5%. Las complicaciones más frecuentes fueron: ruptura prematura de membranas y pre eclampsia. Los recién nacidos tuvieron puntajes de Apgar adecuados (94,4% al minuto/96,8% a los cinco minutos). Los prematuros representaron el 11,9%. En la mayoría hubo peso adecuado (86,5%). No se registraron neonatos positivos al SARS Cov-2. Conclusiones las gestantes atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica positivas al SARS-CoV-2 son asintomáticas en su mayoría, con complicaciones obstétricas más comunes la rotura prematura de membranas y la pre eclampsia. Los resultados perinatales de los recién nacidos son adecuados en la gran mayoría.

Objective. To determine obstetric and perinatal complications in SARS-CoV-2 pregnant women at the Departmental Hospital of Huancavelica. Methods. A descriptive, with documentary analysis of the medical records of pregnant women who completed their pregnancy at the institution and of the newborns. A validated data collection form was used. Admitted pregnant women were positive for SARS-CoV-2 with a laboratory test. Descriptive statistics were performed, establishing frequencies, averages and percentages. The study is included in the National Health Research Registry. Results. A total of 148 pregnant women were admitted, average age 27 years. A 53.4 % were controlled. The majority, 54.1 % (80), were multiparous. The diagnosis of SARS-CoV-2 was made by detection of antibodies (85.6 %). A total of 90.5 % (134/148) were asymptomatic. SARS-Cov-2 pneumonia was recorded in 8 cases. Abortion accounted for 16.2 %. The majority, 86.5 % (109), were of term gestational age. The route of delivery was similar for cesarean/vaginal delivery (51.6 %/48.4 %). There were no obstetric complications (65.5 %). The most frequent complications were: premature rupture of membranes and preeclampsia. The newborns had adequate Apgar scores (94.4 % at one minute/96.8 % at fve minutes). Preterm infants accounted for 11.9 %. Most of them had adequate weight (86.5 %). There were no SARS Cov-2 positive neonates. Conclusions. Most of the pregnant women attended at the Departmental Hospital, positive for SARS-CoV-2, were asymptomatic. The most frequent obstetric complications were premature rupture of membranes and preeclampsia. The perinatal outcomes of the newborns were adequate in the great majority

Para determinar as complicações obstétricas e perinatais em mulheres grávidas com SARS-CoV-2 no Hospital Departamental de Huancavelica. Métodos. Estudo estudo descritivo, com análise documental das histórias clínicas de mulheres grávidas com gravidez na instituição e dos recém-nascidos. Um validado foi utilizado um formulário de coleta de dados validado. As mulheres grávidas admitidas foram positivas para SARS-CoV-2 com um teste de laboratório. Foram realizadas estatísticas descritivas, freqüências, médias e porcentagens foram estabelecidas. O estudo está incluído no Registro Nacional de Pesquisa em Saúde. Resultados. Um total de 148 mulheres grávidas foram admitidas. mulheres grávidas, idade média de 27 anos. Cerca de 53,4 % foram controlados. A maioria, 54,1 % (80) eram multiparos. O diagnóstico do SARS-CoV-2 foi feito pela detecção de anticorpos (85,6 %). detecção de anticorpos (85,6 %). 90,5 % (134/148) eram assintomáticos. Pneumonia devido à SARS foi A pneumonia SARS-Cov-2 foi registrada em 8 casos. O aborto representou 16,2 %. O A maioria, 86,5 % (109), era de idade gestacional. A rota de entrega foi semelhante para cesariana/vaginal (51,6 %/48,4 %). Não houve complicações obstétricas (65,5 %). As complicações mais freqüentes foram: ruptura prematura de membranas e pré-eclâmpsia. membranas e pré-eclâmpsia. Os recém-nascidos tiveram pontuações Apgar adequadas (94,4% a um minuto). pontuações (94,4 % a um minuto/96,8 % a cinco minutos). Bebês prematuros representou 11,9 %. A maioria tinha peso adequado ao nascimento (86,5 %). Sem SAR positivo não foram registrados neonatos positivos SARS Cov-2. Conclusões. A maioria dos A maioria das gestantes positivas do SARS-CoV-2 vistas no hospital eram assintomáticas. As complicações obstétricas mais freqüentes foram a ruptura prematura das membranas e a pré-eclâmpsia. membranas e pré-eclâmpsia. Os resultados perinatais dos recém-nascidos foram adequados em sua grande maioria.

Diabetes gestacional: conceptos actuales / Gestational diabetes: Current concepts

Resumen OBJETIVO: exponer los conceptos más actualizados de diabetes y embarazo. MÉTODO: búsqueda en PubMed y Lilacs de artículos de revisión publicados en inglés o español entre los años 2001 y 2016 con los términos "diabetes mellitus", "diabetes gestacional", "diabetes y embarazo". RESULTADOS: se encontraron 525 artículos. El consenso total de los principales temas de diabetes y embarazo se concentra en las últimas 27 revisiones y 7 guías clínicas, que son la base de esta revisión. La diabetes gestacional se asocia con mayor riesgo de preeclampsia, de posibilidad de cesárea, macrosomía, distocia de hombros y mortalidad perinatal. Está demostrado que el primer paso en el tratamiento de la diabetes es la dieta adecuada y luego la insulina o metformina. La gliburida no debe indicarse para el control de la diabetes gestacional. CONCLUSIONES: la diabetes gestacional sigue siendo una de las principales complicaciones obstétricas con alta tasa de morbilidad materna, neonatal y pediátrica. El tratamiento debe enfocarse a la dieta como primera medida y, de ser necesario, una estrategia farmacológica de metformina e insulina como únicas opciones.

Abstract OBJECTIVE: To present the most up-to-date concepts of diabetes and pregnancy. METHOD: PubMed and lilacs search articles published in english or spanish between 2001 and 2016 with the terms "diabetes mellitus", "gestational diabetes", "diabetes and pregnancy". RESULTS: 525 articles were found. The overall consensus on the major issues of diabetes and pregnancy is concentrated in the last 27 reviews and 7 clinical guidelines, which are the basis of this review. Gestational diabetes is associated with an increased risk of preeclampsia, caesarean section, macrosomia, shoulder dystocia and perinatal mortality. It is proven that the first step in the treatment of diabetes is the proper diet and then insulin or metfomine. Glyburide should not be indicated for the management of gestational diabetes. CONCLUSIONS: Gestational diabetes continues to be one of the main obstetric complications with a high rate of maternal, neonatal and pediatric morbidity. Treatment should focus on diet as a first step and, if necessary, a pharmacological strategy of metformin and insulin as the only options.