ABSTRACT
La progesterona es una de las hormonas mas importantes para el mantenimiento del embarazo, en cuyas primeras 9 semanas es casi de formación exclusiva por el cuerpo lúteo, siendo su deficiencia, una probable causa de hemorragia de la primera mitad, cuyas concentraciones bajas se asocian a amenaza de aborto y/o aborto, en gestaciones menores a 9 semanas. El diagnóstico de certeza de amenaza de aborto, en pacientes con mínimo atraso menstrual menor a 7 días, se dificulta por no arrojar el ultrasonido información definitiva en la mayoría de los casos, y porque la Beta-HCG, de ser positiva, solo nos informa la presencia de una gestación sin agregar información adicional sobre el estado de la misma, es asi que se plantea la determinación de progesterona sérica como un posible predictor pronostico en estas pacientes. Se realizó un estudio prospectivo longitudinal, correlacional, laboratorial, comparativo entre 2 grupos, distribuidos en, pacientes sin y con amenaza de aborto de inicio espontáneo; gestantes menores a nueve semanas, determinando en ellas las concentraciones placentarias de progesterona, observando que aquellas pacientes con niveles altos de progesterona presentaban progresión normal de la gestación una vez superado el cuadro de amenaza, mostrándose asÐ también en las pacientes gestantes sin amenaza de aborto, en contraposición de aquellas pacientes con niveles bajos de progesterona en quienes la gestación culmino en aborto, posteriormente, incluyendo a pacientes sin complicaciones en el momento del estudio, por lo que podemos concluir que determinaciones de progesterona en pacientes menores de nueve semanas pueden ser útiles como predictor en la evolución de las gestaciones, y en quienes presentan concentraciones bajas la utilidad de suplementos de progesterona.
Progesterone is one of the most important hormones for pregnancy continuity, and during the first nine weeks is almost of exclusive formation by the luteus body. Its deficiency is a probable cause of hemorrhage of the first half, whose low concentrations are associated to abortion threat and/or abortion, during growth periods lower than nine weeks. The certainty diagnosis for threat of abortion on patients with a menstrual delay lower than seven days becomes difficult since the ultrasound does not show definite information in most cases, and because the Beta-HGC, in case it is positive, only reports the presence of a gestation without any additional information about its state; thus, the determination of serum progesterone is suggested as a possible forecaster on such patients. A prospective longitudinal, correlational, laboratorial, and comparative study was carried out between two groups, distributed on patients with and without abortion threat of spontaneous start; expectant women with pregnancy periods lower than nine weeks, and placentary concentrations of progesterone were determined, observing that patients with high progesterone levels showed normal pregnancy progression once the threat event had been overcome; and it was similarly shown on expectant women without abortion threat, as opposed to patients with low progesterone levels whose pregnancy resulted in abortion. Later, patients with no complications during research time were included. Therefore, it can be concluded that determinations of progesterone on patients with gestation period lower than nine weeks can be useful as forecasters during the evolution of pregnancies, and on those who show low concentrations, the usefulness of progesterone supplements.
Subject(s)
ProgesteroneABSTRACT
El maltrato infantil - adolescente es un problema de suma importancia en la sociedad boliviana. Se realizó un estudio del número de denuncias registradas desde Enero 2008 al 1-julio 2009 en la Defensoría de la Niñez y Adolescencia de la provincia Cercado-Cochabamba. El estudio fue descriptivo de corte transversal. Se estableció que de 2392 casos registrados, 1956 niños- adolescentes de 0-15 años, predominan menores de 5 años; 52% pertenecían al sexo masculino que sufrieron algún tipo de maltrato, como: maltrato físico, psicológico, sexual, ausencia de reconocimiento de afiliación y utilización de la menor en conflictos familiares. Los resultados más destacados fueron: inserción escolar de niñas de 6 a 11 años (2008) con 52,83% y 58,39% de niños de la misma edad en el 2009. Dentro de niños y adolescente que trabajan tenemos que 1,03% de 14-15 años trabajan dependientemente (2008) y 0,8% entre 12 y 13 años (2009). En los casos registrados vemos que en un 22,44% los denunciados son hombres (2008) de edades 26-39 años y un 25,74%(2009) entre madres y personas ajenas. El denunciante en la mayoría de los casos del 2008 corresponde parientes cercanos al agredido con 45.75% y 50.40 % de personas ajenas al agredido que realizaron la denuncia. La incidencia real del maltrato infantil es muy difícil de determinar; ya que la mayoría de las veces sólo se detectan los casos más graves y se determinó que el número de denuncias registradas no muestran un valor verdadero de lo que se vive en nuestra realidad.
The infantile mistreatment - teen is a problem of supreme importance in the Bolivian society. There fulfilled a study of the number of denunciations registered from January, 2008 to 1 - July 2009 in the Defender of the Childhood and Adolescence of the province Cercado-Cochabamba. The study was descriptive of transverse cut. It was found that of 2392 registered cases, 1956 children - 0-15-year-old teenagers, 5-year-old minors prevail; 52 % concerned to the masculine sex that they suffered some type of mistreatment, like: physical, psychological, sexual mistreatment, absence of recognition of filiation and utilization of minor in family conflicts. The most out-standing results were: girls' school insertion of 6 to 6 to 11 years (2008) with 52,83 % and 58,39 % of children of the same age in 2009. Inside children and teenager that they work we have that 1,03 14-15-year-old % works dependently (2008 and 0,8 % between 12 and 13 years (2009). In the registered cases we see that in 22,44 % the denounced ones are men (2008) of ages 26-39 years and 25,74 % (2009) between mothers and foreign persons. The claimant in most cases of 2008 corresponds relatives near to the attacked one with 45.75 % and 50.40 % of persons foreign to the attacked one that they realized the denunciation. The royal(real) incident of the infantile mistreatment is very difficult to determine; since the majority of the times only detect the most serious cases to themselves and one determined that the number of registered denunciations do not show a real value of what one lives in our reality.